重型颅脑损伤合并精神障碍

目的探讨重型颅脑损伤并发精神障碍的发病因素和临床特点。方法对我院1999年1月至2002年1月间,66例重型颅脑损伤并发精神障碍病人的临床资料进行分析。结果重型颅脑损伤并发精神障碍的发生率为21.1%,精神障碍多继发于额、颞叶损伤,临床表现为躁狂症、抑郁症、精神分裂症、痴呆症和缄默症,以躁狂症最常见。结论颅脑损伤并发精神障碍主要是脑功能区受损害所致,精神障碍一般持续时间短暂,预后令人满意。     

颅脑损伤致精神障碍的临床分析

目的分析颅脑损伤致精神障碍的临床特征和治疗方法,以供参考。方法以2009年4月至2012年3月在我院接受治疗的颅脑外伤致精神障碍患者43例为研究对象,回顾性分析其临床资料,分析其精神障碍表现,并观察预后情况。结果颅脑损伤致精神障碍的表现以记忆障碍、智能障碍、人格障碍为主。经治疗后症状消失25例、症状改善16例、无效2例,总有效率为95.35%。其中10例患者建议长期使用抗精神障碍药物。结论精神障碍是颅脑损伤后常见的并发症之一,以记忆障碍最为常见。经对症综合治疗后效果满意,预后情况良好。     

影响颅脑损伤患者精神障碍因素分析

目的探讨影响颅脑损伤患者精神障碍的相关因素。方法选择在我院救治的创伤性颅脑损伤患者336例为调查对象,采用一般资料问卷、智商、记忆商测试以及SCID-1/P、PDQC、SCICP对患者精神障碍情况进行评估。分析影响患者精神障碍的相关因素。结果单因素分析结果显示,年龄、文化程度、职业满意度、家庭满意度、颅脑损伤性质、颅脑损伤程度、单纯额叶损伤、单纯颞叶损伤、额叶及颞叶损伤等是影响患者发生精神障碍的因素(P0.05或P0.01)。多因素回归分析结果显示患者年龄、颅脑损伤程度、单纯额叶损伤、单纯颞叶损伤、额叶及颞叶损伤是影响患者精神障碍的因素(P0.01)。结论年龄、颅脑损伤程度、单纯额叶损伤、单纯颞叶损伤、额叶及颞叶损伤是影响患者精神障碍的因素。     

颅脑损伤致精神障碍的临床特点分析

颅脑外伤后合并精神障碍的病例床常见,严重影响患者的伤情恢复及社会适应能力。本文就156例颅脑外伤致早期及远期精神障碍患者进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:2001年～2003年我院脑外科收治颅脑外伤患者1472例,出现精神障碍者156例,占收治脑外伤患者的10.6%,其中男102例,女54例,年龄7～67岁。受伤原因:交通事故伤92例,打击伤30例,坠落伤25例,其它9例。伤后均有不同程度的意识障碍,所有病例均作头颅CT检查,128例异常,表现为脑挫裂伤,颅骨骨折,颅内血肿等。其中额叶脑中出现情绪不稳、情感障碍等症状有39例,占73.65%。这可能与知识面…     

重型颅脑损伤死亡病例分析

脑外伤死亡占创伤死亡病例的70％左右，而重型颅脑外伤的死亡和病残在50％以上，如何降低重型颅脑损伤死亡率仍属难题，本组病例总结了我科自2006年1月～2007年1月共收治的27例重型脑损伤死亡病例情况报告如下。     

颅脑损伤并发精神障碍临床观察及护理

目的探讨颅脑损伤并发精神障碍的临床特点及其护理措施。方法对2005年1月至2009年6月收治的21例颅骨损伤合并精神障碍患者临床资料进行回顾性分析。结果17例于外伤治愈精神症状控制后2周出院,3例外伤治愈后在抗精神症状治疗过程中出现锥体外系不良反应,经调整用药后症状消失,1例死亡（死于颅内血肿并发脑疝）。20例获随访,时间6个月～5年,在出院患者中无精神症状复发。     

颅脑损伤致精神障碍76例临床分析

目的:探讨颅脑损伤致精神障碍的临床特点和治疗方法。方法:对76例颅脑损伤所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果:76例患者中精神障碍表现以外伤性精神病性症状、外伤后智能改变、外伤后人格改变、脑震荡综合征为主。经治疗痊愈48例,显效17例,好转9例,无明显改善2例。结论:颅脑损伤所致精神障碍与颅脑损伤的部位关系密切,优势半球的额颞叶损伤易出现精神障碍,受伤类型中以脑挫裂伤多见,随着颅脑损伤的好转,精神症状绝大部分能痊愈。     

颅脑损伤患者急性应激精神障碍的安全管理

目的：探讨颅脑损伤患者急性应激精神障碍的护理,确保患者安全。方法随机选择23例颅脑损伤急性应激精神障碍的患者为研究对象,对其实施护理,针对患者是抑郁型精神症状还是狂躁型精神症状给予不同的心理护理,评估影响患者的心理、环境、药物等,强调安全管理的意义。结果患者的病情能够及时得到发现和治疗,23例患者中痊愈19例,占82.6%,好转3例,占13.0%,1例患者在4 d内出现尖叫、躁狂不安,经CT检查显示患者的血肿增大,行手术治疗下。23例患者均在治疗后痊愈出院,无不良事件发生。结论颅脑损伤患者出现急性应激精神障碍在神经外科很常见,护理人员应该加强对患者的观察,针对患者的症状采取个性化的护理措施,确保患者的安全,提高患者的生活质量。     

药物导致的精神障碍

文章了国内文献中报道的有关引起精神障碍的药物，提出临床上应重视药物引起的精神症状，合理调理用药剂量的疗程，及时发现并纠正患者的精神异常情况。     

重型颅脑损伤死亡病例的救治探讨

重型颅脑损伤病人的致残率、死亡率较高,怎样降低致残率、死亡率,仍是神经外科最重要的研究课题之一。现将我院收治重型颅脑损伤病人100例,经抢救治疗无效40例,死亡率占40%,结合文献讨论救治体会。1　临床资料1.1　一般资料:本组男80例,女20例,年龄8～70岁。受伤原因:交通事故60例,打击伤10例,坠落伤20例,其他原因致伤10例。手术治疗70例,非手术治疗30例。1.2　GCS分级:3～5分25例,5～6分40例,7～8分35例。1.3　症状与体征:死亡病例受伤后均呈深昏迷状态。双侧瞳孔散大,无光反射24例,单侧瞳孔散大,无光反射16例,呕吐者35例,合并其他骨折8…     

急性颅脑损伤后精神障碍243例临床分析

外伤性精神障碍是颅脑损伤康复期常见的一种并发症。1997年12月至2004年12月。我院收治急性颅脑损伤患者5000余例，其中并发精神障碍243例。本文对其总结分析，旨在探讨颅脑损伤康复期常见的精神障碍的临床类型及不同时期的临床特点，以及受伤部位损伤类型与精神症状的关系。     

颅脑损伤后住院期间精神障碍的病因及治疗

目的探讨颅脑损伤后住院期间精神障碍的相关因素及治疗。方法对198例脑损伤后住院期间精神障碍患者的临床资料进行观察和分析。结果出院时167例患者症状消失或明显改善,其中123例3个月内随访未出现复发。结论脑损伤后住院期间精神障碍的相关因素为颅脑损伤的部位及类型、入院时格拉斯哥昏迷评分及社会、心理因素等。累及额叶的脑挫裂伤并发精神障碍最多见,精神障碍以人格改变为主占多数,随着损伤的好转,精神症状多数能改善、痊愈。     

重型颅脑损伤130例死亡病例分析

对１３０例重型颅脑损伤死因进行分析。病死率为１８．３１％（１３０／７１０）。早期死亡的原因有原发脑伤过重、血肿形成过急及严重的合并伤。中期死亡大多是对迟发血肿的认识不足或处理不够及时造成。晚期死亡是并发症处理上的失误所引起。     

健康教育在颅脑损伤后精神障碍中的作用评价

目的临床观察健康教育应用于颅脑损伤后精神障碍中的作用。方法选取我院2009年5月至2012年5月收治的90例颅脑损伤后精神障碍患者,随机将其分为研究组和对照组,每组45例,对照组给予常规护理,研究组给予健康教育护理,对比两组的临床疗效。结果经过治护理后,研究组患者痊愈率、有效率明显优于对照组,两组对比具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对颅脑损伤后患者,采用健康教育护理,可取得良好的护理效果,值得临床推广。     

利培酮改善颅脑损伤精神障碍及促进神经功能恢复的观察

目的:分析利培酮对颅脑损伤患者精神障碍及神经功能恢复方面的影响.方法:选择颅脑损伤患者60例,其中30例伴有精神障碍作为研究组,除常规治疗外使用利培酮对精神症状进行治疗.所有患者在进行治疗前及治疗的第2、4、8周时,通过神经功能缺损评定表(NIHSS)、简明精神病量表(BPRS)及日常生活能力量表(ADL)对神经恢复情况及治疗效果进行评价对比.结果:在进行治疗前,研究组NIHSS及BPRS的评分明显高于对照组,ADL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着治疗的进行,所有患者的NIHSS、BPRS评分逐渐下降,ADL评分逐渐升高,第2、4、8周评分与治疗前比较均有显著差异(P<0.05).第8周研究组各项评分接近对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:利培酮在治疗颅脑损伤造成的精神障碍方面效果良好,能有效改善精神障碍状况,促进神经功能的恢复,提高生活质量.     

重型颅脑损伤医院感染经济损失的病例对照研究

目的 了解重型颅脑损伤患者医院感染所造成的经济损失。方法 对感染组和对照组的医疗费用和住院天数进行病例对照分析。结果 重型顷脑损伤医院感染组平均每例的住院天数比对照组增加34d，住院总费用增加42035．7元，两组差异有统计学意义（P〈0．001）；感染组的住院分类费用也明显高于对照组（P〈0．01）。结论 医院感染所造成的直接经济损失是巨大的。因此要重点监测重型颅脑损伤医院感染高危患者，以便及时采取有效的措施降低医院感染率，从而有效降低医院感染对患者造成的经济损失，节约卫生资源。     

52例高压氧配合中药治疗颅脑损伤后慢性精神障碍

目的研究分析高压氧配合中药治疗颅脑损伤后慢性精神障碍的实际效果。方法选取于2014年7月至2015年7月到我院接受治疗的52例颅脑损伤后慢性精神障患者为研究对象,并分析对其实施高压氧配合中药治疗的实际效果。结果经高压氧配合中药治疗以后,全部52例患者中有41例在治疗4周后症状明显减轻甚至完全消失,其余11例患者也在6~8周后症状显著减轻。结论高压氧配合中药治疗颅脑损伤后慢性精神障碍具有治疗效果理想,疗程较短的特点,因此值得在临床中推广使用。     

儿童颅脑损伤导致肢体功能障碍的早期康复治疗

儿童颅脑损伤多半是外界因素的影响,像车祸,从高处摔下,突然外力撞击头部以及先天性血管畸形、血管瘤术后等等。均可导致偏瘫、一侧肢体运动功能障碍。如不及时积极给予正确的康复治疗,将影响儿童的生长发育,随着年龄增长给家庭和社会造成沉重负担。1临床资料我院康复科自2001~     

30例颅脑损伤后伴精神障碍患者临床护理效果观察

目的:探讨颅脑损伤后精神障碍患者的护理措施并总结相关经验.方法:对30例颅脑损伤后精神障碍的患者采用心理护理、安全护理、用药护理、饮食护理等综合护理方法.结果:30例颅脑损伤精神障碍患者进过药物治疗配合及时有效的护理措施取得了良好效果.结论:采用正确的护理措施可以改善患者的精神症状,提高生存质量,帮助患者早日康复.