同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石

①目的 探讨同期行等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）并发膀胱结石的疗效。②方法 对68例BPH并发膀胱结石患者同期行膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石及经尿道前列腺增生部等离子汽化电切术（TUPKVP）。③结果 68例平均手术时间78分钟，平均失血46mL，无电切综合征、水中毒及尿失禁发生。51例术后随访6个月，患者恢复自主排尿，无膀胱残余尿及结石复发。其中2例出现尿道外口狭窄，经尿道扩张后痊愈。④结论 同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石是一种方法简单、安全、疗效肯定的方法。     

腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的可行性和疗效

目的 探讨腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的可行性及其临床疗效,为今后临床工作提供参考依据.方法 选取2008年1月～2011年1月间同期行经输尿管镜气压弹道碎石术及经尿道前列腺电切术的输尿管结石合并良性前列腺增生患者50例.结果 患者术前IPSS评分、QOL评分、残余尿量均明显高于术后1a患者相应指标,同时术前Qmax明显低于术后,两组间以上差异在统计学上均具有意义(P<0.05).结论 腔镜下同期进行经输尿管镜气压弹道碎石术及经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生和输尿管结石的一种安全、有效、微创、并发症少的治疗手段,值得推广.     

观察不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石同期手术的疗效

目的:观察不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石同期手术的疗效。方法:将80例前列腺增生合并膀胱结石患者根据随机数表法分为对照组和研究组,对照组行经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术式治疗;研究组行经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术式治疗。对比分析两组患者的手术操作时间、取石时间,术毕后记录并分析两组患者的膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院天数及不良反应发生情况。结果:研究组的手术操作时间、取石时间、留置尿管时间明显较对照组短(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗疗效优于经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗疗效。     

微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石45例的疗效观察

目的 观察微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的疗效.方法 前列腺增生并输尿管结石患者45例,同期应用经尿道前列腺电气化术(TUVP)及钬激光碎石术治疗.结果 45例患者均成功碎石,TUVP顺利完成,出血量30～150 ml,术后留置尿管3～ 5 d;与术前相比,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)明显降低(P＜0.01),最大尿流率(MFR)和残余尿量(RU)明显升高(P＜0.01),术后4周所有患者均排净结石,未出现严重并发症.结论 TUVP联合钬激光碎石治疗前列腺增生合并输尿管结石损伤小,并发症少,恢复快,疗效可靠,是治疗前列腺增生合并输尿管结石的最佳选择.     

TURP联合输尿管镜碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石26例分析

目的 探讨经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石结合前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)并发膀胱结石的疗效.方法 联合应用经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石和前列腺电切术治疗BPH并膀胱结石患者26例. 结果 所有患者均一次治疗成功,无严重并发症发生,术后随访3～12个月,患者均排尿通畅,无结石复发.结论 TURP联合输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石术治疗BPH并发膀胱结石,具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少的优点,是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种较理想的方法.     

同期腔内治疗前列腺增生并膀胱结石56例疗效观察

目的：探讨前列腺增生合并膀胱结石同期手术的临床疗效与安全性。方法对同期施行经尿道前列腺气化电切术及输尿管镜钬激光碎石术的56例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果56例患者均一次处理成功,术后1个月前列腺窝出血导致膀胱填塞1例,出现2例尿道狭窄,经定期尿道扩张后好转,无严重并发症发生。结论经尿道前列腺气化电切术联合输尿管镜钬激光碎石术同期治疗前列腺增生合并膀胱结石疗效满意。     

等离子前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石疗效分析

目的:观察经尿道等离子前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效.方法:回顾性分析32例前列腺增生合并膀胱结石患者采用等离子电切术((PKRP))治疗前列腺增生症,并同期行膀胱结石钬激光碎石术的术中情况、术后疗效及并发症.结果:32例患者手术取得成功,结石完全清除,手术时间为52～107min,术后平均住院6.5(5～9)d.术中术后无经尿道电切综合征(TURS)等严重并发症.结论:同期行等离子前列腺电切术及钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石具有损伤小、恢复快、安全、疗效确切等优点.     

联合治疗前列腺增生并发输尿管结石16例

①目的探讨经尿道等离子汽化电切术（TUPKRP）联合经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗良性前列腺增生（BPH）并发输尿管结石的疗效。②方法采用TUPKRP联合URSL治疗BPH并发输尿管结石16例，术前对前列腺重量，IPSS（国际前列腺症状评分），QOL（生活质量评分），最大尿流率，残余尿量及结石平均直径等。③结果所有患者均一次成功，1个月后复查（KUB或B超）结石排净率100％，平均手术时间80．3（45～150）分钟，其中TUPKRP时间57．6（16～120）分钟，URSL时间26．5（8～40）分钟，6个月后随访IPSS评分平均5．3（0～8）分，QOL评分平均1．2（0～3）分，最大尿流率〉15mL／s，无严重并发症出现。④结论TUPKRP联合URSL治疗BPH并发输尿管结石是一种有效安全的方法。     

微创治疗前列腺增生症伴膀胱结石

目的 分析经皮肾镜超声气压弹道碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石的疗效.方法 联合应用经皮肾镜超声气压弹道碎石及经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石34例.采用自身对照法,评价术前及术后2月患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax).结果 34例患者全部治愈,清石率达100%.无大出血、TURP综合征、严重感染、膀胱穿孔等并发症发生.术后复查B超及尿路平片均无结石残留.术后患者IPSS评分、QOL及Qmax与术前相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经皮肾镜超声碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石具有创伤小、痊愈快、高效安全、并发症少等优点,是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的理想方法.     

同期手术治疗前列腺增生、膀胱结石合并腹股沟疝15例

目的:探讨同期经尿道前列腺等离子剜除,钬激光碎石联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生并膀胱结石及腹股沟疝的临床疗效。方法:采用同期经尿道前列腺等离子剜除,钬激光碎石联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生并膀胱结石及腹股沟疝15例。结果:15例手术顺利,无严重并发症。随访1年,显示国际前列腺症状评分均在15分内,最大尿流率均大于15ml/s,无残余尿。腹股沟疝无1例复发,膀胱结石无复发。结论:经尿道行钬激光膀胱结石碎石术,并前列腺等离子剜除术联合腹膜前间隙无张力疝修补术治疗前列腺增生合、膀胱结石并腹股沟疝安全、并发症少、疗效较好。     

TURP联合腔内碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石36例

目的：探讨TURP联合腔内碎石治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法：分析TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石治疗BPH并膀胱结石患者36例临床资料。结果：36例均一次性取尽结石,顺利完成TURP。膀胱结石碎石取石时间平均约39 min（15~80 min）,TURP时间平均约58 min（45~85 min）。出血量平均约120 ml（40~280 ml）。无TURP综合征、膀胱穿孔、水中毒及严重感染等并发症出现。术后无结石残留,恢复良好,IPSS（国际前列腺症状评分）较术前明显改善。结论：采用TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法。     

微创手术治疗前列腺增生合并输尿管中下段结石的临床效果观察

目的探究微创手术治疗前列腺增生(BPH)合并输尿管结石(UC)的临床效果。方法选取周口市中医院2014年8月至2016年9月收治的46例前列腺增生合并输尿管中下段结石患者,随机数表法分组,各23例。观察组同期实施输尿管镜下钬激光碎石术+经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)治疗。对照组患者一期行输尿管镜下钬激光碎石术治疗,术后依据患者耐受情况二期行TUVP治疗。比较两组手术情况以及治疗前、治疗后3月国际前列腺症状评分量表(IPSS)评分、生活质量指数评分表(QOL)评分、残余尿量(RU)、最大尿流率(MFR)变化;统计术后7 d两组并发症发生情况。结果观察组术中失血量、手术时间、住院时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组MFR水平、RU水平、IPSS评分、QOL评分各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为30.43%,与对照组21.74%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期微创手术治疗前列腺增生合并输尿管中下段结石临床效果显著,可减少患者术中失血量,并缩短手术时间及住院时间,具有较高的安全性。     

前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析

目的：探讨前列腺增生合并膀胱结石患者接受同期手术治疗的临床效果和安全性,对不同的碎石技术联合经尿道前列腺电切术效果进行分析。方法：选取2010年2月至2013年8月该院同期手术治疗的 BPH 合并膀胱结石患者进行分析,有14例作为 A 组,行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石治疗,B 组25例行联合气压弹道碎石术治疗,对两组的治疗指标进行对比。结果：A 组和 B 组的前列腺大小以及结石大小对比无统计学差异（P ＞0.05）;B 组患者的取石时间、术后导尿管留置时间比 A 组高,结果存在统计学差异（P ＜0.05）;B 组患者的国际前列腺炎症状评分比治疗前低,结果存在统计学差异（P ＜0.05）,A、B 组的对比无统计学差异（P ＞0.05）;B 组不良反应发生率比 A 组高,无统计学差异（P ＞0.05）。结论：狄激光碎石和气压弹道碎石两种技术分别和经尿道前列腺汽化电切术联合应用,治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的效果均比较理想,气压弹道碎石的取石时间长,导尿管留置时间长,所以应该选择狄激光碎石更加合适。     

良性前列腺增生并膀胱结石89例的微创治疗体会

目的总结同期微创手术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的经验。方法自2005年3月—2010年11月有选择的对89例良性前列腺增生并膀胱结石患者进行了耻骨上经皮膀胱穿刺造瘘、膀胱结石气压弹道碎石取石、经尿道前列腺气化电切术。结果所有患者均一期治愈,术中出血平均110mL,结石平均手术时间为42min,前列腺气化电切平均手术时间为65min,平均切除前列腺重量41.69g。无膀胱穿孔、结石残余、无大出血,术后排尿均通畅。IPSS评分降至（0.5±2.5）分,MFR升至（19.1±2.3）mL/s。结论耻骨上膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石联合TURP治疗老年前列腺增生症合并膀胱结石是一种微创而有效的治疗方法     

U100激光碎石联合TVP同期治疗前列腺增生合并输尿管结石

2003年12月～2007年5月,我院用U100激光碎石联合经尿道前列腺汽化电切术(TVP)同期治疗前列腺增生合并输尿管结石患者8例,效果良好,现报告如下:     

同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生并输尿管结石28例

目的:探讨同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生(be-nign prostatic hyperplasia,BPH)并输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月～2010年6月接受同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术的良性前列腺增生并输尿管结石患者临床资料。结果:28例患者手术顺利并随访6～59个月,平均13.2个月;国际前列腺症状评分(IPSS)由(23.6±5.4)分下降至(10.1±3.1)分(t=29.316,P=0.000);生活质量评分(QOL)由(4.2±1.0)分下降至(2.5±0.6)分(t=19.442,P=0.000);最大尿流量(Qmax)由(7.9±3.3)mL/s上升至(18.9±6.4)mL/s(t=-18.246,P=0.000);剩余尿量(RU)由(65.1±24.0)mL减少至(22.8±9.0)mL(t=14.884,P=0.000)。结论:同期经尿道超脉冲等离子体双极电切联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生并输尿管结石,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。     

气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生并膀胱结石72例疗效分析

目的探讨气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生（BPH）并膀胱结石的临床效果。方法采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石和前列腺汽化电切治疗72例BPH并膀胱结石。结果手术时间80-160min,平均120min,术后2～3d拔尿管,排尿通畅。无前列腺电切综合征、大出血、膀胱直肠穿孔、水中毒及尿失禁等并发症。72例病理结果均为良性前列腺增生。结论气压弹道碎石联合前列腺汽化电切是治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全、有效的方法,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快、住院时间短等优点。     

经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例

目的:探讨经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效.方法:经尿道前列腺电切术结合气压弹道碎石,同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例,评价20例患者术前和术后3个月IPSS、QOL、PVR、Qmax及B超检查.结果:所有患者均1次治疗成功,无膀胱穿孔等并发症,术后随访3个月,IPSS、QOL、PVR、Qmax与术前相比...     

经尿道前列腺等离子剜除术联合肾镜下超声、气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的：探讨经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）联合肾镜下超声、气压弹道碎石术对前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床治疗效果。方法：回顾分析56例前列腺增生合并膀胱结石患者行经尿道改良肾镜联合电切镜超声、气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时行前列腺等离子剜除术的临床资料和随访结果。结果：56例患者均1次处理成功,平均手术时间90分钟,平均术中出血约100ml,术中和术后无膀胱穿孔,水中毒和危及生命的并发症发生。术后随访未见结石复发及尿失禁等并发症。国际前列腺症状评分,最大尿流率和残余尿量较术前均有显著改善。结论：经尿道前列腺等离子剜除术联合肾镜下超声、气压弹道碎石术对前列腺增生合并膀胱结石的治疗有腺体切除彻底高效、安全、创伤小、并发症少,效果确切等优点,是治疗前列腺增生合并膀胱结石的理想方法。     

微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的疗效观察

目的观察微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的临床效果。方法采用经尿道前列腺等离子电切术和经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并输尿管结石患者32例。将碎石杆在操作孔中插入,将结石进行击碎,观察结石变成碎石粒为止,较大的碎石粒采用取石钳取出。在等离子双极内窥镜系统下,采用等离子电切液进行冲洗,直视镜监视下进镜,从膀胱颈口正下方入手至精阜部位,达到外科包膜切除左右两侧叶,切除两侧叶达外科包膜,在膀胱颈口正上方切除两侧叶增生部位,修剪前列腺尖部。结果患者排石率达到了87.50%(28/32),病情明显好转。手术前后IPSS、QOL、RU及MFS比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对前列腺增生合并输尿管结石患者实施微创手术治疗有较好的临床效果,可以推广应用。