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患者男 ,67岁。因右背部不适 2个月 ,发现肿块 4d ,于2 0 0 3年 3月 15日住院治疗。查体 :无发热 ,血压 160 / 85mmHg ,浅表淋巴结未触及。右背部可扪及一约 10cm× 10cm× 5cm大小肿物 ,质硬 ,表面光滑 ,固定 ,无触痛。PET/CT显示 ,右背部肩胛骨与棘突之间可见一软组织肿块 ,并向下、外延伸 ,向右胸腔内侵犯致胸膜肥厚 ,呈多处斑块状显著高代谢改变 ,局部骨质未见异常 ,双肺及纵隔内未见肿大淋巴结。穿刺细胞学检查 :恶性肿瘤细胞 (横纹肌肉瘤可能性大 )。因手术切除困难 ,遂行适形放疗 ,DT54Gy ,共 2 7次。放疗后复查CT显示 ,右后胸… 相似文献
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目的:总结使用美罗华治疗B细胞非霍奇金氏淋巴瘤的临床护理要点。方法:护理67例美罗华联合方案治疗的B细胞淋巴瘤患者,观察其治疗效果以及不良反应,总结相应的临床护理措施。结果:67例患者中,CR44例(65.7%),PR17例(25.4%),总有效率91.0%。不良反应主要为:骨髓抑制1—2度50.7%、3—4度44.7%,2例出现荨麻疹,4例出现寒战、发热,2例出现血压下降。结论:美罗华联合方案治疗B细胞淋巴瘤效果显著并且安全,护理要点为严格掌握静脉滴注的速度,加强对过敏、畏冷、发热以及血液系统等不良反应的观察及护理。 相似文献
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目的:总结使用美罗华治疗B细胞非霍奇金氏淋巴瘤的临床护理要点。方法:护理67例美罗华联合方案治疗的B细胞淋巴瘤患者,观察其治疗效果以及不良反应,总结相应的临床护理措施。结果:67例患者中,CR 44例(65.7%),PR 17例(25.4%),总有效率91.0%。不良反应主要为:骨髓抑制1-2度50.7%、3-4度44.7%,2例出现荨麻疹,4例出现寒战、发热,2例出现血压下降。结论:美罗华联合方案治疗B细胞淋巴瘤效果显著并且安全,护理要点为严格掌握静脉滴注的速度,加强对过敏、畏冷、发热以及血液系统等不良反应的观察及护理。 相似文献
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乳腺B细胞性恶性非霍奇金淋巴瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,50岁,已婚。因发现右乳包块5天于2001年2月25日入院。患者病程中无发热,盗汗,乏力,体重减轻等症状。查体:双乳大小基本对称,皮肤无橘皮样改变,无乳头溢血、溢液及乳头凹陷。右乳内上象限可触及一3cm×4cm大小包块,边界不清,质中,无压痛,不活动。腋窝及其余部位浅表淋巴结未扪及肿大。钼靶X线摄片示:右乳内上象限局限增生,考虑恶变。B超示:右乳内上象限距皮1.0cm处见一大小约3.0cm×2.8cm×2.2cm实质占位包块,形态不规则,边缘呈蟹足样,周边血流丰富,考虑为乳腺癌。CT示:右乳片絮状及结节状软组织影,考虑为乳腺癌。且B超及CT示胸腹… 相似文献
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患者男 ,46岁。发现头皮、右睾丸肿物半年 ,无任何不适。查体 :头顶枕前部头皮可扪及一约 7cm× 6cm× 6cm大小肿物 ,质中 ,表面光滑 ,欠活动 ,无触痛。右睾丸肿大 ,约5cm× 5cm× 4cm大小 ,质硬 ,表面光滑 ,无触痛。全身浅表淋巴结未触及。手术切除肿物送病理检查。病理检查 :头皮肿物 7cm× 6cm× 6cm大小 ,切面呈灰白色 ;右睾丸肿物 5cm× 5cm× 4cm大小 ,切面均质 ,鱼肉状。镜检 :睾丸组织中残留有少量的曲细精管 ,大部分组织被形态大小比较一致的瘤细胞取代 ,瘤细胞较小 ,弥漫一致 ,并见有明显异型性。头皮组… 相似文献
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目的 探讨非霍奇金B细胞淋巴瘤(B-NHL)的病理形态和免疫表型在B-NHL诊断的价值,分析B-NHL的临床意义。方法 应用HE 和免疫组织化学(LSAB法)对150例B-NHL重新诊断分类。结果 150例B-NHL中最常见是弥漫大B细胞淋巴瘤(77例 ,51.3 %),其次是黏膜相关淋巴组织结外边缘区细胞淋巴瘤(23例 15.3 %)。发生于淋巴结者占40.6 %(61例),结外为54.9 %(83例)。单纯HE形态诊断对比形态结合免疫表型的诊断结果,符合率达80 %,免疫组织化学可将B-NHL的诊断正确率提高近20 %(P<0.01)。结论 病理形态是淋巴瘤诊断的基础,免疫表型在诊断和分型中具有重要作用,二者与临床特征结合可使绝大多数淋巴瘤得到明确诊断。 相似文献
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1983年4月—2001年6月共收治经病理确诊的原发性肠道恶性淋巴瘤13例,占同期恶性淋巴瘤的4.06%,占结外淋巴瘤的15.5%。临床表现为腹痛、腹部肿块、消瘦及腹胀,缺乏特异性。结果提示,根治性肿物切除及术后辅助化疗效果较好,分期越早,手术切除越彻底,预后越好。 相似文献
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目的:探讨免疫球蛋白重链(IgH)基因重排的检测在非霍奇坌淋巴瘤(NHL)中的诊断价值。方法:用半巢式和混合聚合酶链式反应方法,联合使用IgH FR3A、FR2A、FR1家族特异性引物Mixtures(VH1、VH2、VH3)检测44例B-NHL患者、1例未分型淋巴瘤、15例T-NHL患者和5例淋巴结反应性增生患者IgH基因克隆性重排情况。结果:1)采用FR3A引物,44例B-NHL有37例出现IgH基因重排,检测率为84%:采用FR2A引物,有27例出现IgH基因重排.检测率为61%:采用FR1家族特异性引物Mixtures(VH1、VH2、VH3)与J区(JHb、JHc)引物,有34、33例出现IgH基因重排.检测率为77%、75%:结合FR3A、FR2A、FR1家族特异性引物Mixtures(VH1、VH2、VH3),总检测率为95%.2)15例T-NHL有4例出现IgH基因重排.而5例LRH未出现IgH基因重排。3)1例免疫纽化未分型的NHL经PCR检测后,明确分型为B细胞性淋巴瘤。结论:联合采用多对引物可提高检测阳性率;IgH基因重排检测对鉴别B细胞淋巴瘤和淋巴结反应性增生以及T细胞淋巴瘤有重要意义。 相似文献
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目的 观察EPOCH方案治疗复发耐药B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和不良反应。方法 选择经病理检查确诊的复发B细胞非霍奇金淋巴瘤患者30例,采用EPOCH方案化疗:每天VP16 50 mg/m2、ADM/THP 10 mg/m2、VCR 0.4 mg/m2,溶于500 ml生理盐水后加入化疗泵持续静脉灌注96 h,第1~4天;CTX 750 mg/m2,静脉滴注,第6天;每天泼尼松(PDN)60 mg/m2,口服,第1~5天,21 d为1周期,共行4~6周期,中位周期数为5。结果 30例患者CR9例(30 %),PR10例(33.3 %),总有效率63.3 %(19/30)。主要毒副反应为白细胞和血小板下降,其Ⅲ~Ⅳ度发生率分别为36.7 %(11/30)和13.3 %(4/30),其他不良反应少见。结论 EPOCH方案是治疗复发或耐药B细胞非霍奇金淋巴瘤的有效解救化疗方案,持续静滴可能减少了肿瘤细胞的耐受性和耐药性,有效率较高,患者耐受性好,而且毒副反应小,值得临床进一步研究。 相似文献
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非霍奇金淋巴瘤(NHL)常规治疗效果尚满意,但复发耐药患者成为临床治疗的难点.抗CD20抗原的单克隆抗体(美罗华)是美国FDA批准的第一个用于淋巴瘤治疗的单抗,是20世纪90年代治疗低度恶性淋巴瘤的重要药物. 相似文献
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原发多发性骨非霍奇金淋巴瘤1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例介绍患者 ,男性 ,3 5岁 ,因低热、盗汗、消瘦、夜间髂关节疼痛 2 0天 ,于 2 0 0 2年 11月 4日入院。体检 :浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及 ,脊柱活动度好 ,棘突无压痛 ,右髂关节有压痛。实验室检查 :白细胞 7.0× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .85 相似文献
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亚砷酸注射液治疗难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察亚砷酸注射液(三氧化二砷,As2O3)治疗难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效性和安全性。方法:11例B细胞NHL患者,男性9例,女性3例,中位年龄48岁,均为复治病例。给予As2O3注射液10mg/d静脉滴注,d1~d15或d1~d21,休息2周后重复。按WHO标准评价近期疗效,观察毒副反应。结果:11例患者中,获CR2例,PR3例,有效率(CR+PR)为45.45%。主要毒副反应有骨髓抑制、肝肾功能损害和腹胀。结论:As2O3注射液可用于治疗难治性B细胞性NHL,初步观察疗效较好,值得进一步应用和观察。 相似文献