实验室标本的采集及其影响因素

准确可靠的检验结果．实验室仪器精密度和技术人员规范操作是十分重要的，但没有高质量的标本．再高档精密的仪器、再娴熟的操作技术、再优秀的检验人员．也得不到正确的检验结果。由于标本的原因引起实验室检验结果的不准确，造成临床误诊、误治的现象并非少见。要取得高质量的实验室标本，临床医生、护理人员和检验人员务必了解标本采集的时间、方法、抗凝剂、标本量、保存、传送、处理及生物学等多种非疾病因素对实验室检验结果的影响。     

临床人为过失误差对生化分析检验质量的影响

随着医学科学的迅速发展，医院临床科研和质量管理不断的深入开展，对检验质量提出了更高的标准和要求。实验室管理越来越标准化和规范化，大量的自动化仪器的使用，明显提高了检验分析的精密度，使分析的批内和批间变异明显下降。由于方法学的改进和标准品质量的提高，测定的准确度越来越高。高质量的标本是高质量检验的第一步，没有高质量的标本，再先进、精密的仪器也得不出准确的结果。有人统计，临床反馈不满意的检验结果，80％的报告最终可溯源到标本质量不符合要求。因此严格控制标本误差因素的重要性越来越受到人们的重视。     

临床免疫学实验室检验标本接收流程优化和效率评价

目的　通过流程优化实现临床免疫学实验室检验仪器标本自动接收功能,并对其进行效率评价。方法　通过改 进实验流程、提升现有软件功能,实现检验仪器分析的同时通过双向接口程序将患者信息自动录入实验室信息系统、同 步实现后台记费及编号工作;通过分别记录前处理仪和检验仪器7 天处理标本的时间,对比分析两种流程的处理标本时 间及操作人员的满意度。结果　7 天时间,前处理仪共处理相关标本2 661 个, 耗时292.65min,检验仪器共处理相关标 本2 785 个, 耗时77.8min,检验仪器处理标本耗时更少。操作人员满意度调查,前处理仪处理标本模式得分7.1±0.42, 检验仪器自动接收标本模式得分8.5±0.35。结论　双向通讯的自动化检验仪器可实现实验室标本接收、记费及编号, 是标本前处理仪的有益补充,优化了实验流程,提高了工作效率。     

临床血液检验标本采集中的细节管理

随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识，医学学科分类越来越细，疾病的分类越来越完善，而与之相关的实验室检验也日趋复杂精细。在多数情况下，实验室检验比病人的主诉更敏感、准确、客观，而现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖于实验室检验结果。高质量的标本是高质量检验的第一步。为了采集高质量的标本，使检验结果准确可靠，2007年3月起，我院加强了临床血液检验标本采集中的细节管理，现介绍如下。     

血液标本因素对检验结果的影响探讨

随着现代医学的发展以及人类对疾病认识的提高,实验室检验已经成为临床医生诊断疾病、观察疗效、判断病情发展及预后不可缺少的工具。准确的检验结果不仅取决于仪器和检验人员的技术水平,标本的质量也是影响检验质量的重要因素之一。因此,正确的标本采集可以确保检验结果分析的准确性。本文对影响检验结果的因素按标本采集进程分三部分进行阐述。     

生化检验质量要求

检验质量是一切工作的生命线,检验的高质量带来了诊断的高水平,没有高质量的检验,就没有高质量的医院.检验科的每一个工作环节、每一个标本的处理、每一个试剂的更换、每一项操作技术的变化都直接影响检验的质量.随着现代科学技术的发展,新技术、新方法、新仪器的不断涌现,给临床提供了准确、可靠的数据和信息,在疾病的诊断、治疗、监测和预后判断等方面发挥着越来越重要的作用.所以如何保证高质量的检验结果,有着非常重要的意义.……     

1644例不合格检验标本的原因分析及对策

由于当前临床实验室中检验自动化分析仪器的大量应用,以及检验管理的科学化和现代化,检验人员的素质不断提高,检验方法日益完善,分析检测过程中的各类影响或干扰因素的明显降低,标本的好坏已成为影响检验分析结果最重要的因素,一份不合格的标本,无论仪器再先进、结果做得再精准,也是一份错误的检验结果,而其导致的检验结果往往会给临床医生造成误诊误治的不良后果,从而引起一些不必要的医患纠纷[1]。现将本科所拒收的不合格标本进行分析总结,旨在提高临床上对标本采集的重视。     

结合实际谈分析前阶段的质量管理

临床实验室的检验质量水平反映了一个实验室的技术水平,同时作为医院医疗质量的一部分也反映了医院的整体医疗水平,越来越受到人们的关注.根据检验工作的特点将实验室质量管理分为分析前、分析中和分析后三阶段.分析前阶段是指从医师选择检验项目提出检验申请到将检验标本送至实验室这一阶段.随着检验医学的飞速发展、高精密自动化仪器的使用、实验室工作人员素质的提高,分析中的质量得到迅速提高.但是,即便有最好的仪器、最好的方法,检验操作过程最规范,如果分析前阶段质量得不到保证,就不可能检测出准确可靠的结果,真实客观的反映患者的病情.所以分析前阶段质量管理是保证检验结果准确可靠的先决条件.要管理好分析前的质量,除了实验室软、硬件达标还需全院各有关科室人员共同参与和配合.     

使用真空采血管采血的常见问题

随着各种检验检测技术的发展,医疗诊断越来越依赖于实验室检测结果,对于医学试验而言,如何保证提供可靠的检测结果显得尤为重要.标本采集是保证检测结果准确、可靠的第一步,正确采集血液标本是检验工作中最基本的操作技术之一[1],也是检验人员给患者的第一印象.     

标本采集对检验结果的影响

随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识,医学的学科分类越来越细,疾病的分类越来越完善,而与之相关的实验室检验也日趋精密复杂.为了取得准确可靠的检验结果,必须取得高质量的标本,高质量的标本是高质量的检验结果最关键的第一步.     

HITACHI-7180全自动生化分析仪分析质量保证的体会

HITACHI-7180全自动生化分析仪具有精密度高、结果准确、重复性好及操作简单等优点,并且可同时进行离子检测和急诊插入功能,仪器自身配备试剂冰箱。生化检验报告的准确性不仅取决于仪器的准确度和精密度同时也取决于受检标本采集前准备、标本的正确采集、运送和贮存,以及分析中、分析后的质量控制等各个环节。检验人员必须严格按操作规程执行,充分发挥仪器的优点,确保检验质量的准确。     

检验医学分析前质量控制分析

随着现代医学技术的不断发展,现代检验高新技术和高新仪器的不断使用,现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室的准确报告,准确可靠的实验室检验在医疗实践中起着越来越重要的作用。检验医学质量控制包括分析前、分析中和分析后3个阶段。而分析前质量控制影响因素较多,影响环节较多;在与医、护、技、患者共同重视密切配合的监控过程中,分析前质量控制已经成为实验室保证检验结果准确的重要核心部分［1］。有实验室统计,临床反馈不满意的检验结果中,有80％的报告最终可溯源到样本质量不符合要求［2］。检验过程最难以控制的是分析前质量控制,即临床医生开出的申请单、患者的准备、标本的采集和标本的运送。因此,检验人员除了加强分析中的质量保证,还应重视和参与分析前的质量控制,认真落实各项实验室规章制度。     

血液常规检验质量保证的几点体会

血液常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。认真做好血液常规检验的各项工作,提高检验质量,为临床提供准确可靠的诊断依据,是检验工作者的根本职责。本文针对血液常规检验质量的控制,从标本的采集与处理、仪器的准备、操作人员的技能等方面谈谈自己的心得。在日常检验工作中,要获得血液常规检验稳定可靠、准确的结果,实验室要充分考虑影响血液常规检验中的各种因素,并严格加以控制。     

浅谈人员管理在临床实验室管理中的重要性

检验科的工作是为临床为患者提供实验诊断数据,一切质量控制和质量保证过程都是为了出具准确,客观的化验报告.人员素质、精密的实验仪器、合格的检验标本、各种规章制度、质量管理体系,在整个检验过程中缺一不可,但最根本的起决定作用的还是人的因素,检测结果准确可靠与否,与实验室人员的责任心和技术水平密不可分,人员的综合素质决定工作质量,因此以人为本,充分调动和发展员工的积极性和创造性,不断提高人员素质是搞好实验室质量管理,增强整体实力的首要因素[1].     

检验标本采集在检验质量中的影响分析

目的 检验标本采集在检验质量中的影响因素,建立临床标本采集标准操作程度.方法 2010年7-12月,针对检验标本采集在检验质量中的影响因素,提出了与采用了相应的管理与优化措施.结果 优化后不规范标本的发生率明显少于规范前（P〈0.05）,由265例次下降为98例次.结论 一个准确的标本检验结果需要护士、患者、检验等多方面的密切配合.多方面参与标本采集的质量控制能够获得高质量的检验标本.     

血液检验分析前质量控制

实验室的质量控制分为检验前、检验中和检验后3个阶段.检验前阶段的质量控制是整个检验质量控制过程中很容易被忽略而且是非常重要的环节.随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识,现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室检验.临床诊断和疗效观察离不开医学检验结果,因此实验室检验的准确度在今日的医疗实践中起着举足轻重的作用.临床血液学检验的质量控制和改进应贯穿于仪器使用的整个使用周期,体现在每一个标本或者说每一个患者的检验过程中.临床实验室的质量控制目标就是检验结果的准确、精密、快捷和经济.     

信息化监控在临床实验室质量控制和保障中的应用

目的针对临床实验室自动化程度的不断提高,建立和完善信息化实时监控的校验规则,实现检测全程质量控制和管理。方法通过医院信息系统（H／S）和实验室信息系统（LIS）之间的信息互换,建立检测流程与各类检测仪器的信息采集,实现操作节点状态信息的规则校验,及时提示失误或警告,对标本的检测实行全过程信息化监控。结果通过信息化系统对检验标本全过程的节点监控措施,能够有效地保障检验结果的准确可靠。结论具备实时监控功能的临床实验室信息系统,可有效提高实验室工作效率,是检验质量控制的必要措施,对保障患者安全目标具有重要意义。     

临床实验室分析后的质量保证

检验医学是现代实验室技术与临床医学的结合,是涉及多学科和多技术的一门综合学科。随着基础医学的发展,其在整个医疗活动中的地位和作用发生了深刻的变化,检验工作已经渗透到临床医疗的每一个环节,为临床疾病的诊断、治疗、病情观察及预后判断提供更直接的科学依据。它的任务主要是对检测方法进行优化,利用实验室技术对各种标本进行检测和质量控制,得出准确的结果,同时将检测结果用于临床诊断、鉴别诊断、疗效和预后评价等。目前检验医学的检测具有微量标本、多参数分析、自动化、智能化、高质量控制、床边检测、流水线检测以及简便快速的特点。因此,建立一个精密和敏感的质量控制程序,使其在医院中能够有效运行,及时发现因技术操作、试剂质量、仪器性能等引起的误差,使各项分析结果误差控制在允许范围内。     

浅析影响实验室质量控制的若干因素

实验室分析的任务之一是准确测定标本中组分的含量，检验结果必须准确。随着科学技术的发展。新技术、新仪器逐渐应用于实验室分析工作，但由于受分析者主观条件、实验室环境、测定方法、分析方法、分析测斌仪器和斌剂等方面的限制，使得检验结果和真实的含量之间存在误差。不准确的分析结果会导致人力、物力的浪费，甚至会误导临床医生的诊疗。实验室质量控制起着保证实验数据的质量和统计推断的作用。通过质量控制可以及时发现异常。     

浅谈人员管理在临床实验室管理中的重要性

检验科的工作是为临床为患者提供实验诊断数据．一切质量控制和质量保证过程都是为了出具准确．客观的化验报告。人员素质、精密的实验仪器、合格的检验标本、各种规章制度、质量管理体系。在整个检验过程中缺一不可。但最根本的起决定作用的还是人的因素，检测结果准确可靠与否．与实验室人员的责任心和技术水平密不可分．人员的综合素质决定工作质量，因此以人为本．充分调动和发展员工的积极性和创造性．不断提高人员素质是搞好实验室质量管理。增强整体实力的首要因素。