非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、肿瘤坏死因子a水平的研究

目的了解非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清脂连素、肿瘤坏死因子a的水平，评价其在NAFLD发生发展过程中的作用。方法选择经B超及病史诊断为NAFLD患者132例与健康体检者157例，对空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清脂联素、肿瘤坏死因子a（TNFa）进行检测，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）并进行对照分析。结果与对照组相比，NAFLD观察组血清FBG、ALT、AST水平升高（P〈0．05），FINS、TNFa及HOMA-IR明显升高（P〈0．01）。血清脂联素水平明显下降（P〈0．01）。血清脂联素水平与HOMA-IR、TNFa呈负相关（r值分别为-0．79，-0．61，P均〈0．01）。结论NAFLD患者存在胰岛素抵抗，血清脂联素水平降低，肿瘤坏死因子a水平升高。     

非酒精性脂肪肝患者血清脂联素及TNF-α的研究

目的探讨脂联素及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与非酒精性脂肪肝的关系。方法采用放免试剂测定非酒精性脂肪肝组和对照组的脂联素及TNF-α,采用SPSS统计软件进行比较,并分析与其他常规指标的相关性。结果非酒精性脂肪肝组的血清脂联素（5.05±4.47）μg/ml低于对照组（8.15±6.48）μg/ml,差异有统计学意义（t=3.56,P〈0.05）;而其TNF-α（1.93±1.09）ng/ml高于对照组（1.28±0.82）ng/ml,差异有统计学意义（t=-4.51,P〈0.05）,脂联素与空腹胰岛素及BMI负相关（r分别=-0.26,-0.24,P均〈0.05）,TNF-α与Lnγ-GT正相关（r=0.23,P〈0.05）。结论非酒精性脂肪肝的发生可能与脂联素及肿瘤坏死因子-α的异常有一定的关系。     

非酒精性脂肪肝合并高血压患者血清脂联素水平的研究

目的 研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并高血压患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗(HO-MA)程度的相关性.方法 性别匹配的NAFLD合并高血压患者65例,单纯NAFLD患者51例,健康体检者54例作为对照组.测定体质指数(BMI),检测空腹血糖(FBS)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆固醇、甘油三酯(TG)等生化指标并行肝脏B超检查.放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR).同时酶联免疫法测定血清脂联素水平.并用相关及多元回归分析血清脂联素水平与各参数的相关性.结果 NAFLD患者BMI[(27.12±2.63)kg/m2]、ALT[(35.86±20.16)U/L]、TG[(2.73±1.43)mmol/L]、FBS[(5.71±0.65)mmol/L]、FINS[(12.33±4.16)mIU/L]、HOMA-m(3.11±1.04)]水平较对照组高[(23.14±2.86)kg/m2、(19.72±8.90)U/L、(1.35±0.59)mmol/L、(5.19±0.78)mmol/L、(2.31±1.61)mIU/L、0.53±0.39]P＜0.05),脂联素水平较对照组低([(4.52±2.05)、(8.88±3.37)μg/ml]P＜0.05);NAFLD 合并高血压患者HOMA-IR较单纯NAFLD患者更高(4.47±2.87、3.11±1.04,P＜0.05),脂联素水平更低((3.19±1.52)、(4.52±2.05)μg/ml,P＜0.05).结论 NAFLD合并高血压患者HOMA-IR、FINS较NAFLD更为严重,脂联素水平更低.脂联素与BMI、ALT、FBS、FINS、TG、HOMA呈负相关,与性别相关,与年龄、胆固醇相关不明显.脂联素与TG以及HOMA相关.     

肥胖人群抵抗素表达与血清游离脂肪酸、肿瘤坏死因子α、脂联素水平的研究

目的了解3种脂肪细胞因子(游离脂肪酸、肿瘤坏死因子α和脂联素)与肥胖人群抵抗素表达的关系。方法选取19例肥胖和29例非肥胖受试者,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测腹部皮下与大网膜脂肪组织中抵抗素mRNA的表达,同时测定血清抵抗素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)和脂联素等指标,计算胰岛素敏感性指数及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果肥胖组的血清FFA、TNF-α和抵抗素水平高于非肥胖组(均P<0.05);而血清脂联素水平却低于非肥胖组(P<0.05);抵抗素在各组皮下及网膜脂肪组织中的表达差异均无统计学意义;以血清抵抗素为因变量进行多元逐步回归分析,显示脂联素、TNF-α、皮下脂肪组织中抵抗素表达、FFA进入回归方程;相关分析显示,血清抵抗素与体质量指数、FFA、TNF-α、HOMA-IR呈正相关(分别r=0.457,P=0.008;r=0.708,P=0.000;r=0.520,P=0.006;r=0.703,P=0.000),与血清脂联素水平呈负相关(r=-0.928,P=0.000);皮下脂肪中抵抗素表达与TNF-α呈负相关(r=-0.352,P=0.039),与网膜脂肪中抵抗素的表达呈正相关(r=0.285,P=0.05),与血清FFA和脂联素水平无相关性。结论提示TNF-α、皮下脂肪组织中抵抗素表达和FFA对血清抵抗素水平具有正性影响,而脂联素对抵抗素水平产生负性作用;TNF-α可能下调皮下脂肪中抵抗素的表达。     

非酒精性脂肪肝患者血清肝纤维化指标与脂联素的关系

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂联素与肝纤维化的关系。方法选择99例体检者，根据体检结果分为健康对照组（52例）和非酒精性脂肪肝（NAFLD）组（47例），测定所有体检者的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）及血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中脂联素、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）含量。结果与对照组比较，NAFLD组BMI、WHR、ALT、HA及PCⅢ水平明显升高，而血清脂联素水平明显低于对照组，两者均有显著统计学差异（P〈0．01）。NAFLD组中有32例（68．09％）患者血清HA超过正常值，37例（78．72％）患者血清PCⅢ超过正常值，且两者均高于对照组（P〈0．01）。血清脂联素水平与HA、PCⅢ呈明显负相关（r=-0．69、-0．73，P均〈0．01）。结论非酒精性脂肪肝有发生肝纤维化的倾向，且脂联素有一定的抗肝纤维化作用。     

血清脂联素和肿瘤坏死因子-α与慢性心力衰竭的相关性

目的探讨血清脂联素(APN)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与慢性心力衰竭(chronic renal failure,CHF)严重程度的关系。方法选择101例(心力衰竭组)并进行心功能分级,选择同期健康体检者21例作为对照组。均检测血清APN和TNF-α浓度并进行对比分析。结果心力衰竭组血清APN、TNF-α与对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);随着心力衰竭严重程度的增加,血清APN、TNF-α水平明显升高,心力衰竭组不同级别组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示血清APN和TNF-α呈明显正相关(r=0.871,P=0.0002)。结论APN与TNF-α参与了CHF的病理生理过程,且血清APN是心力衰竭预后不佳的指标。     

青少年非酒精性脂肪肝与血清脂联素水平及胰岛素抵抗的关系

目的 研究肥胖或超重青少年伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系.方法 2008年南通市区高考健康体检肥胖或超重伴非酒精性脂肪肝患者38例,单纯肥胖或超重者42例,随机选择同批正常对照39例,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)和脂联素(APN)等指标,并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用软件SPSS13.0行组间比较的方差分析,两两比较的q检验(SNK法),脂联素与各指标的Pearson相关性分析,血清APN水平影响因素和形成HOMA-IR的主要因素用多元逐步回归分析,NAFLD的危险因素用多因素非条件Logistic回归分析.结果 方差分析显示单纯肥胖或超重组与肥胖或超重伴NAFLD组BMI,ALT,,FINS,TG,HOMA-IR均高于正常对照组(P<0.01),肥胖或超重伴NAFLD组FBG高于正常对照组(P<0.05),而血清APN水平都低于正常对照组(P<0.01),三组间TC差异无统计学显著性意义(P>0.05).APN与BMI,FINS,TG,HOMA-IR呈显著负相关(P<0.01),与ALT,FBG呈负相关(P<0.05),与TC呈负相关(P>0.05),差异无统计学显著性意义.以APN为应变量的多元逐步回归分析,显示HOMA-IR,BMI进入回归方程,标准化回归系数为0.698,0.716,对血清APN水平影响最大.以HOMA-IR为应变量的多元逐步回归分析,显示APN,BMI进入回归方程,标准化回归系数为0.698,0.729,是形成HOMA-IR的主要因素.以是否患脂肪肝为应变量的非条件Logistic回归分析,结果显示BMI,HOMA-IR,APN是脂肪肝形成的主要危险因素.结论 青少年肥胖或超重伴NAFLD者存在显著的低脂联素血症且伴有明显的胰岛素抵抗(IR),IR是NAFLD患者的基本特征之一,血清脂联素与胰岛素抵抗呈显著负相关,低脂联素血症是NAFLD的危险因素.     

非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及血清瘦素、脂联素水平的关系

目的 探讨胰岛素（Insulin）、瘦素（Leptin）及脂联素（Adiponectin）等细胞因子胰岛素抵抗（IR）在非酒精性脂肪肝（NAFLD）发病机理中的作用.方法 选择经诊断为非酒精性脂肪肝141例（其中轻度脂肪肝42例;中度脂肪肝51例;重度脂肪肝48例）,同时选择40例健康正常人做对照组.应用酶联免疫分析法对瘦素和脂联素进行检测.用放射免疫法（RIA）对胰岛素进行检测.结果 非酒精性脂肪肝患者的胰岛素及瘦素表达显著升高（p〈0.01）,较正常对照组有显著性差异（p〈0.01）,且与脂肪肝病情的进程呈正相关,胰岛素抵抗与病程成正相关;而脂联素明显降低（p〈0.01）,较正常对照组有显著性差异（p〈0.01）,且与病情的进程呈负相关.结论 胰岛素抵抗（IR）和脂质代谢紊乱导致的肝细胞脂质沉积,加重脂肪肝的进程,瘦素不依赖于IR,并且其血清水平与脂肪浸润严重程度相关,高瘦素浓度可致血胰岛素水平上升及肝细胞胰岛素抵抗,改变信号转导,加重脂酸堆积从而促进脂肪肝发生.非酒精性脂肪肝的发生可能与胰岛素、瘦素及脂联素的异常有一定的关系.     

代谢综合征患者血清脂联素及肿瘤坏死因子-α与内皮损害的关系

目的 研究代谢综合征(MS)患者血清脂联素及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与内皮损害的关系.方法 选取满足MS诊断条件的患者为病例组(105例),并根据血浆假性血友病因子水平将病例组分为MS内皮功能正常组(57例)和MS内皮功能异常组(48例),无MS特征者为正常对照组(37例).酶联免疫吸附试验法测定所有个体的血清脂联素,放射免疫法测定TNF-α.结果 正常对照组脂联素(10.5±3.2)mg/L显著高于MS内皮功能正常组(7.9±2.2)mg/L和MS内皮功能异常组(6.5±2.5)mg/L,差异有统计学意义(P均<0.05),TNF-α(0.17±0.04)μg/L显著低于MS内皮功能正常组(0.19±0.05)μg/L和MS内皮功能异常组(0.23±0.05)μg/L,差异有统计学意义(P均<0.05);脂联素与TNF-α呈负相关(r=-0.555,P<0.01);Logistic回归分析显示:TNF-α为内皮损害的危险因素(OR=20.649,P=0.035),脂联素为保护因素(OR=0.340,P=0.006).结论 脂联素水平降低和TNF-α水平升高可能与代谢综合征患者内皮功能损害相关.     

脂联素、肿瘤坏死因子α及C反应蛋白与冠心病相关性的研究

<正>冠心病(coronary heart disease,CHD)发病率逐年增高。现普遍认为,冠心病是一种慢性炎症性疾病,动脉粥样硬化(AS)是其发生的基础。有研究显示,脂联素(APN)是冠状动脉粥样硬化的保护因子,但机制不明。且APN、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)与CHD、糖尿病、代谢综合征等疾病密切相关[1]。本研究旨在探讨APN、TNF-α及CRP与CHD相关性。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清non-HDL、RBP、RBP-4及脂联素水平观察

目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的血清非高密度脂蛋白(non-HDL)、视黄醇结合蛋白(RBP)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)以及脂联素水平。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月在青岛市城阳区人民医院接受治疗的104例T2DM患者的临床资料。依据腹部B超结果分为T2DM合并NAFLD组,与T2DM组。比较两组基线资料以及实验室指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、non-HDL、RBP、RBP-4、脂联素]。通过ROC分析ALT、non-HDL、RBP、RBP-4及脂联素水平预测T2DM合并NAFLD的价值。采用多因素Logistic回归分析T2DM合并NAFLD的危险因素。结果 104例T2DM患者中,检出脂肪肝患者50例,检出率48.08%,依据检出情况进行分组T2DM合并NAFLD组50例,T2DM组54例。两组性别、年龄、病程、收缩压、SDP、AST、GGT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2DM合并NAFLD组体重指数>28 kg/m²     

冠心病患者血脂水平与脂联素、肿瘤坏死因子-α的相关性研究

近年来，人们发现脂肪组织不仅是储存和释放能量的场所，还是一个重要的内分泌器官，能够分泌多种活性蛋白，如肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素、瘦素、纤溶酶原激活物抑制剂、脂联素等，它们具有细胞因子的一些结构特点，因此统称为“脂肪因子”，参与能量和代谢的调节。脂联素（APN）是新近发现的由脂肪细胞特异性分泌的一种蛋白质，     

冠心病患者血脂水平与脂联素、肿瘤坏死因子-α的相关性研究

近年来，人们发现脂肪组织不仅是储存和释放能量的场所，还是一个重要的内分泌器官，能够分泌多种活性蛋白，如肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素、瘦素、纤溶酶原激活物抑制剂、脂联素等，它们具有细胞因子的一些结构特点，因此统称为“脂肪因子”，参与能量和代谢的调节。脂联素（APN）是新近发现的由脂肪细胞特异性分泌的一种蛋白质，     

盐酸小檗碱和辛伐他汀对非酒精性脂肪肝大鼠血清脂联素和肝脏脂联素受体表达的影响

目的:研究盐酸小檗碱和辛伐他汀对非酒精性脂肪肝大鼠血清脂联紊和肝脏脂联素受体表达的影响.方法:32只大鼠随机分为对照组(8只,普通饲料喂养)和模型组(24只,高脂饲料喂养).高脂饲料喂养建立非酒精性脂肪肝大鼠模型,用盐酸小檗碱和辛伐他汀干预治疗,以辛伐他汀组作阳性对照组,8周后,分别检测大鼠血清肝肾功能、血脂、血清脂联素及大鼠肝脏HE染色和脂联素受体的表达.结果:(1)高脂组血清脂联素水平明显低于对照组(P<0.05);高脂组脂联素受体1(adipoR1)mRNA的表达与正常组比较无明显改变(P>0.05),而脂联素受体2(adipoR2)mRNA的表达与正常组比较显著降低(P<0.01).(2)盐酸小檗碱和辛伐他汀干预治疗8周后血清脂联素水平较高脂组明显升高(P<0.01),肝脏组织adipoR1-mRNA表达与高脂组相比差异无统计学意义(P>0.05),adipoR2-mRNA表达与高脂组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:盐酸小檗碱和辛伐他汀都可升高血清脂联素和adipoR2-mRNA的表达,但不影响肝脏adipoR1-mRNA的表达.盐酸小檗碱能有效改善胰岛素抵抗,降低血脂,改善肝功.     

妊娠糖尿病患者脂联素和肿瘤坏死因子-α的表达及其与妊娠结局的关系

目的 研究妊娠期糖尿病患者脂联素(ADP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达与患者妊娠结局间的关系.方法 回顾性将2018年1月至2021年1月间张家口市第一医院收治的60例GDM患者及30例正常孕妇纳为研究对象,于被研究者孕24～28周外周静脉血,检测血ADP、TNF-α、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平.分析...     

重度子痫前期患者血清脂联素水平及意义

目的：通过检测重度子痫前期患者血清脂联素、肿瘤坏死因子（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hsCRP）的表达,探讨脂联素在子痫前期发病机制中的作用。方法：以26例重度子痫前期疾病患者为研究组,30例同期健康晚期妊娠妇女为对照组。采用ELISA法检测血清脂联素与TNF-α、hsCRP表达水平。结果：重度子痫前期患者血清脂联素水平（4.4±1.1μg·mL^-1）,显著低于对照组（8.7±2.5μg·mL^-1）,而重度子痫前期患者血清TNF-α、hsCRP水平（20.5±2.4ng·mL^-1,17.6±5.7ng·mL^-1）,明显高于对照组（14.0±1.7ng·mL^-1,8.4±2.5ng·mL^-1）,差异有统计学意义（P〈0.05）。重度子痫前期患者血清脂联素水平与TNF-α及hsCRP均呈负相关（r=-0.542,P〈0.05;r=-0.437,P〈0.05）。结论：脂联素、TNF-α、hsCRP参与子痫前期的发病,脂联素与TNF-α、hsCRP的相互调节在子痫前期的发病机制中可能起一定作用。     

薯蓣皂甙对老年类风湿性关节炎合并脑梗死患者血清脂联素、肿瘤坏死因子α和S100B水平的影响

目的 评价薯蓣皂甙对老年类风湿性关节炎合并脑梗死患者体质量指数及血清脂联素、肿瘤坏死因子α和血清S100B浓度的变化及其临床意义.方法 选取2006年9月至2010年9月长治市人民医院神经内科与康复科和绍兴医学院附属医院内科就诊,具有老年类风湿性关节炎合并脑梗死患者100例(男55例,女45例),平均年龄57岁.将100例患者随机分为两组,常规老年类风湿性关节炎组(50例)接受常规药物治疗,薯蓣皂甙组(50例)采用常规药物治疗基础上加用薯蓣皂甙片80 mg,3次/d;另设40例中年单纯性类风湿关节炎患者作为对照(常规对照组),所有患者在治疗前后均常规测定体质量指数、血糖、血脂分析及胰岛素抵抗指数,以及检测血清脂联素、肿瘤坏死因子α和血清S100B浓度变化.结果 薯蓣皂甙组及常规老年类风湿性关节炎组血清脂联素浓度及体质量指数较常规对照组患者明显降低[分别为(7.2±1.4)、(7.3±1.4)、(18.1±3.5)μg/L,F=17.057,P＜0.01;(18.9±2.4)、(19.0±1.9)、(21.8±1.8)kg/m2,F=6.147,P＜0.01];肿瘤坏死因子α及S100B浓度增加[分别为(89.0±25.3)、(88.0±24.2)、(74.0±21.0) ng/L,F=3.292,P＜0.05; (0.102±0.051)、(0.101±0.045)、(0.092±0.031)μg/L,F=2.792,P＜0.05].血清脂联素与肿瘤坏死因子α及S100B呈负相关(r=-0.46,-0.52;P均＜0.01);血清脂联素与体质量指数呈正相关(r=0.44,P＜0.01).薯蓣皂甙组治疗6个月分别与常规对照组比较,血清脂联素浓度提高[分别为(12.2±2.9)、(7.8±1.8)、(18.0±4.3) μg/L,F=6.480,P＜0.01],肿瘤坏死因子α及血清S100B浓度明显降低[分别为(72.0±21.0)、(82.0±23.0)、(68.0±20.0) ng/L,F=3.065,P＜0.05; (0.092±0.021)、(0.099±0.031)、(0.091±0.029) μg/L,F=3.030,P＜0.05],而且改善脑梗死患者预后明显优于常规老年类风湿性关节炎组(x2=11.97,P＜0.01).结论 口服薯蓣皂甙片可改善老年类风湿性关节炎合并脑梗死患者预后,提高血清脂联素浓度及显著降低肿瘤坏死因子α及血清S100B浓度,体质量指数也有不同程度的增加.     

脓毒症大鼠脂联素表达水平变化的实验研究

目的探讨脓毒症大鼠脂联素的表达水平变化规律及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法采用经尾静脉注射内毒素(LPS)方法制备大鼠脓毒症模型。48只健康Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组(C组,n=24)和脓毒血症组(LPS组,n=24)。分别于注射LPS或生理盐水后4h和24h,采用心脏放血法处死各组大鼠。留取附睾周围脂肪组织,用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测附睾脂肪组织中脂联素mRNA及TNF-α mRNA的表达变化。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆脂联素及TNF-α水平。结果脂联素mRNA和TNF-α mRNA在正常对照组大鼠脂肪组织中有轻度表达。注射LPS后4h,血浆TNF-α水平及TNF-αmRNA表达显著增强(P<0.01),直到24h时仍维持在较高水平(P<0.05)。而脂肪组织脂联素mRNA的表达于4h时,与对照组相比无统计学差异;24h时,表达显著降低(P<0.05)。血浆脂联素水平于注射LPS后4h开始下降(P<0.05),直至24h时(P<0.05)。结论脓毒症大鼠血浆脂联素水平和附睾脂肪组织中脂联素的表达显著降低,并与TNF-α表达水平的升高有关。脂联素参与了失控性炎症反应的发展过程。     

血清脂联素水平与老年人脂肪肝的相关性

目的探讨老年人血清脂联素水平的变化,以及老年人脂肪肝与血清脂联素水平和代谢综合征的相关性。方法根据B超检查结果,将264例老年人分为脂肪肝组87例和对照组177例,测定两组老年人的身高、体重、腰围、血脂、血糖、胰岛素和血清脂联素水平,分析上述变量与脂肪肝的相关性,并应用Logistic回归分析评估血清脂联素水平与代谢综合征对老年人脂肪肝的预测性。结果脂肪肝组的脂联素水平明显低于对照组(P<0.01),代谢综合征患病率显著高于对照组(P<0.001),且脂肪肝组的体质量指数、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低。Lo-gistic回归分析显示,高水平脂联素对脂肪肝有预防作用,而代谢综合征则增加患脂肪肝的危险。结论血清脂联素水平和代谢综合征是预测脂肪肝的有效参数。