癫痫和中枢神经递质

<正> 所有各种类型癫痫发作都和某群神经元过度同步或持续的放电活动有关。这就必然和神经元的突触活动有联系。癫痫发作时突触功能变化可能是原发的,也可能继发于异常神经元的放电。在用药物或其它毒性因子引起癫痫发作实验中,通过神经化学方法的鉴定,发现突触传递有增减现象。此现象的分子机理无疑是由特殊的神经递质系统所致。下面拟从中枢神经递质角度来探讨癫痫发作和抗惊厥剂的作用机理。这些递质(包括公认的和有争议的)是     

离子通道改变与癫痫

癫痫发病机制是大脑神经元放电的异常同步化。正常脑细胞的离子电活动具有一定规律性,神经细胞电位的改变是神经细胞活动和细胞之间信号传递的基础,当神经细胞、神经突触、神经递质、离子通道等改变时,可造成细胞群内外正负电荷的异常流动同步化,癫痫性放电的发作、传播和终止,与遗传、生化、电解质、免疫和微量元素等多种因素有关,不管是何种原因引起,其电生理改变是一致的。     

睫状神经营养因子在癫痫发病机制中的研究进展

癫痫是一种以大脑神经元异常和过度超同步化放电所引起的慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。神经系统疾病中,癫痫发病率仅次于脑血管疾病,我国平均患病率为7‰,且每年新发病患者达50万人左右[1],明确癫痫发病机制是目前亟待解决的问题。脑神经元的异常放电与神经递质失衡、离子通道、神经胶质细胞、遗传及免疫等多方面的异常有着密切的关系。虽然目前有关癫痫的发病机制尚未完全阐明,但也取得了一些相应的进展。     

遗传性癫痫的分子学研究进展

癫痫是大脑神经元过度同步放电而致的一组临床综合征，其病因复杂。研究显示，约40％的癫痫患者与遗传有关，特别是在儿童癫痫患者中。遗传学及分子生物学研究显示遗传性原发性癫痫与神经元细胞膜上的离子通道编码基因突变导致特定的跨膜蛋白表达异常有关。现仅就遗传性癫痫的分子学研究进展综述如下。     

全科医生在癫痫诊疗中需要注意的问题

癫痫是常见的神经系统疾病，是大脑神经元异常放电导致的一过性脑功能障碍，其临床表现为发作性、重复性的症状，根据放电部位不同可以有多种发作性症状。国际抗癫痫联盟（International League Against Epilepsy，ILAE）于2005年对癫痫的定义作了修定：由于大脑的易感性产生癫痫发作，并且引起神经生物学、认知、心理学以及社会方面的后果。癫痫的确定至少应有1次癫痫发作。     

癫痫发病机制的研究进展

癫痫是神经系统常见疾病之一,其发病机制非常复杂,迄今尚未完全阐明。近年来的研究表明,癫痫发作时大脑神经元的异常放电与神经递质、离子通道、神经胶质细胞、突触联系、遗传及免疫等的异常有密切关系。本文就以上方面对癫痫发生机制的研究进展进行综述,以便深入理解癫痫发病机制,为诊断、预防与治疗提供必要的理论依据。     

德巴金治疗癫痫患者的临床护理体会

癫病是一组常见的，由大脑皮层突然、过度、重复、异常放电引起的神经症状，为突然短暂的脑功能异常表现。一般人群的癫痫年发病率约为50—70／10万，患病率约为5‰。估计我国约有600万以上癫痫患者，每年新发病的癫痫患者为65—70万。约25％的患者为难治性癫痫，可见，癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病，是严重威胁人民健康的常见病。现将我科近年来收治的癫痫患者在使用德巴金过程中的护理体会介绍如下。     

小儿禁睡-睡眠脑电图对癫痫诊断价值的分析

癫痫是大脑神经元突然大量异常放电而引起的大脑功能障碍的表现,不同的大脑神经元放电在临床上有不同的症状.在癫痫 的间歇期,尤其是间脑型癫痫(又称内脏型癫痫),特殊类型癫痫,常规脑电图描记不易捕捉到癫痫样放电改变,为了提高阳性率, 我们对88例临床诊断癫痫或疑诊癫痫的病人进行禁睡-睡眠脑电图检查,现总结分析如下.     

手法刺激治疗脑瘫癫痫大发作1例

癫痫俗称羊癫疯、羊角风是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,表现有多种多样。笔者通过临床实践,采用手法刺激治疗癫痫大发作,可     

浅谈小儿癫痫常规脑电图诊断体会

癫痫的本质是阵发性脑电活动异常，其基础是神经离子通道、神经递质和受体功能异常及异常微神经环路的形成导致异常同步放电，与脑结构异常没有必然关系。因此，对癫痫的诊断，头颅CT和MRI等先进影像技术对寻找病因有帮助，但它们不能反映导致其临床发作的异常脑电波状况，且对那些仅有脑功能或代谢改变的病灶也无能无力，其检查手段还得依靠脑电图。     

创造癫痫患者“回归社会”的人文环境——访北京海淀医院功能神经科李云林主任

癫痫俗称＂羊痫风＂、＂羊羔疯＂,是由于大脑神经元反复过度异常放电所引起的发作性、短暂性脑功能紊乱。据世界卫生组织调查,目前全球癫痫患者约5000万人,而中国就有1000万左右（按照13亿计算）,且每年还会新增45万左右癫痫患者,其中50%的病人在儿童或青少年时期发病。由此,抗癫痫活动已日益成为一项全球性事业。     

特发性甲状旁腺功能减退症误诊为原发性癫癇1例

癫痫是一种临床综合症,其特征为反复发作大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之。癫痫发病率在0.5～0.7％,根据病因可分为原发性癫痫和继发性癫痫两大类。继发性癫痫又称症状性癫痫,是原发性疾病的一组症状,对癫痫的治疗     

注意缺陷多动障碍神经影像学研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是以注意缺陷、多动、冲动和易激惹等为主要临床表现的一种精神障碍．多发生于学龄期儿童。研究表明，该病在中国学龄期儿童的发病率约为5％～10％，男女之比约为4：1至9：1。目前对神经精神障碍的研究一般沿两条主线进行，单一神经元及亚细胞成分活动的微观水平途径和更为复杂的大脑功能(如行为)的宏观水平途径。神经成像技术是发现神经精神障碍病人的神经系统解剖和功能异常的有效方法。     

难治性癫痫的外科治疗进展

<正>癫痫(epilepsy,EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右,按此计算我国约有癫痫患者900万以上,其绝大多数癫痫患者     

健康教育在门诊癫痫病人中的应用

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据国内流行病学调查,其发病率农村每年25/10万,城市为35/10万,患病率约为人群的5%[1]。癫痫病因多样,分类复杂,发作症状各不相同,呈反复发作性且部分类型对智力有一定负面影响,为患者及家属带来严重的身     

铁离子诱发癫痫鼠脑海马胶质增生和突触重建

目的：探讨海马突触重建及胶质增生与创伤性癫痫发病机制的关系。方法：应用铁离子杏仁体注射制作创伤性癫痫模型，观察行为学和脑电图变化，免疫组织化学染色观察胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和突触素(p38)表达水平。结果：注射氯化铁5—7d后，87％的大鼠出现反复发作的自发性抽搐和癫痫样放电。注射侧海马锥体细胞大量脱失，双侧海马组织各区均有胶质细胞增生，齿状回突触重建，这些变化持续到30d。结论：杏仁体注射铁离子可成功诱发癫痫，铁离子继发引起的海马组织的神经元脱失、反应性胶质细胞增生和异常的神经元放电环路，可能是形成慢性自发性癫痫的病理学基础。     

抗癫痫药物的应用

1　概述癫痫包括一组疾病和综合症 ,以在病程中有反复发作的神经元兴奋和异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征 ,是神经科的多发病、常见病。据估计我国约有 6 0 0万患者。神经元放电是神经系统的生理功能 ,正常神经系统具有复杂的兴奋和抑制调节机制 ,以维持神经细胞膜电位的相对稳定。例如正常人体在休息状态 ,一个大脑皮质细胞的放电频率 ,一般保持在 1～ 10次 /ｓ,而在癫痫病灶中 ,一组病态神经元的放电频率可达每秒数万次 ,并能导致其周围以及远处的许多神经元同步放电。异常放电的引起是由兴奋过程的过强 ,抑制过程的减弱…     

76例癫痫所致精神障碍临床资料分析

癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的，以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。癫痫所致精神障碍指一组反复发作的脑异常放电导致的精神障碍。由于累积部位和病理生理改变不同，导致的精神症状各异。笔者对我院1990年以来，门诊及住院的76例癫痫所致精神障碍患者的临床特点加以整理分析，报告如下。     

重视癫痫新定义认识其相关疾病

与癫痫有关的疾病有癫痫发作、癫痫、癫痫综合征等。癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然性和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现，可以是运动、感觉、精神和自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。埘临床上确实无症状而仅在脑电图上出现异常放电者，不称之为癫痫发作。     

癫痫的诊断与治疗

癫痫是一种常见的神经症状,表现为突然发生的阵发性、短暂性、反复发作的大脑机能失调。它的实质是脑灰质神经元群的异常放电。不同部位的神经元群放电,其临床表现也不同,常见的有驱体或内脏的感觉和运动异常、情感或意识的活动异常。其发病率为5～7‰,男女差别不大。