血清总前列腺特异性抗原和血清游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值在前列腺癌中的诊断价值

目的 探讨血清总前列腺特异性抗原(tPSA)和血清游离前列腺特异性抗原(FPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)的比值(f/tPSA)对诊断前列腺癌的意义.方法 53例行前列腺系统性穿刺活检或者经尿道前列腺电切术的患者,按照病理结果 分为前列腺恶性组(26例)和前列腺良性组(27例).比较两组患者不同tPSA水平的分...     

前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的应用

目的 研究两种形式前列腺特异性抗原:总前列腺特异性抗原(TPSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)及其比值在前列腺癌诊断中的应用.方法 收集血清共190例,其中正常对照60例,前列腺癌为90例,前列腺增生为40例.Bayer化学发光法测得TPSA和CPSA,计算CPSA/TPSA比值.比较三组的CPSA、TPSA和CPSA/TPSA.结果 在正常对照、前列腺癌(PCa)、前列腺增生(BPH)血清中的浓度具有很好的一致性.PCa患者组的TPSA、CPSA浓度明显高于正常对照组(P＜0.001)和BPH患者组(P＜0.001),PCa患者组的CPSA/TPSA大于BPH患者组和正常对照组(P＜0.001)而BPH患者组和正常对照组CPSA/TPSA无统计学差异(P＞0.05).在相同的敏感度情况下,CPSA和CPSA/TPSA较TPSA显示出更高的特异性.结论 联合检测TPSA、CPSA及CPSA/TPSA,更有助于对前列腺癌的诊断.     

前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的临床意义

对经病理证实的57例前列腺增生和19例前列腺癌患者作PSA双抗体放射免疫测定，并对其临床资料进行分析。结果显示：前列腺癌组的ISA平均水平（56．89±23．93ug/L）明显超过前列腺增生组（7．99±2．26ug/L（P＜0．01），前列腺癌阳性检出率为78．9%（15／19），对临床筛选前列腺癌具有重要意义；但由于PSA值测定时影响因素较多，前列腺增生38．6％（22／57）与早期前列腺癌有重叠现象，在分析结果时宜综合判断；此外，PSA水平对前列腺癌的临床分期也是重要参考指标。     

前列腺特异性抗原及其密度的测定在诊断前列腺增生与前列腺癌中的应用

目的　探讨血清前列腺特异性抗原 ( PSA)和前列腺特异性抗原密度 ( PSAD)在前列腺增生与前列腺癌中的诊断价值。方法　应用放射免疫法测定 2 3例前列腺增生 ( BPH) ,4例经病理活检证实为前列腺癌( PCA)病人的 PSA和 PSAD及 40名正常人的血清 PSA。结果　 2 3例 BPH中 44 % ( 10 /2 3 ) PSA>10 μg/L,3 0 %( 7/2 3 ) PSA<4μg/L,2 6% ( 6/2 3 ) PSA在 4～ 10 μg/L 之间 ;4例 PCA中 75 % ( 3 /4 ) PSA>10 μg/L,2 5 % ( 1/4 )PSA<4μg/L。BPH组与 PCA组的 PSA分别与正常对照组相比 ,差异均有显著性 ( P<0 .0 1)。PSAD分别以 0 .1与 0 .2为界限值 ,对 PCA的诊断敏感性分别为 75 %、5 0 % ,特异性为 3 0 %、48%。结论　 PSA与 PSA D对 BPH及PCA的诊断有一定价值 ,但对 BPH与 PCA的鉴别诊断价值不大 ,而且 PSAD并不比 PSA有更大的优越性     

前列腺特异性抗原的临床应用

目的 :通过对老年男性血清 PSA的检测 ,分析其对前列腺增生和前列腺癌的辅助诊断作用。方法 :选 5 5岁～ 85岁老年男性作为受试对象 ,分为正常对照组、前列腺增生组和前列腺癌组。结果 :非前列腺疾病患者血清总 PSA水平较低 ,一般小于 4ng/ m L ,前列腺增生患者总 PSA略为升高 ,但两者无显著性差异 ,而前列腺癌患者总 PSA显著升高 ,多大于 10 ng/ m L ;当血清总 PSA在 4ng/ m L～ 10 ng/ m L ,前列腺增生患者游离 /总 PSA (f/ t PSA)比值通常较低。结论 :血清 PSA对前列腺增生和前列腺癌的诊断发挥着极其重要的作用     

前列腺特异性抗原及其衍生指标在前列腺良恶性疾病诊断中的应用价值

目的 通过对总前列腺抗原(tPSA)及其衍生指标(游离型前列腺抗原占总前列腺抗原比例,fPSA/tPSA;前列腺抗原密度,PSAD)的综合分析,探究其在诊断前列腺良恶性疾病的应用价值.方法 收集2013年10月至2015年3月潍坊医学院附属医院泌尿外科门诊、病房就诊的前列腺炎患者145例、良性前列腺增生患者261例、经病理明确诊断的前列腺恶性肿瘤患者105例的tPSA、fPSA/tPSA、PSAD,分析PSA及其衍生指标诊断前列腺恶性肿瘤的能力.结果 当tPSA＜4μ g/L时,fPSA/tPSA、PSAD在前列腺恶性肿瘤组与非肿瘤组差异不明显;当tPSA＞4μg/L时,fPSA/tPSA在前列腺恶性肿瘤组明显低于非肿瘤组,PSAD在前列腺恶性肿瘤组明显高于非肿瘤组;当tPSA＞20μg/L时,tPSA在前列腺恶性肿瘤组高于非肿瘤组.结论 tPSA及fPSA/tPSA、PSAD的综合分析可提高前列腺恶性肿瘤诊断的准确率.     

前列腺特异性抗原在前列腺疾病诊断中的作用

前列腺癌(PCa)是一种发病率高,危害性大死亡率高的疾病.流行病学调查表明,随着我国居民生活水平的改善,环境污染的加剧以及饮食结构的改变,前列腺增生(BPH)和PCa都有明显增加[1],PCa是男性最常见的癌症,是威胁50岁以上男性生命的主要癌症.由于前列腺癌早期症状隐蔽,早期诊断较困难,待确诊时患者已有不同程度的局部或远处转移,因此早期诊断将有助于生存率的提高.前腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是诊断PCa的较好的肿瘤标志物,但PSA不具有PCa的特异性,因此寻找能较早而又准确诊断PCa的实验诊断方法尤为重要.目前,总前列腺特异性抗原(tPSA)在前列腺肿瘤学研究中的价值越来越突出.本研究通过采用电化学发光法对大连市第四人民医院2008年9月至2009年9月住院患者及健康体检男性作检测,测定血清中tPSA,以了解PSA在前列腺疾病诊断中的价值.     

游离前列腺特异性抗原、总前列腺特异性抗原联合检测对前列腺疾病的诊断价值

目的探讨血清游离前列腺特异性抗原（F—PSA）、总前列腺特异性抗原（T-PSA）和F—PSA／T-PSA比值在良性前列腺增生和前列腺癌诊断价值。方法选取前列腺疾病患者190例。以化学发光法测定其血清中F-PSA、T-PSA的含量,计算F．PSA／T—PSA比值,并与100例健康体检者进行比较。结果前列腺增生（BPH）患者血清F—PSA、T-PSA含量分别为（1．72±0．87）μg／L、（7．83±6．02）μg/L;前列腺癌（PCa）患者血清F-PSA、T-PSA含量分别为（3．19±1．24）μg／L、（26．34±10．56）μg／L、与健康对照组比较差异均有统计学意义（t’=9．099、14．024,均P〈0．05）。当T-PSA介于4～10μg/L时,BPH、Pca患者血清T—PSA含量分别为（6．44±1．46）μg/L、（7．02±1．72）μg／L,差异无统计学意义（t’=2．118,P〉0．05）,但其F．PSA／T-PSA分别为（0．33±0．11）、（0．08±0．07）差异有统计学意义（t’=13．573,P〈0．05）。结论PSA在前列腺疾病的诊断具有较高的价值,联合检测F—PSA、T-PSA以及F／T比值明显优于单项检测PSA。     

血清前列腺特异性抗原检测218例结果回顾性分析

目的：探讨血清前列腺特异性抗原（T－PSA）、游离前列腺特异性抗原（F－PSA）及其比值在前列腺癌（PCa)中的诊断价值。方法：采用ELISA法检测T－PSA及F－PSA的含量，并将PCa组与前列腺增生（BPH）组进行比较。结果：PCa组T－PSA、F－PSA及其比值与BPH组相比差异都非常显著；以T－PSA＞10ng/ml、F／T＜0．16为诊断前列腺癌的界值最为恰当。结论：应用以上三种指标可提高PCa诊断的敏感性和特异性。     

前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的运用

前列腺癌早期很少引起症状,当前列腺癌引起症状时表明肿瘤局部或远处出现转移。自 1979年从前列腺组织内分离和提纯前列腺特异性抗原(PSA)以来,PSA在诊断前列腺癌(PCa)中发挥了巨大作用,目前已被广泛应用于前列腺癌的筛选诊断和随访。1 PSAPSA是一种丝氨酸蛋白水解酶, 在男性前列腺上皮及尿道周围腺体产生。PSA基因密码位于 19号染色体上,其DNA序列也完全清楚。PSA在精液中呈高浓度, 其功能与性生殖能力有关,在正常情况下人血清中PSA的浓度较低,除小部分外,大部分以复合物形式存在。血清中结合型PSA的清除主要是通过肝脏,血清…     

总前列腺特异抗原与游离前列腺特异抗原及其比值在前列腺癌鉴别诊断中的价值

目的 探讨血液中总前列腺特异抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)以及f-PSA/t-PSA比值对前列腺癌的诊断价值.方法 采用微粒子酶联免疫法(MEIA)检测50例良性前列腺增生症(BPH)和50例前列腺癌患者血清中t-PSA、f-PSA,并计算出f-PSA/t-PSA比值.结果 血清总PSA在4.0～10.0μg/L时,良性前列腺组与前列腺癌组的t-PSA差异无统计学意义[良性前列腺增生组f-PSA为(1.59±0.69)μg/L、f-PSA/tPSA为(0.29±0.06);前列腺癌组分别为(1.01±0.32)μg/L,(0.17±0.04),P＜0.05或P＜0.01].结论 当t-PSA在4.0～10.0μg/L诊断灰区时,f-PSA与f-PSA/t-PSA比值对诊断前列腺癌有重要的临床意义.

Abstract：

Objective To evaluate the free prostate specific antigenc(f-PSA)/total PSA(t-PSA) value in diagnosis of prostate tumor by integrally testing the serum t-PSA, f-PSA and the ratio of f-PSA/t-PSA. Methods The Serum t-PSA. f-PSA of 50 benign prostutic hyperplasia(BPH), and 50 prostate cancer(Pca) were measured by particle enzyme immunoassay (EMIA). Results The level of t-PSA showed no significant difference among the cases of PCa and BPH when it was in the range of 4.0-10.0 μg/L( P ＞ 0.05 ). A significant difference of f-PSA and f/t ratio was detected among cases of PCa and BPH (P ＜0.05 or P＜0.01). f/t ≤0.16 were used as the standard for Pca diagnosis, showing a sensitivity of 87.54% and a specificity of 79.24 %. Conclusion When t-PSA level is within 4.0-10.0 μg/L in the gray zone, F/T ratio and f-PSA have a significant value for diagnosing PCa.     

血清总前列腺特异抗原检测在钬激光治疗前列腺增生症中的应用价值

目的 探讨游离前列腺特异抗原(f-PSA)、总前列腺特异抗原(t-PSA)及f-PSA/t-PSA的比值(FPSAR)在钬激光治疗前列腺增生症中的应用价值.方法 选取良性前列腺增生(BPH)患者150例,前列腺癌(PCa)患者24例,采用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)测定f-PSA、t-PSA、FPSAR值,进行统计学分析.结果 两组治疗后t-PSA,f-PSA均明显低于治疗前(t=2.984、2.701,P＜0.05),FPSAR明显高于治疗前(t =2.335,P＜0.05);交叉重叠区(t-PSA 4～45.5 μg/L)患者以FPSAR值≤0.15为界时,鉴别诊断PCa的总灵敏度达91.7％(22/24)[t-PSA＞ 45.5 μg/L(17/24)+(t-PSA 4～45.5 μg/L,FPSAR≤0.15)(5/24)],通过高灵敏度排查PCa,为正确筛选良性前列腺增生症患者提供了比较可靠的依据.BPH组经尿道钬激光前列腺剜除术(TUEP)术后随访6～12个月,t-PSA(2.13±0.45)μg/L,、f-PSA(0.85±0.26)μg/L、FPSAR(0.39±0.06)μg/L与治疗后一个月比较无明显差异(t=1.892、1.635、1.416,P＞0.05);国际前列腺症状评分(IPSS)由(28.3±5.8)分降至(12.5±2.1)分、生活质量评分(QOL)由(4.1±0.6)分降至(1.3±0.1)分、剩余尿量(RUV)由(93±61)ml减少至(15±9)ml、术后排尿显著改善,最大尿流率(Qmax)由术前平均6.3(2.6～9.5)ml/s提高到术后18.4(14.6～22.3)ml/s均与术前有明显差异(t=2.632、2.504、2.984、2.485,P＜0.05).结论 血清PSA检测在钬激光治疗前列腺增生症病例筛选,治疗前后水平变化的比较及术后随访中均具有重要的临床应用价值.     

联合应用蛋白质芯片技术和前列腺特异抗原早期诊断前列腺癌的研究

目的应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白质芯片技术探讨联合前列腺特异抗原(PSA)早期诊断前列腺癌的方法。方法以病理确诊的45例前列腺癌和45例良性前列腺增生患者血清为研究对象,采用SELDI蛋白质芯片技术检测血清的蛋白表达图谱,分析差异蛋白,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清PSA,对所得差异蛋白联合PSA进行分析。结果在前列腺癌和良性前列腺增生患者血清中检测到9个差异蛋白(P<0.01),前列腺癌患者差异蛋白7个高表达,2个低表达。联合相对分子质量3771.14和4481.59两个差异蛋白诊断前列腺癌,其敏感性为86.67%,特异性为88.89%。3771.14蛋白与血清PSA诊断前列腺癌具有很强的互补性。结论通过SELDI蛋白质芯片技术可以筛选出前列腺癌的潜在标志蛋白,多个差异蛋白联合检测可以提高前列腺癌诊断的敏感性和特异性;联合3771.14蛋白与血清PSA可以更好地早期诊断前列腺癌。     

血清游离态前列腺特异抗原检测在前列腺疾病诊断中的应用

目的 探讨血清游离态前列腺特异抗原（F-PSA）和总前列腺特异抗原（T-PSA）及F-PSA与T-PSA比值（F／T）在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法采用ELISA方法测定28例良性前列腺增生（BPH）、21例前列腺癌（PCa）患者的血清F-PSA、T-PSA水平，并计算出相应的F／T值。结果两组患者T-PSA、F-PSA值差异有统计学意义（P〈0．05），其F／T比值差异有统计学意义（P〈0．01），在PSA的诊断灰区（T-PSA值4．0～10tμg／L），两组患者的T-PSA差异无统计学意义（P〉0．05），但F-PSA、F／T比值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论F-PSA及F／T比值的测定，可提高PSA对BPH及PCa（尤其在PSA诊断灰区）鉴别诊断的特异性。     

胎盘早剥158例病因和诊疗分析

目的探讨胎盘早剥的病因和防治。方法回顾性分析我院收治的胎盘早剥158例患者的临床资料。结果本组158例孕产妇158例存活,阴道分娩45例,占28.5%,剖宫产113例,占71.5%;新生儿成活148例,新生儿窒息6例,死胎3例,新生儿死亡7例。结论胎盘早剥是孕期、分娩期的严重并发症,早期诊断和及时正确处理才能有效改善胎盘早剥的母儿预后。     

前列腺特异性抗原检测与前列腺疾病相关性分析

目的前列腺特异性抗原(PSA)是检测前列腺癌和鉴别前列腺增生与前列腺癌的重要指标,近年来前列腺特异性抗原相关指标游离PSA(fPSA)与总PSA(tPSA)及fPSA/tPSA的应用极大提高了前列腺癌的诊断率。由于tPSA、fPSA测定值的高低与测定方法密切相关,不同的方法会导致不同的结果。我们采用电化学发光免疫分析技术对其进行测定,从而找出血清中tPSA检测值在4～10ng/ml之间的前列腺增生和前列腺癌患者fPSA/tPSA比值的临界值,为临床诊断前列腺癌提供依据。方法采用Roche Elecsys E170电化学发光免疫检测仪,分别测定其tPSA、fPSA,计算fPSA/tPSA的比值。结果前列腺癌与前列腺增生相比fPSA/tPSA的比值明显减低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用电化学发光免疫试剂时以<0.15作为fPSA/tPSA临界值,为前列腺癌早期发现、监测及预后提供可靠的诊断依据。     

前列腺肿瘤患者血清CA50和PSA联合检测的临床意义

目的　探讨血清 CA5 0和 PSA的联合检测对诊断前列腺肿瘤的临床意义。方法　分别应用放免法和酶免法对 31例前列腺癌、35例良性前列腺增生和 38例细菌性前列腺炎进行了血清 CA5 0和 PSA测定 ,并与 35名正常健康人作比较。结果　前列腺癌患者血清 CA5 0和 PSA水平高于正常人组 (P<0 .0 1 ) ,良性前列腺增生和细菌性前列腺炎患者与正常人比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论　血清 CA5 0和 PSA的联合检测对早期前列腺肿瘤的筛选有一定的临床实用价值     

经直肠B超与前列腺癌特异抗原测定诊断前列腺癌的相关性研究

目的 探讨前列腺癌患者经直肠B超、经直肠活检、血清PSA值测定三者问的相互关系.方法 选取经直肠穿刺活检证实为前列腺癌的患者105例,随机分为三组:经直肠超声(TURS)测定组,以前列腺癌患者前列腺声像异常为阳性;血清PSA值测定组,以PSA水平>10ng/L为阳性;TURS与血PSA联合测定组,以TURS前列腺声像异...     

血清PSA检测在前列腺癌早期诊断中的应用价值

目的探索前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法采用电化学发光免疫分析（ECLIA）方法测定30例前列腺癌（PCa）,50例良性前列腺增生（BPH）患者的血清总PSA（t-PSA）和游离PSA（f-PSA）,并求出f-PSA/t-PSA（f/t）比值,然后进行统计学分析。结果受检者血清t-PSA及f-PSA水平随年龄增长而增加;PCa组与BPH组比较,f-PSA及f/t比值均有显著性差异（P〈0.01）,若以f/t〈16%作为鉴别诊断BPH和PCa的界值,敏感性为83.3%,特异性为92.0%。结论在PSA值轻度升高时,根据不同年龄段特异性PSA水平,以f/t〈16%为界值,可提高对PCa早期诊断的特异性和敏感性。