卡培他滨联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床有效性及安全性探讨

目的 探讨中晚期食管癌患者应用卡培他滨联合同步放化疗治疗的临床效果和安全性。方法 50例中晚期食管癌患者,使用随机数字表法分为观察组及对照组,每组25例。对照组予以后程加速超分割三维适形放疗,观察组予以卡培他滨联合同步放化疗治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应(血小板下降、白细胞下降、胃肠道反应、放射性肺炎、放射性食管炎)发生情况、满意度以及治疗前后的生存质量评分、T细胞亚群指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平。结果 观察组临床总有效率92.00%高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者躯体疼痛、健康状况、精神状态、生理功能评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者躯体疼痛、健康状况、精神状态、生理功能评分均高于治疗前,且躯体疼痛评分(64.38±5.35)分、健康状况评分(57.67±3.83)分、精神状态评分(59.72±6.66)分、生理功能评分(58.36±7.42)分均高于...     

鼻病毒引起儿童支气管肺炎41例免疫功能变化分析

目的 探讨鼻病毒引起儿童支气管肺炎的细胞免疫和体液免疫功能的变化及临床价值。方法 选取我院被诊断为鼻病毒感染引起的支气管肺炎41例作为观察对象(患儿组),同时选取在本院进行健康体检的健康儿童30例作为对照组。各组在感染早期检测细胞免疫功能，即外周血淋巴细胞亚群(白细胞分化抗原CD3⁺百分比、CD8⁺百分比、CD4⁺百分比、CD4⁺/CD8⁺比值及CD19⁺百分比)和体液免疫功能(外周血免疫球蛋白IgA、IgG和IgM)。结果 患儿组CD3⁺、CD8⁺百分比明显低于对照组(P<0.01),CD19⁺百分比明显高于对照组(P<0.01),CD4⁺/CD8⁺比值高于对照组(P<0.05),CD4⁺百分比差异无统计学意义(P>0.05);患儿组外周血IgA、IgG、IgM浓度均明显低于对照组(P<0.01...     

肠易激综合征患者焦虑调查及人格特征分析

目的探讨肠易激综合征(IBS)患者伴发的焦虑情绪及人格特征,以便对疾病的发生、治疗及预防进行干预。方法对健康人群行IBS筛查,对确诊IBS患者予焦虑自评量表(SAS)和艾森克个性问卷(EPQ)心理评定。结果 IBS发生率12.7%(148/1163),伴有焦虑状态的发生率32.4%(41/127),女性高于男性。EPQ的内外倾向性评分低于中国常模、情绪稳定性评分高于中国常模,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对IBS伴焦虑及人格缺陷,人格塑造及建立稳定的情绪、提高心理柔韧性对其机体健康有积极意义。     

注射用甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症急性激越症状疗效观察

目的评价注射用甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症急性激越症状的疗效和安全性。方法伴急性激越症状的精神分裂症住院患者86例,分为齐拉西酮组(n=43)和氟哌啶醇组(n=43)进行单盲临床对照研究。齐拉西酮组肌内注射甲磺酸齐拉西酮10²0 mg·次20 mg·次^(-1),总量不超过40 mg·d(-1),总量不超过40 mg·d^(-1);氟哌啶醇组肌内注射氟哌啶醇5(-1);氟哌啶醇组肌内注射氟哌啶醇5¹0 mg·次10 mg·次^(-1),总量不超过30 mg·d(-1),总量不超过30 mg·d^(-1)。两组药物根据病情4(-1)。两组药物根据病情4⁶h后可重复使用,注射不超过3次·d6h后可重复使用,注射不超过3次·d^(-1),观察疗程3 d。于治疗前及治疗后2、6、24、48、72 h,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表一病情严重程度(CGI-SI)、副反应量表(TESS)及有关实验室检查评价疗效和安全性。结果与基线比较,齐拉西酮组在治疗后2 h PANSS兴奋因子(PANSS-EC)评分即显著降低,其他各观察点PANSS总分、PANSS-EC评分及CGI-SI评分均显著下降(P<0.01),但组间无显著差异(P>0.05)。两组临床总有效率无显著差异(P>0.05)。两组均未出现严重不良事件,齐拉西酮组锥体外系不良反应少,药物不良反应发生率为37%,显著低于氟哌啶醇组的53%(X(-1),观察疗程3 d。于治疗前及治疗后2、6、24、48、72 h,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表一病情严重程度(CGI-SI)、副反应量表(TESS)及有关实验室检查评价疗效和安全性。结果与基线比较,齐拉西酮组在治疗后2 h PANSS兴奋因子(PANSS-EC)评分即显著降低,其他各观察点PANSS总分、PANSS-EC评分及CGI-SI评分均显著下降(P<0.01),但组间无显著差异(P>0.05)。两组临床总有效率无显著差异(P>0.05)。两组均未出现严重不良事件,齐拉西酮组锥体外系不良反应少,药物不良反应发生率为37%,显著低于氟哌啶醇组的53%(X²=2.30,P<0.05)。结论注射用甲磺酸齐拉西酮对伴激越症状精神分裂症的治疗起效快、疗效肯定、不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

地衣芽孢杆菌与双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及对血清炎性因子的影响比较

目的 比较地衣芽孢杆菌与双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及对血清炎性因子的影响。方法 选取2020年2月—2021年4月江西省乐平市天湖医院重症医学科收治的IBS-D患者102例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组51例。试验组患者采用地衣芽孢杆菌,对照组患者采用双歧杆菌,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生活质量评分及不良反应。结果 试验组患者总有效率为84.31%,高于对照组的66.67%(χ²=4.292,P=0.038)。治疗4周后,2组患者IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者肠易激综合征专用生活质量量表评分低于治疗前,健康调查表36评分高于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.92%vs. 7.84%,χ²=0.708,...     

不同年龄段全麻儿童扁桃体摘除术围手术期的个性化护理

目的探讨不同年龄段全麻儿童扁桃体摘除术围手术期的个性化护理。方法对我院2010年11月至2012年11月接受全麻下扁桃体摘除术的118例患儿分为低年龄段组(3⁸岁)和高年龄段组(98岁)和高年龄段组(9¹4岁),在围手术期给予一般护理,针对不同年龄段给予相应的个性化护理和健康教育;对两组术后114岁),在围手术期给予一般护理,针对不同年龄段给予相应的个性化护理和健康教育;对两组术后1³ d疼痛例数、呼吸道阻塞例数、平均住院天数、13 d疼痛例数、呼吸道阻塞例数、平均住院天数、1²度及32度及3⁴度出血例数、患者满意度进行比较,计数资料采取卡方检验,计量资料采取t检验。结果低年龄段组和高年龄段组术后14度出血例数、患者满意度进行比较,计数资料采取卡方检验,计量资料采取t检验。结果低年龄段组和高年龄段组术后1³ d伤口疼痛、呼吸道阻塞例数和患者满意度比较有统计学差异(P<0.05);两组在平均住院天数,13 d伤口疼痛、呼吸道阻塞例数和患者满意度比较有统计学差异(P<0.05);两组在平均住院天数,1²度出血发生例数和32度出血发生例数和3⁴度出血发生例数比较无统计学差异(P>0.05)。结论不同年龄段全麻儿童扁桃体摘除术围手术期的个性化护理能显著减轻高年龄段患儿术后伤口的疼痛和降低呼吸道阻塞的发生,并提高患者满意度,利于术后及时发现低年龄段患儿的呼吸道阻塞症状,避免发生窒息等严重后果。根据不同年龄段儿童的生理、心理特征进行的个性化护理值得临床应用。     

抗抑郁治疗对宫颈癌根治术后患者免疫状况和生活质量的影响

目的 分析抗抑郁治疗对宫颈癌根治术后患者免疫状况和生活质量的影响。方法 对2022年1月至2022年12月郑州市第一人民医院收治的90例宫颈癌根治术后患者进行随机数表法分组,对照组和观察组均为45例。术后两组均采用常规治疗干预,观察组联合抗抑郁治疗。分析两组治疗后的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平及负面情绪等的变化。结果 观察组术后的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平分别为(58.31±8.56)、(46.15±6.43)、(1.34±0.22),均高于对照组;各项生活质量评分亦高于对照组(P<0.05);CD8⁺水平、术后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、各项睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论 抗抑郁治疗对宫颈癌根治术后患者的免疫、负性情绪、睡眠和生活质量均有重要作用。     

黄藤合剂经验方治疗放射性肠炎的临床效果

目的 观察黄藤合剂经验方治疗放射性肠炎的临床效果。方法 选取2021年10月—2022年9月蚌埠医学院第一附属医院收治的放射性肠炎患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组予黄藤合剂加减配合中药灌肠和肚脐贴敷治疗;对照组予曲美布汀,腹泻明显加洛哌丁胺胶囊,康复新液每晚保留灌肠治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗效果,治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)水平、CD4⁺/CD8⁺、KPS评分和视觉模拟评分法(VAS)评分及主要症状积分。结果 观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的50.00%(χ²=4.593,P=0.032)。治疗8周后,观察组SOD水平和CD4⁺/CD8⁺高于治疗前及对照组(P<0.05或P<0.01),对照组SOD水平和CD4⁺/CD8⁺与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组KPS评分较治疗前升高,VAS评分较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P&l...     

盐酸埃克替尼治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的 分析中晚期肺癌采取盐酸埃克替尼治疗的效果。方法 80例中晚期肺癌患者,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用盐酸埃克替尼治疗,对照组采用常规化疗治疗。比较两组患者临床疗效、免疫功能指标、生活质量评分及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率67.50%、疾病控制率87.50%均高于对照组的45.00%、67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3⁺水平为(58.90±11.73)%、CD4⁺水平为(40.11±5.52)%、CD8⁺水平为(23.15±6.08)%、CD4⁺/CD8⁺水平为(1.72±0.47),对照组CD3⁺水平为(51.23±11.84)%、CD4⁺水平为(35.08±6.01)%、CD8⁺水平为(27.14±6.13)%、CD4⁺/CD8⁺水平为(1.28±0.36);治疗后,观察组CD3⁺     

类风湿关节炎合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞和NK细胞水平及其临床意义

目的探究类风湿关节炎(RA)合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)的水平及其临床意义。方法选取48例RA合并肺部感染患者作为RA合并感染组,64例RA未合并肺部感染患者作为RA未合并感染组,另选取同期于本院健康体检中心进行体检的30例健康成年人作为对照组。比较三组外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,比较稳定期与活动期RA合并与未合并肺部感染患者的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果RA合并感染组CD3⁺(641.21±438.08)个/μl、CD4⁺(171.58±96.42)个/μl、CD8⁺(215.48±110.16)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(0.82±0.26)、NK细胞(26.57±4.88)个/μl;RA未合并感染组CD3⁺(1051.36±434.65)个/μl、CD4⁺(308.07±101.69)个/μl、CD8⁺(324.17±108.16)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(0.96±0.24)、NK细胞(40.52±8.92)个/μl;对照组CD3⁺(1403.00±402.77)个/μl、CD4⁺(610.07±82.58)个/μl、CD8⁺(532.47±168.45)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(1.35±0.21)、NK细胞(365.15±117.61)个/μl。RA合并感染组、RA未合并感染组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA合并感染组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于RA未合并感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定期RA合并肺部感染患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于稳定期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);活动期RA合并肺部感染患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于活动期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并肺部感染的RA患者T淋巴细胞、NK细胞明显偏低,T淋巴细胞及NK细胞可能在一定程度上对RA合并肺部感染发挥一定的预测价值,指导临床诊疗。