前置胎盘产前出血对妊娠过程及妊娠结局的影响

目的:通过对前置胎盘产前出血对妊娠过程及妊娠结局的影响观察和分析,以期确保母婴安全。方法:选择59例前置胎盘产前出血者且对其相关资料予以回顾性观察和分析,同时对所得数据进行统计学处理分析。结果:中央型前置胎盘者产前平均出血量高于部分型及边缘型(P<0.05),终止妊娠时间短于部分型和边缘型(P<0.05),妊娠结局相比中央型剖宫产发生率高于部分型、边缘型(P<0.05);而新生儿Apgar评分<7分者,三者相比,差异无统计学意义(P>0.05),但中央型低体重儿发生率高于部分型及边缘型(P<0.05)。结论:前置胎盘类型及产前出血对妊娠过程及妊娠结局存在重大影响,根据其具体原因采取有针对性处理措施至关重要。     

产前出血状况对前置胎盘妊娠结局的影响

目的　探讨前置胎盘的产前出血状况与妊娠结局的关系。方法　将 82例前置胎盘分为轻度组4 0例及重度组 4 2例 ,对其产前出血状况与妊娠结局的关系进行回顾性分析。结果　重度组产前出血发生率明显高于轻度组 (P <0 .0 5 )。而初时出血及诊断时孕周均明显小于轻度组 (P <0 .0 5 )。有产前出血者终止妊娠的孕周、新生儿体重显著低于无出血者 (P <0 .0 1) ,而急诊剖宫产率显著高于无出血者 (P <0 .0 1)。结论　前置胎盘的分度及产前出血状况可提示病情的轻重 ,影响妊娠结局     

前置胎盘类型与产前出血和妊娠结局的相关性研究

目的分析前置胎盘类型及产前出血与妊娠结局的相关性.方法以2008年2月~2012年1月妇产科接受治疗前置胎盘孕产妇135例为研究对象,按照前置胎盘类型分为边缘性前置胎盘组(45例)、部分性前置胎盘组(56例)和中央性前置胎盘组(34例).观察3组孕产妇产前出血量、妊娠结局的差异.结果与边缘性前置胎盘组相比较,部分性前置胎盘组、中央性前置胎盘组两组产前出血量明显较大,终止妊娠时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).3组孕产妇均未发生死亡,差异无统计学意义(P>0.05).与边缘性前置胎盘组相比较,部分性前置胎盘组、中央性前置胎盘组两组孕产妇子宫切除率较高,术中出血量较大,新生儿病死率较高;新生儿体质量和Apgar评分较低,差异有统计学意义(P>0.05).结论前置胎盘对产前出血和妊娠结局影响较大.其中边缘性前置胎盘孕产妇预后较好.产前早期诊断、控制出血是改善预后的关键步骤.     

前置胎盘发生的相关危险因素及其对妊娠结局的不良影响

目的 探讨前置胎盘发生的相关危险因素及对妊娠结局的不良影响.方法 选取2008年11月～2011年11月于妇产科分娩的前置胎盘患者45例,为观察组;随机选取同期分娩的正常产妇45例,为对照组,将两组患者的一般资料及分娩结局进行统计学分析.结果 观察组患者年龄≥35岁12例,中学以下文化程度29例,27例有流产史,11例有分娩史,发生胎盘粘连6例,胎盘植入8例,产后出血13例,死胎2例,对照组患者年龄≥35岁4例,中学以下文化程度15例,12例有流产史,4例有分娩史,发生胎盘粘连1例,胎盘植入1例,产后出血2例,死胎0例,两组患者一般资料及妊娠结局资料进行统计学分析,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 产妇年龄、文化程度、流产史、分娩史是前置胎盘发生的重要影响因素,增加了产妇妊娠过程中并发症及死胎的发生率,对产妇及产儿生命健康造成严重威胁.     

前置胎盘危险因素及妊娠结局37例研究

目的探讨前置胎盘的危险因素及对妊娠结局的影响。方法对我院收治的37例前置胎盘病例进行回顾性分析,并与同期50例正常产妇作对照。结果研究组孕产妇年龄、孕产次、流产次数均高于对照组,有剖宫产史者和前置胎盘史者所占比例也明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),剖宫产率、产科并发症以及新生儿窒息率等均高于对照组(P<0.01)。结论前置胎盘的形成与多种因素有关,可导致不良的妊娠结局,加强产前保健可以降低前置胎盘发生率,也有利于降低早产率、剖宫产率以及新生儿窒息率。     

凶险性前置胎盘危险因素及妊娠结局分析

目的探讨凶险性前置胎盘危险因素及妊娠结局,为降低凶险性前置胎盘发生率提供可靠依据,保障患者生活质量及生命安全。方法对35例凶险性前置胎盘患者临床资料进行回顾性分析,内容包括患者年龄、孕产史、剖宫产手术史、吸烟、流产史、胎盘状态、妊娠结局等,将所得资料进行统计学分析后得出结论。结果 35例凶险性前置胎盘患者均具有剖宫产手术史,且年龄≥30岁、具有流产史以及吸烟患者所占比例较高;患者大多发生产前及产后大出血,所占比例分别为71.43%、60.00%,此外,凶险性前置胎盘患者还易发生胎盘植入、弥散性血管内凝血、切除子宫等异常情况;59例围生儿大多早产（86.44%）,且部分发生新生儿死亡（8.47%）及死胎（1.69%）等严重后果。结论临床医师应对具有凶险性前置胎盘危险因素患者提高警惕,积极应用各项检查方法及时确诊,给予适当干预降低凶险性前置胎盘发生率;若患者已发生凶险性前置胎盘,则应预见其可能发生的异常情况并及时做好抢救处理工作,确保母婴生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

前置胎盘危险因素与妊娠结局的病例对照研究

目的探讨前置胎盘发生的相关危险因素及其对妊娠结局的不良影响。方法采用回顾性病例对照研究设计,对比分析107例前置胎盘病例组和107例对照组有关危险因素的暴露率及结局的差异。结果前置胎盘发生率为0·97%;单因素分析发现高龄、无业或农民、文化程度低、有自然流产史、分娩史、剖宫产史、死胎死产史、盆腔炎史是前置胎盘的危险因素;多因素logistic分析发现高龄、文化程度低、盆腔炎史、流产史、生育史是前置胎盘的5个主要危险因素。结局比较发现病例组的新生儿早产高于对照组,1min Apgar评分≤7分高于对照组。产妇产后大出血及胎盘粘连、胎盘植入的危险增加。结论高龄,文化程度低,有流产史、生育史及盆腔炎史的孕妇前置胎盘发生率高;前置胎盘易导致早产和新生儿窒息,增加产妇胎盘粘连、胎盘植入、产后大出血和贫血的危险。     

前置胎盘发病的相关因素及对其妊娠结局的影响

目的研究前置胎盘发生的临床相关因素及对其妊娠结局的影响。方法采用病例对照研究,对142例前置胎盘病例作病例组,随机抽取同期284例正常病例作对照组,比较两组临床资料及妊娠结局情况。结果病例组吸烟,双胎及多胎妊娠,流产史,剖宫产史,胎盘粘连,胎盘植入,产后出血,早产,死胎的比例明显高于对照组(P<0.05),文化程度明显低于对照组(P<0.05)。结论应加强对导致前置胎盘相关因素进行控制和预防,以减少不良妊娠结局的发生。     

前置胎盘的发病相关因素分析及妊娠结局

目的分析前置胎盘的发病相关因素及对妊娠结局的影响。方法将2009年1月至2010年1月我院产科分娩的产妇分为观察组58例（前置胎盘）和对照组58例（正常产妇）。对2组发病因素进行比较。结果 2组的年龄、是否高龄孕妇、是否经产、是否有流产史或有剖宫产史相比,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论刮宫史、剖宫产史、多孕多产是前置胎盘发病的相关因素。     

前置胎盘的发病因素及其对妊娠结局的影响

目的 分析前置胎盘的发病原因并比较完全性、部分性和边缘性前置胎盘的妊娠结局.方法 回顾性分析2006年3月-2010年3月达州市中心医院收治的前置胎盘产妇的发病原因和妊娠结局.结果 完全性前置胎盘27例(31.8%),部分性前置胎盘38例(44.7%),边缘性前置胎盘20例(23.5%).前置胎盘剖宫产80例(94.1...     

前置胎盘剖宫产产后出血高危因素分析

目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例（22．50％）,严重产后出血7例（8．75％）;年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高（P〈0．05）;产妇年龄、妊娠次数与产后出血量无关（p〉0．05）;有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血量更多（P〈0．05）。结论了解前置胎盘出现产后出血高危因素,采取针对性的措施进行预防,有助于减少产后出血的发生。     

前置胎盘的发病因素及其对妊娠结局的影响

目的分析前置胎盘发生的相关危险因素及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2005年9月～2009年9月本院收治的前置胎盘产妇的发病原因和妊娠结局。结果前置胎盘可能危险因素有年龄、职业、文化程度、分娩史、剖宫产史、孕周等,其中随年龄增长,前置胎盘的百分率明显上升,且无业或农民、文化程度低（中学、小学及以下）者易发生前置胎盘;随着胎次、产次、流产次数的增多,前置胎盘的危险度逐步递增。年龄、文化程度、胎次及流产次为影响前置胎盘的独立因素。本组产后24h平均出血量为601．4mL。并发症中产后出血38例（55．9％）,其中出血性休克2例（2．9％）。2例见完全性前置胎盘合并胎盘植入的患者接受全子宫切除术。另外,本组无孕产妇死亡,剖宫产63例（92．6％）,阴道分娩3例（4．4％）;新生儿重度窒息4例,轻度窒息13例。结论高龄、文化程度低、有流产史、多胎产次孕妇前置胎盘发生率较高;前置胎盘是威胁母儿生命的严重并发症,减少人流次数、注意生殖卫生、降低剖宫产率、实行计划生育是防止发生前置胎盘的重要措施。     

产后出血行急症子宫切除术的相关危险因素分析

目的分析产科急症子宫切除术治疗产后出血患者的相关危险因素。方法选择武汉市第五医院2008年2月至2013年2月收治的产科产后出血行急症子宫切除术治疗的患者47例作为观察组,同期选择45例产后出血未行急症子宫切除术治疗的患者作为对照组。比较两组患者前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、子宫肌瘤、双胎妊娠、胎位异常、弥散性血管内凝血(DIC)、出血量多和妊娠期高血压综合征的发生率,分别采用单因素和多因素方法筛选出相关危险因素。结果单因素分析结果显示,观察组在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、子宫肌瘤、DIC、出血量多的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂和DIC均为子宫全切除术发生的危险因素(P<0.01)。结论子宫切除术与多种因素有关,加强对妇女患者的监测、提高警惕、减少子宫切除术的发生。     

适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值研究

目的　探讨适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法　选取2013年1月—2017年7月于南通市第一人医院妇产科行剖宫产分娩的符合纳入标准的凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇28例。根据产妇自愿原则进行分组,其中14例产妇选择剖宫产术前适时应用腹主动脉球囊阻断术（球囊阻断术组）,14例产妇要求直接剖宫产术（对照组）。比较两组产妇手术时间、术中出血量、总共输血量、手术前后血红蛋白水平差值、分娩孕周、术后住院时间、术后活化部分凝血活酶时间（APTT）、术后D-二聚体水平、子宫切除率、新生儿窒息率。结果　球囊阻断术组产妇术中出血量、总共输血量少于对照组,手术前后血红蛋白水平差值小于对照组（P<0.05）;两组产妇手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组产妇分娩孕周、术后APTT、术后D-二聚体水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;球囊阻断术组产妇术后住院时间短于对照组,子宫切除率、新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。结论　适时地在剖宫产术前应用腹主动脉球囊阻断术,可减少凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中出血量、总共输血量及子宫切除率,改善妊娠结局,但球囊释放后仍有产后出血的风险,需联合子宫动脉栓塞术等介入治疗来进一步改善凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇的妊娠结局。     

前置胎盘患者剖宫产产后出血治疗中应用宫腔水囊压迫的效果分析

目的:分析宫腔水囊压迫治疗前置胎盘患者剖宫产产后出血的临床疗效。方法:选择本院2012年4月-2014年9月收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者74例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组36例以宫腔填塞纱条法止血,观察组38例以宫腔水囊压迫法止血,分析两组止血效果。结果:观察组止血时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量及输血量均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组子宫切除、术后切口感染及产后病发生情况比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在前置胎盘患者剖宫产产后出血治疗中,宫腔水囊压迫法可迅速止血,减少患者出血量,值得推广。     

血液透析患者发生脑出血的危险因素及预后分析

目的:探讨慢性肾功能衰竭维持血液透析合并脑出血的危险因素及其预后。方法:回顾性分析2009年1月至2013年1月13例慢性肾功能衰竭维持血液透析合并脑出血患者的临床资料。结果:13例脑出血患者的危险因素包括高血压、高龄、糖尿病肾病、凝血机制异常等综合因素;13例患者中2例好转、11例死亡,病死率84%;存活患者多伴有不同程度的后遗症。结论:慢性肾功能衰竭维持血液透析并发脑出血患者的预后较差,伴有高血压病、糖尿病、凝血机制及血小板功能异常是慢性肾功能衰竭维持血液透析患者促发脑出血的危险因素。     

米索前列醇联合催产素预防前置胎盘产后大出血疗效观察

目的：为了进一步研究和比较采用米索前列醇联合催产素预防前置胎盘产后大出血的临床实际效果,从而为关于前置胎盘产后大出血预防的相关研究提供借鉴和参考。方法 本文以我院2010－12～2012－12间收治的224例前置胎盘剖宫产术孕妇为研究对象,随机将其分成治疗组和对照组,每组各112例。对照组采用催产素治疗,治疗组采用米索前列醇联合催产素预防治疗。结果 在术后2 h出血量和产后24 h出血量组间比较,治疗组孕妇的出血量显著低于对照组孕妇的出血量,均P＜0．05,差异具有统计学意义。结论 在临床上预防前置胎盘产后大出血的实践过程中,采用米索前列醇联合催产素预防方法的临床实践效果显著,是临床预防前置胎盘产后大出血的可靠选择。     

植入型凶险性前置胎盘应用磁共振的临床分析

目的：探究对植入型凶险性前置胎盘的临床诊断中磁共振的临床应用情况。方法回顾性分析2013年7月—2015年6月在该院接诊的凶险性前置胎盘患者60例,其中植入型凶险性前置胎盘患者25例,结合患者的手术和病理检查结果为参考标准,对植入型凶险性前置胎盘患者进行核磁共振以及彩色多普勒超声检查的联合应用评估,同时患者分别为粘连胎盘、植入性胎盘以及穿透性胎盘,结床分析。结果在胎盘植入的临床诊断中磁共振与磁共振和彩超联合诊断的临床诊断价值无合患者的病症分型对患者的磁共振图像进行临统计学差异(P﹥0.05),但结合患者的病理分型对磁共振的诊断准确率进行判定显示差异有统计学意义(P﹤0.05),在穿透性胎盘的诊断中其应用价值最高,而在粘连性胎盘的诊断中其应用价值则相对较低,数据显示差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在植入型凶险性前置胎盘的临床诊断中应用磁共振具有较高的诊断准确性,同时对患者的临床分型也有一定的应用,值得在临床上推广应用。     

产后出血的相关因素分析

目的：探讨产后出血的病因及相关因素。方法对我院2012～2013年住院分娩孕产妇情况进行回顾性对照分析,采用统计学检验进行判断。结果产后出血发生率4.81％;产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,占产后出血的53.29％;剖宫产产后出血风险增高,与阴道助产产后出血发生率比较无显著性差异（P＞0.05）,多胎妊娠、巨大胎儿都是产后出血的高危因素。结论产前正确判断,产时密切观察产程,预防宫缩乏力,减少社会因素剖宫产,适时采取适当的分娩方式,避免多胎妊娠、巨大胎儿,做好高危妊娠管理,是减少产后出血的发生、降低新生儿和孕产妇死亡率的有效措施。     

前置胎盘孕妇恐惧心理观察及护理

目的观察前置胎盘孕妇的恐惧心理反应，做好前置胎盘孕妇的心理护理。方法由孕妇自行填写CES-D和SA2量表，进行统计学分析。结果70．2％的前置胎盘孕妇具有恐惧心理。结论在妊娠过程应提高孕妇认知水平，加强心理护理，有助于她们顺利渡过妊娠期。