简易智能状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表在老年人认知功能障碍筛查中的比较

目的比较简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老人认知功能筛查中的作用。方法选择某煤矿社区156名老人,分别进行MMSE和MoCA测评,按年龄或受教育年限分组后,比较各组MMSE和MoCA总分,分析2种量表筛查认知障碍的敏感度和一致性。结果各组MoCA总分均显著低于MMSE总分(P<0.01),并呈正相关(P<0.01)。随年龄增加和受教育年限降低,MMSE和MoCA总分均显著降低(P<0.01)。各组中MoCA阳性筛查率显著高于MMSE(P<0.01),且一致性一般。结论 MMSE和MoCA量表可以不同程度评定老年人认知功能减退,且MoCA筛查敏感度优于MMSE,这将为老年人认知障碍的评定提供较为客观数据。     

对军队离退休老干部实施健康教育的效果调查

目的了解军队离退休老干部住院期间健康教育的效果。方法采用自行设计调查表,对住院军队离退休干部进行健康教育相关内容的认知调查;设传统护理为对照组、实施健康教育为观察组,对两组术后康复时间和术后不良反应进行比较。结果住院军队离退休干部自我保健意识明显增强,观察组较对照组在术后康复时间和术后不良反应上有显著差异。结论住院期间健康教育,提高了军队离退休干部对疾病认识和预防能力,促进了疾病康复,缩短了平均住院日,减少了再住院的概率。     

佛山市容桂地区老年人认知功能障碍患病情况调查及其影响因素分析

目的 分析佛山市容桂地区老年人认知功能障碍的患病情况及其影响因素.方法 选取2014年1月至2015年1月佛山容桂社区的7852例老年人进行认知功能障碍筛查,采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评估量表(CDR)及全面衰退量表(GDS)开展初筛,根据临床诊断标准进行确诊,观察认知功能障碍患者的人口学特征,分析疾病影响因素.结果 7852例老年人中共787例确诊为认知功能障碍,患病率为10.0％,Logistic回归分析显示,年龄、婚姻情况、文化程度与居住情况是认知功能障碍的主要影响因素.结论 容桂地区老年认知功能障碍患病率与国内患病率基本持平,对高龄、无配偶、独居及文化程度偏低老年人需给予更多关注.     

老年人高血压与认知功能得分关系的研究

目的探讨60岁及以上老年人高血压与认知功能得分的关系。方法在高陵县医院采取随机抽样的方法，通过问卷调查和体格检查相结合，对140名60岁以上患有高血压的老年人进行调查，收集相关基本资料，测量血压，应用简易精神状况量表（MMSE）进行认知功能检查。结果较高的不同收缩压、舒张压与认知功能障碍密切相关；按治疗间分组的结果显示，在总体认知功能与认知功能域得分方面，〉6年组均高于≤6年组，但两者差异无统计学意义。结论老年人的高血压水平对认知功能有损害。     

福州地区军队干休所老年人睡眠质量调查

目的了解福州地区军队干休所老年人的睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表和一般情况调查表对福州地区500名老于部睡眠质量进行调查。结果500例老年人PSQI平均得分为（5．72±4．01）分,其中睡眠质量差者129例（25．8％）,睡眠质量一般者192例（38．4％）,睡眠质量好者179例（35．8％）。本次调查人群PSQI平均得分在年龄、性别、受教育程度、婚姻状况的人群间差异均无统计学意义。结论福州地区军队千休所老年人存在睡眠障碍,应引起全社会的积极关注。     

初发脑卒中患者急性期内配偶的心理健康状态

目的了解初发脑卒中急性期患者配偶的心理状态及其影响因素。方法选取80例年龄〈75岁的初发脑卒中患者配偶参加研究。在脑卒中10d后,应用SCL-90评价配偶的心理健康状况,并与标准值比较。应用多因素分析来调查心理健康的影响因素：（1）性别;（2）脑卒中患者的病残程度;（3）配偶的文化程度。结果与标准值相比,除恐怖、精神病性因子外,其他因子得分均与国内常模比较差异有统计学意义（P〈0.01）。女性配偶抑郁因子得分明显高于男性配偶（P〈0.01）。文化程度低者在人际关系、焦虑因子得分明显高于文化程度高者（P〈0.01）。残障程度重者配偶焦虑得分高于残障程度低者（P〈0.01）。结论脑卒中患者急性期病损的严重程度,将影响其配偶对未来生活的想象。而不同背景配偶的心理状况亦有差别。     

认知功能障碍与同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨老年人认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法收集102例认知功能障碍老年患者为病例组,收集40例认知功能正常老年人为对照组;采用简易精神状态量表(MMSE)评分,将病例组分为轻度认知功能障碍(MCI)组52例和痴呆组50例,痴呆组其中老年性痴呆(AD)13例和血管性痴呆(VD)37例;各组均检测血浆Hcy水平,进行组间比较,血浆Hcy浓度与MMSE评分进行相关性分析。结果病例组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),痴呆组血浆Hcy水平显著高于MCI组(P<0.01);痴呆组血浆Hcy水平与MMSE评分呈明显负相关(P<0.01)。结论老年人认知功能障碍与高Hcy有关,而且认知障碍程度与血浆Hcy水平增高程度密切相关,高Hcy是老年人认知功能障碍的一个危险因素。     

不同分娩方式初产妇配偶心理健康状况调查及对策

目的调查分析自然分娩与剖腹产初产妇配偶的心理健康状况,为提高产科护理工作提供理论依据。方法在产后1周用症状自评量表（SCL-90）测评自然分娩与剖腹产初产妇配偶的心理健康状况。结果两种分娩方式初产妇配偶SCL-90总均分与国内常模比较差异均无显著性,因子中躯体化、强迫、焦虑及恐怖得分均明显高于常模,而人际关系、抑郁得分明显低于常模。自然分娩配偶的总均分与剖腹产配偶的差异无显著性,而人际关系、敌对性、偏执、精神病性及其他因子分与剖腹产比较差异均有显著性,其中人际关系、其他因子得分自然分娩明显低于剖腹产者,而敌对性、偏执、精神病性则自然分娩者明显高于剖腹产者。结论妊娠分娩影响初产妇配偶的心理健康,剖腹产配偶需要更多的支持与帮助,医务人员应加强宣教,指导初产妇及配偶正确选择分娩方式。     

社区老年人用药情况调查与分析

目的:通过调查某干休所老年人用药情况,探索社区老年人慢性病用药规律并作初步评估,为社区老年人合理用药提供依据。方法:调取本单位所在社区768名军队离退休老干部及其配偶的健康档案和本单位HIS系统存储的相关资料,对社区各类慢性病用药信息进行统计学分析。结果:影响本社区老年人健康的主要疾病为高血压、糖尿病、心、脑血管疾病等,药物使用率排序基本与其患病率一致,平均用药品种数为(2.88±2.02)种,老年人对药物的认知度与受教育程度成正相关。结论:老年人患病率高、用药品种多、药物认知度偏低,提高社区医疗机构药学服务能力是促进老年人合理用药的有效方法。     

离退休老年人心理状态调查研究

目的探讨离退休老年人的心理状态。方法采用中国科学院心理研究所宋维真教授等编制的心理健康测查表对816例离退休老年人进行测查。结果不论男女其各分量表除HMA外,其余各量表离退休老年人与常模比较均有显著性差异(P＜0．01),离退休老年人各量表分明显高于常模,可能与离退休老年人躯体不适、精神活动不足和某些人心理压力及个性有关,而离退休干部的心理问题明显多于工人。结论离退休老年人存在明显的心理问题及个性问题,干部人员存在的问题较工人多。改善离退休老年人的心理卫生,有利于他们的身心健康。     

驻合肥军队干休所医疗保健服务状况的调查研究

目的了解某军队干休所医疗保健服务状况,查找对卫生服务满意度低的重点人群,为进一步提高干休所医疗保健服务质量提供理论依据。方法使用自行设计问卷,对某军队干休所104名离休老干部进行面对面询问调查,对合格问卷进行频数计算及检验。结果离休老干部对卫生所的总体医疗保健服务的满意率为79.3%,对医务人员的服务态度满意率较高为88.4%,对预防保健、健康教育、治疗用药保障的满意率均低于80%。丧偶、患大病、家庭经济条件较差、患病数较多的离休老干部对五项医疗保健服务条目的满意率较低。离休老干部家庭自我保健开展较少,对卫生所较为依赖,需求也多样化。结论应针对不同离休老干部,特别是重点人群及弱势群体,制定灵活有效的具体措施,以全面提高干休所医疗保健服务能力。     

70岁以上离休干部卫生保健的相关性调查

目的了解70岁以上离休干部生活质量及其影响因素,为制订相应的卫生保健措施提供科学依据。方法采用问卷调查和体格检查相结合的方法,对济南部队3所干休所109名70岁以上离休干部进行调查。数据用STATA7.0软件包分析。结果本次调查表明,本组70岁以上离休干部生活质量良、中、差分别占21.10%、60.55%、18.35%。在调查的19种因素中,主要影响因素顺次为:生活习惯、健康状况、体检状况、日常生活功能、年龄、独居或与家人同住、生活满意度、社会交往、心理健康、婚姻、家庭和睦情况。结论70岁以上离休干部的生活质量较差,应针对其影响因素制定相应的医疗保健措施,提高离休老年人的生活质量和健康水平。     

556名离休干部生活质量调查分析

为了解连云港市离休干部的生活质量（Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ）状况，采用了问卷和体检相结合的方法，对市区５５６名离休干部进行调查。结果：９３．５４％离休干部生活能自理，８４．８３％有慢性病，居一、二位的是高血压、冠心病，９８．８８％离休干部有中等以上的经济收入。自评生活满意度３３．７１％良好，６４．６１％中等，１．６９％差，１２．９２％离休干部对自己的身体健康不满意，影响其生活质量主要是心血管疾病，故重视离休干部医疗保健，才能提高他们的生活质量，实现健康老龄化。     

在校大学生吸烟认知、态度和行为调查分析

目的探讨在校大学生吸烟认知、态度和吸烟行为现状。方法采用随机抽样方式,对山西某两所高校1855名在校大学生进行问卷调查,并对两组大学生吸烟认知及吸烟行为进行分析。结果收回有效问卷1700份,收回率为91．6％。1700名被调查学生中不同年级学生对烟草有害成分中尼古丁和烟焦油的知晓率两组比较无差异（P〉0．05）,但对烟草中氮氧化物、一氧化碳和放射性物质的知晓率有差异（P〈0．01）。该组大学生总吸烟率21．1％,不同年级吸烟率比较无差异（P〉0．05）;结论在校大学生虽然对烟草中有害成分和吸烟对健康危害的认知程度有所不同,不同年级吸烟率水平均较高,应加强对大学生的控烟健康教育。     

Relation between comprehensive-geriatric assessment and the ability of self-administration in elderly diabetic patients

Intellectual ability of self-administration plays a crucial role in a diabetes regimen. However, in many cases, self-administration is considered difficult, because of the impairment of activities of the individual's daily living (ADL), instrumental ADL and cognitive function. To assess comprehensive-geriatric-assessment (CGA) in elderly diabetic sufferers, 62 elderly inpatients and outpatients aged over 70 years were investigated. CGA includes Barthel index (BI), Mini-mental-state-examination (MMSE) and the Tokyo Metropolitan Institute of Gerontology index of competence (TMIGIC). The relation of ability to self-administer and CGA was examined. In oral therapy, there was significant difference between self-administration and non-self-administration in MMSE (p=0.0065), BI (p=0.0219) and TMIGIC (p=0.0053). Among these indexes, TMIGIC was the most sensitive index in oral therapy. In insulin therapy, there was also significant difference between self-administration and non-self-administration: MMSE (p=0.00042), BI (p=0.000019) and TMIGIC (p=0.0019). Among these indexes, BI was the most sensitive index in insulin therapy. It was suggested that CGA was useful to assess the ability of self-administration in elderly diabetic patients.     

阿托伐他汀治疗血管性痴呆患者认知功能的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀对血管性痴呆患者认知功能的临床疗效及安全性。方法将89例血管性痴呆患者随机分为阿托伐他汀组(45例)和对照组(44例)。两组均接受常规药物治疗,治疗组同时加用阿托伐他汀治疗。治疗前、治疗后12周和24周时采用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效。结果治疗组1例失访,对照组3例失访。治疗后12周时阿托伐他汀组MMSE和ADL评分虽有改善,但与对照组比较无显著性差异;治疗后24周时阿托伐他汀组MMSE和ADL评分显著优于对照组(P<0·01)。结论阿托伐他汀治疗血管性痴呆安全性好,能明显改善患者的认知功能,提高生活质量。     

盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效比较

目的:对比观察盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:选择2007年1月～2009年1月的82例VD患者,将其随机分为盐酸多奈哌齐组与尼莫地平组,每组41例,对比观察2组的临床疗效及对认知能力、痴呆程度和日常生活能力的影响。结果:盐酸多奈哌齐组治疗的显效率、总有效率均明显高于尼莫地平组(P<0.05);盐酸多奈哌齐组治疗后4周、12周简易精神状态量表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。尼莫地平组治疗后4周、12周MMSE评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P>0.05);CDR评分仅在治疗后12周明显下降(P<0.05),治疗后4周CDR评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);ADL评分治疗后4周、12周与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。盐酸多奈哌齐组治疗后4周、12周MMSE评分、CDR评分和ADL评分均优于同期尼莫地平组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗VD方面,盐酸多奈哌齐治疗VD优于尼莫地平,并且较尼莫地平更能改善患者的认知功能、痴呆程度和日常生活活动能力。     

人脐血单个核细胞移植治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察人脐血单个核细胞经移植治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法采用自身对照研究,将脐静脉血单个核细胞输注入28例血管性痴呆患者体内,每例平均输注6份(细胞数1×108/份),每份间隔3~6 d,监测细胞移植治疗前及治疗后6个月临床神经功能缺损程度(NFD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL),评定其疗效,并进行安全性评价。结果人脐血单个核细胞移植后6个月,患者神经功能缺损程度评分较移植前明显降低(t=-12.31,P<0.01);简易智能量表评分和评价日常生活能力的Barthel指数均较移植前明显升高(t=17.82,t=21.02,P<0.01)。在细胞移植过程中及移植后均未发生并发症及不良反应。结论人脐血单个核细胞经颈内动脉或手背浅静脉移植治疗血管性痴呆有较好的疗效,安全性好。     

驻闽部队高血压患者自我管理知识与技能调查分析

目的 了解高血压患者自我管理知识与技能掌握现状,为开展健康教育提供依据.方法 以自编调查表对确诊的115名高血压患者进行问卷调查.结果 多数患者高血压基本知识欠缺.全部答对所选知识问题者仅占15.65%;自我管理基本知识与技能平均得分(67.60±9.24),不同性别、年龄差异无统计学意义(均P>0.05),不同文化程度、家族史、是否初诊间差异有统计学意义(均P<0.05).结论 高血压患者自我管理知识与技能培训非常必要.     

盐酸美金刚治疗轻中度阿尔茨海默病的临床研究

目的 探讨盐酸美金刚治疗轻中度阿尔茨海默病的有效性和安全性.方法 使用简易智能状态量表（MMSE）筛选出轻、中度AD患者（评分在10～23分之间）,并对其进行12周盐酸美金刚治疗.分别于治疗前、治疗后4、12周对AD患者进行MMSE、Alzheimer病评估量表（ADAS-cog）、日常生活自理量表（ADL）评定,同时评定药物的不良反应.结果 50例轻中度AD患者盐酸美金刚治疗4周时,AD患者的MMSE、ADAS-cog和ADL指标已有所改善（P＜0.05）,治疗12周末较治疗前有显著改善（P＜0.01）.50例AD患者盐酸美金刚治疗后12w共有4例（8%）患者出现不良反应.1例出现头疼和头晕,1例出现贫血,1例出现轻度幻觉,1例表现为疲劳.不良反应经对症治疗后均好转,无死亡病例.结论 盐酸美金例不但能明显改善轻中度AD患者的认知功能和日常生活自理能力,而且具有较高的临床安全性.