急性有机磷中毒的护理体会

目的:讨论有效抢救急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)的方法。方法:积极彻底洗胃,合理、有效地应用解毒剂及复能剂,留置胃管反复人工洗胃,甘露醇导泻,同时进行密切观察与护理。结果:60例急性重度有机磷农药中毒抢救成功58例,死亡2例。结论:正确的抢救及护理对重度有机磷农药中毒的抢救有着重要的意义。     

47例重度有机磷农药中毒的抢救体会

目的：研究重度有机磷中毒患者抢救中的留置胃管反复洗胃的临床疗效。方法：观察组23例重度有机磷农药中毒患者,采用留置胃管反复洗胃为治疗方案;与采用传统方法单次洗胃加血液净化（血液透析＋血液灌流）的临床疗效。治疗的结果与对照组25例进行比较。结果：观察组22例治愈,1例死亡,死亡率4．5％;对照组死亡5例,死亡率20％;观察组治愈率显着提高（P〈0．05）;结论：有机磷中毒患者留置胃管反复洗胃的临床疗效治愈率高,且预后良好,严重并发症发生率低。     

留置胃管反复洗胃抢救有机磷农药中毒的护理体会

目的：研究有机磷农药中毒患者留置胃管反复洗胃的临床疗效.方法：采用常规电动洗胃机反复洗胃,直到洗出液完全澄清后改为留置鼻胃管.结果：50例患者均使用解毒剂.结论：有机磷农药中毒患者留置胃管反复洗胃的疗效好,治愈率高,是一种有效的方法.     

留置胃管间断洗胃救治重度有机磷农药中毒

目的:研究留置胃管间断洗胃救治重度有机磷农药中毒的效果。方法:108例重度有机磷农药中度患者随机平分为治疗组和对照组,两组患者均采取常规洗胃、药物治疗及护理,治疗组另留置胃管间断洗胃5天,比较两组效果。结果:治疗组农药中毒反跳率和阿托品中毒发生率均低于对照组(P0.05);治疗组阿托品及氮解磷定用量均少于对照组(P0.05)。结论:留置胃管间断洗胃救治重度有机磷农药中毒能获得满意疗效,具有一定的临床价值。     

经皮电刺激足三里穴在中毒患者洗胃中的应用及安全性分析

目的探讨经皮电刺激足三里穴在口服有机磷农药中毒患者洗胃中的应用效果及安全性。方法将116例首诊的口服有机磷农药中毒紧急洗胃患者,按单纯随机分组分为电刺激组和对照组各58例,电刺激组在洗胃时行经皮电刺激双侧足三里穴,直至洗胃结束后导泻剂胃管内注入,对照组采用常规方法洗胃。2组患者洗胃过程中观察血流动力学及Sp(O_2)的变化。结果电刺激组在洗胃时呕吐、胃黏膜损伤等不良反应及洗胃用时均优于对照组,差异有统计学意义。电刺激治疗对血流动力学及Sp(O_2)无明显影响,无不良反应发生。结论口服有机磷农药中毒患者洗胃过程中配合经皮电刺激足三里穴治疗,可减少呕吐、胃黏膜损伤等不良反应的发生,并促进导泻剂及时进入肠道,缩短洗胃时间,维持血流动力学及Sp(O_2)稳定,无不良事件发生。     

大承气汤导泻抢救急性重症有机磷农药中毒34例分析

在抢救经口服有机磷农药急性中毒中,既往人们均在洗胃后经胃管注入20～30g硫酸钠或硫酸镁,以便促进毒物经肠道排出.但临床实践证明,此导泻很难奏效.自1993年以来,笔者对经口服急性重症有机磷农药中毒34例患者在洗胃后采用中药大承气汤导泻, 效果良好,现报告如下.     

延长胃管插入长度抢救有机磷中毒护理研究

目的 为了提高急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率。方法 采用延长胃管插入长度为55～70cm,用0.45%氯化钠溶液,每4小时重复间歇洗胃3～6次。结果 延长胃管插入长度可缩短洗胃时间,两种洗胃方法 对重度有机磷中毒病死率的影响差别有显著意义。结论 对重度有机磷农药中毒患者采用延长胃管插入长度重复洗胃法,能提高抢救成功率。     

生大黄对急性有机磷农药中毒的疗效观察与护理

目的：探讨生大黄对急性有机磷中毒的疗效与护理。方法：对38例有机磷中毒患者彻底快速洗胃后,采用生大黄,从胃管灌注进行导泻。观察患者的疗效和护理体会。结果：38例患者得到有效的救治与护理,提高了抢救成功率。结论：生大黄胃内灌注进行导泻能明显改善临床症状,减轻中毒症状,是一种安全、有效的方法。     

经皮穴位电刺激足三里在有机磷农药中毒患者抢救中的应用

目的:探讨经皮穴位电刺激足三里对有机磷农药中毒患者胃肠道毒物的清除作用。方法:口服有机磷农药中毒患者116例分为电刺激组和对照组各58例,两组患者均按照有机磷农药中毒诊疗规范给予综合治疗,电刺激组在首次彻底洗胃后胃管内注入甘露醇导泻和药用炭片吸附毒物前,配合应用经皮穴位电刺激双侧足三里穴,对照组仅常规应用导泻剂和吸附剂。观察两组患者首次彻底洗胃后胃管内注入导泻剂所致的呕吐发生率,应用导泻剂后首次大便时间和排出黑便时间,患者阿托品使用总量,患者住院时间。结果:对照组呕吐发生率明显高于电刺激组(P0.05),电刺激组首次排便时间和首次排出黑便时间较对照组明显缩短(P0.05);两组患者住院期间阿托品使用总量比较,电刺激组明显少于对照组(P0.05);电刺激组住院时间明显少于对照组(P0.05)。结论:口服有机磷农药中毒的患者配合经皮穴位电刺激足三里穴治疗,可降低呕吐发生率,增强导泻效果,促使胃肠道内毒物尽快排出,减少住院期间阿托品使用总量,缩短患者住院时间,提高临床抢救效果。     

大黄导泻治疗敌敌畏中毒临床体会

我们2002年4月～2004年11月抢救117例口服敌敌畏中毒患者,在常规洗胃后留置胃管,经胃管注入生大黄粉导泻,保证了毒物的有效清除。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料117例中毒患者中男性46例,女性71例;年龄9～72岁;误服22例,自杀中毒95例;轻度中毒5例,中度中毒29例,重度中毒73     

重度有机磷农药中毒致心搏骤停12例救治分析

目的探讨重度有机磷农药中毒致心搏骤停的救治方法。方法对我院2005年10月—2007年3月收治的重度有机磷农药中毒致心搏骤停患者进行临床分析。结果对12例重度有机磷中毒致心搏骤停患者均行心肺复苏气管插管后经口插胃管洗胃抢救,并给予阿托品、氯解磷定解毒、对症支持等综合治疗,抢救成功10例,放弃治疗1例,死亡1例。结论对重度有机磷农药中毒致心搏骤停患者予积极心肺复苏、经口插胃管洗胃、解毒及支持对症治疗,可取得良好疗效。     

重度有机磷农药中毒剖腹洗胃救治观察

目的：探讨重度有机磷农药中毒剖腹洗胃的方法与护理，方法：对28例重度有机磷农药中毒行剖腹洗胃。并采取积极的护理。结果：16例痊愈出院，4例带有中毒后遗症出院，8例在众议院后2－14天死亡。结论：剖腹洗胃解决了胃管无法从、鼻腔插入或插胃困难者的洗胃问题，对深昏迷者不用麻醉，可缩短洗胃时间；术中调换胃管可解决胃管被堵塞的问题，洗胃干净彻底，提高了抢救成功率。     

恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗有机磷农药中毒50例

目的观察恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法将患者随机分为两组,观察组采用恒温生理盐水逐渐增加洗胃液量,间断反复洗胃,洗胃后注入大黄粉溶液导泻,对照组采用清水单次洗胃法,洗胃后注入20%甘露醇250mL导泻。观察两组达阿托品化时间、阿托品累计用量、低钠血症及消化道出血发生例数。结果观察组各项指标改善情况均优于对照组。结论恒温逐量间断洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒,减少了阿托品用量,降低了洗胃并发症的发生率。     

大黄汤对有机磷农药中毒的导泻作用临床观察18例

抢救有机磷农药中毒，除洗胃外，及时导泻、清除进入肠道的农药也是一重要治疗措施。由于常使用阿托品治疗，肠蠕动明显减慢、肠管扩张，故使用容积性泻药硫酸镁、硫酸钠无效。对18例1059、乐果、16O5中毒患者，以生大黄ZOg加7k30Oml，煮沸后煎2分钟，滤出冷却，在洗胃结束时从胃管一次性注入，结果往药8小时内排便有11例，24小时内排便5例，24小时内未排便2例。16例硫酸镁对照组则分别为1例、2例、13例。初步说明大黄场有较肯定的导泻作用。大黄汤对有机磷农药中毒的导泻作用临床观察18例@韩宁林$安徽中医学院附属医院!安徽230031…     

生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒45例

目的探讨生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒的临床效果。方法对重症有机磷农药中毒分为治疗组、甘露醇组和硫酸镁组,甘露醇组和硫酸镁组采用西医常规治疗并加用甘露醇和硫酸镁分别导泻,治疗组采用生大黄粉冲散洗胃并导泻配合西医常规治疗;观察三组病例住院时间,消化道出血、多器官功能障碍综合症(MODS)、中间综合症、中毒后反跳、死亡例数(率)。结果生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗重症有机磷农药中毒住院时间短,消化道出血、多器官功能障碍综合症(MODS)、中毒后反跳、中间综合症例数低于甘露醇组和硫酸镁组。结论生大黄粉冲散洗胃并导泻治疗口服重度有机磷农药中毒疗效可靠,值得应用。     

解磷汤对急性有机磷中毒患者血清胆碱酯酶以及阿托品用药的影响

正急性有机磷农药中毒(AOPP)是农村、乡镇常见急症,临床救治中多给予洗胃、导泻、胆碱能拮抗剂及胆碱酯酶复能剂等综合治疗。本院临床中加入自拟解磷汤胃管内注入治疗后发现血清胆碱酯酶活力指数快速提高,而且能缩短达到阿托品化的时间及脱离阿托品用药的时间,从而减少住院天数,现将笔者2009年1月—2014年8月期间收治的54例急性有机磷中毒患者进行回顾性分析,总结情况如下。1临床资料口服有机磷农药中毒,中毒至送医院洗胃时间2 h;入     

大承气汤对口服急性有机磷中毒酶学影响的临床观察

目的:探讨大承气汤对口服急性有机磷农药中毒(AOPP)酶学的影响。方法:对86例口服急性有机磷农药中毒患者应用大承气汤或硫酸钠导泻的酶学变化进行分析。结果:46例应用大承气汤导泻的急性有机磷农药中毒患者,比40例应用硫酸钠导泻的急性有机磷农药中毒患者的胆碱酯酶(CHE)在72h升高,而肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)在72h均有降低。结论:口服急性有机磷农药中毒患者应用大承气汤导泻可降低各脏器损害,促进恢复。     

口服有机磷农药中毒患者洗胃的护理

口服有机磷农药中毒患者。因为思想疙瘩解不开而寻求自杀．往往口服量大．病情重。快速清除毒物．确保患者安全,减少并发症发生,是抢救口服有机磷农药中毒患者的关键环节。在护理实践中．我们采用间隔洗胃法,反复洗胃．并在洗胃过程中根据患者病情采取间歇停机,清除胃管堵塞,让胃内容物自动流出。取得很好的效果。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼衰21例

<正>我院1999年1月一2002年6月共收治有机磷农药中毒患者68例,其中重度有机磷农药中毒(ASoPP)并呼衰(ARF)2l例,这类患者除常规洗胃、催吐、导泻、利尿外,需经机械通气治疗,现将机械通气治疗效果分析如下。     

头低侧卧位胃管灌洗抢救重度中毒的体会

胃管灌洗法 ,在临床急诊抢救重度中毒患者中 ,已是传统抢救措施之一。但是在抢救重度中毒的患者过程中 ,此法存在一定的弊端 ,严重地影响着重度中毒患者的抢救成功率 ,为此 ,我院对重度中毒患者洗胃措施中 ,采取了头低侧卧位胃管灌洗法 ,使烦躁不合作或躁动剧烈的重度中毒患者 ,在洗胃过程中 ,进行顺利 ,洗胃彻底 ,无一例发生洗胃延误或胃内容物返流于气管现象。现将我院急诊科自 1997～ 1998年以来 ,对重度中毒患者 54例采取头低侧卧位胃管灌洗法取得了良好的效果 ,现将体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选取我院急诊科收治重度中…