241例青年乳腺癌临床分析

本文主要通过对甘肃省五家医院241例临床资料进行回顾性统计分析,按病理分型分析以浸润性导管癌174例（72.20%）为主。按TNM分期,Ⅱ、Ⅲ期病例占83.82%。5年生存率为57.96%、17.78%。其中12例Ⅳ期患者5年生存率为0,提示青年乳腺癌多数为浸润型癌,发展快、预后差。本研究旨在探讨青年乳腺癌的临床病理特征及与预后的关系,并期待能为甘肃省青年女性提供如何早期诊断及预防的措施,为更深入的研究提供临床依据。     

78例乳腺浸润性导管癌预后多因素分析

目的：探讨乳腺浸润性导管癌临床病理指标与预后的关系.方法： 对78例乳腺浸润性导管癌患者的临床和随访资料进行回顾性分析,应用Cox模型分析影响乳腺浸润性导管癌预后的临床病理指标.结果： 乳腺浸润性导管癌以36～55岁多见,且以Ⅱ、Ⅲ期居多,预后较差,3年生存率和5年生存率分别为68.6%（35/51）和48.3%（14/29）.多因素Cox回归分析显示：患病年龄、TNM分期和组织学分级3项指标反映乳腺浸润性导管癌的预后情况,危险度分别为3.574、31.661、2.019.结论： 判断乳腺浸润性导管癌的预后,要充分重视患病年龄、TNM分期和组织学分级临床病理指标.     

青年乳腺癌132例临床及病理分析

目的：探讨青年乳腺癌的临床及病理特点。方法：分析了1984年1月至1999年3月收治的35岁以下青年乳腺癌病人的临床资料。结果：132例中，病程最短者为3日，最长者为120月，其中1个月以内者28例，3个月以内者27例，6个月内者28例，12个月内者29例，24个月内者11例，24个月以上者9例，病程1年以内者占85．0％，平均10．1月；病期0期4例，Ⅰ期17例，Ⅱ期74例，Ⅲ期32例，Ⅳ期5例；病理分型以浸润性癌为主，占96．2％，其中浸润性导管癌为31．1％，单纯癌为56．8％，69例有腋下淋巴结转移，占52．3％，有8例为妊娠、哺乳期患者；132例全部行手术治疗，获随访107例，术后3年生存率为86．6％，5年生存率为77．3％。结论：青年乳腺癌病程较长，浸润性癌为主，淋巴转移率高以及合并妊娠、哺乳、肿瘤分期晚，预后不良是其特点。     

13例男性乳腺癌的临床资料分析

目的 探讨男性乳腺癌的诊断、治疗及预后特点.方法 回顾分析13 例男性乳腺癌的临床资料.结果 13 例患者中位年龄63 岁.TNM分期：I 期2 例,Ⅱ期7 例,Ⅲ期4 例.激素受体阳性者占73.1%.13 例患者均为浸润性导管癌.腋窝淋巴结转移6例.1 例行乳腺癌根治术,11 例行改良根治术,1 例行区段切除术.获随访13 例,1 例死亡.结论 男性乳腺癌发病率低、发病年龄高、临床分期晚、早期易转移.外科手术联合放、化疗、内分泌治疗是男性乳腺癌的理想治疗方案.男性乳腺癌的预后与临床分期有一定关系.     

乳腺浸润性导管癌患者癌组织c-Met蛋白的表达及病理探讨

目的分析并探讨乳腺浸润性导管癌患者癌组织c-Met蛋白的表达及病理意义。方法随机选取2015年1月至2015年12月本院乳腺浸润性导管癌患者140例的临床病理标本作为本次研究的观察对象,检测乳腺癌组织中c-Met蛋白的表达情况,分析c-Met蛋白表达与TNM分期、肿瘤病理分级、淋巴转移及肿瘤大小的关系。结果 c-Met蛋白阳性共60例,占42.86%;c-Met蛋白阴性共80例,占57.14%。c-Met蛋白在病理分级Ⅰ级、Ⅱ级、和Ⅲ级和不同的肿瘤大小中表达阳性率没有显著差异(P0.05);在TNM分期Ⅲ~Ⅳ期及有淋巴结转移的乳腺癌组织中表达阳性率明显高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期无淋巴转移的乳腺癌组织,且数据均差异有统计学意义(P0.05)。结论 c-Met蛋白的表达在乳腺癌的转移以及侵袭中具有不可忽视的作用,可以采用干预手段或者是检测c-Met蛋白表达来进行对乳腺癌其发生、发展情况和患者的预后做判断。     

52例青年乳腺癌的临床分析

目的：探讨青年乳腺癌的临床特点及治疗方法与预后的关系。方法：回顾性分析了1988年1月－1997年5月收治的52例小于35岁的青年乳腺癌的临床分期，病理类型、肿瘤大小，淋巴结转移，治疗方式，预后情况，结果：临床Ⅱ期、Ⅲ期患者占78．8％，腋淋巴结转移率达61．5，病理类型中以浸润性非特殊性癌最多见，达76．9％，当肿瘤＞3cm，或腋淋巴结转移数≥4枚时，5年生存率明显下降，治疗以上单纯手术为多，结论：青年乳腺癌在临床上以中晚期多见，恶性程度高，淋巴结转移率高，预后差，临床上应大力提高早期发现以及规范的综合治疗。     

男性乳腺癌9例临床分析

目的探讨男性乳腺癌的临床特点、诊断、治疗及预后影响因素。方法回顾性分析2004年7月～2011年6月本院收治9例男性乳腺癌的临床资料。乳腺癌根治术2例,改良根治术5例,乳腺切除和单纯肿物切除各1例。TNM分期:Ⅱ期4例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例。浸润性导管癌6例(66.67%),黏液腺癌、髓样癌和筛状癌各1例。7例接受激素受体检测,其中ER(+)、PR(+)和C-erbB-2(-)5例(71.43%)。结果全部病例均追踪随访,中位随访时间46个月。5年以上生存2例,死亡5例,现无瘤生存少于5年4例。结论男性乳腺癌发病率低、年龄偏高、临床分期晚、易早期转移,预后差。以外科为主的综合治疗是首选的治疗方法。肿瘤大小、临床分期、病理类型、淋巴结转移和激素受体表达是影响预后的重要因素。     

手术治疗青年乳腺癌（附60例临床分析）

目的探讨青年乳腺癌的临床特点及手术治疗方法与预后。方法回顾性分析2000-01~2006-01手术治疗35岁以下青年乳腺癌的临床特征、分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、手术方法及预后情况。结果病程晚,平均10.8个月;临床Ⅱ、Ⅲ期患者占80.0%（48/60）;病理分型以浸润性导管癌为主;腋淋巴结转移率60.2%（37/60）;肿瘤〈3.0 cm 40例,〉3.0 cm 20例;均行手术治疗。结论青年乳腺癌临床上有其特点,中晚期多见,恶性程度高,淋巴结转移率高,预后差。强调早期诊治。     

65例青年乳腺癌的诊治体会

目的探讨青年乳腺癌的临床特点及预后。方法回顾性分析65例青年乳腺癌的临床分期、病理类型、淋巴结转移、治疗方式、预后情况。结果65例中浸润性非特殊癌占83．1％,浸润性特殊型癌占10．87％,非浸润性癌占6．0％,63．1％患者有腋淋巴结转移,淋巴结阳性〉3个占33．8％,3年和5年生存率为84．6％和70．8％。结论青年乳腺癌早期容易误诊,淋巴结转移率高,治疗采用以手术为主的综合疗法,保乳手术应成为早期乳腺癌的首选术式,术后规范的辅助化疗、放疗、内分泌治疗可提高生存率。     

65岁以上老年女性乳腺癌206例治疗分析

目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点和治疗选择。方法回顾分析赤峰市医院乳腺科1998年1月至2012年12月收治的206例老年女性乳腺癌患者的临床资料和随访结果。分析老年女性乳腺癌临床特点、治疗选择和影响预后的因素。结果全组206例老年乳腺癌占同期收治的1 212例乳腺癌患者的17%。其中78.16%（161例）的患者以乳腺肿物就诊。主要病理类型为浸润性导管癌（164例,79.6%）,雌和（或）孕激素受体阳性率为75.7%（156例）,Cerb-2：（＋＋＋）占16.0%（33例）。全组患者5年、10年生存率分别为78.0%和43.6%。TNM分期,免疫组化结果,脉管癌栓,手术选择和辅助综合治疗是影响预后的因素。结论老年女性乳腺癌手术和内分泌治疗是最重要和有效的首选治疗方式。影响预后的主要因素是TNM分期、免疫组化结果、脉管癌栓和治疗方式的选择。     

三阴型乳腺癌的临床病理学特征与预后分析

目的 探讨三阴型乳腺癌的临床病理学特征与预后效果。方法 选取于我院收治的原发性乳腺癌患者126例,依据乳腺癌分子分型将其分为三阴型37例和非三阴型89例。比较两组患者的5年复发率和无疾病进展生存率与总生存率;回顾性分析两组患者相关数据的特点与差异情况。结果 三阴型与非三阴型乳腺癌的病理学分类均以浸润性导管癌为主,而三阴型乳腺癌中髓样癌、TNM临床分期Ⅲ～Ⅳ期、组织学分级Ⅲ级所占比例和淋巴结转移率、复发率均明显高于非三阴型乳腺癌（均P<0.05）;三阴型乳腺癌患者的5年无疾病进展生存率和总生存率均低于非三阴型乳腺癌患者,但两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与非三阴型乳腺癌相比较,三阴型乳腺癌的临床分期较晚、组织学级别高、侵袭性强、淋巴结转移率和复发率均较高,故分子靶向药物治疗无效,手术切除、铂类药物、较大剂量放疗和免疫治疗是三阴型乳腺癌的主要治疗方法。     

乳腺浸润性导管癌组织学分级与预后关系的研究

目的 :探讨乳腺浸润性导管癌的组织学分级与预后的关系。方法 :对有 5年以上随访资料的 86例乳腺浸润性导管癌按腺管形成 ,核的异型性和核分裂相进行组织学分级。结果 :在浸润性导管癌中 ,Ⅰ级 (2 6例 )、Ⅱ级 (42例 )、Ⅲ级 (1 8例 )的 5年生存率分别为 80 8% (2 1例 )、57 1 % (2 4例 )、44 4% (8例 ) ,Ⅰ、Ⅱ级之间和Ⅰ、Ⅲ级之间分别有显著性差异 (P <0 0 5)。结论 :在浸润性导管癌中 ,组织学分级是一个较好的预后指标 ;结合腋下淋巴结情况 ,对判断预后更有意义。     

男性乳腺癌6例临床分析

目的 探讨男性乳腺癌的临床特点、诊断、治疗及影响预后的因素.方法 回顾分析1996年至2009年收治的6例男性乳腺癌的临床资料.结果 1例行乳腺癌根治术,5例行改良根治术.I期患者2例,预后较好;Ⅱ期3例,Ⅲ期1例,预后差.6例患者中浸润性导管癌5例(83.3%),黏液腺癌1例.5例接受激素受体检测,4例(80%)ER...     

青年乳腺癌63例诊治分析

目的 :探讨青年乳腺癌 (年龄≤ 35岁 )的临床特点及预后。方法 :回顾性分析 35岁以下青年乳腺癌 63例的临床特点及预后 ,并随机抽取同期非青年乳腺癌 70例作为对照 ,比较两组患者临床特点及预后之间的差异。结果 :63例中 ,病程为 3d至 35月 ,平均 1 1 .3月 ;病理分型以浸润性癌为主 ,占 93.7% ( 5 9/63) ;41例有腋下淋巴结转移 ,占 65 .1 % ;有1 0例为妊娠、哺乳期患者 ;随访率 1 0 0 % ,青年组 3年、5年生存率分别为 79.4%、5 8.7% ;而对照组分别为 92 .7%、77.1 %。青年组根治术后 3年、5年复发转移率分别为 35 .0 %、5 5 .0 % ;而对照组分别为 1 5 .9%、31 .9% ,两组预后存在明显差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :青年乳腺癌病程较长 ,浸润性癌为主 ,淋巴结转移率高 ,加之合并妊娠、哺乳 ,预后较差     

乳腺癌手术治疗的临床疗效及生存率分析

目的探讨乳腺癌临床特点及手术治疗的方法与预后。方法回顾性分析2000年1月～2007年1月手术治疗的乳腺癌临床特征、分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、手术方法及预后情况。结果病程晚,平均10．8个月;临床Ⅱ、Ⅲ期患者占91．8％（90／98）;病理分型以乳腺浸润性导管癌为主;腋淋巴结转移率65．31％（64／98）;肿瘤〈3．0cm67例,〉3．0cm31例;均行手术治疗。98例乳腺癌手术治疗后5年总生存率为67．35％（66／98）。结论本组乳腺癌病例有中晚期多见的特点,恶性程度高,淋巴结转移率高,预后生存差。强调早期诊治。     

乳腺癌间质成纤维细胞α-SMA表达的意义

目的 探讨乳腺癌间质成纤维细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-CSMA)在乳腺癌浸润机制中的作用以及与乳腺癌预后的关系.方法 通过免疫组化的方法检测α-SMA在乳腺癌及正常乳腺组织间质中的表达,结合5年随访资料分析α-SMA表达与浸润性导管癌预后的关系.结果 α-SMA在原位癌间质成纤维细胞和早期浸润性导管癌表达阳性率分别为12.5%(2/16),42.9%(9/21),两者差异有统计学意义(P＜0.05);α-SMA在浸润性导管癌间质与原位癌及早期浸润癌表达差异均有统计学意义(P＜0.01).在浸润性导管癌中,α-SMA在Ⅲ期、Ⅳ期表达阳性率高于Ⅰ期、Ⅱ期,差异有统计学意义(P＜0.05).对68例浸润性导管癌进行生存分析,α-SMA表达阴性组5年生存率高于α-SMA表达阳性组,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 α-SMA与乳腺癌浸润机制有一定关系,可能是影响乳腺癌预后的因素之一.     

人乳癌组织中TGF-β1的表达

目的：探讨人乳癌组织中TGF-β1的表达与临床病理分期的关系。方法：应用免疫组织化学S-P法检测不同乳腺组织（导管原位癌12例;浸润性乳癌50例,包括髓样癌5例,黏液癌4例,浸润性导管癌41例;正常乳腺组织15例）中TGF-β1的表达（癌组织按TNM分期,0～Ⅰ期17例,Ⅱ～Ⅲ期45例）。结果：正常乳腺和乳癌组织中TGF-β1的表达差异有统计学意义（P=0．041）;在0～Ⅰ期与Ⅱ～Ⅲ期乳癌组织之间及有腋淋巴结转移和无腋淋巴结转移组织之间差异也有统计学意义（P分别为0．026,0．018）;但在不同组织学分级乳癌组织间其表达差异无统计学意义（P=0．538）。结论：TGF-β1有助于判断乳癌患者的临床病理分期并对腋淋巴结有无微转移灶做出评估,进而指导外科治疗。     

青年人结直肠癌283例临床病理特征及预后分析

目的探讨青年人(年龄≤30岁)结直肠癌的临床病理特征及预后。方法年龄≤30岁的结直肠癌患者共283例,回顾性总结并分析其临床及随访资料。结果283例青年结直肠癌患者中,临床表现以黏液血便(71.4%)、大便习惯改变(63.6%)最为常见,全组误诊率31.7%,肿瘤部位以直肠(57.2%)最多,其次是乙状结肠(15.8%),恶性度高的低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌共占50.4%,TNM分期:Ⅰ期11.0%,Ⅱ期23.2%,Ⅲ期29.5%,Ⅳ期36.3%,5年生存率:Ⅰ期79%,Ⅱ期71%,Ⅲ期44%,Ⅳ期6%,5年、10年生存率分别为38%和35%。结论青年人结直肠癌误诊率高,恶性度高的病理类型比例高,分期晚,预后差。     

822例乳腺癌手术治疗的远期疗效

对822例乳腺癌手术治疗的远期疗效进行分析,结果1、3、5、10、20年以上的术后生存率分别为90.0%,64.4%,50.8%,30.7%,14.5%.结果显示,临床分期、病理类型及区域淋巴结转移率、术式、术后局部复发转移率、是否放、化疗等与远期生存的关系非常密切.主张对可根治性的Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期癌以Halsted根治术为宜.对非浸润性及浸润性导管癌和浸润性特殊型的Ⅰ期癌,可行仿根治术.术后应配合综合性治疗,以提高远期生存率.     

25例男性乳腺癌临床病理特征及生存分析

目的:探讨男性乳腺癌的临床病理特征、治疗方式及生存预后。方法:回顾性分析2009年1月～12月就诊于中日友好医院的25例男性乳腺癌的临床病理特征、治疗及预后情况,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:本组病例平均发病年龄为63.7±14.7岁,病理类型以浸润性导管癌为主,临床分期为Ⅱ～Ⅳ期的占68.0%。激素受体表达阳性占92.0%,其中82.6%接受内分泌治疗。本组病例5年无病生存率为74.2%,5年总生存率为75.0%。激素受体表达情况与是否接受内分泌治疗显著影响无病生存率(均P<0.05)。结论:男性乳腺癌发病年龄晚,确诊时中晚期患者比例较高,激素受体阳性率较高,可从内分泌治疗中获益。