PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用AO股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片（PFNA）微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60岁以上股骨粗隆间骨折28例,均经闭合复位、小切口置入PFNA固定。结果X线片示所有骨折均一期愈合,平均愈合时间2．8个月。根据Harris功能评分,优良率96．4％。结论PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的内固定物。     

手法复位股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片（PFNA）治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床观察

目的：观察手法复住股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片（PFNA）内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法：运用手法复位PFNA内固定治疗30例高龄股骨粗隆间骨折。结果：30例获得随访5-12个月,全部骨性愈合,未见股骨头切割、髋内翻、股骨骨折等并发症。结论：应用手法复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折36例

目的:探讨股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片(proxi-mal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对36例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定。患者男12例,女24例;年龄65～85岁,平均75岁,均为闭合性骨折。结果:本组36例术后随访6～18个月,平均12个月。36例骨折全部愈合,愈合时间6～1 8个月,平均8.7个月,无伤口感染、固定系统松动、断裂及骨质切割等发生,根剧Harris髋关节功能评分标准评定,优22例,良10例,可4例,优良率88.9%。结论:PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠并且术后可早期功能锻炼,是一种理想的治疗方法。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例

目的：探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例的疗效进行回顾性分析。骨折按Evans-Jensen分类标准,ⅡA型13例,ⅡB型6例,Ⅲ型11例,均为闭合性骨折。分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及harris评分评估患髋功能。结果：手术时间45-70分钟,平均55分钟,术中出血量100-330 mL,平均160 mL,平均随访12个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优21例,良5例,中4例。结论：闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复。     

股骨近端髓内钉治疗复杂粗隆间骨折

目的:研究复杂粗隆间骨折的复位及手术技巧。方法:83例用微创髓内钉治疗。结果:70例(84.3%)获得解剖复位,随访8~36个月、平均22.3个月,骨折均愈合,平均愈合时间7.5个月。2例髋内翻畸形愈合,无螺旋刀片切出、内固定断裂,6例骨折愈合取除内固定,优良率86.7%。结论:股骨近端髓内钉治疗复杂粗隆间骨折可减少手术并发症。     

螺旋刀片髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨螺旋刀片髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折中的临床效果。方法 64例老年股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组33例和动力髋螺钉(DHS)组31例,分别从手术时耗、术中出血情况、术后并发症、骨折愈合时间及术后髋关节功能等方面进行对比分析。结果 PFNA组手术时耗、出血量、髋关节功能均显著优于DHS组;2组骨折愈合时间比较无显著性差异,均无感染、髋内翻畸形、股骨头坏死、股骨骨折及内固定物折断或切出等并发症发生。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单、固定牢固、手术并发症发生率低,便于髋关节功能恢复,是一种理想的内固定方法。     

PFNA微创治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折疗效观察

目的评价股骨近端髓内钉螺旋刀片(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法采用PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者36例,观察治疗效果。结果术后随访6～24个月,均骨性愈合。按Sanders髋关节功能评分标准,优27例,良5例,可4例,优良率89%。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折能降低手术创伤,获得良好固定,减少并发症,利于早期功能锻炼。     

防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用国产防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折28例,手术在全麻或腰持麻醉下进行,骨科牵引床上先闭合复位,C臂透视复位满意后,再行闭合穿针,完成防旋股骨近端髓内钉固定。观察治疗效果。结果本组22例获得随访6～24个月,平均11个月。骨折全部愈合,无螺钉断裂、股骨头切割、内固定松动。2例高龄髋内翻,2例短缩畸形。根据Sanders髋关节功能评分,优17例,良3例,可1例,差1例。结论防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术简便、固定牢固、创伤小、下床活动早、骨折愈合快、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的首选方式。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折26例

目的：探讨PFNA治疗老年股骨粗隆问骨折的临床疗效。方法：对26例股骨粗隆间骨折患者进行PFNA髓内固定系统手术治疗。结果：26例患者,平均手术时间78mim;平均术中失血量200ml;随访无断钉、刀片切割股骨头、股骨干骨折现象。全部患者均获骨折愈合,无并发症发生。Harris标准评定优良率为92．3％。结论：PFNA髓内固定系统治疗老年粗隆间骨折具有牢固,稳定性好,创伤小,并发症少的优点,值得临床推广。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理

目的总结PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理经验,提高老年髋部骨折围手术期生存质量及护理效率。方法分析总结2016年1月—2017年1月病区应用PFNA微创治疗30例老年股骨粗隆间骨折患者的护理经验,给予生理、心理和康复护理。结果 30例患者均痊愈出院,无并发症发生。术后随访6～12个月,平均7. 8个月。所有患者均骨性愈合,无内固定松动、断裂,螺旋刀片切出,无髋关节活动疼痛及功能障碍,未出现骨折不愈合、骨折畸形愈合、股骨头坏死等并发症。结论有效地护理措施对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折有重要的临床意义。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的特点,总结手术技术,分析相关疗效影响因素。方法2006年3月—2007年7月,采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折27例。结果27例患者手术时间30~100 min,平均55 min;术中出血量70~300 mL,平均150 mL;下地时间2~15 d,平均8 d;完全负重时间9~14周,平均12.5周。所有患者获得Ⅰ期愈合,平均17.5周。1例患者术后围手术期发生呼吸系统疾病等并发症,其余患者均无切口感染、肺部感染、深静脉血栓、髋内外翻等并发症。根据Harris髋关节功能评分:优18例,良7例,一般2例,优良率93%。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、下床早、并发症少、内固定可靠、骨折愈合率高等优点,适用于各种类型股骨粗隆间骨折,尤其适合老年骨质疏松患者。     

股骨近端带锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFN治疗股骨粗隆间骨折30例,按AO分型:A1型8例,A2型17例,A3型5例。结果30例经3~19个月随访,平均12个月,所有患者获得骨性愈合,术后伤口感染1例,畸形愈合1例,无内固定断裂现象。结论PFN治疗股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定可靠、并发症少等特点,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗股骨转子问骨折的疗效分析

目的:探讨股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗成人股骨转子问骨折的疗效及并发症.方法:自2006年10月～2007年5月,采用闭合复位PFNA固定治疗20例成人股骨转子间骨折患者,其中Evans-Jensen15例,Ⅲ型5例.结果:5例闭合复位失败,改用切开复位DHS固定(2例)及有限切开PFNA固定(3例).18例PFNA固定患者均获15～21个月随访,切口均Ⅰ期愈合,无主钉及锁钉松动、断裂,螺旋刀片切割、退出,股骨头缺血性坏死等并发症,但1例发生髋内翻.骨折均获骨性愈合,平均愈合时间17.1周.髋关节功能Harris评分:优13例,良4例,可1例,优良率为94.44%.结论:PFNA治疗成人股骨转子间骨折具有微创,操作简捷,固定可靠等特点,近期疗效满意,但仍有术中并发症发生.     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折50例体会

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用PFNA内固定治疗50例老年股骨粗隆间骨折。结果:术后随访6-18个月,平均10个月。1例出现内固定松脱,3例置钉位置不良,3例出现髋内翻畸形,2例出现心血管事件。术后6个月Harris评分:优33例,良12例,可5例。结论:老年股骨转子间骨折具有骨质疏松、骨折愈合能力下降的特点,PFNA手术创伤小,操作相对简单,手术并发症较少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的一个较好方法。     

老年股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的疗效观察

目的探究老年股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的疗效观察。方法研究对象为该院2015年8月—2017年8月收治的90例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机分为股骨近端髓内钉固定(PFNA)组、微创髓内钉固定(Gamma)组、动力髋螺钉内固定(DHS)组,每组各30例,对3组患者的治疗效果进行比较。结果 3组患者中微创髓内钉固定(Gamma)组的优良率明显高于股骨近端髓内钉固定(PFNA)组和动力髋螺钉内固定(DHS)组,差异具有统计学意义(P<0.05);微创髓内钉固定(Gamma)组在手术时使用的时间最短,股骨近端髓内钉固定(PFNA)组的住院时间和骨折愈合时间优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉固定(PFNA)、微创髓内钉固定(Gamma)和动力髋螺钉内固定(DHS)3种方式均能对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者的骨折复位有显著效果,但股骨近端髓内钉固定(PFNA)的治疗效果优于其他两种治疗方式,值得临床推广使用。     

闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的:探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对139例老年人股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定术,观察其疗效。结果:本组病例经治疗后骨折均愈合良好,肢体功能恢复,取得了良好的疗效。结论:闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,大大提高患者的生存率及生活质量,是一种理想的治疗方法。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对47例股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端髓内钉内固定方法治疗。结果47例随访3个月~1.5 a,2例死亡,其余患者骨折全部愈合;1例产生切割,2例发生髋内翻。结论应用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、内固定牢固、失血少、应力分散、防旋功能等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症疗效观察

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的效果。方法选择老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者76例,根据内固定方法的不同进行分组,采用PFNA内固定的39例为PFNA组,采用动力髋螺钉(DHS)内固定的37例为DHS组,比较2组手术一般情况及手术效果。结果 2组手术时间、术中出血量、切口恢复时间、骨折愈合时间、围手术期并发症发生率、术后1年髋关节功能Harris评分、髋关节功能恢复优良率组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者,PFNA内固定的疗效优于DHS内固定。     

股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效,探讨其力学特点及手术中注意事项.方法:应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折31例.结果:经3～12个月随访,平均9个月骨折全部获得愈合.根据Harris髋关节评分,优21例,良9例,差1例,优良率96.8%.结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物,值得临床推广.     

人工股骨头置换和 PFNA 治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的观察人工股骨头置换与闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定两种手术方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法回顾性研究2010年7月至2012年6月笔者所在医院收治的43例股骨粗隆间骨折患者,其中采用闭合复位 PFNA 内固定(A 组)24例,股骨头置换(B 组)19例.平均随访时间18.5个月(12~35个月).对比分析2组在手术时间、术中出血量、切口长度、术后下地活动时间、Harris 评分的差异.结果 A 组手术时间、术中出血量、切口长度明显低于 B 组,术后下地活动时间 A 组大于 B 组, Harris 术后3月差异无统计学意义(P>0.05),术后6月、术后12月差异无统计学意义(P<0.05).结论两种手术方法对于股骨粗隆间骨折均为治疗股骨粗隆间骨折的有效措施,临床上应该严格掌握各自手术适应症,闭合复位 PFNA 内固定,手术简单,手术时间短,创伤小,骨折固定稳定,中远期疗效肯定,是较理想的治疗老年股骨粗隆间骨折的方法.