半面痉挛的围手术期健康教育

目的:总结"面神经桥小脑角段微血管减压+神经梳理术"围手术期健康教育经验。方法:2006年1月-2013年12月对半面肌痉挛症状反复发作,经药物(口服卡马西平)、针灸治疗、肉毒素局部注射,治疗后仍频繁发作的患者,行"面神经桥小脑角段微血管减压+神经梳理术"。围手术期给予及时、有针对性的健康教育。结果:患者术后2-6天面肌痉挛消失,无并发症发生,康复出院,随访至今未复发。结论:安全、细致、优质的护理,是手术成功的保证,而周到有效的健康教育是患者配合医疗护理的前提。     

面肌痉挛显微血管减压术后延迟治愈原因分析

目的探讨面肌痉挛显微血管减压术后延迟治愈的发病机制及处理原则。方法回顾性分析236例面肌痉挛显微血管减压术后延迟治愈患者的临床资料、手术情况、延迟治愈时间及术后治疗情况。结果236例患者中术后1周内抽搐症状消失150例,2周内消失50例,3周内消失20例,其余16例患者在6个月内症状消失。所有患者随访0.5~4.5 a(平均2 a),无复发。结论显微血管减压手术是治疗面肌痉挛的有效方法,术中责任血管的准确辨认及可靠的减压是手术取得成功的关键,术后6个月判断疗效较为客观。     

面肌痉挛行显微血管减压术的围术期护理

目的：探讨面肌痉挛行显微血管减压术（MVD）围术期的护理方法.方法：对48例面肌痉挛患者行MVD,术前加强心理护理、术前准备,术后严密观察、对症处理.结果：本组48例患者术后46例完全缓解,2例明显缓解,均痊愈出院.结论：加强面肌痉挛行MVD的围术期护理,可减少术后并发症的发生.     

显微镜下面神经微血管减压术治疗面肌痉挛20例临床观察

目的：显微镜下面神经微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效。方法：对我院2008年4月至2012年4月采用显微血管减压术进行治疗的20例面肌痉挛患者的资料进行回顾性分析。结果：20例患者中,术后16例面肌痉挛立即消失,3例患者术后数日到数周后痉挛逐渐停止,1例无效,手术有效率为95％。患者术后并发症暂时性听力下降2例,1例术后出现明显头痛、眩晕,1例小脑出血,耳鸣3例,经再次治疗后痊愈,无颅内血肿、感染等病症发生。结论：采用显微血管减压术治疗面肌痉挛已成为首选方法,该方法疗效确切、术后并发症少,娴热的显微外科技术以及术中正确判断是保证显微血管减压术成功、安全的关键。     

中医护理干预对微血管减压术患者不良反应的影响

目的：观察中医护理干预对微血管减压术围手术期不良反应的疗效。方法：将80例原发性三叉神经痛、面肌痉挛患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组采用常规护理方法,干预组在对照组常规护理的基础上合耳穴压贴、中医情志护理、饮食调护等方法干预。分别观察干预组和对照组术前术后的恶心呕吐、疼痛程度和睡眠情况。结果：术前22∶00、术后6h、术后12h、24h睡眠情况,干预组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;术后12h、24h干预组恶心呕吐评分优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;术后疼痛程度比较,干预组明显优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：中医护理干预能明显改善微创脑血管减压术围手术期不良反应症状,减轻患者焦虑情绪,提高睡眠质量,减轻疼痛、恶心呕吐的程度,提高患者舒适度,缩短疗程。     

手术治疗桥小脑角胆脂瘤继发性面肌痉挛的体会

目的观察手术治疗桥小脑角胆脂瘤继发性面肌痉挛的疗效。方法回顾性分析2001年5月—2007年10月采用手术治疗的6例桥小脑角胆脂瘤继发性面肌痉挛患者的资料。结果6例患者术后面肌痉挛均消失,术后并发暂时性单纯耳鸣1例,轻度面瘫并听力下降1例,无菌性脑膜炎1例,出院时均治愈。术后随访3 a,均未复发。结论继发性面肌痉挛多由桥小脑角生长较广泛的胆脂瘤引起,应行颅后窝显微手术切除肿瘤,如发现血管通过压迫面神经出脑干区,还应行责任血管显微血管减压术。     

鼻内镜下微血管减压术的临床应用

目的:探讨经枕下乙状窦后入路鼻内镜下微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的临床疗效。方法:回顾性分析经鼻内镜下微血管减压术治疗的12例三叉神经痛和3例面肌痉挛患者的临床资料。结果:术后住院12～16d,所有患者均达到满意疗效,3个月～2年随访期间,痊愈13例,部分缓解2例,无复发病例。结论:采用微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛能取得较好疗效,是一种安全有效的方法。     

三叉神经痛微血管减压术后中医护理的效果观察

目的探讨三叉神经痛微血管减压术后患者采用中医护理的效果。方法选择三叉神经微血管减压术的150例患者,随机分为两组,每组各75例。对照组按照三叉神经微血管减压术常规护理路径,包括入院宣教,围手术期护理,出院康复指导。治疗组患者在对照组治疗基础上联合中医护理,运用中医情志护理,中医穴位按压,中医饮食调理以及耳贴护理方法。比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果:与对照组比较,治疗组头痛,头晕,恶心呕吐,尿潴留,便秘,面颊麻木,听力下降,负面情绪等症状较对照组明显减少(P0.05),满意度明显提升(P0.05)。结论三叉神经微血管减压术后患者采用中医护理手段能够有效减少住院时间,预防患者术后出现的头痛,头晕,恶心呕吐,尿潴留,便秘,面颊麻木,听力下降等症状,提高患者满意度,改善预后。     

颈椎前路减压植骨内固定术围手术期护理

目的:观察对颈椎病颈椎前路减压植骨内固定术患者进行围手术期系统护理的效果.方法:对22例行颈椎前路减压植骨内固定术的颈椎病患者在围手术期进行系统护理和康复指导,观察患者手术和术后康复情况.结果:22例患者均手术顺利,术后切口均Ⅰ期愈合,植骨块均融合.结论:系统、细致的围手术期护理和康复指导是提高颈椎病颈椎前路减压植骨内固定术手术成功率的保障.     

椎弓根内固定并后外侧融合治疗老年腰椎管狭窄症的护理

目的：探讨椎弓根螺钉内固定并后外侧融合治疗老年腰椎管狭窄症的围手术期护理。方法：回顾性分析我科64例椎板减压结合椎弓根内固定及横突间植骨融合治疗老年腰椎管狭窄症患者的护理资料。结果：64例患者术后臀部及下肢麻痛、腰痛、间歇性跛行等症状消失,能从事一般体力劳动。结论：在围手术期给予正规护理有利于手术的进行和患者的康复。     

100例腰椎管狭窄症的围手术期护理方法

目的:探讨腰椎管狭窄症患者全麻下行腰椎管减压融合内固定手术围手术期的护理体会。方法:回顾性分析2008年1月～2010年5月我科收治的100例全麻下行腰椎管减压融合内固定手术治疗患者的护理资料。结果:100例均顺利完成手术,手术时间为110～230min,平均时间为(175±24)min,术中出血200～1400ml,平均450.0ml。全部病例患者均获得随访,时间8个月～1.5年,平均14.3个月。术中硬膜囊撕裂3例,术后出现脑脊液漏。术中无神经损伤,术后无神经症状加重。术后伤口均I期愈合,无死亡病例,无严重并发症发生。术后随访症状体征改善,疗效满意。结论:加强腰椎管狭窄征患者全麻下行腰椎管减压融合内固定手术围手术期的护理,使患者安全、顺利完成手术,且可以减少相关并发症,同时正确的护理指导可加快患者康复。     

直肠脱垂围手术期护理体会

目的:加强直肠脱垂患者的围手术期护理,预防术后并发症,促进患者康复。方法:回顾性分析2例直肠脱垂患者围手术期的护理。结果:经手术治疗和实施有效的护理措施,术后随访6～12个月,2例直肠脱垂患者症状及体征消失,肛门括约肌功能良好,无一例出现术后并发症。结论:直肠脱垂给患者身心造成极大的痛苦,术后有效的护理,可减少并发症,改善患者的生活质量。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效观察

目的观察显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效。方法将105例面肌痉挛患者随机分为2组,观察组53例行显微血管减压术,对照组52例行传统面神经切断术,比较2组手术效果及复发率、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率94%,并发症发生率为32%、2 a内复发率为21%;对照组分别为71%,65%和52%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论显微血管减压术治疗面肌痉挛具有良好的临床效果,同时安全性高,复发率低。     

原发面肌痉挛微血管减压手术无效的原因分析

原发面肌痉挛为第Ⅶ对脑神经支配的一侧面部肌肉不随意的阵发性抽搐，传统以药物治疗为主。近年来随着神经外科显微技术的发展，微血管减压手术治疗该病因成功率高、并发症少而受到大家的推崇。不少学者对术后疼痛病因和手术方法也做了详细的探讨，但对首次手术无效的原因报道不多。2001年1月-2007年12月，本院收治面肌痉挛微血管减压术后无效患者15例，现将无效原因分析如下。     

颈前入路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的护理体会

目的:探讨颈椎前入路手术减压治疗多节段脊髓型颈椎病的围手术期护理效果和体会。方法 2009年1月～2012年12月,39例多节段脊髓型颈椎病患者行前路减压手术治疗。术前护理主要包括心理护理、术中体位和术后卧位训练,而术后重点加强生命体征监测和呼吸道管理。结果:39例患者平均住院(16.3±7.6)天,均获随防3～48个月,平均(23.3±9.7)个月。根据JOA标准评定临床疗效,其优良率达76.8%。术后护理发现1例患者伤口血肿导致呼吸进行性困难,及时急诊手术解除危险。结论:围手术期心理护理和术后呼吸道护理有利于前路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的围手术期安全和术后康复。     

耳内镜下面神经血管减压术治疗面肌痉挛的临床护理分析

目的:探讨耳内镜下面神经血管减压术治疗面肌痉挛的临床护理方法和效果。方法:选取医院收治的77例面肌痉挛患者并将其随机分组,观察组39例采取综合护理干预,对照组38例接受常规护理。结果:观察组并发症发生率为5.1%,术后面肌痉挛完全缓解率为94.9%;对照组并发症发生率为17.9%,术后面肌痉挛完全缓解率为57.9%;观察组与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳内镜下面神经血管减压术治疗面肌痉挛的临床综合护理干预的效果理想。     

中西医结合介入治疗成年股骨头坏死围术期护理

目的探讨中西医结合介入治疗成年股骨头缺血性坏死的护理方法。方法对36例成年股骨头缺血性坏死患者在介入前给予心理护理及健康指导,同时做好围手术期各种护理,术后指导患者下肢功能锻炼。结果本组髋关节疼痛症状基本消失或明显减轻,患侧肢体活动功能均有不同程度改善。结论中西医结合介入治疗成年人股骨头缺血性坏死可明显改善股骨头血液供应及临床症状,完善的围术期护理,对提高疗效、减少并发症至关重要。     

腰椎管狭窄扩大开窗减压术的围手术期护理

目的:探讨腰椎管狭窄扩大开窗减压术的围手术期护理。方法:对16例腰椎管狭窄症患者术前、术后采取有效的护理措施。结果:表明围手术期全身心的护理,有利于该病的恢复,提高患者的生活质量1。6例疗效评定为总优良率90%,总有效率100%。结论:围手术期优质的护理服务,对腰椎管狭窄症患者的康复非常重要。明显提高了患者的生活质量和生存质量,对疾病的康复有重大的意义。     

腹壁子宫内膜异位症病灶切除围手术期护理体会

目的：总结腹壁子宫内膜异位症病灶切除围手术期护理经验。方法：回顾性分析本院2007年01月至2009年08月收治的27例腹壁子宫内膜异位症患者病灶切除围手术期的临床护理方法。结果：27例患者经术前护理、术中护理、术后护理以及出院指导后症状消失,无1例复发。结论：正确的护理方法可有效地配合腹壁子宫内膜异位症的治疗,减少患者痛苦,使患者早日康复。     

护理质量持续改进在子宫肌瘤39例中的应用

目的:观察护理质量持续改进在接受手术治疗的子宫肌瘤患者围手术期中的应用效果。方法:选取接受手术治疗的子宫肌瘤患者78例作为研究对象,将按照护理方式不同分成对照组和观察组,每组39例。对照组采用常规护理;观察组采用护理质量持续改进护理。结果:观察组治疗总有效率优于对照组,子宫肌瘤症状彻底消失时间和术后住院接受治疗时间明显短于对照组,围术期出现不良反应和不良事件的例数明显少于对照组,满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理质量持续改进模式在子宫肌瘤围术期患者中实施效果较好,值得临床推广应用。