乙肝抗纤汤联合恩替卡韦用于乙肝肝硬化的治疗及对抗氧化指标的变化研究

目的研究乙肝抗纤汤联合恩替卡韦用于乙肝肝硬化的疗效及对患者抗氧化指标的变化。方法选取2017年2月—2019年2月收治的乙肝肝硬化患者94例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率(87.23%,41/47)高于对照组(70.21%,33/47),差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前门静脉内径、脾脏厚度组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后门静脉内径(1.10±0.25)cm、脾脏厚度(3.57±0.37)cm低于对照组(P0.05)。两组治疗前血小板衍生生长因子(AB、BB)、抗氧化指标水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血小板衍生生长因子-AB(PDGF-AB)(5236.32±658.44)pg/mL、超氧化物歧化酶(SOD)(92.45±11.17)U/mL水平高于对照组,血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)(117.98±13.52)ng/L、丙二醛(MDA)(3.23±0.74)mmol/L、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)(2.66±0.67)μmol/L水平低于对照组(P0.05)。结论乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化可提高患者抗氧化能力,减小门静脉内径和脾脏厚度,有效缓解肝纤维化。     

知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡疗效观察

目的:观察知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予多维元素片和甘草锌胶囊治疗,观察组给予知柏地黄丸和复方丹参片治疗,比较两组临床疗效和复发情况。结果:两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),两组复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡临床疗效较好,复发率较低。     

熊去氧胆酸联合复方甘草酸苷片治疗乙肝肝硬化伴胆汁淤积临床效果分析

目的:对应用复方甘草酸苷片与熊去氧胆酸联合对合并患有胆汁淤积的乙肝肝硬化患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择在本院就诊的合并患有胆汁淤积的乙肝肝硬化患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。单纯采用熊去氧胆酸对对照组患者实施治疗;采用复方甘草酸苷片与熊去氧胆酸联合对治疗组患者实施治疗。对比两组患者的乙肝肝硬化伴胆汁淤积药物治疗效果、肝硬化症状彻底消失时间、各项生化指标水平恢复正常时间、疾病药物治疗总时间、肝胆疾病药物治疗期间的不良反应、各项生化指标水平在药物治疗前后的改善幅度。结果:治疗组患者乙肝肝硬化伴胆汁淤积药物治疗效果优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);肝硬化症状彻底消失时间、各项生化指标水平恢复正常时间、药物治疗总时间短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);肝胆疾病药物治疗期间的不良反应少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);各项生化指标水平在药物治疗前后的改善幅度明显大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用复方甘草酸苷片与熊去氧胆酸联合对合并患有胆汁淤积的乙肝肝硬化患者实施治疗的临床效果非常明显。     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水50例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗乙肝肝硬化患者顽固性腹水的疗效。方法:将符合标准的乙肝肝硬化顽固性腹水患者100例随机分对照组、观察组各50例。两组均采用常规西医治疗,观察组同时加用中药治疗,比较两组的疗效。结果:观察组总有效率为94%,对照组总有效率为80%,研究组明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组24h尿量为(1213.58±187.53)m L,腹围为(82.67±4.55)cm,体重为(66.37±3.78)kg;对照组分别为(914.72±134.55)m L、(87.63±3.89)cm、(71.37±3.78)kg,两组间比较有统计学差异(P0.05)。结论:乙肝肝硬化顽固性腹水患者采取中西医结合治疗临床疗效明显,值得临床推广。     

软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化42例

目的:观察软肝汤联合阿德福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将85例患者随机分为观察组42例、对照组43例,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上给予软肝汤治疗。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、脾脏厚度的变化情况。结果:总有效率观察组为78.6%,对照组为58.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肝功能及肝纤维化指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。脾脏厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效显著,安全性好。     

刘汶教授养血活血方治疗乙肝肝硬化的临床研究

目的观察刘汶教授的养血活血经验方治疗乙肝肝硬化的临床疗效及安全性。方法采取队列研究方法各选取北京中医院肝病科及解放军302医院中西医结合科2015年12月—2016年12月乙肝肝硬化患者30例,其中北京中医院患者设为观察组(n=30),302医院患者设为对照组(n=30),分别给予养血活血经验方和复方鳖甲软肝片治疗,在治疗前及治疗后的第3、6个月记录患者的临床症状体征、理化指标,采用SPSS 19.0软件及GraphPad Prism进行统计学分析处理。结果治疗6个月后,2组中医证候积分均较治疗前减少(P0.01),差异有统计学意义;组间比较观察组较对照组改善明显(P0.05),差异有统计学意义。观察组中医症候疗效总有效率86.7%,对照组总有效率73.3%,观察组有效率高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组总体疗效总有效率80.0%,对照组总有效率63.3%,观察组有效率高于对照组(P0.01),差异有统计学意义。2组患者肝功能、肝纤维化四项及血小板均较治疗前好转,差异有统计学意义(P0.05),观察组在ALT、AST、GGT、TBIL、ALB、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN改善较对照组明显(P0.05),差异有统计学意义,2组PLT对比无明显差异(P 0.05)。治疗3、6个月后,2组FibroScan值较治疗前均得到改善(P0.05),差异有统计学意义,组间比较无统计学意义(P0.05)。治疗3、6个月后2组患者腹部超声积分值较治疗前降低(P0.05),差异有统计学意义,组间比较无统计学差异(P0.05)。结论刘汶教授养血活血经验方能明显缓解乙肝肝硬化患者的症状,且能有效延缓乙肝肝硬化的进程。     

复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化临床疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者Child-pugh分级评分的改善效果。方法:82例受试者按照随机分配原则,分为两组,治疗组42例,对照组40例。对照组采用保肝、降酶、改善肝脏微循环及服用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用复方鳖甲软肝片,疗程均为6个月。结果:①两组治疗后Child-pugh分级评分较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。②两组治疗后HBV-DNA数值较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方鳖甲软肝片作为抗乙肝肝硬化药物疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用。     

桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病营血虚证临床研究

目的:观察桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病营血虚证的临床疗效。方法:将收治的60例神经根型颈椎病患者随机分为2组各30例。对照组口服塞来昔布胶囊加甲钴胺片,观察组予桂枝新加汤口服,疗程均为2周。在治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月随访,比较2组疼痛视觉评分法(VAS)评分及中医证候评分。结果:在改善VAS评分方面:治疗结束时,2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05),组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗结束后3个月随访时与治疗结束时比较,观察组差异无统计学意义(P0.05),对照组差异有统计学意义(P0.05)。在改善中医证候评分方面:治疗结束时,2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后3个月随访时与治疗结束时比较,观察组差异无统计学意义(P0.05),对照组差异有统计学意义(P0.05)。临床疗效总有效率观察组83.3%,对照组76.7%,2组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病营血虚证临床疗效良好,且远期效果优于单纯采用西药治疗。     

氯沙坦联合丹参治疗高血压合并左心室肥厚44例

目的:观察氯沙坦联合丹参治疗高血压合并左心室肥厚患者的临床疗效。方法:选择高血压合并左心室肥厚患者88例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予氯沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合丹参治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组显效27例,有效15例,无效2例,有效率为95.45%;对照组显效16例,有效18例,无效10例,有效率为77.27%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后心脏指数(3.98±0.62)L·m-2,射血分数(62.09±9.75)%;对照组治疗后心脏指数(3.64±0.30)L·m-2,射血分数(57.33±6.89)%;组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后室间隔厚度(12.89±2.41)mm,左室后壁厚度(13.59±3.32)mm;对照组治疗后室间隔厚度(12.62±2.37)mm,左室后壁厚度(13.57±3.33)mm,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后左心室重量指数(151.21±11.54)g·m-2;对照组治疗后左心室重量指数(160.12±21.57)g·m-2;组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用氯沙坦联合丹参治疗高血压合并左心室肥大疗效可靠,能够有效改善患者心脏功能,逆转左心室肥厚。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的效果评价

目的:评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的临床效果。方法:60例乙肝后肝硬化患者,随机分为观察组(复方鳖甲软肝片+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),各30例,对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率90.00%显著高于对照组70.00%(P0.05)。治疗前两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组ALT、AST和TBIL水平均显著低于治疗前(P0.05),且观察组ALT、AST和TBIL水平显著低于对照组(P0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的临床疗效显著,可以有效改善肝功能,值得临床推广。     

健脾活血利水方治疗乙肝肝硬化对脾脏、门静脉主干内径的影响

目的探讨健脾活血利水方治疗乙肝肝硬化对脾脏、门静脉主干内径的影响。方法研究对象取自于我院2013年10月—2014年10月收治的78例乙肝肝硬化患者,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组患者接受常规抗病毒治疗;观察组患者同时给予健脾活血利水方治疗。统计2组患者治疗前后脾脏厚度和门静脉主干内径,观察治疗效果。结果观察组患者治疗后脾脏厚度和门静脉主干内径[(37.47±4.21)和(11.38±1.05)]mm均低于对照组(P0.05);较对照组,观察组治疗总有效率89.7%高,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾活血利水方治疗乙肝肝硬化疗效确切,能有效降低脾脏厚度与门静脉主干内径,适合于临床推广。     

从少阴病寒化证论治乙肝肝硬化患者临床研究

目的:观察四逆汤合五苓散治疗乙肝肝硬化患者少阴病寒化证的临床疗效。方法:采用随机对照法将102例乙肝肝硬化患者分为治疗组和对照组各51例,对照组患者给予恩替卡韦抗病毒(ETV)+基础治疗,治疗组予以ETV+基础治疗+四逆汤合五苓散。30天为1个疗程,共6个疗程,疗程结束后观察比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者AST、ALT、肝纤维化指标、血清RAAS指标、肝脏硬度值及临床疗效积分与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05),ALB、HBV-DNA及HBeAg阴转率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:四逆汤合五苓散可改善乙肝肝硬化患者AST、ALT、肝纤维化指标、临床疗效积分、肝脏硬度值,抑制RAAS进展。     

珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压临床分析

目的:探讨丹参片联合珍菊降压片治疗老年原发性高血压患者的临床疗效。方法:选取新疆库尔勒市解放军第273医院2016年3月至2017年3月收治的老年原发性高血压患者84例,回顾性分析其临床资料,按照治疗药物分组,其中对照组(n=40)采用苯磺酸氨氯地平片,观察组(n=44)采用丹参片联合珍菊降压片治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者总有效率为90.9%,高于对照组的80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血压水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组收缩压(SBP)为(130.5±5.2)mmHg,舒张压(DBP)为(75.6±4.1)mmHg,均明显低于对照组,且两组患者治疗后血压水平均明显低于同组治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹参片联合珍菊降压片治疗老年原发性高血压患者的临床疗效优良,可有效降低血压水平,改善预后及患者生存质量。     

中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合疗法治疗气滞湿阻型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将84例气滞湿阻型肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上给予中医治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为92.9%,高于对照组患者的76.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的腹水减少量为(34.4±7.9)mm,显著优于对照组患者的(16.6±4.6)mm,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的ALT、AST、A/G水平显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水临床疗效确切,且操作较为简便,值得临床进一步推广使用。     

疏肝健脾活血方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效及对肝功能、肝纤三项、HBV-DNA定量的影响研究

目的:探索疏肝健脾活血方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的临床疗效及对患者肝功能、肝纤三项和HBV-DNA定量的影响。方法:将76例代偿期乙肝肝硬化患者随机分作两组,各有38例,其中对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者同时联合应用疏肝健脾活血方,观察两组临床治疗效果,检测并比较患者肝功能、肝纤三项及HBV-DNA定量指标。结果:观察组患者治疗总有效率为89.47%,与对照组71.05%比较有显著提高,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者经治疗后肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB分别为(28.55±4.33)IU/L、(26.83±4.38)IU/L、(14.34±3.20)μmol/L、(39.03±3.92)g/L,均较治疗前明显改善且与对照组相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者经治疗后肝纤三项HA、PCⅢ、CⅣ分别为(136.40±7.44)ng/m L、(90.52±8.33)ng/m L、(100.72±8.42)ng/m L,均较治疗前明显减少且与对照组相比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者经治疗后HBV-DNA定量值为(1.93±0.34)log10copies/m L,较治疗前明显减少且与对照组相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾活血方与恩替卡韦联合应用治疗肝硬化代偿期效果显著,能够改善患者肝功能及肝纤维化指标,对延缓病情进展具有重要意义。     

视网膜激光光凝联合复方血栓通治疗非增殖期糖尿病视网膜病变58例

目的:观察全视网膜激光光凝(PRP)联合复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将116例(116眼)患者随机分为2组。对照组58例单纯给予PRP治疗,观察组58例给予PRP联合复方血栓通胶囊口服治疗。观察2组治疗前后视网膜厚度的变化情况及临床疗效和视力变化情况。结果:总有效率观察组为84.48%,对照组为62.07%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。视力总有效率观察组为82.76%,对照组为56.90%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。视网膜厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后各时间点组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服复方血栓通胶囊联合PRP可提高非增殖期糖尿病视网膜病变治疗效果。     

复方丹参片联合逍遥丸治疗肝纤维化临床观察

目的:观察复方丹参片联合逍遥丸治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法:将80例慢性肝病患者随机分为2组,对照组予常规护肝治疗,治疗组给予复方丹参片联合逍遥丸治疗,疗程3月。观察患者症状、体征和肝纤维化、肝功能指标。结果:总有效率治疗组为84.4%,对照组为45.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后各项肝纤维化指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:复方丹参片联合逍遥丸治疗慢性肝病肝纤维化有效。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床观察

目的:探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:选取84例乙肝肝硬化失代偿期患者,根据治疗方案的不同将患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组单纯行常规护肝保肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用恩替卡韦治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗前,两组各项肝功能指标水平及Child-Pugh评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组各项肝功能指标水平及Child-Pugh评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在乙肝肝硬化失代偿期患者临床治疗中应用恩替卡韦可有效提升治疗效果,改善患者肝功能,减少并发症的发生。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛116例临床观察

目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将116例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各58例。治疗组采用复方丹参滴丸治疗,对照组采用消心痛治疗,治疗结束后比较两组的疗效。结果:两组临床总疗效比较,总有效率治疗组为94.83%,对照组为70.69%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);两组心电图疗效比较,总有效率治疗组为74.14%,对照组为51.72%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后血脂指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛有较好的临床疗效。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化

目的:研究恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联用于乙型肝炎肝硬化治疗中的效果。方法:选取安阳市第五人民医院2014年1月至2017年3月期间收治的100例乙肝肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组单纯采用恩替卡韦治疗;观察组采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗。比较两组患者治疗总有效率,治疗后肝纤维化指标,观察患者治疗前后肝功能指标。结果:观察组患者治疗总有效率为94.00%,高于对照组74.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者治疗后肝纤维化指标优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前两组患者肝功能指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,前两组患者肝功能指标均有改善,观察组各项指标优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床采用恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联用于乙型肝炎肝硬化治疗中的效果较好,能明显改善患者的肝纤维化和肝功能指标,提升治疗总有效率。