药物性非心源性肺水肿

药物性非心源性肺水肿浙江青田县第二人民医院叶献光温州医学院附属第一医院陈少贤非心源性肺水肿（ＮＣＰＥ）是一种没有心功能异常的肺充血，常导致气体交换障碍和动脉低氧血症，其病因多种多样，如胃液或毒气吸入、神经源性、败血症、严重创伤等。近年来，药物所致的Ｎ...     

用大剂量阿托品抢救急性肺水肿微循环衰竭患儿1例

用大剂量阿托品抢救急性肺水肿微循环衰竭患儿１例ＦｉｒｓｔＡｉｄｆｏｒａＣｈｉｌｄＰａｔｉｅｎｔｗｉｔｈＡｃｕｔｅＰｕｌｍｏｎａｒｙＥｄｅｍａａｎｄＭｉｃｒｏｃｉｒｃｕｌａｔｏｒｙＦａｉｌｕｒｅｗｉｔｈＬａｒｇｅＤｏｓｅＡｔｒｏｐｉｎ３１３１００浙江省...     

阿托品术前用药诱发严重心律失常2例

为了减少呼吸道粘膜及唾液腺的分泌、拮抗迷走神经的不良反应 ,阿托品常被用于麻醉前给药。我院选择性地对心率较慢或某些特殊患者术前静脉使用阿托品 ,近期连续发生２例因阿托品诱发的心律失常 ,现报导如下。１病例报告例１,女 ,４８岁 ,体重４５ｋｇ。因结肠畸形拟于全麻下手术 ,术前心电图提示窦性心动过缓但无心脏病及相关病史。术前访视时患者心率５７次／分 ,活动后增至７０次／分。术晨患者口服安定７．５ｍｇ 入室开放静脉后静注阿托品０．５ｍｇ作为术前用药 ,用药后１分钟心率增至９０次／分 ,且频发多源性室早 ,经利多卡因５０ｍ…     

滴滴涕中毒误用阿托品致死一例

病例:女,27岁。1984年3月10日口服滴滴涕50毫升一小时急诊入院。入院前曾在当地肌注“阿托品2支”。查体:T36,P120,R32,BP14.6/10.6KPa。神志不清,谵语,烦躁,皮肤干躁,无流涎。双侧瞳孔4mm,对光反射迟钝。双肺少许哮鸣音。心率120次/分,律齐,心音强。肝脾未扪及。膝腱反射亢进。病理反射(一)。入院后予1/5000高锰酸钾液洗胃,每10分钟静注阿托品5mg,输液内加解磷定1.0g。2小时后患者表现极度烦躁,双侧瞳孔扩大为7mm,对光反射消失,T38.6。阿托品用量同前。于入院后4小时突然呼吸、循环衰竭,抢救无效死亡。累积阿托品量为107毫克。     

老年人急性脑卒中并发神经源性肺水肿39例

神经源性肺水肿是继发于各种中枢性神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿,而无原发性心、肺、肾等疾患.临床颇为常见.但报道较少.现将我们收治的神经源性肺水肿39例报道如下,以总结其临床特点和诊疗体会.     

甘露醇引起急性肾功能衰竭2例分析

甘露醇是已六醇 ,属渗透性脱水剂 ,是目前降颅压的首选药物。作者对本院用甘露醇引起急性肾衰病史较完整者２例 ,作一分析 ,现报告如下。１病例报告例１,男 ,５１岁 ,因突然头痛昏迷４小时入院 ,入院诊断自发性蛛网膜下腔出血 ,当天查血ＢＵＮ１７．８ｍｇ% ,Ｃｒ１．４７ｍｇ%     

毒蜘蛛螫伤致急性肺水肿一例

【病例】　女,18岁。于睡眠时被蜘蛛螫伤左肩部后,出现左肩及左上臂针刺样疼痛及麻木感,继之出现左上肢活动无力,1小时后出现全腹剧痛,疼痛为持续刀割样,呈阵发性加剧,伴大汗、呼吸困难、心悸。急诊于当地医院查血白细胞3 2×10 9/L ,中性粒细胞0 9;尿隐血(3 ) ,白细胞(2     

药物性急性肾功能衰竭7例

近年来药物性急性肾功能衰竭在临床中时有发生,现就对7例患者观察分析报告如下。1 一般资料7例患者均为1989年1月～1992年2月在我院住院的患者。(详见表1)     

急性肺水肿并发脑梗死1例

患者，男，62岁。因胸闷憋喘1小时，伴咳大量粉红色泡沫样痰以及烦躁大汗淋漓，入我院急诊内科。有陈旧性心肌梗死病史1年，高血压病史5年。体检：体温36．4℃，脉搏130次／min，呼吸42次／min，血压215／140mmHg(1mmHg=0．133 kPa)。神清，烦躁、精神差，口唇发绀，端坐呼吸。两肺满布干、湿啰；心率130次／min，律齐，舒张期奔马律，心     

误用超耐受量卡铂造成重度骨髓抑制并抢救成功一例报告

误用超耐受量卡铂造成重度骨髓抑制并抢救成功一例报告北京市解放军总医院（１００８５３）宋明霞，石廷章我们于１９９６年５月收治１例肺腺癌ⅢＢ期患者，在外院误用超耐受剂量卡铂化疗，致使重度骨髓抑制。现将其诊疗及抢救经过报告如下：［病例］男性，６８岁。１９９...     

45例神经源性肺水肿临床分析

神经源性肺水肿（NPE）是由于颅脑损伤或中枢神经系统其它疾病引起的颅内压突然升高所致的肺水肿。现将1995－1998年收治的45例临床治疗体会总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男26例,女19例;年龄42－85岁。全部资料均经严格病史筛选、心肺有关检查,除外原发性肺疾患。其中：脑出血24例,大面积脑梗死9例,脑外伤8例,蛛网膜下腔出血4例,均经过CT确诊。病后发生肺水肿时间8小时以内13例,8－24小时ZI例,24小时以上11例,病程最短1．5小时,最长4天,平均32．5小时。1．2临床表现①意识障碍：昏睡26例,轻度昏迷4例,中度昏迷13例…     

急性脊髓炎致神经源性肺水肿1例报告

临床上急性脊髓炎致神经源性肺水肿（NPE）少见。本院诊治1例,报告如下。     

狂犬病并发急性肺水肿一例误诊

1病例资料女,11岁。因头昏3天,心悸、烦躁、呼吸困难1天入院。查体：体温39℃,脉搏170/m in,呼吸36/m in,血压100/70 mmHg。意识清,半坐卧位,躁动不安,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀;双肺布满中小水泡音,心界无扩大,心率170-180/m in,律齐,未闻及杂音;肝脾未触及;神经系统查体无阳性体征。查血白细胞18.7×10^9/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13,血红蛋白100 g/L;电解质、肝肾功能均正常。心电图示窦性心动过速。初步诊断：急性肺水肿,心肌炎？立即予吸氧,应用吗啡、毛花苷C、呋塞米、糖皮质激素、氨茶碱等药物抢救治疗,半小时后肺部水泡音消失,     

急性脑血管病致神经源性肺水肿32例临床分析

脑血管病急性期致神经源性肺水肿 ( NPE)临床上比较少见 ,病死率高。我院 1998年 1月～ 1999年 6月收治急性脑血管患者 15 6 0例 ,其中发生 NPE患者 32例 ,占同期住院患者的 2 .0 5 %。现对其发病机理、临床特点及治疗进行初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 39～ 76岁 ,平均 5 7.5岁。均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议《各类脑血管疾病诊断要点》标准 ,并在 2天内行脑 CT检查证实。既往有高血压史 17例 ;冠心病 2例 ;脑出血 2 3例 ,其中脑实质出血混合型或内侧型占 16例 ,蛛网膜下腔出血 …