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阵发性室上性心动过速的药物治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
阵发性室上性心动过速 (PSVT)是临床上常见的一种快速性心律失常。广义的室上性心动过速包括窦性心动过速、房性心动过速、房室交界区性心动过速、房室折返性心动过速、心房扑动和心房颤动等 ;狭义上讲 ,阵发性室上性心动过速是指具有突然发作、突然终止特点的快速整齐的窄 相似文献
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持续性交界区反复性心动过速 (PJRT)是一种相对少见的心律失常 ,随着射频消融 (RFCA)的开展 ,其发病机制已基本阐明 ,其实质是慢传导旁道参与的房室折返性心动过速 ,是一种特殊的隐性预激[1 ] 。1 临床表现PJRT多见于儿童和青少年 ,以反复发生的窄QRS心动过速为特征。心动过速有以下特点 :①心室率多介于 14 0~ 2 4 0次 /min之间 ;②心动过速时P波电轴 <0度或 >80度 ,心电图表现为Ⅱ、Ⅲ ,aVF及V3~ 6 导联P波负向 ;③窄QRS心动过速 ;④心动过速可由窦速、房性期前收缩、室性期前收缩和结早等诱发 ;⑤心动过速… 相似文献
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窄QRS波心动过速包括有房室结折返性心动过速(AVNRT)、房室顺向性折返性心动过速(AVRT)、持续性交界性折返性心动过速(PJRT)、房内折返性心动过速(IART)、窦房折返性心动过速(SART)、不适宜性窦性心动过速(IST)、自律性房性心动过速(AAT)、自律性房室交界性心动过速(AAVJT)、心房扑动(AF),窄QRS波心动过速是指QRS波时限120 ms、心率100次/分的心动过速,连续三个QRS波,捕捉阵发性窄QRS波心动过速,往往暴露P波,根据P波与QRS波PR段关系协助诊断。对窄QRS心动过速重视不足,近年研究发现长期不给予干预治疗往往引起心肌病,诱发心力衰竭。 相似文献
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宋柏南 《中国现代医学杂志》1996,6(3):3-4
应用心律平静脉注射治疗22例预激综合征(WPW)伴宽QRS型(QRS波群≥0.12)房性快速型心律失常。13例WPW伴房室折返性心动过速(AVRT)患者,1例房性心动过速患者及6例WPW伴心房颤动患者经静脉注射心律平后均恢复为窦性心律。2例WPW伴心房扑动患者静脉注射心律平后未能转复,后改用同步电复律才转复为窦性心律。 相似文献
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患者女性 ,62岁 ,因心悸、胸闷就诊。临床诊断冠心病、心律失常。EKG结果 :窦性心律、频发性房性早搏。结论 :( 1 )窦性心律 ( 2 )阵发性房性心动过速呈 1∶ 1、 2∶ 1、 3∶ 1房室传导 ( 3)阵发性房性心动过速伴室内差异传导蝉联现象。讨论 :目前认识到折返激动是阵发性室上性心动过速的主要机制 ,阵发性房性心动过速多与房内折返激动或心房内异位起搏点兴奋增高有关。房速可出现心律不整现象 ,常见的仅表现在室律上的不均整。不均整的 QRS波群中见多个异型P波 ,这是由于 P落在绝对不应期内不下传但已经进行了一部分而形成了新的不应期… 相似文献
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快速性心律失常人群中发生率约为 2 %~ 4% ,多见于心脏病人 ,也可见于健康心脏者 ,重者可危及生命 ,轻者也可不同程度地影响病人的生活质量。一、分类据心律失常起源于希氏束分叉以上或以下组织而分为二类 ,前者为室上速 ,依其起源及发生机制的不同又可分为窦性心动过速、窦房结折返性心动过速、房内折返性心动过速、自律(主 )性房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室交界区内折返性心动过速、房室折返性心动过速、非阵发性交界性心动过速等 ;后者为室性心动过速 ,系指起源于希氏束分叉以下的特殊传导系统或心室的异常冲动 ,频率超过10 0… 相似文献
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室上性心动过速(SVT)是指异位激动形成的地点或折返环路发生在希氏束分叉以上的一组快速性心律失常,严格说包括窦性心动过速、房性心动过速、房室交接性心动过速及房颤、房扑。 相似文献
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目的:通过食管法心脏电生理检查诊断阵发性折返性心动过速及确定其机制。方法:患者40例,根据需要给予分级递增刺激(S1 S1),程序早搏刺激(S1 S2),猝发刺激(Burst)法诱发和终止室上速发作。结果:28例诱发出PSVT,其中10例为房室结双径路(AVNDP),4例显性预激综合征,12例非显性预激综合征,2例为折返性房性心动过速,均以Burst法终止发作。结论:食管调博术对筛选房阵发性折返性心动过速有重要作用。 相似文献
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室上性心动过速是临床常见的心律失常 ,指希氏束或希氏束以上组织参与所形成的快速规则的心动过速。包括 :①房室旁路参与的房室折返性心动过速 (AVRT)。②房室结折返性心动过速 (AVNRT)。③房性心动过速 (AT)。④窦房折返性心动过速。心动过速发作时 ,心室率多在 16 0~ 2 5 0次 min ,这一类心律失常虽被认为预后多是良性的 ,但成人自发痊愈的可能性极低 ,常在首次发作之后 ,其发作频率和持续时间将逐渐增加 ,伴随症状逐渐加重 ,部分顽固而持续的发作可严重损坏心功能致心肌病 ,少数患者有引起猝死的可能 ,故快速的诊断、安… 相似文献
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阵发性室上性心动过速诊治新概念 总被引:3,自引:0,他引:3
阵发性室上性心动过速(PSVT)临床十分常见,它包括阵发性房性心动过速及阵发性房室交界区性心动过速,多数心动过速是由于房室交界区内折返或经房室间折返所致.少数由心房或房室交界区内异位起搏点自律性增高及触发性激动所致。不论是阵发性房性心动过速及阵发性房室交界区性心动过速,它们发生的机制、临床特点及治疗方法大致相同.它们发作时常规心电图不易区分心动过速是起源于心房还是房室交界区,故临床将这二种心动过速通称为阵发性室上性心动过速。 相似文献
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阵发性室上性心动过速的药物治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
主要指依赖房室结的折返性心动过速 ,临床常见2种类型 :包括房室结折返 (AVNRT)和房室折返性心动过速 (AVRT)。1 临床表现多见于中青年 ,多数查不出器质性心脏病。心动过速反复发作呈突发突止 ,持续时间长短不一。发作时可有心悸、焦虑不安、眩晕、多尿、心绞痛、低血压 ;偶有发生晕厥、心力衰竭与休克。症状轻重与发作时心室率的快慢、持续时间的长短和有无基础心脏病及其严重程度有关。2 ECG特征心室率一般在 1 50~ 2 50次 /分 ,节律规则 ;QRS波群形态与时限正常 (QRS≤ 0 1 2秒 ) ,当发生室内差异性传导或原来存在… 相似文献
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<正> 室上性快速心律失常泛指由位于希司束分叉以上的起搏点所引起的快速心律。它们是窦性心动过速(包括阵发性反复性窦性心动过速),房性心动过速(包括阵发性房性心动过速伴或不伴房室传导阻滞、反复性房性心动过速、“左房”性心动过速、非阵发性房性心动 相似文献
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目的:通过运用食道心房调搏检查,对疑有阵发性室上性心动过速发作的70例患者进行复制。方法:经行S1、S2或S1、S2、S3程扫刺激后,复制出室上速62例人次,复制率8857%,再行食道心房标测。结果:根据折返部位分类,其中房室结折返性心动过速慢-快型占549%,房室折返性心动过速正传型占419%,窦房结折返性心动过速占16%,心房内折返性心动过速占16%。结论:通过食道心房调搏、标测检查能明确室上速的原因。 相似文献
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经导管射频消融治疗15例阵发性室上性心动过速患者。宽QRS心动过速1例,同时有宽及窄QS心动过速1例,单纯窄QRS心动过速13例。显性预激6例,其中A型预激4例,B型预激2例。12例为单一旁道,1例为房室结4径路所引起的慢-快型房室结折返性心动过速,1例为3条旁道,1例2条旁道同时合并有房室结双径路所引起的慢-快型AVNRT。17条旁道的部分布如下:右前间隔1条,右中间隔3条,右后间隔4条,左后间 相似文献
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宽QRS心动过速的诊断鉴别诊断历来是心电学上的一个十分重要而困难的问题,临床上由于病因机制及类型的不同,决定了宽QRS心动过速的表现及预后的差别。本文分析其心电学特点及其与临床特征的关系,对于治疗方法的选择和预后的判断具有重要的意义。资料与方法我们总结了1989年1月~1996年12月住院与门诊就诊病人中资料完整的宽QRS心动过速病例共38例,男26例,女12例,年龄9~78岁,平均45±11岁。常规心电图检查:使用仪器为日本东芝ECG—5403型心电图机。诊断方法:(1)Brugada宽QRS心动过速的分步式诊断标准:第一步,若胸导联… 相似文献
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近年来.经临床电生理研究已证实阵发性室上性心动过速(简称室上速 SVT)的发生机制有5种类型:即房室结内折返性心动过速(AVNRT);副束(包括隐性副束)折返性心动过速(BTRT);窦房结折返性心动过速(SANRT);心房内折返性心动 相似文献
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宽QRS心动过速的鉴别诊断陈素云(胜利石油管理局中心医院心电图室,257034)关键词心动过速,室速,室上速,鉴别诊断宽QRS,心动过速包括室速和室上速伴有室内传导异常,其鉴别要点如下:1心率室上性阵发性心动过速室率常高于200次/分,可达240~2... 相似文献