血行播散型肺结核合并舌结核一例

患男、28岁、已婚、农民。因咳嗽、乏力、舌糜烂1年、发热伴血尿1月入我院。入院检查、慢性病容、口腔舌左缘粘膜呈现裂长2.5cm宽0.2cm裂隙.其内覆盖一层乳白色苔膜。胸部X光片所示:两肺分布较均匀粟粒样阴影。化验:血红蛋白15g/L、红细胞4.74×10~(12)/L白细胞11.0×10~9/L、中性71％、淋巴29％,血沉20mm/L;尿液常规红细胞(+++)、尿沉渣找到抗酸杆     

严重口腔结核合并慢性血行播散型肺结核一例

腔口结核亦称皮肤、黏膜溃疡性结核病,发生于皮肤、黏膜腔口部位,最常见于口腔及肛门。此病在临床上很少见,极易误诊为其他疾病而首诊于综合医院,最后经病理证实和/或脓液中找到结核杆菌而转至结核病防治机构接受规范抗结核治疗。我所曾于2004年报道腔口结核5例[1]。近期我所又收治1例以口腔病变为首发症状的腔口结核,长期误诊、误治,甚至在结核病防治机构就诊,     

足月妊娠合并急性血行播散型肺结核1例

1 临床资料 患者,女,31岁,因“停经39 +4周,发热8d,腹部不规律紧缩感1h”于2014年1 1月30日收住于大连医科大学附属第一医院产科.患者孕期规律产检,无明显异常,8d前无明显原因出现发热,最高38℃,以夜间为著,无明显其它不适症状,于外院住院,诊断发热原因待查,予青霉素静点3d,无好转.4d前于我院内科门诊静点美洛西林4d,期间体温最高39.8℃.患者因“先兆临产”转入我科.病来无明显乏力盗汗、头痛流涕、咳嗽咳痰、腹痛等症状,二便正常.既往体健,无肝炎、结核等病史.查体:T37.2℃,P 82次/min,R 18次/min,BP 100/60mmHg,心肺听诊未及明显异常,足月妊娠腹型,未及明显宫缩,胎心146次/min,NST有反应型.     

脊柱结核合并血行播散型肺结核的手术治疗

目的 探讨脊柱结核合并血行播散型肺结核的手术治疗时机、手术方案及其疗效.方法 选择1999年1月至2012年5月我院收治脊柱结核合并血行播散型肺结核患者23例,男14例,女9例;年龄2～80岁,平均40.5岁;累及连续节段者18例,累及椎体41个,平均2.3个.其中颈胸段结核1例,胸椎结核6例,胸腰段结核2例,腰椎结核7例,腰骶段结核2例;累及跳跃节段者5例,1例累及T10/11,L2/3,1例T2,4,1例T11/12,L4/5,1例T10,L2/3,1例T7-L1,L4/5;术前抗结核治疗时间1～8个月,平均3.7个月;单纯后路手术9例,单纯前路手术4例,前后路联合手术9例,分期手术1例.结果 手术时间120～360 rmin,平均190min.术中失血量200～2000 ml,平均680 ml.术中出现髂内静脉损伤2例.术后并发症:切口窦道形成1例,切口积液2例,肺部感染2例.随访24～120个月,平均36.3个月,脊柱结核获得治愈,无复发.2例患者于术后2年取出内固定.3例神经功能障碍患者末次随访时Asia分级均达到E级.结论 脊柱结核合并血行播散型肺结核患者术前抗结核治疗时间需适当延长,以3个月为宜,根据患者一般状况、病变及脓肿部位灵活选择前路,后路或联合入路手术方案,及时处理术后并发症,坚持18～24个月化疗方案,可以取得较好效果.     

小儿急性血行播散型肺结核

目的 提高对小儿急性血行播散型肺结核多样化的认识,探讨其临床表现及治疗.方法 对我院肺结核患者进行回顾性分析.结论 综合临床表现及胸片,早期诊断合理用药可提高本病的诊断及治愈率.     

系统性红斑狼疮合并血行播散型结核一例报道

系统性红斑狼疮(SLE)是免疫系统的常见病,由于其免疫功能低下,可并发细菌、病毒、结核等感染.现就本院曾收治的1例SLE合并血行播散型结核病例的诊治过程作一回顾分析.     

系统性红斑狼疮合并血行播散型结核一例报道

系统性红斑狼疮(SLE)是免疫系统的常见病,由于其免疫功能低下,可并发细菌、病毒、结核等感染。现就本院曾收治的1例SLE合并血行播散型结核病例的诊治过程作一回顾分析。     

酷似多发性肺囊肿的急性血行播散型肺结核

女婴,6月,住院号20344。发热、咳嗽、气短伴发绀进行性加重一月,以“支气管肺炎并心衰”治疗无效于1979,2,23转入我院。患儿祖父患“空洞性肺结核”,有接触史。入院检查:T41℃,P180次/分,R58次/分。发育尚可营养较差,急重病容。呼吸急促,鼻翼搧动,颜面指趾端发绀。颈部、颌下及腹肢沟淋巴结大如黄豆,活动。前囱3×3cm,平坦,颈软,     

急性血行播散型肺结核并结核性脑膜炎眼结核1例

1　病例介绍患者女性 ,16岁 ,因高热、右眼痛 1个月 ,头痛、胸闷、气短半个月 ,于 2 0 0 0 - 0 8- 0 3入院。 1个月前高热 ,午后可达40℃ ,伴右眼痛 ,视物不清 ,半个月前于哈医大眼科检查 :角膜、结膜水肿 ,虹膜结节 ,虹膜后粘连 (梅花状 ) ;ＣＴ :右泪腺肿胀 ,右泪腺炎。行右眼脓肿切开引流术 ,同时抗炎治疗 10ｄ ,眼部症状稍有好转 ,但体温未降 ,头痛、胸闷、气短、呕吐 1次。来我院就诊 ,查体 :右眼球突出 ,少量淡黄色分泌物 ,眼睑闭合 ,角膜混浊 ,睑结膜、球结膜充血、水肿 ,外上球结膜见一1 0× 0 5ｃｍ2 溃疡 ,视力为零。左眼正常。…     

血行播散性肺结核合并肺外结核的305例分析

目的血行播散型肺结核是结核分枝杆菌(以下简称结核菌)一次或反复多次进入血液循环,造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核,造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病,由原发型肺结核发展而来,也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。     

血行播散型肺结核107例分析

总结我院1976年至1985年1252例肺结核住院病历。通过归纳整理,剔除不合格病历,经统计结果如下:肺结核住院病人占全院的1.38％、内科的4.97％。其中血行播散型肺结核(以下简称Ⅱ型肺结核)107例,经过综合分析提出Ⅱ型肺结核一些特点并提出问题,供同道商榷,现分析如下:     

10例成人急性血行播散型肺结核误诊分析

本文就10例成人急性血行播散型肺结核进行了统计分析,包括发病诱因,临床症状与体征,多种辅助检查及活检,并结合文献对延误诊断之原因做了切步探讨,提出了减少本病误诊率的一些看法。     

小儿急性血行播散型肺结核68例临床分析

目的提高对小儿急性血行播散型肺结核多样化的认识，探讨其临床表现及治疗。方法对我院2002年1月～2006年8月收治的68例肺结核患者进行回顾性分析。结果68例患者1-3个月病灶大部分吸收15例，完全吸收30例，6-9个月完全吸收增加19例，2例死于结核性脑膜炎，其余处于临床稳定状态。结论综合临床表现及胸片，早期诊断合理用药可提高本病的诊断及治愈率。     

60例急性血行播散型肺结核鉴别诊断分析

血行播散型肺结核是一种非常严重的结核病。早期诊断，迅速治疗是治疗成功的关键，绝大多数患者首诊在综合性医院。本结核病临床表现复杂多样，非专科医生易因缺乏认识而误诊漏诊。作者回顾性分析1988-1998年10年中，我院住院确诊的60例血行播散型肺结核临床资料。就鉴别诊断中的几个问题分析如下。     

结核性腹膜炎并急性血行播散型肺结核1例

结核性腹膜炎诊断困难,容易引起漏诊、误诊,常导致病情延误,甚至结核扩散.现将1例结核性腹膜炎并急性血行播散型肺结核报道如下.1 临床资料患者,男,21岁,无结核病史.入院前6个月无明显诱因间断发热,主要在下午发热,测体温最高达38 ℃,无咳嗽、咳痰.入院前1个月反复全腹胀痛,以右上腹为著,偶有恶心,未呕吐,伴轻微咳嗽,偶有白色痰液.     

血行播散型多器官粟粒性结核合并类白血病一例

血行播散型多器官粟粒性结核合并类白血病在临床上很少见,而临床表现错综复杂,如不认真作全面的检查、分析,则极易误诊,造成严重后果。笔者曾遇一典型病例,现报告如下。临床资料　　1.一般资料　患者雷某,男,12岁。因游走性关节痛伴发热、消瘦半年余,加重半月余,于1995年4月6日入院。半年前,患者出现双膝关节痛,当时未在意,继之出现腰、膝、踝等多关节游走性疼痛,伴轻度功能障碍,但无红肿、变形。曾在当地几家诊所以关节炎进行治疗(用药不详),无好转,2月后疼痛局限于膝关节,同时出现低热、盗汗、体重下降明显、面色苍白、精神萎靡、嗜睡、纳…     

重症血行播散型肺结核合并噬血细胞综合征1例

<正>患者,男,21岁,以"发热伴寒战15 d"为主诉于2016年3月14日入院,患者入院前15 d无明显诱因出现发热,伴寒战、头痛,夜间大汗,体温持续39.0℃左右。患者发病以来乏力,无咳嗽、咯痰,无咯血、胸痛。既往体健。入院查体:T 39.0℃,HR120次/min,R 19次/min,BP 120/76 mmHg。右侧颈部淋巴结肿大,直径1 cm左右,质中,边界清楚,活动度可;巩膜无黄染,结膜无苍白,口唇无发绀。双肺听诊呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。心音钝,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。全     

血行播散型肺结核并发乳糜样腹水一例

<正> 刘某某,女、7岁,学生,住院号12824。患儿于83年10月中旬开始不明原因发烧,在当地医院曾先后使用青霉素治疗20余天无效,仍高烧不退,且出现咳嗽胸闷,后到某地区医院经拍胸片检查,诊断为血型播散型肺结核(急性),于83年11月8日急诊收住我科。