重度贫血伴发低颅压综合征1例

患者，女，23岁，已婚，平素身体健康。主因突发剧烈头痛3d入院。于入院前10d在私人诊所行药物流产术，之后7d内阴道大量出血（具体量不详），未行任何特殊处理，随后阴道出血减少。头痛以前额及枕后疼痛剧烈，呈闷胀痛。无放射痛．不能站立，蹲下或平躺后头痛减轻，坐起、行走明显加重，时有恶心欲吐。门诊查血RBC1．69×10^12／L，Hb 46g／L。WBC8．5×10^9／L，N0．55。头颅CT未见异常。入院查体：T36．2℃,P102次／min，R18次／min，BP88／50mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚，消瘦，贫血貌，面色苍白，表情痛苦．平车送入病房．     

正常颅压脑积水一例

患者男、62岁、发作性头昏头疼2年。近半年加重、智力显著减退,发呆遗忘。走路蹒跚、双下肢无力,小便失禁而入院。经脱水降压治疗症状减轻、停药不久又复发。查体BP18.6/12kPa,反应迟钝、答话缓慢,计算力差,精神呆板。颅脊神经无阳性体征。颅压24kPa,眼底呈动脉硬化样改变。CT见第四脑室以上都对称性扩大,双侧基底节区有多个钙化灶,中线结构无移位。LCG窦性心律,冠状动脉供血不足。其他均属正常。经“侧脑室一上矢状     

第40例—老年、浮肿、贫血、食欲减退

病历摘要患者,女,74岁。40年前,病人曾有不明原因的颜面和下肢浮肿。20年前因“营养不良”浮肿加重,伴头晕乏力,在外院检查;血压200 mmHg/?,Hb 6g/dl,尿常规正常,眼底见轻度动脉硬化。间断服用萝荚本和复降片,血压维持在160/90。1965年因头晕头痛失眠等来我院门诊,查:Hb 10g/dl,尿常规(一),考虑为“神经衰弱综合征”,予对症治疗。1980年后     

正常颅压脑积水一例报告

患者女性,40岁,已婚,主诉行走不稳,精神异常进行性加重伴尿失禁20个月。患者平素身体健康。21个月前行绝育术,术后良好。术后三个月出现走路不稳、记忆减退、反应迟钝、表情呆滞及大小便失控。当时检查:神清,左侧鼻唇沟较浅,伸舌偏左,左上下肢腱反射活跃,步态蹒跚,走路基部较宽,左下肢Gorden征和Oppenheim征阳性。脑电图呈弥漫性     

缺铁性贫血患者引起血小板计数结果假性升高

血液分析仪目前已被广泛应用于临床检验中,在临床工作中我们发现,当检测结果RBC＜3.5×1012/L、Hb＜110 g/L、MCV＜80 fl、MCH＜27 pg、MCHC＜320 g/L、RDW＞14.6%时,PLT计数结果会有不同程度的假性升高,而且这种影响随着Hb、MCH、MCHC、MCV的逐渐减小而加剧.现报告如下.     

颅脑外伤颅压升高患者降压的护理

颅脑外伤颅内压升高为外科急症之一,常发生脑疝,导致患者病情危重,甚至死亡。颅内压（ICP）指颅脑组织、脑脊液、血液三种内容物使颅内保持一定压力,正常人颅内压为5．0～13．5mmHg（1mmHg=0．133kPa）,持续超过14．2mmHg即为ICP增高。颅内压增高可导致急性脑膨出,脑移位,脑血流量减少,严重者出现脑疝。     

利多卡因治疗低颅压性低血压一例利多卡因治疗低颅压性低血压一例

患者男性,43岁.因脑顶叶胶质瘤于2009年6月12日在全身麻醉下行顶叶胶质瘤摘除术.术前检查：心肺肝肾功能均在正常范围.麻醉监测项目有心电图（ECG）、浆膜腔液铁蛋白（IBP）、血氧饱和度（SpO2）,呼吸末二氧化碳分压（PetCO2）;手术开始前,行连续腰穿,并以硬膜外导管留置为脑脊液引流管,拟通过部分降低颅内压更好地暴露手术野;快速诱导后,建立通畅人工气道,以丙泊酚、瑞芬太尼以及阿曲库铵维持麻醉。     

第148例血小板下降-抽搐-肾功能衰竭

病历摘要 患者女,19岁,因关节肿痛2个月、蝶形红斑7 d、发热1 d于2006年10月19日入院.患者于2006年8月无明显诱因出现全身多关节肿痛伴晨僵.并出现心悸,双下肢对称性可凹性水肿.     

血小板假性升高10例分析

随着血细胞分析仪检测原理的不断完善,仪器功能多样化,血细胞分析仪计数血小板越来越准确。但由于血液病中细胞异常变化的影响,细胞大小超出了血细胞分析仪设定的各类细胞的正常区域,使某些检测结果出现了偏差,如小红细胞、血小板聚集、血小板的体积过大或过小均影响血小板检测的正确性。     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病引起颅压升高2例的护理体会

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病在临床已应用多年。我院于2006年～2007年收治2例急性早幼粒细胞白血病患者，在应用亚砷酸过程中，患者出现头痛症状，报告医生后给予行腰穿术，发现患者颅压增高至290mmH2O，给予甘露醇静脉滴注后头痛好转，未给予鞘内注射药物，停药后患者头痛症状消失。目前未有文献报道应用亚砷酸引发颅内压增高致头痛，我们根据临床观察患者头痛发生的特点，将护理体会报告如下。     

利多卡因治疗低颅压性低血压一例

患者男性,43岁.因脑顶叶胶质瘤于2009年6月12日在全身麻醉下行顶叶胶质瘤摘除术.术前检查:心肺肝肾功能均在正常范围.麻醉监测项目有心电图(ECG)、浆膜腔液铁蛋白(IBP)、血氧饱和度(SpO2),呼吸末二氧化碳分压(PetCO2);手术开始前,行连续腰穿,并以硬膜外导管留置为脑脊液引流管,拟通过部分降低颅内压更好地暴露手术野;快速诱导后,建立通畅人工气道,以丙泊酚、瑞芬太尼以及阿曲库铵维持麻醉.     

低颅压综合征一例并文献复习

自发性低颅压综合征（SIH）是一组原因未明、颅内压低于60mmH2O的临床少见综合征。目前对该病的认识是具有典型的体位性头痛,预后良好。近年来随着影像学的发展,人们对该病有了进一步的认识。由于其病因隐匿、检查手段有限,在临床易被误诊和漏诊。现将我院收治的1例SIH结合文献报道如下。     

贫血、血小板升高在评定类风湿关节炎病情中的作用

①目的探讨血小板计数、贫血与类风湿关节炎（RA）病情活动的关系。②方法对80例类风湿性关节炎患者的临床资料进行回颀性分析。③结果RA患者活动期组与临床缓解期组反正常对照组比较血小板计数增高，血红蛋白（Hb）下降，且血小板计数与反应RA疾病活动期的实验室指标ESR、CRP、RF呈正相关，而与Hb为负相关。RA患者活动期组的PLT计数也与RA患者的临床指标，如晨僵持续时间、关节指数（关节肿胀、关节压痛数及程度）、关节X线改变的程度呈正相关，而与Hb为负相关。④结论贫血、血小板升离与RA的病情活动性相关，PLT计数、Hb可以作为评价RA病情活动和疗效的指标。     

短期应用地塞米松致眼内压急性升高一例

长期应用皮质类固醇类激素致眼内压升高的报道较多,但短期使用该类激素引起眼内压升高者少见,我科所见一例,现报告如下: 李某,女,56岁。以双眼原发性慢性闭角型青光眼;双眼老年性白内障初发期收住院。入院后第二天患者右眼青光眼急性发作,眼压高至8.2kPa,经药物降眼压正常后行右眼小梁切除术,手术顺利。术后     

全身浮肿、腹水一例

病历摘要王好中,男,30岁,农民,1978年10月5日入院.主诉:浮肿,腹胀两个月余,加重十天.现病史:两个月前因重体力劳动后饮酒稍多,次日即感全身不适,下肢胀紧.继之,又感到腹部胀满,眼泡浮肿.随后到公社医院诊治,查尿发现尿中有旦白,按"肾炎"处理,用青霉素,链霉素及中药治疗,均未减轻,有时反见加重.今天     

大承气汤在降颅压中的应用一例

患者,男,63岁.一九九二年秋骑马坠下,撞于乱石.当时昏迷,呕吐,头剧烈胀痛.9天后,抬入医院.当时血压22/15kpa,上肢屈曲内收,脉洪大,呼吸慢而深.体温:36℃.     

胞二磷胆碱加利尿剂治疗正常颅压脑积水一例

(一)临床资料我科收治1例脑室出血术后致正常颅压脑积水(NPH)不能适应分流术。我们用大剂量胞二磷胆碱加利尿剂临床治愈,现报告如下: 患者,男,63岁。因突然头痛,意识不清六小时。急诊手术证实为脑室出血,术后意识清楚,回答简单问题、三次腰穿压力在280～330mmHO_2。50天后出现痴呆,四肢无主动运动,尿便失禁,脑脊液压力150mmHO_2;脑室     

颅内外血管搭桥术后低颅压一例

患者,女,20岁,农民。因面歪、右手脚活动困难两周入院。无头痛、呕吐、视力障碍,无癫痫史,无慢性病史。体查:体温37℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压105/80毫米汞柱。发育正常,意识清楚,右侧中枢性偏瘫,眼底正常。血、尿、粪常规化验正常。肝功能正常。胸透心肺正常。心电图正常。脊液初压100毫米水柱,脊液常规化验正常。颅骨X光片未发现异常。左侧颈总动脉造影大脑中动脉侧裂段以后不显影。经用扩血管药物治疗无好转。后在左侧颞顶部作骨窗开颅,行颅内外血管搭桥术。术中见吻合血管通畅良好,为防止硬膜压迫血管而十字剪开血管周围硬膜少许。术后次日右侧肢体肌力恢复到Ⅲ～Ⅳ级。在术后第四日起患者疲乏无力、嗜睡、头晕、坐起头晕加剧、无食欲、频频呕吐。观察生命体征平稳,血压     

外伤性脑血管痉挛致低颅压一例报告

患者,男,44岁。于1983年1月25日入院。不慎被汽车撞倒,当即不省人事,20分钟后被送到当地医院检查时神志恍惚,说话不清,瞳孔左2mm,右5mm。给予甘露醇等药物,急转来我院。既往无重要病史。查体;浅昏迷,血压17.3/12kPa,脉搏88次/分,左面部皮肤擦伤约3×3cm,鼻孔及外耳道无流血及脑脊液。双眼球有不自主运动,瞳孔左直径3mm,右3.5mm,对光反射灵敏,眼底正常。右中枢性面瘫,右上肢曲屈,右下肢伸直,肌张力增高,强刺激不动。右 Babinski 氏