药品“零加成”两难

不取消药品加成，就是与医改政策相悖；取消药品加成，有潜在维持正常运转之难。     

售药零加成关键在补偿

据悉，最迟明年，国家将会出台基本药物目录的具体执行方案。其中最主要的是医疗机构执行基本药物零加成销售后，医院在药品上损失的收入如何来补偿的问题。     

公立医疗机构“药品零加成”存在的问题及对策

随着新医改的逐步推进,"医药分开、药品零加成"成为突破口。"零加成"对降低"药价虚高"和遏制医疗机构"以药养医"行为起到了一定作用,让老百姓得到了实惠,但随之也出现了诸多问题,如不及时解决,会适得其反。本文通过分析基本药物制度及其"零加成"实行过程中存在的问题,提出了相应的应对措施。     

取消药品加成，政府补偿能到位吗

“观点”是本刊新推出的一个栏目，意在搭建一个对卫生改革发展建言献策、评头品足的平台，读者可在此各抒己见、畅所欲言。文章要观点鲜明，有锐度；论据要充分，文简洁。本期《观点》的主题是：我说医院补偿。     

公立医院取消药品加成后如何调整补偿机制的探索

探索公立医院取消药品加成后的补偿机制,运用数据分析法、比较分析法以及案例分析法进行探索和研究。在公立医院补偿机制的改革中,财政对公立医院的投入力度有所欠缺,公立医院的医疗服务价格的合理性有待提高,投资结构有待完善。公立医院取消药品加成后,可以通过加大财政拨付、调整医疗服务价格、健全医疗保险服务体系、吸引社会投资等来调整补偿机制。     

四川：县级公立医院取消药品加成

四川省县级公立医院“取消药品加成”工作于2013年10月1日全域推开。截至10月31日,四川省369家县级公立医院中的360家启动实施了取消药品加成工作,实际开展比例为97．56％。其中,有317家医院取消了全部药品加成,11家医院取消了全部西药加成,15家医院取消了基本药物加成,17家医院取消了部分药品加成。以2013年10月为例,     

探讨药品零加成对医院的影响

药品收入是医院收入来源的重要组成部分，药品收入实现零加成所，文章以财务的角度从：对医院收入、对提取基金、对职工个人收入、对资产负债、对医院科教、其他影响等方面探讨了对医院的影响。     

取消药品加成对军队医院补偿机制的影响

取消药品加成及如何建立科学补偿机制已成为公立医院必须面对的问题。军队医院如何建立科学补偿机制,和地方公立医院相比,既有共性,又有不同。本文通过对两所军队医院进行调研访谈,并结合相关文献政策,从医院收入、医院发展、为军服务水平、人才培养入手,分析军队医院面临的问题;并从符合军队特点的补偿支付角度入手,针对军队及地方财政补偿、提高医疗服务价格和强化医保补偿体系三个方面深入探讨,为建立符合军队医院特点的科学补偿机制提供参考。     

药品零加成，政府如何补

“逐步取消药品加成”。是医改方案中明确的政策取向。在很多人看来也是缓解看病贵问题的首选突破口。早在新医改方案酝酿时期．一些地方已经开始了相关尝试。     

企业医院应对药品零加成的策略

实行药品零加成,是新医改方案中最大的亮点之一。作为推进公立医院改革的一项既定政策,药品一旦实行零加成后,以药养医的局面将被彻底打破,作为企业医院也很难独善其身,只有主动去研究政策、分析政策、争取政策,采取针对性措施主动适应并融入到新医改之中,才能确保企业医院持续发展。     

深圳市药品补偿机制改革的启示

文章介绍了深圳根除以药养医、建立补偿机制的改革内容,提出了补偿机制建立与实现的重要前提、明确了补偿政策定位的重要作用和区域间走特色的医改之路的深远意义.     

取消药品加成对公立医院运行模式的影响

公立医院药品加成政策出台至今已经有55年的历史,是现行医院的经济补偿政策。2008年新医改方案提出,探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制,采取有效方式改革以药补医机制。目前如何改变医院原有的经济运行模式以适应新的形势已成为解决问题的关键。文章将通过对我国药品加成的历史沿革及其对公立医院产生的影响的分析,探讨取消这一政策后医院面临的问题和困境,提出相应的对策建议。     

深圳市实施药品零加成政策对公立医院住院费用的影响

目的 评估取消药品加成政策对公立医院住院医疗费用的影响.方法 对4家公立医院实施药品零加成政策前后住院费用变化情况进行分析.结果 公立医院采取的取消药品加成和提高诊疗费的措施,已经对医疗机构的行为和医疗费用产生了影响.人均住院费用从第二季的4 830.19元下降到第三季4 613.31元.结论 取消药品加成政策已经成为公立医院改革的一部分,它已经产生积极的影响.但药品加成政策只是医疗费用高昂的一个原因,必须采取综合措施去降低医疗费用.     

青海省2009年将开展医疗机构药品零加成试点

青海省2009年将在省内开展医疗机构药品零加成试点,切实改革医疗机构以药补医机制。     

我国公立医院取消药品加成改革现状、问题及对策

回顾了我国自2009年新医改方案公布后逐步取消药品加成试点改革的相关文件,从综合改革框架和医药服务价格调整方面梳理了取消药品加成改革方案的现状,分析药品加成取消改革中资金缺口补偿不到位、医院费用结构优化程度有限、医疗服务缺乏科学系统的定价机制、药品回扣普遍存在等问题,提出政府应分地区、分类别、分层次进行补偿;逐步提高医...     

某省县级公立医院药品耗材零加成政策实施效果评价

目的以某省县级公立医院为例,探讨药品和耗材零加成政策实施前后费用结构及重要影响费用项目的变化情况,以评估政策实施效果,为进一步优化措施提供依据。方法运用结构变动度和灰色关联法定量分析2013—2019年各项构成费用结构变动情况及其对次均费用的影响程度变化情况。结果取消药品加成后,门急诊和住院次均费用中结构变动贡献率最大的均为西药及中成药费,分别为50%、46.10%,检查化验费次之。取消耗材加成后,门急诊次均费用中结构变动贡献率最大的是医疗劳务性费用,为43.55%,卫生材料费呈负向变动,贡献率为20.58%。检查化验费成为与医疗费用关联度最大的费用,在门急诊和住院费用中关联度分别为0.989 6和0.996 7。结论以药养医的逐利机制逐步破除,耗材零加成下医疗费用结构进一步优化,但"以检补医"问题逐渐凸显,建议动态评估改革效果,构建科学有效的控费指标,优化费用结构,以有效缓解就医负担。     

取消药品加成后军队医院的应对策略

介绍地方公立医院药品加成政策及试点取消加成的原因,分析在取消药品加成后对军队医院的现状所产生的影响,从多个方面提出军队医院在取消药品加成后的可以采取的应对策略,试着将取消加成后对军队医院的影响降到最低.     

新疆某三甲医院取消药品加成后运行状况分析

目的 了解新疆某三甲医院取消药品加成后的成效及影响。方法 对新疆某三甲医院取消药品加成前后同期相关数据进行比较和分析。结果 取消药品加成后,该医院诊疗人次、出院人数、手术台次和床位使用率有所增长;门诊和住院收入有所增加,药品收入明显下降;门诊和住院的均次费用及均次药费均有下降;调查周期内取消药品加成减少的收入不能通过医疗服务项目的调价进行弥补。结论 取消药品加成后降低了药品费用,减轻了患者就医负担,优化了医疗业务收入结构,但医院取消药品加成减少收入的补偿问题突出。     

取消药品加成的“后遗症”难以估量

基本药物制度以“制度”冠名，自然不仅仅是制定一个目录，取消15％的药品加成这么简单。事实上，按照WHO最初的规定，为了保证老百姓对基本药物用得起、用得上，保证基本药物发挥应有的作用，基本药物制度应当包括从目录筛选到产供销、使用、补偿等整个流程的政策规范。     

药品加成率变化对传染病医院的经济运行影响研究

药品收入是当前传染病医院赖以生存和发展的主要补偿渠道,也是人民群众“看病贵”的主要症结。逐步降低或取消药品加成率是我国公立医院改革的必经之路,按国家基本药物制度实施进度安排,传染病医院将分步实施基本药物零差率销售,但是如何科学地弥补这一收入缺口？2009年7月,卫生部、财政部等五部委印发了《关于完善政府卫生投入政策的意见》,