ABO血型不合新生儿高胆红素血症的发病特点

目的 研究ABO血型不合新生儿高胆红素血症（高胆）的发病特点。方法 对426例ABO血型不合的健康足月新生儿脐血及发生高胆后的新生儿进行免疫溶血性疾病（HDN）血清学检验，并对发生了高胆的新生儿根据黄疸出现的时间、高峰时间、消退时间进行分析。结果 （1）在426例ABO血型不合的新生儿中，共发生新生儿高胆68例（15．96％）。（2）68例新生儿高胆HDN血清学检验结果，抗体释放、改良法直接抗人球蛋白试验（DAT）、游离抗体试验（IAT）三者阳性41例（60．29％），全部病例抗体释放阳性。（3）新生儿高胆发生时间1～2d48例（70．59％）；黄疸消退时间≥2d而〈3d30例（44．12％），〉13d而〈4d20例（29．41％）。胆红素〉342μmol／L的新生儿黄疽消退时间在5～7d，极显著高于胆红素≤342μmol／L的新生儿（χ^2=68．00，P〈0．01）。结论（1）426例ABO血型不合的新生儿高胆发生率为15．96％。（2）抗体释放、DAT、IAT三者阳性发病率最高；抗体释放阳性是诊断新生儿ABO溶血病最重要的依据。（3）发生新生儿高胆的高峰期在出生后2d内，消退时间绝大部分在5d内。（4）黄疽程度越重，消退时间延长。     

新生儿肠外营养中脂肪乳剂剂量对胆红素代谢影响的研究

目的　观察脂肪乳剂剂量与血清胆红素(BI)代谢的关系，使静脉营养更安全而有效地应用于新生儿。　方法　PN支持≥5天的新生儿39例，早产儿12例，足月儿27例，持续时间平均10.56d(5～31d)。内科NICU中未接受PN支持的高危新生儿16例作为回顾对照组。静脉营养液中脂肪乳剂1.0～2.0g     

新生儿胃穿孔的诊治体会

目的 探讨临床对新生儿胃穿孔的医疗方法以及医疗体会.方法 我科2011年8月24日-2013年8月24日收治新生儿胃穿孔者17例,男性12例,女性5例,9例年龄为1~4 d,4例年龄为5~8 d,4例年龄在9 d之上.对17例胃穿孔的新生患儿行手术诊治,其中,3例予以单纯的修补术,11例予以胃部修补术,3例予以切除坏色组织＋裂口缝合修补术.随后,观察17例新生儿胃穿孔者的治疗效果.结果 在17例新生儿胃穿孔者中,15例经手术治愈,在院治疗平均时长：（16.58±3.04） d,在治愈者中,术后伤口裂开的有5例,对之行二期缝合.本组2例手术1~3 d内无果而死亡.结论导致新生儿胃穿孔的因素很多,及时查出,早期手术可以使新生儿胃穿孔者的手术成功率、成活率、预后良好率得到提升.     

ABO血型不合新生儿高胆红素血症的发病特点

目的 研究ABO血型不合新生儿高胆红素血症(高胆)的发病特点.方法 对426例ABO血型不合的健康足月新生儿脐血及发生高胆后的新生儿进行免疫溶血性疾病(HDN)血清学检验,并对发生了高胆的新生儿根据黄疸出现的时间、高峰时间、消退时间进行分析.结果 (1)在426例ABO血型不合的新生儿中,共发生新生儿高胆68例(15.96%).(2)68例新生儿高胆HDN血清学检验结果,抗体释放、改良法直接抗人球蛋白试验(DAT)、游离抗体试验(IAT)三者阳性41例(60.29%),全部病例抗体释放阳性.(3)新生儿高胆发生时间1～2 d 48例(70.59%);黄疸消退时间≥2d而＜3 d30例(44.12%),≥3d而＜4 d 20例(29.41%).胆红素＞342μmol/L的新生儿黄疸消退时间在5～7d,极显著高于胆红素≤342 μmol/L的新生儿(X2=68.00,P＜0.01).结论 (1)426例ABO血型不合的新生儿高胆发生率为15.96%.(2)抗体释放、DAT、IAT三者阳性发病率最高;抗体释放阳性是诊断新生儿ABO溶血病最重要的依据.(3)发生新生儿高胆的高峰期在出生后2d内,消退时间绝大部分在5 d内.(4)黄疸程度越重,消退时间延长.     

新生儿窒息血清总胆红素动态变化与脑损伤的关系

目的探讨血清总胆红素在新生儿窒息中的动态变化及其与脑损伤的关系。方法收集2006年11月-2011年2月汕头大学医学院第二附属医院住院治疗的足月窒息新生儿58例（窒息组）和健康足月新生儿30例（对照组）,窒息组中轻度窒息33例,重度窒息25例,检测三组新生儿出生后1、3、5、7 d时血清总胆红素水平变化,并分析其与窒息后脑损伤的关系。结果出生后1、3、5、7 d,三组血清TBIL浓度变化趋势相似。各时间点血清TBIL浓度组间比较,重度窒息组在1 d时明显高于轻度窒息组和对照组（P〈0.05）,之后3、5、7 d时均明显低于轻度窒息组和对照组（P〈0.05）。脑损伤组新生儿血清TBIL浓度变化趋势与CT正常组相似,组间比较,出生后3、5、7 d时脑损伤组新生儿的血清TBIL浓度均明显低于CT正常组（P〈0.05）。结论监测血清胆红素浓度动态变化对预测窒息预后、指导治疗有重要意义。     

新生儿高胆红素血症的早期护理措施

目的 为提高患儿护理干预质量，分析新生儿高胆红素血症的早期护理措施。方法 抽取2019年3月—2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的80例新生儿高胆红素血症患儿，采取双盲法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予早期护理干预，比较两组不同时间新生儿黄疸指数、生理性体质量、护理前后治疗效果及临床表现。结果 日龄1 d，两组经皮测定新生儿黄疸指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；日龄2、3、4、5d，观察组经皮测定新生儿黄疸指数低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。日龄2、3、4、5d，观察组新生儿生理性体质量高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组胆红素浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组胆红素浓度比较低于护理前，且观察组低于对照组。同时观察组黄疸消退时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组排空胎便时间、每天排便次数、睡眠时间、哭闹时间（出生5d）优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在早期给予新生儿高胆红素血症患...     

神经行为评分对新生儿重度窒息脑损伤早期诊断和预后分析

目的探讨新生儿神经行为评分对新生儿重度窒息脑损伤程度的早期评估及预后的影响。方法54例重度窒息新生儿生后5~7d、12~14d、26~28d进行3次NBNA评分。结果NBNA评分在重度窒息新生儿中得分明显低下,5~7d<35分40例,占74%,12~14d<35分22例,占40.7%,26~28d<35分10例,占18.5%。结论新生儿重度窒息时脑损伤发生率明显增高,缺氧是导致新生儿脑损伤的主要原因,NBNA评分有助于判断病情及评估预后,早期给予干预治疗,可减少后遗症的发生率。     

复方丹参与维生素E联合治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效观察

目的：探讨复方丹参与维生素E治疗新生儿寒冷损伤综合征的效果。方法：将90例轻～重度新生儿寒冷损伤综合征患儿分为两组，对照组45例按传统治疗方法，包括暖箱复温、补液、补充热量、纠酸、抗感染、抗休克及对症治疗等综合治疗，治疗组45例在传统治疗方法上加用复方丹参注射液0．5～1ml／（kg·d），静脉滴注，1次，d，同时根据硬肿面积将维生素E胶丸（100mg／粒）2-4粒刺破涂于硬肿处，并用拇指指腹由内向外轻揉按摩，压力均匀2次／d，15～20min／次，5～7d为一疗程。观察比较两组硬肿消除效果。结果：治疗组硬肿消退率高于对照组，而并发症发生率低于对照组。结论：复方丹参静脉注射与维生素E外用联合治疗新生儿寒冷损伤综合征安伞町行，疗效可靠，值得临床推广。     

早期新生儿贫血194例临床分析

为了探讨早期新生儿贫血的病因、诊断及治疗,本文对我院2000年1月~2004年11月共收治早期新生儿贫血者194例进行临床分析,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料。2000年1月~2004年11月我院共收治早期新生儿3 821例,发生新生儿贫血194例,发生率为5·08%,其中男109例,女85例;早产儿35例,足月儿159例;日龄0·5 h~7 d,其中≤3 d 131例,4~7 d 63例;贫血出现时间:生后即刻~7 d;血红蛋白(Hb)最低24 g/L,平均为121 g/L。诊断标准:生后7 d内Hb≤145 g/L。1·2检测方法。均进行全套血常规检查、G-6-PD活性测定,抗人球蛋白试验、凝血功能、新生儿溶…     

抚触护理在新生儿病房优质护理服务中的应用

目的探讨抚触护理在新生儿病房优质护理服务中的应用效果。方法选取2016年9月至2018年5月期间我院的200例新生儿,随机分为观察组和对照组各100例。对照组新生儿给予病房优质护理服务,观察组新生儿在病房优质护理服务的基础上给予抚触护理。观察并记录两组新生儿的第5 d摄入奶量、排胎便时间、粪便转黄时间、睡眠时间,以及出生42 d后的体重、身长、头围。结果观察组新生儿的第5 d摄入奶量显著多于对照组,排胎便时间和粪便转黄时间均显著短于对照组,睡眠时间显著长于对照组(P <0.05)。出生42 d后,观察组新生儿的体重、身长、头围均显著优于对照组(P <0.05)。结论新生儿实施抚触护理能够加快胎便的排出,增加摄入奶量,促进新生儿体重增加和生长发育。     

果糖注射液对剖宫产产妇及新生儿影响的观察

目的 观察果糖注射液对剖宫产产妇及新生儿的影响。方法 筛选120例剖宫产产妇，随机分为试验组和对照组，每组各60例。试验组输注5％果糖注射液500ml；对照组输注5％葡萄糖注射液500ml。结果 手术当天及术后1d、2d试验组产妇血糖波动乎稳，对照组血糖波动较大，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组新生儿脐静脉血血糖与试验组比较明显升高（P〈0.05）。结论 在剖宫产术后短期内以果糖注射液代替葡萄糖注射液作为碳水化合物提供机体能量，可以减少术后产妇和新生儿血糖的波动，减少高血糖引起的许多并发症，促进患者健康，改善预后。     

不同断脐方法对新生儿血红蛋白及胆红素水平的影响

目的探讨不同的断脐方法对阴道分娩的新生儿血红蛋白及血清胆红素水平的影响。方法收集经阴道足月自然分娩的104例单胎新生儿的临床资料。根据断脐方式的不同,将入选新生儿分成观察组(50例)和对照组(54例)。比较两组的一般资料、生后5 d内的血清胆红素水平、出生时与生后3 d的红细胞压积和血红蛋白水平。结果两组新生儿生后5 d内血清胆红素水平与达高峰时间均无统计学意义(P0.05)。观察组新生儿出生时及生后3 d的红细胞压积及血红蛋白值均显著高于对照组(P0.01)。结论经阴道自然分娩的新生儿采用30 s内靠近胎盘端的断脐法较常规断脐法更为合理,不但不会增加新生儿黄疸的发生风险,还能适当增加新生儿的血红蛋白及血容量,值得临床推广。     

胎膜早破孕妇实施期待疗法过程中的护理体会

目的探讨对胎膜早破孕妇实施期待疗法的护理体会。方法对2007年1月至2008年12月住院分娩的胎膜早破孕妇60例进行期待疗法，对其实施护理干预措施：心理护理、健康教育、用药护理、密切观察、新生儿的抢救准备。结果期待疗法保胎时间1—36d，平均8．5d，自然分娩37例，剖宫产23例；新生儿体重平均3．14kg，Apgar评分平均8．84分，孕妇及家属满意度为96．7％（58／60）。结论严密监测体温、心率、血象、胎心、羊水的情况下，做好孕妇的护理，可能延长孕龄，降低新生儿病死率，改善母婴预后。     

60例新生儿抚触的临床观察

为了解抚触对新生儿究竟有什么作用 ,随机抽样足月剖宫产儿 12 0例 ,分为抚触组 6 0例 ,对照组 6 0例。抚触组于出生后第 1d开始采用正规国际标准按摩法对新生儿进行抚触 ,3次 / d,15 min/次 ,并于第 5 d及第 42 d进行身长、头围及部分行为测试 ,对摄入奶量及体重进行统计。结果 :出生 42 d统计 ,抚触组奶量摄入及体重均多于对照组 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;行为测试 ,出生第 5 d跨越反射及托腹胎头反射抚触组优于对照组 (P<0 .0 5 )。提示 :新生儿抚触有助于增加婴儿体重 ,促使婴儿识别能力、运动能力和社交能力的成熟 ,同时由于母婴接触 ,提高母亲的良性反馈 ,促进母乳量的增加 ,有助于母乳喂养。     

新生儿毒性红斑临床观察380例

2002年在我院产科分娩的新生儿1191例中．发现380例新生儿毒性红斑患儿，占分娩活产新生儿的31．9％。其中男205例，女175例；7d内发病326例，7～15d发病53例．15～28d发病1例。患儿一般无全身症状．最早发病的为生后4h，大多数在生后4d内发病。主要表现为除掌跖外的弥漫性暂时性红斑．以及随后出现的坚实的、有红晕的、1～3ml淡黄色或白色丘疹，     

耳别对新生儿听力筛查通过率的影响

目的探讨耳别对新生儿听力筛查通过率的影响。方法回顾性分析深圳市第二人民医院2009年1月-2012年12月3842例接受听力筛查的新生儿资料，所有新生儿在出生后3-5d使用畸变产物耳声发射（DPOAE）进行左耳和右耳听力筛查，对筛查的通过率进行统计分析。结果右耳筛查通过率为96．5％，左耳筛查通过率为95．1％，右耳通过率高于左耳。     

50例新生儿黄疸的中医诊疗观察

目的观察分析中医诊疗新生儿黄疽的临床疗效。方法回顾性分析我院儿科2011年6月-2012年1月运用中医疗法治疗新生儿黄疸的患儿50例。结果50例患儿经中医辨证治疗后治愈24例,显效19例,有效7例,无效0例,总有效率100％;平均黄疸消退时间为（5．8±1．5）d,患儿的平均住院时间为（7．5±1．1）d。结论中医疗法治疗新生儿黄疽疗效肯定,疗程较短,宜在临床推广使用。     

新生儿脑干听觉诱发电位的临床研究

目的：通过回顾性总结137名新生儿脑干听觉诱发电位(EAEP)的检查结果，分析新生儿和并发高胆红素血症患儿的EAEP变化。方法：新生儿在生后7～10d进行EAEP检查。结果：60例足月新生儿中1耳未出现Ⅰ波，4例左耳、2例右耳EAEP检查结果异常(或可疑)；高胆组足月儿40例1耳未出现Ⅰ波，7例左耳、5例右耳EAEP检查结果异常(或可疑)；高胆组早产儿37例4耳未出现Ⅰ波，1耳未出现Ⅲ波，2耳未出现V波，7例左耳、9例右耳EAEP检查结果异常(或可疑)。结论：高胆对新生儿特别是早产儿可能造成听力损害，应对高胆患儿进行EAEP检查及追踪。     

NCPAP对新生儿休克肺功能及血清CK-MB活性的影响

本文探讨经鼻持续正压给氧(NCPAP)对新生儿休克时肺功能(PaO2、PaCO2)和血清肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)活性的影响。对48例休克新生儿采用NCPAP呼吸支持治疗，观察治疗后1h、4h、6hPaO2、PaCO2改善及临床疗效情况和存活者治疗5d后血清CK-MB活性变化，并与46例头罩给氧的对照组比较。结果表明，NCPAP能有效提高PaO2，降低新生儿休克病死率，减轻缺氧缺血性心肌损伤，是治疗新生儿休克的有效方法。     

新生儿缺氧缺血性脑损伤血胃动素和促胃液素水平的相关性研究

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤（HIBD）对胃肠激素分泌的影响及其相关性的意义。方法 应用放射免疫分析法（RIA）测定67例新生儿窒息患儿（包括45例HIBD患儿和22例非HIBD患儿），病程2d内，3d～5d，7d～10d，12d～15d血浆胃动素（MTL）和血清促胃液素（GAS）的含量。据临床表现，将HIBD组分为3个观察组，将血MTL和GAS水平的动态变化与其阴性对照组比较，并对其数据进行统计学处理。结果①HIBD患儿在整个病程中，血MTL和GAS升高明显（P＜0．05）。②非HIBD新生儿血MTL和GAS与对照组比较，差异无显著意义（P＞0．05）。③伴有惊厥、胃肠功能降低、持续的胃肠喂养困难，血MTL和GAS水平升高明显，并较其他组下降缓慢。结论 HIBD患儿存在血MTL和GAS分泌异常，血MTL和GAS水平与脑损伤的程度、胃肠功能及病情的恢复密切相关。