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目的探讨CT对钝性膈肌破裂的诊断价值。方法对2007年4月至至2012年11月在我院住院,并经临床及手术证实的16例钝性创伤性膈肌破裂病人的CT图像进行回顾性分析。其中右侧膈肌破裂13例,左侧膈肌破裂3例,未见双侧膈肌同时破裂病例。结果钝性膈肌破裂的征象包括膈肌不连续6例,部分膈肌不能辨认4例,膈肌增厚4例,腹腔脏器疝入胸腔10例,狭颈征5例,内脏坠落征9例,肋膈窦闭塞征6例,同时出现的胸腹腔积血4例,无上述阳性CT征象2例。结论钝性膈肌损伤临床表现隐匿,除非发生膈疝,影像表现不典型。正确认识膈肌破裂CT征象,是提高膈肌破裂CT诊断率的前提。 相似文献
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不伴膈疝的膈肌破裂早期漏诊1例(100031)北京急救中心创伤外科王金重,孙长怡创伤性膈肌破裂临床上并不少见,但对未合并有腹内脏器损伤或不伴有膈疝的闭合性膈肌破裂较少见,加之膈肌破裂本身缺乏典型的临床征象,更容易漏诊。本文就不伴膈疝的膈肌破裂早期漏诊... 相似文献
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目的探讨螺旋CT及多层螺旋CT对锐器穿通性膈肌破裂的诊断价值。方法对2007年4月至2012年2月在我院住院,并经临床及手术证实的22例急性创伤性锐器穿通伤膈肌破裂患者的CT图像进行回顾性分析。其中右侧膈肌破裂7例,左侧膈肌破裂15例,未见双侧膈肌同时破裂病例。结果锐器穿通性膈肌破裂的征象包括膈肌不连续(裂口征)9例,弹道征8例,膈肌增厚8例,腹腔脏器疝入胸腔7例,狭颈征2例,内脏坠落征6例,肋膈窦闭塞征3例,同时出现的胸腹腔积血7例,无上述阳性CT征象3例。结论穿通性膈肌破裂CT征象较隐匿,直接征象与间接征象相结合,是提高膈肌破裂CT诊断率的前提。 相似文献
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目的:探讨创伤性膈肌破裂及膈疝的临床特点及治疗方法。方法:对32例创伤性膈肌破裂和膈疝的病例进行回顾性分析。结果:单纯膈肌破裂6例,左侧膈疝15例,右侧膈疝8例,双侧膈疝3例。单纯膈肌破裂经B超确诊4例,右侧膈疝术前确诊5例,双侧膈疝术前确诊1例,余病例经术中、X线及CT等确诊。死亡2例。结论:创伤性膈肌破裂及膈疝易漏诊和误诊,术前制定合理的治疗方案可降低并发症及死亡率。 相似文献
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在临床诊疗过程中,陈旧性外伤性膈肌破裂并膈疝较少见,本文回顾总结2008~2011年我院7例陈旧性外伤性膈肌破裂并膈疝病例,为进一步提高陈旧性外伤性膈肌破裂并膈疝诊治水平提供参考。 相似文献
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26例外伤性膈肌破裂及膈疝诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨影响外伤性膈肌破裂及膈疝临床诊断和治疗效果的因素。方法对26例外伤性膈肌破裂和膈疝病例资料进行回顾性分析。结果26例中左侧膈肌破裂23例,形成膈疝20例;右侧膈肌破裂3例,形成膈疝1例。术前经体检、X线及CT检查确诊16例,术中探查确诊10例。全组病例均经手术治疗,痊愈25例,死亡1例。结论X线和CT检查是外伤性膈肌破裂和膈疝的重要诊断依据,确诊病例均应及时手术治疗。 相似文献
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胸腹联合伤的概念目前已趋向一致,即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时,腹内脏器可嵌入胸腔,形成创伤性膈疝。闭合性膈肌破裂属胸腹联合伤,笔者临床救治6例,报道如下。 相似文献
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目的:总结膈肌破裂和创伤性膈疝的诊治方法。方法:分析9例创伤性膈肌破裂和膈疝病例。结论:CT和X线检查是诊断膈肌破裂和创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。 相似文献
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膈肌破裂在教科书和专科著作中是指创伤性膈肌破裂,而在临床实践中并不完全如此,复习有关文献得出膈肌破裂可分为创伤性和自发性膈肌破裂二类.前者在历来的专业书籍中已有详尽的叙述,但对后者几乎无一提及. 相似文献
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目的:探讨创伤性膈肌破裂的诊治体会.方法:回顾性分析我科2003年3月至2006年8月收治的21例创伤性膈肌破裂的临床资料.结果:所有病例均行剖胸探查、膈肌修补术,其中左侧膈肌破裂13例(61.9%),右侧膈肌破裂7例(33.3%),双侧膈肌破裂1例(4.76%).术后肺不张3例行纤支镜检查治疗,2例无效再行气管切开.治愈20例(95.24%),随访胸片正常,无肺功能受损;死亡1例(4.76%).结论:创伤性膈肌破裂应早期明确诊断,急诊开胸探查,修补破裂膈肌.对意识不清、咳痰乏力患者应早期行气管切开,保障呼吸道畅通,预防肺部感染. 相似文献
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目的 提高创伤性膈肌破裂的诊疗技术。方法 回顾分析14例膈肌破裂患者的临床资料,总结诊断要点和治疗措施,给予膈肌修补手术14例。结果 治愈13例,转出1例。结论 创伤性膈肌破裂早期行手术修补可提高治愈率。 相似文献
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腹部脏器损伤合并膈肌破裂邓跃华,宣正荣因钝、锐性腹部脏器损伤合并膈肌破裂的患者常因腹部创伤而首诊于普外科,这就要求临床外科医师在诊治腹部脏器损伤时,应警惕存在合并的膈肌破裂。我科1980年至1991年间收治腹部脏器外伤合并创伤性膈肌破裂12例,本文就... 相似文献
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电视胸腔镜手术治疗外伤性膈肌破裂8例 总被引:1,自引:0,他引:1
采用胸腔镜技术,对8例外伤性膈肌破裂患者进行手术治疗,效果满意,无严重的术后并发症,认为电视胸腔镜手术治疗膈肌破裂有其优势,并对膈肌破裂及胸腔镜手术问题进行了讨论。 相似文献
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创伤性膈肌破裂及膈疝是胸外科容易误诊、误治的疾病,本文通过对3例典型病例的分析,探讨创伤性膈肌破裂及膈疝的误诊原因。[第一段] 相似文献
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目的:总结创伤性膈肌破裂及膈疝的临床诊疗方法。方法:对我院25例创伤性膈肌破裂与膈疝的病例进行回顾性分析。结果:因胸腔内进行性出血或(和)腹腔脏器损伤而急诊手术12例,13例确诊为膈肌破裂或膈疝后手术,治愈24例,死亡1例。结论:对胸腹结合部外伤要充分重视。CT和X线检查是诊断膈肌破裂及膈疝最有价值的检查方法。只有对其合并伤迅速而正确的治疗,才能挽救患者生命。 相似文献
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创伤性膈肌破裂16例误诊分析浙江省自衢州市医院外科(324000)余耀生[关键词]膈肌,破裂,诊断创伤性膈肌破裂较少见,由于伤后症状不明显或合并其它脏器损伤,易致误诊或漏诊。我院从1985年2月至1994年1月收住胸、腹部外伤618例,其中隔肌破裂1... 相似文献
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