核素骨显像联合肿瘤标志物检测在肺癌骨转移诊断中的价值

目的 探讨核素骨显像联合肿瘤标志物检测在肺癌骨转移诊断中的价值.方法 回顾性分析108例肺癌患者的临床资料,所有患者均采取9 mTc-MDP全身骨显像、肿瘤标志物检测;通过分析不同病理类型的肺癌骨转移分布情况,对比9 mTc-MDP全身骨显像、肿瘤标志物检测及联合检测肺癌骨转移的诊断灵敏度、特异性、准确性.结果 在肺癌骨转移中,腺癌的骨转移率最高,转移分布以胸部骨和中轴骨为主;9 mTc-MDP全身骨显像诊断肺癌骨转移的灵敏度、特异性、准确性均高于肿瘤标志物,但两组数据比较差异无统计学意义;通过99mTc-MDP全身骨显像联合肿瘤标志物可进一步提高检测诊断肺癌骨转移的灵敏度、特异性、准确性.结论 肺癌骨转移的病情复杂,以腺癌转移至胸部骨和中轴骨最为常见,通过核素骨显像联合肿瘤标志物检测诊断肺癌骨转移的价值较高,可协同提高临床诊断的灵敏度、特异性、准确性.     

核素骨显像诊断肺癌早期骨转移的临床价值

恶性肿瘤常在疾病早期就有骨骼的转移 ,早期发现骨转移对这类疾病的预防和治疗方案选择具有十分重要的意义 ,而放射性核素全身骨显像具有灵敏度高的特点 ,与常规Ｘ线检查方法比较 ,能更早地显示病变存在[1] 。本文就 4 3例肺癌患者骨显像诊断骨转移的价值进行探讨。1　临床资料和方法1 1　临床资料4 3例患者均为我院住院病人 ,男 35例 ,女 8例。年龄 36～ 80岁 ,平均 58 0岁。以上患者根据不同情况行痰脱落细胞检查、Ｘ线下经皮肺穿刺及术后病理确诊为肺癌。1 2　方法采用以色列Ｅｌｓｃｉｎｔ公司ＳＰＥＣＴ仪 ,配以低能高分辨准直器。静脉…     

核素骨显像对肺癌骨转移诊断价值的探讨

应用核素骨显像技术对６６例肺癌患者进行检查，并结合Ｘ线片、ＣＴ、癌胚抗原（ＣＥＡ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）等项检查，探讨核素骨显像对肺癌骨转移的诊断价值。结果显示：其灵敏度９６．２％、特异性８７．５％，明显优于Ｘ线片，可作为首选方法，且对临床分期Ⅲ期以上、ＣＥＡ升高原因不明的肺癌患者尤为重要。     

核素骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用

目的分析肺癌骨转移特点,评估放射性核素骨显像诊断肺癌骨转移的价值.方法对570例肺癌患者静脉注射99mTc-MDP,3～4h后行全身静态骨显像.结果 570例肺癌患者中381例骨显像阳性,占66.8%;其中12例(3.1%)经随访及X线、MRI多次检查证实为假阳性.多发病灶者272例,占骨转移的74.3%;骨转移病灶分布,肋骨293例,脊椎骨280例,盆骨86例,其他胸骨、肩胛骨、颅骨、四肢骨等.不同病理类型分析,腺癌阳性率最高(70.2%),鳞癌最低(51.6%).结论肺癌骨转移以多发性病灶为主,骨转移部位以肋骨、脊椎骨多见;腺癌易发生骨转移.对单个肋骨阳性患者应密切随访,定期复查.骨显像对肺癌临床分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床价值.     

核素全身骨显像对肺癌骨转移的诊断价值

肺癌是较易发生骨转移的恶性肿瘤.主要经直接蔓延、血管及淋巴三条途径而转移到全身其他部位,而放射性核素全身骨显像比CT、X线及MRI检测提早3-6个月发现骨转移,是诊断肺癌全身骨转移的首选方法.本文对我院经病理诊断为肺癌的70例骨转移患者的全身骨显像结果进行分析,以探讨放射性核素骨显像诊断骨转移的价值.     

核素骨显像与X线平片对肺癌骨转移的诊断价值

目的探讨核素骨显像与Ｘ线平片对肺癌骨转移的诊断价值。方法对８２例肺癌病人分别进行＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像及Ｘ线平片检查。结果核素骨显像阳性性者５５例，检出髓转移病灶１２４个，骨Ｘ线平片阳性者３４例，检出骨转移病灶４９个。结论骨显像有早期诊断肺癌骨转移灶的价值。     

核素骨显像诊断肺癌、乳腺癌骨转移的研究

目的 通过对568例的肺癌、乳腺癌病人全身骨显像进行了分析，研究核素骨显像对诊断转移性骨肿瘤是否具有很高的灵敏度。方法 对肺癌250例，乳腺癌318例，采用常规扫描检查方法。结果 肺癌、乳腺癌骨转移发生率分别为58％和38．68％，肺癌骨转移单发性为31．03％，多发性为68．97％。乳腺癌骨转移单发性为51．22％，多发性为48．78％。结论 肺癌、乳腺癌骨转移好发部位以肋骨、胸骨、胸椎及腰椎为著。关于骨转移发展规律，由于对疾病的早期发现和治疗，核素治疗骨转移，疗效显著，全身骨显像对恶性肿瘤的治疗方案及治疗效果的评价能起到决定性作用。     

核素骨显像诊断前列腺癌骨转移的价值

目的：评价核素骨显像在诊断前列腺癌骨转移中的临床价值。方法：用SPECT核素全身骨像探测及分析骨转移灶。结果：核素骨显像检出骨转移灶为100.0％，明显高于X线平片（29.0％）。结论：核素骨显像对前列腺癌骨转移诊断有重要价值。     

SPECT全身核素骨显像对肺癌骨转移诊断的临床价值

目的探讨核素骨显像诊断早期肺癌骨转移的临床价值。方法对186例确诊的肺癌患者进行99mTc-MDP骨显像,对骨转移的部位、数量与病理类型进行回顾性分析。结果肺癌骨转移发生率为60.22%,骨转移灶的分布以胸部骨最多见（43.11%）,其次脊柱（26.48%）和骨盆（19.16%）,四肢骨（9.02%）和颅骨等其他骨骼（2.23%）最少。肺腺癌较其他类型肺癌更易发生骨转移。结论肺癌骨转移发生率较高,全身核素骨显像对骨转移的诊断有价值,应作为肺癌的常规检查。     

核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的应用价值

目的 对恶性肿瘤患者进行核素骨显像，以观察骨转移的发生率及转移部位。方法 256例恶性肿瘤患者静脉注射显像剂90mTc-MDP后3～4 h时行前后及后前位全身骨显像。结果 256例恶性肿瘤患者有125例出现骨转移,阳性率48.8%,转移部位以中轴骨多见，骨转移以多发性为主，多发病灶者占79.2%。结论 核素骨显像可早期诊断骨转移，对临床分期、选择治疗方案及预后评估均有重要的临床参考价值。     

肺癌标志物的多元分析模型及其在肺癌临床诊治中的应用

目的:研究17种肺癌标志物在肺癌临床诊治中的应用价值.方法:对肺癌患者、肺部良性疾病患者及健康对照人群各40例,测定血清中17种肺癌标志物的水平并用多元逐步回归方法进行筛选,在综合分析17种肺癌标志物间的相互作用后,淘汰价值较小的标志物,最后用判别分析的方法建立相应的判别函数式.结果:第一次共筛选出NSE、CYFRA21-1,SIL-2R、CEA、SF、CA125、SA、SOD等8个指标,用判别函数进行判断其诊断准确性为75.83%,进一步筛选,又剔出SIL-2R,SF,CA125,SA等4个影响较小的因素后其诊断准确性达到98.3%.结论:用y=0.1259(NSE)+0.3737(CYFRA21-1)+0.18492(CEA)+0.12993(SOD)判别函数作为肺癌的辅助诊断方法及治疗后的疗效观察指标有较高的临床应用价值.     

多肿瘤标志物联合检测和分析对肺癌诊断的临床价值

目的：研究多肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的应用价值。方法：使用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测已确诊肺癌患者、肺部良性疾病和健康体检者的肿瘤标志物信息,并进行统计学分析。结果：肺癌患者中有75.8%血清肿瘤标志物显示阳性,良性疾病组有27.5%的肿瘤标志物高于正常值,而体检对照组的阳性率为8.5%。肺癌诊断的敏感性为75.8%,特异性为91.5%。结论：多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的临床诊断有一定的参考价值,且适合肿瘤高危人群的定期筛查体检。     

核素骨显像与 X 线平片对肺癌骨转移的诊断价值

①目的探讨核素骨显像与Ｘ线平片对肺癌骨转移的诊断价值。②方法对８２例肺癌病人分别进行９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像及Ｘ线平片检查。③结果核素骨显像阳性者５５例（６０．０７％），检出骨转移病灶１２４个；骨Ｘ线平片阳性者３４例（４１．４６％），检出骨转移病灶４９个。两种方法阳性检出率相比较差异有显著性（χ２＝９．９１，Ｐ＜０．０１）。在３４例骨Ｘ线平片阳性者中，有４例骨显像为阴性，示骨显像假阴性为１１．７６％．对２１例骨显像阳性而Ｘ线平片阴性病人的随访结果表明，从骨显像阳性至骨Ｘ线平片示该部位骨质异常改变的最早期限为９６ｄ，最迟为２４０ｄ，中位数为１３５ｄ．④结论骨显像有早期诊断肺癌骨转移灶的价值。两种方法结合应用对肺癌骨转移的诊断有互补作用，可以提高诊断率。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）检测对肺癌早期诊断的临床价值。方法收集肺癌患者92例和肺良性疾病患者60例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性表达率。结果肺癌组血清肿瘤标志物的阳性率明显高于对照组（P〈0.01）;CEA在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CYFRA21-1在肺鳞癌中的阳性表达率最高（P〈0.01）。四者联合检测可提高阳性率至88.8%,显著高于各单项肿瘤标志物（P〈0.05）。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的阳性表达率,具有一定的临床应用价值。     

血清肿瘤标记物在肺癌诊断中的价值

①目的　探讨血清肿瘤标记物TPA、NSE、CA1 5 3、CEA在肺癌临床诊断中的价值。②方法　采用酶联免疫法检测 36例肺癌病人及 2 8例肺良性病变病人血清TPA、NSE、CA1 5 3、CEA的水平。③结果　肺癌组血清4项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组 (t=1 .992～ 3 .2 71 ,P <0 .0 5、0 .0 1 )。TPA水平以肺鳞癌升高最明显 ,腺癌及小细胞肺癌 (SCLC)次之 ;NSE以SCLC升高更明显 ;CA1 5 3以肺腺癌增高最明显 ,鳞癌及SCLC次之 ;肺癌各组CEA水平均明显升高 (t =2 .792～ 3 .2 71 ,P <0 .0 1 )。TPA、NSE、CA1 5 3、CEA诊断肺癌的特异度分别为89%、96 %、93 %、1 0 0 % ,灵敏度分别为 71 .3 %、2 7.3 %、58.8%、53 .7%。④结论　TPA、CA1 5 3、CEA对非小细胞肺癌 (NSCLC)具有较大的辅助诊断价值 ,NSE、CEA、CA1 5 3对SCLC诊断意义较大 ,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度、特异度。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对肺癌早期诊断的临床价值。方法收集肺癌患者92例和肺良性疾病患者60例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性表达率。结果肺癌组血清肿瘤标志物的阳性率明显高于对照组(P<0.01);CEA在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CYFRA21-1在肺鳞癌中的阳性表达率最高(P<0.01)。四者联合检测可提高阳性率至88.8%,显著高于各单项肿瘤标志物(P<0.05)。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的阳性表达率,具有一定的临床应用价值。     

肺癌病人糖链抗原50的检测

测定５４例正常人、６８例肺癌、３３例肺内炎症病人血清糖链抗原５０（ＣＡ５０）含量。结果表明，肺癌血清ＣＡ５０含量显著高于正常人和肺内炎症，且肺癌Ⅰ期即有明显增高，Ⅲ期增高更为显著。行根治术后其血清ＣＡ５０含量较术前显著降低（Ｐ＜０．０１）；术后复发者又复增高，行姑息术或放化疗后略降低，且不久又复增高。以血清ＣＡ５０值９ｋＵ／Ｌ为阳性诊断界值，对肺癌诊断的敏感性为８０．９％，特异性为９５．４％，阳性预计值为９３．２％，肺癌伴癌性胸腔积液其血清、胸液ＣＡ５０含量，均明显高于结核性胸腔积液，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。提示血清和胸液ＣＡ５０含量测定在肺癌、癌性胸腔积液的诊断、鉴别诊断和监测中均有一定实用价值。     

64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,旨在为肺癌的临床诊断提供参考。方法选取55例肺癌患者（观察组）和50例肺部良性病变者（对照组）,分别采用64排螺旋CT扫描、检测血清肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、细胞角质素片段抗原21—1（cYFRA21—1）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）等指标,分析血清肿瘤标志物、CT单独检测以及联合检测的敏感性和特异性。结果观察组CEA、CYFRA21—1及NSE水平均高于对照组,且二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清肿瘤标志物与CT扫描联合诊断的特异性（92．2％）和敏感性（90．2％）均明显提高。结论血清肿瘤标志物与CT扫描联合用于肺癌的诊断,可进一步提高肺癌诊断的准确性、特异性及敏感性,对于肺癌的临床诊断具有重要的应用价值。     

HX肿瘤测定仪在肺癌诊断及鉴别诊断中的价值

本组采用ＨＸ肿瘤测定仪对１００例肺癌及５２例肺部病变患者做诊断及鉴别诊断，临床总符合率８２％，假阴性率１０％，假阳性率８％。．Ⅰ期肺癌的诊断符合率最高，肺癌的病理类型及临床ＴＮＭ分期影响ＨＸ肿瘤测定结果。癌细胞的分化程度低且恶性高则ＨＸ信息强。