Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤宫腔镜电切术的护理

目的：总结宫腔镜下Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤电切术（TCRM）的护理。方法：对78例行TCRM手术的Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤患者术前认真做好各项准备工作及心理护理。术中密切配合医生并严密观察病情,术后加强护理及指导。结果：78例患者均一次性手术切除肌瘤,成功率100％。随访6～12个月,78例患者月经异常症状有改善,7例患者术后正常妊娠。结论：认真做好术前准备、术中配合防治并发症、术后加强护理及指导是手术成功的关键。     

宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术应用研究

目的:分析宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术应用价值。方法:将2017年1月至2019年10月本院收治的36例子宫粘膜下肌瘤患者视为研究对象,结合患者的选择划入开腹组与宫腔镜组(n=18)。开腹组行常规开腹手术治疗,宫腔镜组在宫腔镜下实施子宫粘膜下肌瘤电切术,比较患者的手术指标、术后症状恢复率及并发症发生率。结果:宫腔镜患者的手术时间、术中出血量及住院时间均优于开腹组患者,差距比较有统计学意义(P<0.05)。开腹组患者的症状恢复率为83.33%,宫腔镜组患者的症状恢复率为94.44%,宫腔镜组患者症状恢复率更高(P<0.05)。开腹组患者术后发生4例并发症,宫腔镜组患者术后发生1例并发症,开腹组患者术后并发症发生率较高(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术治疗效果优于常规开腹治疗方法,患者术后并发症发生率较低,预后效果较好,适合于临床应用。     

宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术48例分析

目的:探讨宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术的安全性及效果。方法:回顾性分析48例宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术患者的资料。结果:48例均于宫腔镜下完成手术,1例发生水中毒,经迅速纠正无不良后果;余47例均未发生其它手术并发症。结论:宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术避免了子宫切除,只要合理选择手术适应症并熟练掌握宫腔镜操作技巧,手术是安全可靠的。     

宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切致严重低钠血症分析

目的:分析宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切致严重低钠血症病例,探讨复杂宫腔镜手术并发症——低钠血症的治疗和预防。方法:总结2例行宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术导致严重低钠血症病例的临床资料。结果:例1于手术50 min后感恶心、呕吐,查血清电解质:钠110 mmol/L,此时膨宫液用量10 000 ml,排出7 800 ml。例2于手术进行1 h感恶心、呕吐,查血清电解质:钠106.7 mmol/L,此时膨宫液用量8 000 ml,排出6 500 ml。2例均诊断为重度稀释性低钠血症,立即停止手术,例1静脉补充乳酸林格氏液、生理盐水,静脉注入速尿,于术后16 h血电解质恢复正常,临床症状逐渐消失;例2静脉补充15%氯化钾、3%氯化钠盐水,静脉注入速尿,于术后2 h临床症状消失,术后8 h血电解质恢复正常。结论:复杂的宫腔镜手术,在手术进行0.5 h的时候,给予速尿,将有可能预防稀释性低钠血症的发生;如一旦发生低钠血症,立即给予高浓度氯化钠盐水,15%氯化钾,速尿对症治疗,将有利于迅速缓解症状,使预后良好。应用可以连续监测膨宫压力、膨宫液体出入量的先进设备、双极电切系统,生理盐水膨宫,提高医师手术技能,术前评估高危因素并给予相应处理,完善术中监测制度,及时发现和治疗,是防治严重低钠血症发生并避免不良后果的关键。     

经阴道子宫粘膜下肌瘤切除术31例临床分析

目的:探讨经阴道切除子宫粘膜下肌瘤的可行性、安全性。方法:2004年1月~2006年7月,对31例子宫粘膜下肌瘤患者实施了经阴道推开膀胱、切开宫颈前唇至子宫下段,切除肌瘤根蒂部的方法治疗子宫粘膜下肌瘤,分析其术前诊断、手术方式、出血、术后随访情况。结果:手术时间为10~30min,平均(15.34±5.28)min;术中出血为20~50ml,平均为(32.40±12.65)ml;术后病理31例均为子宫平滑肌瘤,8例有肌瘤表面坏死、溃疡,3例有肌瘤玻璃样变;无根蒂部子宫切口穿孔,无局部切口感染和较重的术后出血;有正常月经的28例患者术后1~3个月内月经恢复正常。结论:经阴道切除子宫粘膜下肌瘤,肌瘤切除彻底、出血少、创伤小、术后恢复快,是治疗粘膜下肌瘤可行和安全的微创手术方法,值得推广。     

宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的临床研究

目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效及安全性。方法:对鸡西矿业集团总医院2009年5月至2010年12月49例子宫粘膜下肌瘤接受宫腔镜电切术后的治疗效果进行回顾性分析。结果:49例子宫粘膜下肌瘤患者均顺利完成手术,满意率为100.0%。结论:宫腔镜电切术是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方式。正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键措施。     

宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤及发生TURP综合征分析

目的:探讨宫腔镜电切术(TCRM)治疗子宫粘膜下肌瘤的价值和发生经尿道前列腺切除TURP综合征的诱发因素以及并发症的预防措施。方法:对2001年1月~2005年11月期间采用TCRM治疗子宫粘膜下肌瘤80例及发生并发症1例进行临床分析。结果:80例中77例在B超监护下完成手术,3例在腹腔镜监护下手术,切除粘膜下肌瘤90个,0型45个,Ⅰ型37个,Ⅱ型8个,肌瘤重量2~100g,(18·6±14·8)g,手术时间10~60min,(29·9±11·3)min,失血量5~50ml,(20·1±9·1)ml,1例发生TURP综合征,经积极抢救治疗后痊愈。术后随访所有病人,月经量均明显减少,1例术后4年因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术。结论:充分做好术前准备,做好各项预防措施,TCRM术是1种安全、有效的方法。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫粘膜下肌瘤92例疗效观察

目的:药物观察围绝经期子宫肌瘤治疗效果。方法:采用2.5mg小剂量米非司酮连服6个月,观察效果及副反应,进行病程记录。结果:对围绝经期子宫粘膜下肌瘤有效率达99%,无不良药物反应。结论:对围绝经期妇女子宫粘膜下肌瘤患者可采用小剂量米非司酮治疗,并值得基层单位推广。     

宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的临床应用

目的:应用宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤, 并评价该手术的疗效及安全性。方法: 2001年7月~2004年7月行宫腔镜手术163例, 其中因子宫异常出血经宫腔镜联合B超检查诊断为粘膜下子宫肌瘤56例, 而行宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术, 术后随访3~24个月。根据术后月经改善情况、是否再次手术等疗效将治疗分为满意和不满意。结果: 应用宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤术后满意率100%, 有效率100%, 5例已经妊娠分娩, 无胎盘粘连出血等并发症。结论: 宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤是一种保留子宫, 保留生育能力的微创手术, 是最佳选择, 可重复治疗, 疗效确切, 易推广应用。     

宫腔镜双极电切除治疗子宫黏膜下肌瘤的临床观察

目的:观察宫腔镜双极电切除治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效和安全性。方法:选择子宫黏膜下肌瘤患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组患者给予传统电切术治疗,观察组患者给予宫腔镜双极电切除术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、总有效率和术后并发症的差异。结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05);术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用宫腔镜双极电切除治疗子宫黏膜下肌瘤具有疗效确切、手术创伤小、安全性高等优点,值得临床推广应用。     

子宫粘膜下腺肌瘤脱出伴自发子宫内翻1例

患者，女，36岁，因“子宫粘膜下肌瘤摘除术后6h，阴道持续流血6h”于2005年2月19日由外院转入我院。患者6h前因“经量增多1年，阴道流血伴下腹坠胀痛1月余，腹痛加重1h”于当地医院就诊，诊断：子宫粘膜下肌瘤。据转诊医师介绍：患者术前妇科检查可见宫颈外口有约直径5cm大肿物，色红，质韧。给予行经阴子宫粘膜下肌瘤摘除术，因肿瘤无蒂，钳夹肿瘤旋转钝性摘除困难，     

高效电子机治疗子宫粘膜下肌瘤20例临床分析

<正> 高效电子治疗机不仅用于宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿以及痣、疣等治疗,还可用于治疗子宫粘膜下肌瘤。现将我站临床治疗粘膜下肌瘤20例报告如下。 一、临床资料 1.对象 20例患者以经期延长、经量多,且有血块,下腹不适或者疼痛,阴道分泌物增多前来就诊。妇科检查时发现宫颈外口突出一赘生物,诊断为     

子宫粘膜下肌瘤经阴道摘除23例分析

我院自1997～2000年,共收治子宫肌瘤102例,其中粘膜下肌瘤23例,占22.5%(有的报告子宫粘膜下肌瘤发病率占10%～15%),全部经阴道摘除,报告如下.     

B型超声监测在宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤中的应用

目前宫腔镜下子宫肌瘤切除术(Transcervical resection of myoma,TCRM)在妇科已成为了一种成熟的微创手术.由于其独到的手术器械与高科技相结合,使得手术在直视下进行,不开腹、无切口、保留子宫,避免了开腹手术所带来的一些并发症和不良反应,受到了广大患者的欢迎.     

宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤48例

目的 探讨应用宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效.方法 对2005-01/2007-12行宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤的48例患者,术后随访3～24个月.根据术后月经改善以及是否再次手术等情况将治疗结果分为满意和不满意.结果 应用宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤术后满意率95.83%(46/48),O型、Ⅰ型术后满意率100%.结论 宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤有术中出血少、对机体损伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,是一种安全、有效的术式,适于临床应用.     

宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除54例临床分析

目的:评价宫腔镜对各种类型粘膜下子宫肌瘤切除的有效性和安全性。方法:对经宫腔镜联合B超检查诊断子宫粘膜下肌瘤54例行宫腔镜电切术,其中0型38例,Ⅰ型11例,Ⅱ型5例。术前排除恶性病变,术中超声全程监护,术后连续随访。结果:各类子宫粘膜下肌瘤均1次手术成功,术中出血量20~250ml,无并发症发生,术后随访3~30个月,术后满意率100%。结论:宫腔镜电切术是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方案。严格掌握手术适应症,遵守操作规范是提高手术成功率、提高安全性及手术预后的关键因素。     

新法阴式子宫粘膜下肌瘤清除术80例疗效分析

目的探讨新法阴式子宫粘膜下肌瘤清除术的疗效。方法将160例子宫粘膜下肌瘤病人随机分成两组，治疗组80例采用连蒂拔除肌瘤加刮宫并填塞碘纱，对照组80例用传统钳夹法，两组进行比较和统计分析。结果新法阴式子宫粘膜下肌瘤清除术后无一例复发．短期内恢复正常月经，疗效优于对照组（P〈0．01）。结论新法阴式子宫粘膜下肌瘤清除术能减轻病人痛苦，术后无复发，疗效确切，无需住院，病人及家属易接受，值得基层医院推广应用。     

宫腔镜手术治疗粘膜下肌瘤的临床应用

目的:探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的可行性。方法:将38例子宫粘膜下肌瘤施行宫腔镜电切除术治疗,且行术后定期随访。结果:采用宫腔镜电切术治疗粘膜下肌瘤,手术时间10~46min,平均23min,术中出血量10~60ml,平均28ml。术后月经量均明显减少,91%(35/38)的患者贫血纠正,术后半年肌瘤总治愈率100%,无复发。结论:宫腔镜电切术是目前治疗子宫粘膜下肌瘤的一种可行且较理想的方法。     

1例子宫粘膜下肌瘤并发慢性子宫内翻患者的护理

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，由子宫平滑肌组织增生而成，其间有少量纤维结缔组织。多见于30—50岁妇女，以40—50岁最多见。肌瘤向子宫粘膜方向生长，突出于子宫腔。仅由粘膜层覆盖，称为粘膜下肌痫。粘膜下肌瘤易形成缔，在子宫腔生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤被迫经宫颈排入阴道，甚至延伸达阴道口。但极少引起子宫内翻，本例患者子宫粘膜     

宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤的临床护理

目的：探讨宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术的护理措施,及早预防和并发症的处理。方法：回顾性分析2010年―2011年12月我院妇科64例宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术患者的临床资料及其护理措施。结果：无一例并发症发生,全部治愈出院。结论：严密的观察,积极有效的护理措施,可及早预防和处理并发症,减轻患者痛苦,早日康复。