经皮臭氧注射联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症状的临床疗效观察

目的：探讨C臂引导下经皮穿刺臭氧注射联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：在C臂引导下对200例腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析。结果：术后200例患者随访1年,优120例,良60例,差20例,总有效率达90%。结论：在C臂机引导下经皮臭氧注射联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症是一种无严重不良反应、安全、有效的方法。     

CT引导经皮穿刺硬化治疗肝囊肿45例体会

目的探讨CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿的疗效。方法对45例肝囊肿患者行CT引导经皮穿刺硬化治疗并进行3～12个月随访,观察疗效。结果所有患者症状改善,无加重患者。结论 CT引导经皮穿刺硬化治疗肝囊肿安全、有效。     

经皮穿刺治疗骶神经根囊肿16例

目的探讨CT引导下经皮穿刺纤维蛋白黏合剂治疗骶神经根囊肿的疗效。方法对16例骶神经根囊肿患者,在高分辨CT引导下定位,行穿针经骶孔刺入神经根囊肿内,抽尽囊肿内液体。将医用生物蛋白胶(FG)的主体和催化剂溶液,同时等量注入囊腔内。结果16例骶神经根囊肿患者经治疗后,神经压迫症状解除,术后随诊1个月￣26个月无神经损伤、无感染、无复发。术后CT复查显示囊肿内CT值增高,无脑脊液存留。MRT示囊肿消失。结论CT引导下经皮穿刺引流囊肿内注射FG黏合剂治疗骶神经根囊肿是一种安全、可靠、经济、有效的新疗法。     

经皮穿刺治疗骶神经根囊肿16例

目的探讨CT引导下经皮穿刺纤维蛋白黏合剂治疗骶神经根囊肿的疗效。方法对16例骶神经根囊肿患者，在高分辨CT引导下定位，行穿针经骶孔刺入神经根囊肿内，抽尽囊肿内液体。将医用生物蛋白胶（FG）的主体和催化剂溶液，同时等量注入囊腔内。结果16例骶神经根囊肿患者经治疗后，神经压迫症状解除，术后随诊1个月～26个月无神经损伤、无感染、无复发。术后CT复查显示囊肿内CT值增高，无脑脊液存留。MRT示囊肿消失。结论CT引导下经皮穿刺引流囊肿内注射FG黏合剂治疗骶神经根囊肿是一种安全、可靠、经济、有效的新疗法。     

CT引导下经皮穿刺囊肿治疗注药方式的探讨

目的：探讨CT引导下经皮穿刺脏器囊肿硬化治疗不同注药方式的疗效。方法：收集CT引导下经皮穿刺脏器囊肿硬化治疗患者68例。囊肿病灶分单次与多次注药两组进行硬化治疗，注药方式分为单次注药和多次注药。术后0．5～1年随访，观察疗效。结果：CT引导下经皮穿刺1次成功治疗。单次注药34例，有效32例，囊肿消失25例，明显缩小7例。多次注药34例，有效34例，囊肿消失28例，明显缩小6例。全组穿刺硬化治疗均无并发症发生。结论：CT引导下经皮穿刺脏器囊肿硬化治疗，定位准确，创伤小，痛苦小，安全方便，多次注药比单次注药疗效好。     

C臂机引导下经皮骶髂螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位8例

目的:探讨C型臂X线机引导下应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位的方法,疗效。方法分析应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位患者8例,骶髂螺钉均为7.0mm直径的半螺纹中空螺钉,其中2例行2枚螺钉固定,6例行1枚螺钉固定。术中采用仰卧位,在C型臂X线机透视引导下应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位。手术时间20～65min,平均30min,术中平均累积X线透视时间为4.5min。术后8～12周在下地活动前取出固定螺钉。术后8例均获得随访,时间6～24个月,平均14个月。术后患者均无医源性神经损伤,复查骶髂螺钉位置良好,无螺钉移位现象。术后2例患者下地活动后出现骶髂部疼痛,无需再次手术治疗,给予药物治疗疼痛症状缓解,6例已参加工作。结论C型臂X线机引导下经皮骶髂螺钉固定技术是一种治疗骨盆后环损伤,骶髂关节骨折脱位较为安全、有效、微创的方法。     

巨大肝囊肿经皮穿刺置管引流硬化治疗体会

目的:评价经皮穿刺置管引流硬化治疗巨大肝囊肿的疗效.方法:观察16例17个巨大肝囊肿(直径＞8 cm)经皮穿刺置管引流无水乙醇硬化治疗效果,随访6个月.结果:本组随访16例患者共17个囊肿,治愈率88.2％,有效率100％,无严重并发症.结论:经皮穿刺置管引流硬化治疗操作简便、经济、安全、有效,可作为巨大肝囊肿的首选治疗手段.     

闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗骶髂关节脱位

目的 介绍一种治疗骶髂关节脱位的微创手术复位及固定方法.方法 在牵引复位C臂X线机引导下,经皮空心螺钉固定骶髂关节脱位.结果 6例患者均复位满意,术后无一例发生再移位;随访6～12月,疗效满意.结论 经皮空心螺钉固定治疗骶髂关节脱位是一种创伤小,方法简单易行的新型手术方法.     

B超引导下穿刺治疗腱鞘囊肿103例疗效分析

目的 探讨B超引导下经皮穿刺治疗腱鞘囊肿的疗效.方法 2006年5月～2009年5月在B超引导下穿刺注入无水乙醇进行硬化治疗腱鞘囊肿103例.结果 103例腱鞘囊肿均获得穿刺成功,术后随访2～6个月,治愈率99.1%,有效率100%.结论 在B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗腱鞘囊肿,方法简便易行,并发症少,疗效确切,可作为腱鞘囊肿的首选方法.     

超声引导经皮穿刺诊断和治疗胰腺假性囊肿

目的探讨超声引导下经皮穿刺抽液或置管引流在胰腺假性囊肿诊断和治疗中的应用价值.方法2005-2010年在超声引导下经皮穿刺13例胰腺假性囊肿.穿刺抽出的囊液,胸水、腹水常规测定淀粉酶含量,单纯穿刺抽液7例,置管引流6例,囊腔内注射无水酒精2例.结果12例均痊愈,随访12-24个月无复发.结论超声下经皮穿刺抽液或置管引流是胰腺假性囊肿合理的治疗方法之一,常规测定囊液、腹水、胸水的淀粉酶含量有助于明确诊断.     

CT引导下介入治疗肝肾囊肿62例分析

目的探讨CT引导下经皮穿刺及硬化治疗肝肾囊肿在临床运用的价值。方法62例患者96个肝肾囊肿在CT引导下经皮穿刺抽吸并行无水乙醇硬化剂治疗,观察随访全部病例。结果6个月～1年随访,囊肿消失77例,治愈率80％,总有效率96％。结论CT引导下经皮穿刺介入抽吸及硬化治疗肝肾囊肿,安全、简便、有效,是症状性囊肿类疾病的一项可靠治疗手段。     

C形臂引导下经皮骶髂螺钉固定治疗C型骨盆骨折

目的 评价C形臂引导下应用经皮骶髂螺钉固定骨盆后环治疗C型骨盆骨折的安全性及疗效.方法 回顾分析应用经皮骶髂螺钉固定骨盆后环的C型骨盆骨折患者35例,骶髂螺钉均为7.0mm直径的半螺纹空心螺钉,其中8例行双侧螺钉固定,5例行单侧2枚螺钉固定,22例行单侧一枚螺钉固定.应用术后和随访中详细的神经检查和X线检查结果评估其安全性和治疗效果.结果 手术时间15～55 min,平均28 min,术中平均累积X线透视时间为4min.术后25例均获得随访,时间3～36个月,平均15.5个月.所有患者均无医源性神经损伤;除2例患者骶髂螺钉欠佳外,其余骶髂螺钉位置良好,未见到螺钉移位现象;术后6个月患者均恢复行走功能,其中6例患者出现生理负荷下骶髂部疼痛;没有需要再手术的患者.结论 C形臂引导下经皮骶髂螺钉固定技术是一种治疗C型骨盆骨折安全、有效、微创的方法.     

超声引导下肝囊肿介入治疗56例临床观察与分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇并联合应用甲硝唑治疗肝囊肿的方法及疗效观察。方法对56例肝囊肿患者在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗并联合应用甲硝唑抗菌,随访3～6个月,观察术后囊肿治疗萎缩的情况。结果56例患者均穿刺成功,经一次或多次重复治疗后,随访3～6个月发现：其中囊肿治愈消失23例,有效26例,无效7例。治疗总有效率87.5%,无效率12.5%。结论超声引导下经皮注射无水乙醇并联合应用甲硝唑治疗肝囊肿是一种简单安全、经济实用的微创治疗方法,对适合病例可替代传统的开放引流及外科手术切除,病例选择及穿刺治疗技巧是提高成功率的关键,值得临床推广应用。     

B超引导经皮肝穿刺置管联合无水酒精硬化治疗肝囊肿52例

目的探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精硬化治疗肝囊肿的疗效。方法回顾性分析52肝囊肿患者行经皮肝囊肿穿刺置管引流并注射无水乙醇硬化治疗。结果痊愈31例（59.6%）,显效15例（28.8%）,有效6例（11.5%）。5例术后出现轻微腹部胀痛,予止痛输液对症处理24小时内腹痛均消失,1例多囊肝患者术后出现高热,给予抗感染、护肝、补液等治疗后1周治愈。回访无复发病例。结论 B超引导下经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精硬化治疗肝囊肿疗效确切,微创,复发率低,值得推广。     

经皮肝穿胆道引流术临床应用分析

目的探讨经皮肝穿胆道引流术（PTCD）治疗重症胆道疾病的临床应用效果。方法回顾分析2008～2013年该院采用C臂引导下经皮肝穿刺胆道造影、胆管内外引流术,对照组采用超声引导下穿刺技术,治疗胆道梗阻性黄疸、急性感染的临床疗效分析。结果 C臂引导下PTCD术102例,穿刺并置管成功94例,成功率92%,并发症7例,发生率6%;对照组56例穿刺置管成功48例,成功率86%,并发症5例,发生率9%。结论 C臂引导下经皮肝穿胆道引流术创伤小,显效快,并发症少,对胆道梗阻性黄疸、胆道急性感染,以及晚期肿瘤的姑息性治疗方面均具有重要的临床价值。     

超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗较大肝囊肿的临床价值

目的：探讨超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗较大肝囊肿的临床价值。方法对28例原发性肝囊肿进行超声引导下经皮置管引流,再使用无水酒精硬化治疗较大肝囊肿。结果28例患者共35个囊肿,直径10.3~19.8 cm,平均16.3 cm;穿刺成功共35例,成功率100%;放置8F胆道外引流管35根,随访3月~2年,34个囊肿治愈,治愈率97.1%,无严重并发症发生。结论超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗是一种安全有效的治疗较大肝囊肿的方法。     

仰卧位C形臂引导下经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环损伤19例

[背景]探讨仰卧位C形臂引导下经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环损伤的疗效.[病例报告]采用仰卧位C形臂引导下经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环损伤19例,术后随访3个月～3年,放射线评定采用Matta标准,临床疗效评定采用Majeed标准.19例中放射线评定结果满意者为15例,良好者为4例；临床效果评定结果满意者为8例,良好者为10例.差者为1例.术后1例出现骨不连,给行骨植入术治疗后愈合.[讨论]采用仰卧位C形臂引导下经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环损伤具有安全、有效及创伤小等优点.     

CT引导胰腺假性囊肿穿刺引流

目的探讨CT引导下经皮胰腺假性囊肿穿刺置管外引流术的临床应用价值。方法2005～2008年,男4例,女2例,年龄30～56岁,6例假性胰腺囊肿患者进行了CT引导下的经皮穿刺置管持续外引流术。通过CT扫描确定假性胰腺囊肿的位置、穿刺途径、角度及深度后,进行穿刺、置管外引流,并对引流后的情况进行随访观察。结果6例共穿刺6次,穿刺及置管成功率100%,均经腹壁前入路。随访1～5月,带管时间1～5月,1例拔管后复发。结论CT引导下胰腺假性囊肿穿刺外引流术手术损伤小,安全有效,成功率高。     

超声引导下经皮穿刺介入治疗肝肾囊肿的临床效果观察

目的探讨应用超声引导辅助行经皮穿刺介入治疗肝肾囊肿的疗效。方法回顾性分析63例肝肾囊肿患者的临床资料,所有患者均采用超声引导下经皮穿刺介入治疗,对患者随访3个月,观察治疗效果及患者预后情况。结果 63例患者借助超声引导均一次穿刺成功,随访结果显示102个囊肿治疗有效率为97.06%(99/102),3个囊肿治疗无效。结论针对肝肾囊肿疾病,采取超声引导下经皮穿刺介入治疗可取得显著疗效,值得推广。     

超声引导下经皮穿刺置管引流对胰腺假性囊肿的应用价值陈创华 方建华 徐陈柯 王炜 杭州市第一人民医院超声科 杭州310006

目的 探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在胰腺假性囊肿治疗中的应用价值。方法 回顾性分析我院2010月8月～2013年9月间35例超声引导下穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿的临床资料。结果 35例假性囊肿共穿刺39次,均一次成功,手术成功率100％,引流管放置39根,所有患者均未出现严重不良反应,留管时间10－63天,引流量随时间递减,术后随访3－18个月,31例囊肿闭合,2例囊肿明显缩小,2例囊肿转为手术内引流。结论 超声引导下经皮穿刺置管引流术对于治疗胰腺假性囊肿疗效显著,且创伤小,安全性高,并发症少,值得临床大力推广。