老年患者安置永久性心脏起搏器13例临床分析

在老年缓慢性心律失常患者中 ,基本病因以退行性心脏起搏和传导的病变多见。安置永久性心脏起搏器是治疗缓慢心律失常最有效的方法之一。现对我科 1998年 10月到 2 0 0 3年 10月植入的 13例永久性心脏起搏器的临床应用分析如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 13例住院病人 ,男性 8例、女性 5例 ,年龄 71～ 90岁 ,平均年龄 (78± 3 1)岁。根据临床、心电图、动态心电图、心脏X线片、心脏B超等检查 ,确诊老年性退行性心脏病11例 ,高血压病 10例 ,高血压性心脏病 4例 ,冠心病 4例 ,可疑冠心病 1例 ,脑梗塞 6例 ,糖尿病 2例。 13例中 ,病态窦…     

19例低血钾致缓慢性心律失常

<正>一般认为,高血钾常引起传导阻滞,低血钾多出现快速和异位心律失常,缓慢性心律失常则少见。现将我院观察到的19例低血钾性缓慢性心律失常报告如下。 1.临床资料 本组19例中,男18例,女1例,年龄20～55岁。临床表现主要是乏力、心悸、四肢软瘫等,四肢肌力0～Ⅳ级。血钾:1.4～2.9mmol/乙低血钾病因:周期性麻痹16例,甲状腺机能亢进3例。所有病例经检查排除器质性心脏病。心电图改变:窦性停搏、室性自搏性心律1例,窦     

老年人植入永久性心脏起搏器69例临床分析

目的:了解老年人植入永久性心脏起搏器后的效果。方法:对69例植入永久性心脏起搏器患者,植入后1月、3月、半年、1年,以后每年至少1次随访生存质量、心功能和心脏大小。结果:12年间存活57例(82.6%),死亡12例(17.4%),其中心源性4例,脑血管意外3例,恶性肿瘤4例,肾功能衰竭伴高钾血症1例。心功能改善1级以上者大于90%。结论:永久性心脏起搏器的植入对老年患者的生存质量明显改善。     

214例老年缓慢性心律失常植入心脏起搏器治疗的临床观察

目的 观察不同年龄段的老年患者在治疗缓慢性心律失常时植入心脏起搏器的临床特征。方法 选取2019年1月—2021年12月在内蒙古医科大学附属医院接受心脏永久起搏器植入治疗的214例缓慢性心律失常老年患者为研究对象,根据年龄不同分为60～69岁组（60例）、70～80岁组（82例）、> 80岁组（72例）。对比３组患者首发症状、起搏器植入病因、起搏器类型及随访电极参数。结果 所有入选者首发症状以黑蒙、晕厥为主（33.64%）。不同年龄组首发症状比较,差异无统计学意义（P >0.05）;老年女性乏力比例高于男性（P <0.05）。植入起搏器的病因依次为：病态窦房结综合征（以下简称病窦）79例（36.92%）、房室传导阻滞（AVB）78例（36.44%）、心房颤动（以下简称房颤）合并长间歇34例（15.89%）、双结病变23例（10.75%）。60～69岁组、70～80岁组病窦的占比均高于>80岁组（P <0.05）,而>80岁组房颤合并长间歇占比高于其他两组（P <0.05）。老年女性病窦的占比高于男性,而男性Ⅱ度Ⅱ型AVB的占比高于女性（P <0.05）。起搏器植入类型以双腔为主体（185例,86.45%）,>80岁组单腔起搏器植入数量高于70～80岁组（P <0.05）;术后7、90 d各组患者电极阈值和阻抗较术中均下降（P <0.05）,术后7 d与术后90 d比较,差异无统计学意义（P >0.05）。各组患者相同时间点各个电极参数比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 接受心脏永久起搏器治疗的缓慢性心律失常老年患者的临床特征具有年龄和性别差异。通过短期随访,不同年龄的老年患者右心室中低位间隔固定电极均安全有效。     

用双腔心脏起搏器治疗缓慢性心律失常10例

临床资料研究表明,缓慢性心律失常导致症状的主要原因为心动过缓:(1)阿-斯综合征;(2)头昏、乏力、黑朦等全身症状;(3)心衰加重[1].     

老年人心律失常360例临床分析

老年人心律失常比较常见,我院对1989～1993年360例住院老年患者进行连续24小时动态心电图监测,本文就其临床资料加以分析,力求探讨老年人心律失常的临床特点。1 临床资料1.1 一般资料:360例中,男206例,女154例,年龄60～99岁。心脏器质性病变者为340(94.4％),其中冠心病138例(38.3％),肺心病78例(21.7％),高血压心脏病62例(17.2％),风湿性心脏病41例(11.4％),其     

327例老年人心律失常临床分析

老年人心律失常随医学临床检测手段进步和医学基础理论的发展,近年其发病检出率明显增加,本文就327例老年人心律失常发病类型,发病特点,临床治疗要点加以分析总结。结果显示,老年人心律失常发病率以期前收缩最高,窦性心律失常次之,其次依次为室上性心动过速、心房颤动与扑动、房室传导阻滞及室性心动过速;老年人心律失常病因复杂,常有两种或两种以上类型的心律失常且多数伴有基础疾病或全身其他疾病,临床表现不一;基础疾病依次为：冠心病、肺心病、高血压性心脏病、心肌病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病,亦有少数患者病因不明;临床治疗矛盾,易复发。提示对老年人心律失常应综合分析其病情,治疗上应标本兼治,应尽量选择无副性作用的药物,尤其要认真对待基础疾病,积极治疗原发病可缓解或避免心律失常的发生和发展。     

安置永久性心脏起搏器28例临床护理

临床过缓性心律失常可导致严重的血液动力学紊乱。而安置永久心脏起搏器从根本上治疗心动过缓 ,改善临床症状 ,延长病人寿命 ,提高了病人的生存质量。本文总结了 2 8例永久性心脏起博器安置术的术前护理 ,术中配合与术后护理 ,阐述安置永久心脏起搏器中护理与配合工作的重要牲。1　临床资料2 8例患者中病窦 5例 ,高度和完全性房室传导阻滞 2 3例 ,年龄 4 5～ 77岁。患者平卧于手术台 ,穿刺右侧头静脉或右侧锁骨下静脉 ,沿鞘管将起搏器导管顶端伞状电极置于右室心尖部肌小梁间固定 ,在右侧胸大肌筋膜前做一囊袋以置入起搏器 ,将起搏器与导管…     

植入心脏起搏器11例临床分析

我院从1992年至1999年共植入心脏起搏器治疗心律失常11例，现将临床植入情况报告如下：1．临床资料1．1一般资料1992年～1999年我院共植入心脏起搏器治疗心律失常病人11例，其中男7例，女4例，年龄42岁～75岁，平均年龄57岁；临床诊断为冠心病6例，糖尿病并冠心病1例，肺癌并冠心病三例．病毒性心肌炎后遗症2例，风湿性心脏瓣膜病1例。按心律失常类型分：病态窦房结综合征（SSS）2例，Ⅲ度窦房结传导阻滞1例．度房室结传导阻滞（ⅢAVB）5例，快慢综合征2例，心房颤动并Ⅱ度房室传导阻滞1例。临床表现有黑膝、晕厥病史7例，仅有头晕、心悸…     

应用埋藏式心脏起搏器治疗缓慢心律失常

自开展人工心脏起搏以来 ,该方法已成为治疗有症状的过缓型心律失常重要手段。我院自 1998年 1月至 1999年 9月为 15例缓慢心律失常的患者应用埋藏式起搏器治疗 ,均获满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法15例患者中男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 52～ 88ａ(平均年龄 65.5ａ) ,其中 60ａ 11例 ,( 73) ,≥ 60ａ4例 ,( 2 7% )。均有与缓慢心律失常直接有关显著的临床症状 ,其中晕厥和(或 )阿—斯综合征 9例 ,黑朦 3例 ,头昏乏力 3例。心律失常的类型 :病窦综合征 (简称ＳＳＳ)共 5例 ( 33% ) ,其中窦性停搏、窦房阻滞 3例 ;慢—快综合征 1例 ;双结…     

用双腔心脏起搏器治疗缓慢性心律失常1O例

临床资料研究表明 ,缓慢性心律失常导致症状的主要原因为心动过缓 :( 1 )阿 斯综合征 ;( 2 )头昏、乏力、黑朦等全身症状 ;( 3)心衰加重[1 ] 。使心动过缓成为埋藏永久性心脏起搏器的依据。 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 5月应用双腔心脏起搏器DDD或DDDR治疗 1 0例缓慢性心律失常 ,报道如下。1　资料与方法1 1　对象　 1 0例患者为 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年5月入住我院的病人 ,其中男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 ( 60 4± 8 5 )岁。心功能Ⅰ～Ⅱ级 (NYHA分级 )。 1 0例患者经心电图、超声心动图、X线胸片、肝胆B超、血电解质、肝肾功能…     

人工心脏起搏器治疗缓慢性心律失常25例小结

近年来,我们应用心脏起搏器治疗25例次缓慢性心律失常,其中安装永久性心脏起搏器15例,临时心脏起搏器10例,取得较好疗效,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 1、临时心脏起搏10例,男4例,女6例,年龄26～71岁,平均57岁。其中7例为冠心合并Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)伴阿——斯综合征,扩张型心肌病合并Ⅲ度AVB伴阿——斯综合征1例、重度有机磷农药中毒心脏停搏及颅脑外伤心脏骤停各1例。     

176例永久性心脏起搏器临床总结

目的：观察基层医院开展永久性起搏器临床疗效及并发症情况。方法：176例患者按按永久性心脏起搏器置入常规方法进行。主要适应症缓慢性心律失常。结果：全部置入成功,所有患者心动过缓消失。术后囊袋血肿4例,囊袋下垂1例,远期囊袋破溃1例,微电极脱位1例,卒死1例。结论：起搏器按装术安全,并发症少。     

舒喘灵治疗老年人缓慢性心律失常的临床观察

舒喘灵是高选择性β2-受体兴奋剂，其扩张支气管作用被广泛用于呼吸系统以治疗哮喘等疾病，舒喘灵还有温和的β1-受体兴奋作用。笔者试用舒喘灵口服治疗完全性房室传导阻滞和病态窦房结综合征的老年患者，均取得非常好的疗效，现报道如下。     

临时心脏起搏器治疗缓慢型心律失常临床疗效观察(附5例报告)

缓慢型心律失常是临床常见的急症,发病急,进展快,病情危重,可与临床上多种心脏疾病合并存在,临时心脏起搏是提高心率的最佳选择。自2 0 0 3年1月- 2 0 0 3年1 0月,我们采用临时心脏起搏治疗各种原因引起的心率缓慢5例,临床上取得了满意的疗效,报告如下。1 .临床资料5例均为住院     

黄志强治疗缓慢性心律失常探析

从祖国医学"痰"、"瘀"的生理病理角度出发,分析"痰"、"瘀"在缓慢性心律失常中的病机变化,探析黄志强痰瘀论治疗缓慢性心律失常的经验,为治疗该病提供新的思路。     

40例安置永久性心脏起搏器临床分析

我院自1982年以来,安置永久性心脏起搏器40例,主要病因:冠心病.临床表现:头昏,晕厥,黑朦,阿斯综合症.EKG:窦性停搏、窦性心动过缓、Ⅱ度房宣传导阻滞,Ⅲ度房室传导阻滞,常见的并发症:局部感染、皮下囊血肿、电极脱位.本文对临床分析和并发症的治疗进行探讨.