体表心电图与冠脉320CT对冠心病的诊断价值探讨

目的探讨体表心电图与320CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法根据临床症状疑诊冠心病的患者80例,进行心电图和320CT检查,并对两组结果进行对比分析。结果ECG异常59例,占71．3％,320CT异常46例．占57．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;以320CT为参考标准,ECG的敏感性为82．6％,特异性为38．2％。结论体表心电图能够诊断大多数冠心病,敏感度较高,但特异度低,必须全面分析患者资料,以减少冠心病的误诊;对疑诊冠。O病患者应尽早进行320CT检查,将ECG和320CT这两种检查相结合进行判断,可使冠心病的治疗更具有针对性。     

心肌灌注显像与静息及运动负荷心电图对冠心病的诊断价值

<正> 99mTc—M1B1心肌断层显像目前被公认为是诊断冠心病(CHD)最敏感的无创方法,但在临床实际工作中发现其假阳性率较高。本文以冠脉造影做对照,并与心电图比较,探讨两者对CHD的诊断价值。 资料和方法 1.病例选择:选取因怀疑CHD所做的98例冠脉造影患者中资料完整的36例作分析。其中CHD36例,男33例,女3例,年龄31～68岁,平均51±8岁。心肌梗死(M1)组15例,心肌缺血组21例,全部病例经冠脉造影证实至少有1支冠脉管腔狭窄≥50％,有胸痛,但造影示正常冠脉者10例     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析

目的 探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效果.方法 将浙江省衢州市衢化医院2009年4月～2011年4月收治的60例冠心病患者同时进行动态心电图与常规心电图诊断,观察两种方法心肌缺血检出率和心律失常检查情况.结果 规心电图检查患者心肌缺血阳性有29例,检出率为48.3％;动态心电图检查患者心肌缺血阳性有49例,检出率为81.7％.两种方法检查的心肌缺血阳性检出率比较,差异有统计学意义(x2=7.23,P＜0.05).动态心电图检查室性早搏二/三联、室性早搏成对、房性早搏二/三联、房性早搏成对、短阵室上速的检出率均明显的高于常规心电图检查室性早搏二/三联、室性早搏成对、房性早搏二/三联、房性早搏成对、短阵室上速的检出率,两种检查心律失常的检出率比较,差异有统计学意义(x2=7.35,x2=7.28,x2=7.24,x2=7.59,x2=7.18,P＜0.05).而两种检查的房室传导阻滞和房性早搏早发的检出率比较,差异无统计学意义(x2=0.26,x2=0.17,P＞0.05).结论 临床中对于冠心病患者采取动态心电图的诊断效果优于常规心电图的诊断效果,且属于无创检查,重复性高,对冠心病心肌缺血和心律失常的检查具有重要的意义.     

高频心电图及常规心电图对冠心病诊断的对比观察

高频心电图及常规心电图对冠心病诊断的对比观察（０６７０００）河北省承德市中心医院乔慧，王安娜本文通过对３０例冠心病患者同时进行常规心电图及高频心电图的记录，并分析两者的检出率。经过观察高频心电图的检出率明显高于常规心电图。现分析如下：１材料与方法１．...     

运动负荷超声心动图诊断冠心病的临床价值

用无创伤的方法诊断冠心病(CAD)是临床心血管病工作者面临的重大课题之一,各种负荷试验最常用的方法,传统的心电图运动试验敏感性和特异性均不理想,而且不能反应病变部位,动物试验和临床资料均已表明,心肌缺血时收缩异常的发生早于心电图异常。二维超声心动图(TDE)具有无创伤、易定位、易重复、探测范围大以及能够展现心内结构的空间方位关系等优点,具有更高的敏感性和特异性,     

心电图诊断冠心病和冠脉造影结果对比分析

冠脉造影术是冠心病诊断技术的一次飞跃 ,它的敏感性及特异性均比心电图诊断有所提高。本文旨在探讨体表心电图和病理狭窄动脉之间的关系。1　资料与方法1.1　 　一般资料　本文统计了从 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 5间我院ＩＣＵ病房的住院病人 ,共 42例 ,其中男 33例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 73岁 ,平均 5 1岁。全部做了冠脉造影术。1.2　方　法1.2 .1　心电图诊断标准　冠心病的诊断都按ＷＨＯ规定的分型标准 ,以 12或 18导心电图异常导联来判断心肌梗死或心肌缺血的部位。1.2 .2　冠脉造影诊断标准　以标准贾金斯冠状动脉导管法 ,在Ｘ线机…     

动态心电图与常规心电图对冠心病诊断对比分析

目的 探讨动态心电图在冠心病诊断中的价值.方法 收集2012年6月—2014年12月在该院住院治疗的74例冠心病患者,均采用常规心电图和动态心电图检查.对常规心电图和动态心电图对心肌缺血和心律失常的诊断阳性率进行对比分析.结果 动态心电图检查对心肌缺血的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05).对房性早搏二/三联、房性早搏成对、室性早搏二/三联、室性早搏成对及短阵室传导阻滞的诊断阳性率明显高于常规心电图(P<0.05),但对房性早搏早发、房室传导阻滞的诊断阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与常规心电图相比,动态心电图也属于无创检查,但其也是一种持续性和动态性检查手段,可较全面的反映冠心病患者的心肌缺血状况,而且也能有效的对患者发生心律失常进行诊断,同时操作具有可重复性,在冠心病患者心肌缺血及心律失常的诊断中具有较高的临床应用价值.     

320排CT冠状动脉成像在冠状动脉性心脏病临床诊断中的应用

目的评价320排CT冠状动脉成像(CCTA)的图像质量和诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法采用320排动态容积CT血管成像(CCTA)对临床拟诊为冠状动脉性心脏病的132例病例进行容积扫描,其中24例有冠状动脉造影与CCTA作为对照,分析冠状动脉成像质量和计算诊断冠状动脉狭窄≥50%的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 I级113例(85.61%),II级17例(12.88%),III级2例(1.52%)。320排CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄≥50%的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.67%、98.68%、95.08%和99.12%。结论 320排动态容积CT冠状动脉成像图像质量高,对评价冠状动脉病变有一定的临床价值。     

冠脉320CT成像对胸痛患者冠心病的诊断价值

目的以常规冠脉造影作为冠心病诊断的参考标准,回顾性对比冠脉320CT成像对胸痛患者冠心病诊断的准确性。方法根据冠脉320CT及常规冠脉造影结果,分析320CT对不同狭窄程度的冠脉显示的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率及不同冠脉分支病变的相关性。结果冠脉320CT诊断冠心病的总体敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为91％、83％、87％、88％和88％;对不同冠脉分支病变诊断的一致性较高（r〉0．70）。结论冠脉320CT诊断冠心病的准确率较高,可胜任胸痛的鉴别诊断和冠心病的筛查,为冠心病的进一步治疗提供准确资料,使冠心病的治疗更具有针对性。     

320排CT冠脉成像与冠脉造影辐射剂量对比分析

目的对比320排CT冠脉成像(CTCA)与冠脉造影(CAG)两种技术对患者辐射剂量的差别。方法随机抽取接受320排CTCA检查的90例患者为A组,其中7例采用钙化积分(CI)扫描,为A1组;43例采用CT冠脉成像/心功能分析扫描(CTCA/CFA),为A2组;40例采用前瞻性扫描(Prospective CTA),为A3组。随机抽取接受CAG检查的139例患者为B组,分别对各组射线剂量进行对比。结果 A组与B组、A1组与B组、A2组与B组、A1组与A3组、A2组与A3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A3组与B组、A1组与A2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于需接受320排CTCA的患者,尽量采用Prospective CTA,以减少对患者的辐射剂量。     

冠心病患者活动平板心电图与冠脉造影结果比较

目的 评价活动平板心电图与冠脉造影对冠心病患者的诊断价值。方法 50例冠心病患者和23例对照组分别用活动平板心电图与冠脉造影分组检测。结果 对照组23例,运动心电图阴性19例,阳性4例：1～2支病变组32例,运动心电图阳性28例,阴性4例;3支病变者18例,运动心电图均呈阳性;活动平板心电图对冠心病敏感性86．96％,特异性90．48％,准确性90.91％;运动时间、平均最大心率、最大METs等对诊断及病变程度的判断有一定帮助。结论 活动平板心电图对诊断冠心病安全可行,是目前较理想的非创伤性方法。     

活动平板心电图与冠脉造影结果比较81例分析

目的，评价活动平板心电图与冠脉造影对冠心病患者的诊断价值。方法81例冠心病患者和32例对照组分别用活动平板心电图与冠脉造影分组检测。结果对照组32例，运动心电图阴性26例，阳性6例，冠脉1～2支病变组48例，运动心电图阳性44例，阴性4例；3支病变者33例，运动心电图均呈阳性；活动平板心电图对冠心病敏感性87．31％，特异性90．46％，准确性90．52％；运动时间、平均最大心率、最大METs等对诊断及病变程度判断有一定帮助。结论活动平板心电图是目前较理想的非创伤性的冠心病诊断方法。     

冠心病无创性检查与冠状动脉造影的诊断价值比较

为探讨无创性检查对不同冠心病的诊断价值,在接受选择性冠状动脉造影的639例住院患者中,对常规心电图(ECG)、运动试验(TET)、动态心电图(Holter)3种无创性检查进行冠心病诊断价值的分析比较.结果发现3种检查方法中ECG敏感性最高,达77.2％(P＝0.001),TET最低,为62.5％(P＝0.013).特异性最高为TET,达63.5％,Holter最低,为49.7％.ECG、TET及Holter对冠状动脉狭窄检出率随病变支数的增多而增高.研究认为常规ECG可作为冠心病筛选检查的首选方法;TET的诊断价值最高,尤其是对无症状性心肌缺血,更具有实用价值;Holter的敏感性及特异性与ECG相似,用于发现院外及日常生活中的心肌缺血,是其他检查方法无法替代的.     

320排容积CT冠脉成像对比剂剂量的优化

目的：探讨相同碘浓度、相同对比剂注射流率,不同对比剂剂量在320排容积CT冠脉成像的应用效果。方法：应用320排容积CT对临床拟诊断为冠心病的100病例,进行宽探测器平台下动态容积扫描,将患者分为常规组（A组）和低剂量组（L组）,每组50例,按公斤体重A组采用1.1 ml/kg注射,L组采用0.8 ml/kg注射,然后对A组和L组图像质量进行评估。结果：A组与L组患者各段血管的增强程度没有显著性差异,都能达到诊断标准。结论：采用0.8 ml/kg低对比剂剂量注射,能满足320排容积CT冠脉成像,具有明显的优越性。     

320排CT评价冠状动脉病变程度与血脂关系的研究

目的 采用320排动态容积冠状动脉CT血管成像(CCTA)探讨冠状动脉病变程度与血脂成分的关系.方法 采用320排动态容积冠状动脉CTA对该院180例胸闷原因患者进行心电门控宽探测器平台下非螺旋心脏全容积增强扫描,按冠状动脉狭窄程度分为正常对照组42例、轻度组55例、中度组40例和重度组43例.同时测定患者的血脂各成分,并对各组指标进行统计学分析及多元相关分析.结果 总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B100(Apo B100)和脂蛋白a(LP-a)各组之间的差异均无显著性(P>0.05),多元相关分析显示冠状动脉病变程度与血脂成分无显著相关,而年龄、男性与冠心痛的发病明显相关.多元相关分析显示,年龄、男性与冠心病的发病明显相关.结论 320 CCTA对评价冠状动脉病变有一定的临床价值,男性和年龄是冠心病的独立危险因素,而血脂水平与冠状动脉狭窄程度无关.