附睾畸胎瘤1例的超声表现

患者男,岁.左侧阴囊进行性增大7年,在阴囊下方可触及质硬如石、高低不平的肿物,无明显压痛,未予治疗.近年,因肿物渐大来诊.用10 MHz探头扫查:左侧睾丸大小正常,轮廓尚规整,回声尚均匀.唯附睾体尾部可见一轮廓不规整、低回声及强回声相互融合的团块,最大低回声块为27 mm×17 mm,其内有不规则的液性暗区.于其外下方可见回声欠均匀的稍强回声团块,其内还可见细小密集的强回声光点,其间有少许钙化样强回声.整个团块内未见明显彩色血流信号.于睾丸鞘膜腔可见深径15 mm的无回声区(图1).结合病史,超声诊断:(1)左侧附睾囊实混合性占位(畸胎瘤不除外);(2)左侧睾丸鞘膜腔积液.手术见左附睾体、尾部肿块约45 mm×40 mm,肿块表面高低不平,切面呈灰白色,质如骨硬,切开肿块,内见少许乳白色液体及毛发、骨骼、脂肪等组织.病理诊断(组织化学方法):左附睾畸胎瘤.     

睾丸表皮样囊肿超声表现2例

例1,29岁,因左侧睾丸肿大1个月余来我院就诊。查体：左侧睾丸体积增大,可摸及-包块,质硬,无触痛,临床考虑左侧睾丸肿块,彩色多普勒超声检查示左侧睾丸体积增大,内可见-混合回声团块,大小约25mm×28mm,边界清晰、规则,内部回声不均匀,囊壁可见环状钙化回声（图1）。     

彩超诊断左侧睾丸多发性肿瘤伴左肾门转移1例

资料 患者男性,31岁,因左侧阴囊肿大2个月就诊.体检:左侧阴囊增大,可扪及质硬肿块,大小约70mm×50 mm×30 mm,表面光滑.超声检查:右侧睾丸37 mm×17 mm×23 mm,内部回声均匀;左侧睾丸66 mm×29 mm×50 mm,内部回声不均,并见多枚低回声区,外形尚规则,边界尚清,大小36 mm×26 mm,部分相互融合.CDFI见较丰富血流信号(图1);行同侧肾脏扫查,发现左肾盂分离12 mm,左肾门处见1枚不均质低回声区,约81 mm×63 mm×74 mm,外形尚规则,边界尚清.     

超声诊断睾丸成熟型畸胎瘤1例

患者男,22岁.因无意中发现右侧睾丸外上方有一拇指大小肿物3 d就诊.无腹痛、腰痛等症状.查体:右侧阴囊无肿大,皮肤无红热,肿物质硬、无触痛.超声检查:右侧睾丸大小约 4.4 cm×2.3 cm,实质回声不均,内见 2.1 cm×2.0 cm低回声肿块,边界清,内见点状钙化(图1),彩色多普勒显示肿块周边点状血流信号,阻力指数0.58(图2).左侧睾丸大小约 4.0 cm×2.4 cm,回声均匀.超声提示:右侧睾丸实性占位(考虑:畸胎瘤).术中见右睾丸体积轻度增大,中上极触及质硬肿物,切开白膜见肿物与睾丸实质分界清.     

睾丸巨大黏液囊肿并睾丸萎缩超声表现1例

患者男,59岁,因发现右侧阴囊内包块11年入院.查体:外生殖器发育正常,右阴囊增大, 内可触及一大小约8.0 cm×5.0 cm肿块,质中,无明显压痛,右侧睾丸及附睾未触及,左阴囊未触及异常.     

左前臂软组织错构瘤超声表现1例

患者男,63岁,发现左前臂肿块10年余,明显增大1个月余就诊。患者自述曾有左前臂重物撞击史,但未予治疗。体格检查:左前臂可见鹅蛋大小包块,质软,活动性较好,轻压痛。超声检查所见:左前臂包块处皮下软组织内见大小约35 mm×25 mm×19 mm混合回声区,边界欠清,内部回声不均匀,以中低回声为主,中央见蜂窝状无回声区,另见少许斑片状强回声,后方伴声影(图1、2);彩色多普勒血流成像于包块内可探及较丰富的血流信号(图3);提示:左前臂软组织内囊实性包块。     

彩超诊断睾丸巨大畸胎瘤分析1例

患者男,28岁.无意间发现左侧阴囊肿大、坠胀20 d余,来我院就诊.体检:左侧阴囊明显肿大,触之质硬,阴囊皮肤颜色正常.彩色超声阴囊探查:右侧睾丸轮廓清楚,形态规则,大小约29 mm×19mm×18 mm,切面内部回声均匀,未见明显占位.左侧正常睾丸与附睾未显示,左侧阴囊内探及一40mm×35 mm的混合回声包块,以囊实性为主,内回声杂乱,内可见呈"面团样"强回声(图1),实性回声内可见少量血流信号(图2).超声诊断:左侧阴囊混合回声包块,考虑畸胎瘤.患者收住院行左侧睾丸切除术,术后病检左侧睾丸畸胎瘤.     

阴囊表皮样囊肿超声表现1例

表皮样囊肿是罕见的表皮良性肿瘤,可发生于真皮或皮下组织内,发生于阴囊部位的表皮样囊肿尤其少见[1].我院2013年2月收治阴囊表皮样囊肿1例,现报告如下.病例男,60岁,因左侧阴囊肿块5年就诊.无发热、肉眼血尿等症状.否认手术及外伤史.专科检查：左侧阴囊上部可触及一个直径约4.0 cm的包块,边界清晰,质软,无压痛.左侧睾丸被包块推挤至阴囊下部,睾丸体积缩小,右侧睾丸无异常.二维超声显示：左侧阴囊内可见睾丸形态缩小,于睾丸左上方可见一个形态规则的团块,可见包膜,其回声均匀一致,类似于对侧正常睾丸回声,压之略变形.包块紧邻左侧睾丸侧面.彩色多普勒显示：团块内部及周边未探及明显血流信号（图1）.临床行手术切除治疗,术中可见：左侧阴囊上部见肿物,大小约4.0 cm×3.1 cm,囊状感,包膜完整,内容物为豆渣样坏死组织.术后病理诊断：阴囊表皮囊肿（图2）.     

阴囊脂肪母细胞瘤超声表现一例

患儿,男,2岁,发现左侧阴囊逐渐肿大3个月余入院检查。查体:左侧阴囊增大,左侧睾丸内下方触及一大小约4.0cm×3.0cm×2.0cm肿块,质软,表面光滑,无触痛,有波动感,活动度好,增加腹压时肿块大小无明显变化,透光试验(+),右侧阴囊内容物未触及明显异常,双侧精索无增粗。超声检查:左侧阴囊内见一大小约3.7cm×2.1cm×2.7cm类似椭圆形稍强回声实性肿块(图1),紧邻左侧睾丸下     

超声诊断小儿腹膜后淋巴管瘤疝入阴囊2例

例1,男,2.5岁.因阴囊肿物2年就诊.查体:一般情况良好,腹平软,未及肿物.左侧阴囊可触及一包块,大小约5.0cm×2.0 cm,透光试验(+),无压痛,不能还纳.双侧睾丸可触及.临床诊断:左侧精索鞘膜积液.超声检查:双侧睾丸大小、形态正常,回声均匀.于左侧阴囊可测及范围约6.3 cm×2.4cm×3.1 cm无回声肿块,其内可见少许纤细强回声带分隔(图1).沿左侧腹股沟管上行扫查盆腔,于左下腹可测及范围约5.6 cm×3.8 cm×4.1 cm无回声肿块,与膀胱左侧壁毗邻,形态欠规则,位置较固定,内部可见多发纤细强回声带分隔(图2).彩色多普勒血流显像(CDFI)示肿块内未检出血流信号.动态下观察左下腹肿块与阴囊肿块于左侧内环口处相连,狭细如"瓶颈样"改变(图3).超声诊断:左下腹囊性肿物疝入阴囊,腹膜后淋巴管瘤可能性大.手术所见:左侧内环口处囊性肿物呈"哑铃状",位于腹膜后,突入腹腔部分约5.5 cm×3.5 cm×4.0 cm,经内环口疝入阴囊的部分约6.0 cm×2.0 cm×3.0cm.肿物包膜完整,遂行切除.病理诊断:(腹膜后)淋巴管瘤.     

超声误诊阴囊间叶性错构瘤1例

患儿男,1岁7个月.因双侧阴囊进行性增大1年余入院.查体:双侧阴囊增大,其内触及一包块,大小约7.0 cm×5.0cm×4.0 cm,质软,可移动,边界不清,透光试验(一).左侧睾丸于腹股沟扪及,右侧睾丸于阴囊内扪及.阴囊壁无红肿.超声检查:双侧阴囊内测及一包块,边缘清,大小约6.5 cm×4.5cm×4.5 cm,内部呈无回声,后壁回声增强.     

睾丸间质肿瘤超声表现1例

<正>患者52岁。发现右侧阴囊包块进行性增大2~+个月,查体:右侧睾丸肿如鸡蛋大小,质硬,无压痛,左侧睾丸缩小。实验室检查各项指标无异常。超声检查:左侧睾丸大小约19mm×11mm×9mm,右侧睾丸大小约52mm×39mm×21mm,内部回声不均匀,内见液性无回声区,血流信号1级,提示左侧睾丸缩小,右侧睾丸肿瘤性病变(图1)。超声造影:注入造影剂后,右侧睾丸早于睾丸附件增强,整体弥漫性增强,达峰时呈不均等性高增强,内见不规则无增强区,提示富血供肿瘤性病变,混合性生殖细胞肿瘤?     

睾丸巨大Leydig细胞瘤并扭转超声误诊1例

患者男,28岁,因"左侧阴囊肿胀2个月,突发疼痛半天"入院.体格检查:左侧阴囊内触及一梨形大小肿物,伴压痛,右侧睾丸及附睾大小正常,无压痛.超声检查:左侧阴囊明显肿大,内未探及正常睾丸回声,可见一大小约80 mm×54 mm类椭圆形混合回声,边界欠清,内部回声不均,可见多发斑片状或团块状强回声,后方伴声影;左侧精索区见一大小约8 mm×8 mm团状非均质低回声,切面呈"漩涡征";CDFI于左侧阴囊内肿块内部探及点状血流信号,左侧精索区团状低回声周边探及环状血流信号.见图1.超声提示:左侧阴囊内实性占位,考虑睾丸畸胎瘤可能;左侧精索呈"漩涡状",待排合并扭转可能.CT提示:左侧阴囊内混杂密度团块灶,考虑肿瘤性病变可能,待排合并扭转.行左侧阴囊内肿物切除术,术中见:左侧精索扭转360°,肿物明显肿胀,将左侧精索及肿物完整切除.病理诊断:左侧睾丸Leydig细胞瘤(LCT).见图2.术后诊断:左侧睾丸LCT并扭转.     

B超诊断睾丸囊肿1例

患者 ,男性 ,72岁。因左侧睾丸增大 1 0年余 ,加重伴疼痛 2 0余天就诊。查体 :左阴囊体积增大 ,其内可触及 5 cm× 4cm× 3cm大小肿物 ,表面光滑 ,质软 ,压痛 ,左侧睾丸未触及。超声所见 :左侧阴囊内未探及正常睾丸回声 ,为一囊性包块所占据 ,壁规则、光滑 ,大小约 4.6 cm× 2 .3cm,睾丸组织被挤压到囊性包块周边 ,厚约 2 mm。其周围可见液性暗区回声 (图 1 )。右侧睾丸未见异常。超声诊断 :左侧睾丸囊肿并鞘膜积液。术后病理诊断 :睾丸囊肿图 1　左侧睾丸囊肿 (CY)B超诊断睾丸囊肿1例@毕晓静!250101济南市$武警山东省总队医院特检科 @…     

超声诊断创伤性睾丸异位1例

正患者男,29岁,因车祸后出现左侧阴囊胀痛,外伤后30 min入院。体格检查:左侧阴囊可见青紫、肿胀、触痛,未扪及睾丸、附睾及精索,左侧腹股沟区扪及一大小约3 cm×4 cm包块,质软,压痛明显,活动度可,右侧睾丸、附睾无异常,精索无触痛。超声检查:左侧阴囊内未探及睾丸,右侧睾丸大小、形态正常;CDFI探及血流充盈良好。左下腹距体表约3.2mm处可见一大小约52.0 mm×16.0 mm类似睾丸样回声团块,边界清,形态规则;CDFI于其内可探及条状、短棒状血流信号(图1)。超声提示:左下腹异常团块状回声,考虑睾丸异位。行手法复位治疗,左下腹异位睾丸下降至左侧阴囊内。超声复查:双侧阴囊内睾丸大小形态正常,血供丰富(图2)。     

超声诊断小儿先天性睾丸囊性畸胎瘤

患儿男,8岁。左侧阴囊包块8年。患儿自出生后,其父母即发现患儿左侧阴囊内有一约花生米大小包块,质地较硬,患儿无明显自觉不适,未行诊治。左侧阴囊内包块逐渐进行性增大,大小与活动及体位变化无关。超声检查:左侧阴囊内未见正常睾丸回声,内示一7.3mm×5.8mm×10mm的实质性回声区,周围为囊性无回声区,大小为53mm×44mm×32mm,内可见条索状强回声     

睾丸附件纤维性假瘤超声表现1例

<正>患者男,73岁。因发现"左侧阴囊肿块3年,近期逐渐增大"就诊。体格检查:左附睾头可扪及一大小约2 cm×3 cm包块,轻压痛,质硬,与周围结构分界清晰。超声检查:左侧睾丸上极与附睾头之间见一范围约24 mm×20 mm类圆形异常回声,与睾丸及附睾头之间分界清晰,内部呈低回声,回声分布不均(图1)。CDFI:异常低回声区内见稀疏血流信号(图2),测得一支动脉,其收缩期峰值流速:4.0 cm/s,阻力指数0.55。超声提示:左侧睾     

阴囊脂肪母细胞瘤1例

患儿男,5岁,自出生时即被发现左侧阴囊内有一肿块,无疼痛感受,未予治疗,肿块随年龄增大逐渐增大.门诊以"左侧阴囊内肿块"收入院.入院查体:左侧阴囊内睾丸下方见一约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm大小的肿块,质硬,光滑,活动无压痛,透光试验阴性,双侧睾丸及阴茎未见异常.超声(图1)示左侧睾丸下方见约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm大小的实性团块回声,形态规则,边缘清楚,内回声均匀,CDFI未见明显血流信号,双侧睾丸大小形态及回声未见异常.术前查三抗体:HIV、HCV、TRUST均阴性.     

睾丸非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

患者男,50岁.发现阴囊内肿物来院就诊.体检:左侧阴囊内可触及一质硬肿物,约蛋黄大小,局部皮肤无红肿,皮温无异常,无触痛压痛,无发热及盗汗.超声表现(图1):右侧睾丸大小3.8 mm×1.8 mm,左侧睾丸大小4.1 cm×1.8 cm,左侧睾丸上极少见大小2.3 cm×1.4 cm椭圆形低回声团块,质硬,低回声团块内部呈中等亮度的细小点状回声,均匀分布,颇像正常睾丸回声,境界欠清晰,无包膜回声带,其周边另见几个类似低回声团块,CDFI:低回声团块内见丰富血流信号,呈动脉频谱,RI0.49.超声提示:左侧睾丸内实性占位,血流丰富.     

睾丸皮样囊肿超声表现1例

患者男,19岁,因左睾丸肿胀疼痛20d来我院就诊。查体:左侧睾丸坚硬,体积稍增大,触痛阳性。右侧睾丸及双侧附睾未触及异常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。临床拟诊:左睾丸实性占位,建议行阴囊超声检查。采用HPImagePoint彩超仪,探头频率10MHz。超声检查:左侧睾丸增大,其内可测及一4.6cm×2.2cm高回声为主的混合回声肿块,其中肿块内高回声周围可见低回声包绕,肿块周围可见包膜样回声,与正常睾丸组织分界清晰(图1)。彩色多普勒血流显像(CDFI)显示肿块内部未见血流信号,于肿块周边可测及少量血流信号,频谱显示为低速低阻动脉血流。右侧睾丸及双侧…