区域卫生信息化建设总体思路

通过对区域卫生信息化的理解,提出区域卫生信息化建设的指导思想、基本原则和主要目标,并以此为基础阐述了区域卫生信息化建设的具体思路,包括：围绕缓解人民群众“看病难、看病贵”矛盾开展区域卫生信息化建设;围绕个人健康管理开展区域卫生信息化建设;围绕不同人群需要的满足开展区域卫生信息化建设;围绕国家医药卫生体制改革需要开展区域卫生信息化建设;围绕绩效管理需要开展区域卫生信息化建设。     

医改转型期医疗网络与区域协同的现状及发展方向调研信息发布

《全国卫生信息化发展规划纲要》明确提出了区域医疗信息化的工作目标：“围绕国家卫生信息化建设目标选择信息化基础较好的地区,开展区域卫生信息化建设试点和研究工作．建立区域卫生信息化示范区”。     

区域卫生信息平台建设方案研究

区域卫生信息共享是医疗信息化发展的必然趋势,是我国卫生事业发展的需要和必然趋势。阐述了国内外区域卫生信息化发展现状,介绍了区域卫牛信息化的建设目标、建设内容,进而提出了区域卫生信息平台的总体建设方案。     

本期专论导读

"十二五"卫生信息化建设工程规划初步确定了我国卫生信息化建设的路线图,其中基于健康档案,整合公共卫生、医疗服务等业务内容的区域卫生信息化平台成为我国卫生信息化建设的重要载体。区域卫生信息化是指在一定区域范围内,为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方以及医药产品供应商等机构提供以数字化形     

欧美国家与地区卫生信息网建设与展望

重点介绍美国、加拿大、英国等区域卫生信息化发展现状,指出区域卫生信息化面临的9大挑战及区域卫生信息网的功能要求,阐述区域卫生信息化的建设方案与发展方向,并对未来的区域卫生信息化建设提出建议。     

基于信息化总体架构的区域卫生信息化建设探索

介绍信息化总体架构的概念、价值、内容、组成、框架理论,分析区域卫生信息化的需求,总结我国区域卫生信息化建设的主要模式,阐述区域卫生信息化总体架构及各组成要素的定位,为各地区区域卫生信息化建设提供借鉴。     

市区两级区域卫生信息平台建设模式探讨

以成都市区域卫生信息化建设的经验为基础,对省级城市区域卫生信息平台建设中,市区两级平台建设的模式及定位进行了分析和探讨,为其他省市区域卫生信息化建设提供参考。     

信息动态

《全国卫生信息化发展规划纲要》明确提出了区域医疗信息化的工作目标：“围绕国家卫生信息化建设目标选择信息化基础较好的地区．开展区域卫生信息化建设试点和研究工作．建立区域卫生信息化示范区”。毫无疑问,区域医疗协同网络的建设．将从根本上改变过去医院各自建立信息系统的模式．解决各大医院存在的”信息孤岛”问题,实现区域医疗整合优势的全面发挥。为了了解区域医疗协同网络建设的现状与发展方向,以及在区域医疗协同网络建设中存在的问题,香港艾力彼医院管理研究中心与《中国医院》杂志社决定联手开展“医疗网络与区域协同的现状及发展方向调研”。     

社区卫生信息化在区域卫生信息化中的地位和作用

国家新一轮深化医药卫生体制改革对社区卫生信息化和区域卫生信息化均提出要求。从二者涵义和特点入手,分析社区卫生信息化在区域卫生信息化中的地位和作用,并介绍北京市通过社区卫生信息化建设积极发展区域卫生信息化的实践。     

应用云计算技术实现区域卫生信息共享平台

分析了区域医疗信息化建设的背景、目标及传统集成实现模式,引入云计算模式下对区域卫生信息化平台建设的可行性、支持性、优势及应用方案的探索,并对可能存在问题及相应解决方案进行研究,明确指出云计算技术可对我国区域卫生信息化建设在满足需求的层而给予强有力的技术支持,在考虑和设计区域卫生信息化平台的实现构架时,应给予足够的重视。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-8、NSE变化的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者血清白细胞介素8（IL-8）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化及其对临床诊断、分度、病程判断的价值。方法HIE患儿36例,分别在急性期、恢复期采血,用放免法和ELISA分别测定IL-8和NSE的含量,21例同期出生的健康新生儿作为正常对照组。结果HIE组急性期血清IL-8、NSE水平显著高于正常对照组（P〈0．01）,中、重度HIE组血清IL-8、NSE水平与轻度组、对照组比较,差异都有显著意义;恢复期HIE轻度组血清IIJ-8、NSE水平已基本降至正常对照组水平,中、重度组IL-8、NSE水平也下降,但仍高于正常对照组和轻度组（P〈0．01）。结论IL-8,NSE可能参与了HIE的发生发展过程,且其水平与HIE的病情程度密切相关。     

新生儿缺氧缺血性脑病预后的评估方法

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及伤残的主要原因,因目前无特效治疗方法,加强对HIE预后的评估对医患双方和社会均有积极的意义。随着科学技术、社会经济的发展,目前评估HIE预后的方法逐渐增多,敏感性更高,效果更加准确。评估HIE预后的方法主要有临床评估方法、神经生物化学、神经影像学、神经生理学等,本文主要对评估HIE预后的方法进行综述。     

足红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病50侵疗效分析

目的通过观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）对新生儿HIE的治疗效果评价其临床价值。方法取新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿50例,随机分为治疗组25例及观察组25例,治疗2周后对两组患儿进行NBNA评分,治疗后3个月随访进行发育指数（MDI／PDI）评估。结果与对照组相比,治疗组的NBNA评分及发育指数评估均明显升高,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论rhEPO对新生儿HIE的近期疗效和长期预后有重大意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的临床观察

目的探讨早期综合干预方法对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智力及运动发育的影响,最大限度地改善患儿的预后。方法将HIE患儿46例随机分为干预组和常规育儿组,对干预组从生后3天开始接受早期干预;对照组常规治疗,育儿指导。两组均接受常规的HIE综合治疗,并在3、6、12、18和24个月进行智力、运动发育检测。结果干预组在12、24个月的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)比常规育儿组高(P<0.01)。干预组康复93%,常规组仅为72%。结论对HIE患儿进行适宜的早期干预,能显著减少脑瘫、智能发育迟滞等后遗症的发生。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的临床研究

目的 探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法 对32例NBNA加分法评分基础分＜35分的HIE患儿自恢复期起随机分成干预组和对照组,于0～2岁时进行智能发育随访.结果 干预组发育商(DQ)明显高于对照组,其后遗症发生率低.结论 早期干预治疗能有效地促进HIE患儿的智能发育,是降低其后遗症发生率的有效手段.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE的变化及与纳络酮治疗的相关性

目的 动态观察神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时及纳络酮治疗前后水平的变化,以探讨在临床中的意义.方法 测定98例HIE患儿于生后24 h、4天、7天及纳络酮治疗前后血清中NSE浓度,并进行比较.结果 ①重度HIE组血清NSE水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异具有显著性(P<0.05),轻度组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).②除对照组外,HIE各组血清NSE含量在第4天时明显升高,而在第7天时显著下降(P<0.05);与对照组相比,轻度HIE组NSE第7天接近正常(P>0.05)中度和重度组未达到正常值(P<0.05).③纳络酮治疗组较常规治疗组NSE含量显著降低(P<0.05).结论 ①HIE时血清中NSE含量明显增高,且其升高程度与病情危重程度密切相关.②纳络酮治疗HIE患儿可稳定神经元细胞膜,减少细胞凋亡,从而减少NSE的释放.③应在HIE发生后的4日以内尽早使用纳络酮,以更好地发挥神经保护作用.     

新生猪缺氧缺血性脑损伤时的脑血流量改变

This study was designed to explore the change of cerebral blood flow during hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE). Sixteen newborn pigs were devided into four groups: the normal control, 15 minutes after HIE, 30 minutes after HIE and 60 minutes after HIE. The shapes of the cerebral blood vessels were obsessed by the prepared Chinese ink irrigation and the width and volume fraction of capillary were tested and analyzed by stereographic method respectively. The results showed the small blood vessels were interrupted with the passage of time. At the time of 60 minutes after HIE, capilaries almost disappeared from view, only a few ends of blood vessels in the sheap of a broken tree were seen. The width of capillaries and small veins became more and more narrow as time went on. The percentages of capillary volume fraction and small vein volume fraction became smaller and smaller (P < 0.05). These demonstrate that the fall of cerebral blood flow plays an important role in the development of HIE.     

新生儿缺氧缺血性脑病的远期随访

目的为了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿远期体格发育与智力发育的影响.方法对56例经头颅CT及临床表现确诊为HIE的患儿进行远期随访,时间为1周～3年,体格发育用Kaup指数对小儿身高、体重进行评估,智力发育测量用CDCC智能发育量表.结果HIE与正常儿对照在体格发育上无显著性差异(P＞0.05),智力低下可发生在中、重度HIE患儿中.结论如何降低HIE所致的智残,重视一切可能导致不良后果的因素,在整个治疗过程中,要使患儿每一项生命体征、每一项血气和血生化检验值都在正常范围内,要使每一项神经异常症状都要得到相应的治疗和纠正.     

环境建设促进电子阅览室的可持续发展

良好的软、硬环境建设为推动高校图书馆电子阅览室的可持续发展提供技术支持,本文旨在讨论图书馆电子阅览室面对信息时代的挑战,探求以环境建设为依托促进电子阅览室的可持续发展。