视频监测下新生儿重症监护病房的手卫生管理

目的 研究在新生儿重症监护病房(NICU)实施手卫生管理的意义与具体方法.方法 建立手卫生培训制度,并用视频临测手段观察干预前后共13个月>2万次的各类接触.结果 实施手卫生培训后清洁接触来上升,由培训前的25.14%上升到最后1个月的88.05%;而平均接触次数和医院感染率下降,医院感染昔<由培训前的24.27%减少到最后1个月的7.07%;每小时平均接触次数由8.4次减少为4.3次;护工培训后的清洁接触率较医师和护士低;夜间护士和护工的清洁接触率明显降低.结论 良好的手卫生策略是降低NICU医院感染的重要手段.     

重症监护室手卫生效果监测与分析

目的 监测重症监护室医务人员手卫生效果,并对相关因素进行分析,为今后改进手卫生工作提供依据.方法 对某院综合ICU、NSICU、NICU、CCU、RICU的医务人员手卫生后,进行诊疗活动或其他无菌操作前进行采样.根据GB 15982-1995《医院消毒卫生标准》要求医务人员手卫生的标准,统计不同医务人员、不同手卫生方法和不同重症监护室手卫生效果监测结果.结果 监护护士的手卫生监测合格率为92.42％,其次是医生和实习护士,合格率最低的是医技人员；快速手消毒剂效果较洗手液流动水洗手效果更好；手卫生效果监测合格率与工作量有密切关系.结论 医院感染管理者将医技人员作为医院感染知识培训和控制医院感染监测、考核的重点人群;监护室快速手消毒剂的广泛应用和合理的人员配备是落实手卫生的重要保证.     

新生儿重症监护室的安全管理

新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的安全管理包括医疗护理安全管理和环境安全管理.新生儿科护理人员针对服务对象的特殊性,要善于识别潜在的和客观存在的各种不安全因素,及时采取相应的对策,防患于未然.     

新生儿重症监护室的安全护理管理

随着医学模式的不断改革,人们对于新生儿重症监护室在日常工作中不安全因素的关注度也变得越来越高。为了确保新生儿重症监护室的工作能够顺利开展,就必须对其护理工作进行相应的安全管理,即通过组织护理人员学习法律法规,强化新技术、新业务的学习,让她们树立起“以人为本”的整体护理理念。这样做不仅可以提高心神而重症监护室护理人员应对突发状况的能力,而且还可以对护理人员进行合理的调配,提高了新生儿重症监护室的护理工作质量。本研究将对新生儿重症监护室中的安全护理管理展开分析探讨。     

重症监护病房护理人员手卫生现况调查

重症监护病房（ICU）患者一般基础疾病严重、免疫力低下,接受侵入性检查和操作多,加上耐药菌泛滥,极易造成医院感染发生,而医护人员手卫生是预防医院感染最简单、经济和有效的方法。为了解我院ICU护理人员手卫生现状,提高护理工作中手卫生的依从性,我们于2008—2009年分别对ICU65名护理人员的手卫生现状和洗手质量进行了调查,现报告如下。     

新生儿重症监护室医院感染管理现状

目的了解河北省各综合医院新生儿重症监护室(NICU)的医院感染及医疗安全管理工作现状。方法以《医院感染管理办法》和《河北省新生儿室医院感染管理考核标准》为依据,对河北省A、B两市的5所三级医院和6所二级医院NICU的医院感染管理现状进行考核评估。结果发现各级医院普遍存在NICU环境布局不合理、手卫生设施不符合要求、治疗室和沐浴问管理不规范、未严格执行消毒隔离等规章制度的问题,且在二级医院这些问题更加明显。结论应加强NICU环境布局和工作流程及手卫生设施的合理化建设,提高医院感染管理的执行力,推进NICU的规范化管理进程。     

新生儿重症监护病房医务人员手卫生依从性多中心干预研究

目的通过采取一系列干预措施提高我国新生儿重症监护病房(NICU)医务人员手卫生依从性。方法以多中心研究的方式,选取全国9个省及直辖市17所三级甲等医院,采用世界卫生组织(WHO)手卫生调查方法,每月对医务人员进行手卫生依从性调查。2013年10月1日—2014年3月31日为干预前;2014年4月1日—9月30日采取及时反馈与强化培训等干预措施,即为干预后。结果医务人员手卫生依从率干预前为80.29%,干预后为80.85%,干预前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同规模NICU医务人员手卫生依从率干预前后比较,差异均有统计学意义(均P0.05),其中20张、20~30张床位的NICU医务人员手卫生依从率干预后均高于干预前(均P0.05),30张床位的NICU医务人员手卫生依从率干预后低于干预前(P0.001)。保洁人员手卫生依从率由干预前的58.82%提高至干预后的68.09%,差异有统计学意义(P0.05);不同手卫生指征中除清洁或无菌操作前,其他手卫生指征医务人员手卫生依从率干预前后比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论我国NICU医务人员的手卫生依从性处于较高水平,采取强化培训、及时反馈等干预措施对不同规模NICU、不同岗位医务人员、不同手卫生指征的手卫生依从性有一定影响。     

新生儿重症监护室早产儿的护理

对68例早产患儿的护理进行总结和讨论。目的是使早产儿患者在NICU得到及时有效的治疗和护理,提高患儿的治愈率。     

不同方法调查重症监护室医务人员手卫生依从性

目的 通过不同手卫生依从性调查方法了解某医院重症监护室医务人员手卫生依从性,为今后手卫生调查研究提供依据.方法 采用直接观察法(包括科室自查和专项调查)调查2019年上半年各ICU医务人员手卫生依从性;统计同期各ICU手卫生用品使用量(包括洗手液和速干手消毒剂),间接计算每床日手卫生次数;并通过校正手卫生法对直接与间接...     

浅谈新生儿重症监护病房内仪器管理的发展

目的:探讨新生儿重症监护病房内仪器管理的新方法。方法:通过建立健全仪器管理制度,转变管理观念,使用"数字"标识管理,制定仪器操作流程图,加强培训等管理措施,提高了仪器的使用率及完好率。结果:护士参与管理意识增强,业务素质得到提高,仪器设备完好率达到100%。结论:通过制定有效地管理措施,实现了管理质量的持续改进,降低了感染率,为抢救患儿生命赢得了宝贵的时间,并有效地提高了工作效率。     

香港新生儿重症监护室的管理

2001年7月至9月，本人有幸得到香港中文大学"国内学者交流基金"的资助，被派遣到香港中文大学威尔斯亲王医院进行了为期3个月的访问学习。现将我在那里的所见所闻及感受作一介绍。威尔斯亲王医院是香港中文大学的教学医院，位于新界沙田，是一所集医疗、教学、科研为一体的大型     

新生儿重症监护室早产儿医院感染的研究

目的探讨新生儿重症监护室早产儿医院感染的发生情况及其危险因素,为医院感染的预防控制提供依据。方法选取2014年1月-2015年12月医院新生儿重症监护室收治的438例早产儿作为临床研究对象,并对其临床资料予以回顾性分析。结果新生儿重症监护室438例早产儿中发生医院感染49例,感染率为11.19%;新生儿重症监护室早产儿医院感染基础疾病以新生儿肺炎和呼吸窘迫综合征为主,分别占44.90%和36.73%;新生儿重症监护室早产儿医院感染部位以呼吸道和皮肤为主,分别占40.82%和22.45%;感染患儿共检出病原菌46株,其中革兰阴性菌24株占52.17%,革兰阳性菌16株,占34.78%,真菌6株占13.04%;胎龄≤32周、出生体质量≤1 500g、机械通气>72h、胃肠外营养>7d、留置胃管、应用抗菌药物、喂养不耐受、住院天数>14d是新生儿重症监护室早产儿发生医院感染的危险因素(P<0.05),经logistic多因素回归分析,机械通气>72h、出生体质量≤1 500g、胎龄<32周、胃肠外营养是早产儿发生医院感染的独立危险因素。结论导致新生儿重症监护室早产儿发生医院感染的危险因素相对较多,发生医院感染的患儿其基础疾病以新生儿肺炎和呼吸窘迫综合征为主,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为引起医院感染的主要致病菌,加强对早产儿医院感染管理,合理化应用抗菌药物,对于降低早产儿医院感染具有重要意义。     

探讨程序化管理在新生儿重症监护室护理工作中的应用

目的研究分析应用程序化管理模式对新生儿重症监护室的护理工作进行管理的效果。方法抽取82例新生儿重症监护室患儿病例,将其分为对照组和管理组,平均每组41例。对照组采用常规护理管理模式;管理组采用程序化护理管理模式。结果管理组患儿的救治成功率和家长对护理服务的满意度明显高于对照组;患儿留室救治时间明显短于对照组;护理纠纷的发生率明显低于对照组。结论应用程序化管理模式对新生儿重症监护室的护理工作进行管理的效果非常明显。     

新生儿免疫学状态的影响因素

胎儿娩出后，环境发生了巨大的变化，温度由高转低，各器官功能不成熟，尤其是免疫力低下易患各种疾病。新生儿免疫学状态受诸多因素影响，现将国内外最新研究有关影响新生儿免疫水平的因素综述如下。     

新生儿重症监护病房院内感染的管理

目的探讨新生儿重症监护病房院内感染的因素及相应的管理对策。方法通过了解新生儿院内感染的因素,有针对性的对新生儿重症监护病房实施消毒管理,从而降低院内感染的发生率。结果实施有效的消毒管理,降低了新生儿的感染率。结论加强对新生儿的基础护理,降低院内感染率,新生儿的健康得到保障,降低患儿的住院时间,减少患儿住院期间的医疗费用。     

以预防控制为突破口加强新生儿重症监护病房的护理管理

[目的]探讨以预防控制为突破口在新生儿重症监护病房的护理管理工作中的临床意义。[方法]分析新生儿重症病房内新生儿发生感染的部位,做好预防控制工作及护理管理工作。[结果]在所有的新生儿中,发生院内感染61例,感染率13.96%。上呼吸道感染21.31%(13/61),肺部感染13.11%(8/61),胃肠道感染8.20%(5/61),皮肤感染19.67%(12/61),败血症24.60%(15/61),口腔13.11%(8/61)。[结论]完善管理制度,加强护理管理,做好预防工作,可以有效地减少院内感染的发生。     

新生儿重症监护室早产儿医院感染的研究北大核心CSCD

目的探讨新生儿重症监护室早产儿医院感染的发生情况及其危险因素,为医院感染的预防控制提供依据。方法选取2014年1月-2015年12月医院新生儿重症监护室收治的438例早产儿作为临床研究对象,并对其临床资料予以回顾性分析。结果新生儿重症监护室438例早产儿中发生医院感染49例,感染率为11.19%;新生儿重症监护室早产儿医院感染基础疾病以新生儿肺炎和呼吸窘迫综合征为主,分别占44.90%和36.73%;新生儿重症监护室早产儿医院感染部位以呼吸道和皮肤为主,分别占40.82%和22.45%;感染患儿共检出病原菌46株,其中革兰阴性菌24株占52.17%,革兰阳性菌16株,占34.78%,真菌6株占13.04%;胎龄≤32周、出生体质量≤1 500g、机械通气>72h、胃肠外营养>7d、留置胃管、应用抗菌药物、喂养不耐受、住院天数>14d是新生儿重症监护室早产儿发生医院感染的危险因素(P<0.05),经logistic多因素回归分析,机械通气>72h、出生体质量≤1 500g、胎龄<32周、胃肠外营养是早产儿发生医院感染的独立危险因素。结论导致新生儿重症监护室早产儿发生医院感染的危险因素相对较多,发生医院感染的患儿其基础疾病以新生儿肺炎和呼吸窘迫综合征为主,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为引起医院感染的主要致病菌,加强对早产儿医院感染管理,合理化应用抗菌药物,对于降低早产儿医院感染具有重要意义。     

新生儿呼吸衰竭的重症监护护理体会

目的:总结新生儿呼吸衰竭重症监护的护理经验.方法:重症监护室收治的40例呼吸衰竭新生儿经过一般护理、症状护理,良好地监测了动脉血气分析,合理地使用了呼吸机辅助几乎吸,取得了满意的临床疗效.结果:22例使用间歇指令通气(I MV),6例经高频振荡通气(HFOV),12例经辅助正压通气(PPAV)治疗,除2例因为停止治疗而死亡外,其余疗效满意.结论:新生儿呼吸衰竭的重症监护应进行良好的一般护理和症状护理,监测好动脉而合理地辅助呼吸.     

福建省35所医院新生儿重症监护病房医院感染管理现状分析

[目的]调查医院新生儿重症监护病房(NICU)医院感染管理措施的执行情况,预防医院感染事件的暴发流行。[方法]根据福建省各级别医院NICU的分布情况,共抽查35所医院NICU进行现场调查和环境卫生学监测。[结果]医院等级越高,其NICU的管理越规范。部分三级乙等医院、二级及以下和民营医院NICU的院感管理在布局流程、规章制度、消毒灭菌和手卫生等方面存在不同程度问题。[结论]应在全省范围内规范化NICU的院感管理,加强对各级医院NICU医务人员的院感知识培训,保障医疗安全。     

新生儿重症监护室(NICU)的医院感染预防与控制

新生儿因其各系统功能不健全,免疫力低下,易受到各种病原菌的侵袭,是发生医院感染的高危人群[1].