术后早期炎性肠梗阻治疗17例分析

自1998年以来,我们共收治早期炎性肠梗阻17例,经保守或手术治疗后,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况17例中,男10例,女7例;年龄21～73岁,平均45.3岁。手术类型:阑尾穿孔弥散性腹膜炎行阑尾切除术8例,闭合性腹部损伤肠修补术3例,十二指肠穿孔一期胃大部分切除术2例,胆囊炎胆石症胆囊切除术1例,升结肠癌右半结肠切除术2例,粘连性肠梗阻肠粘连松解术1例。1.2临床症状本组病例均有不同程度的腹胀,其中重度腹胀5例;腹痛11例,其中10例有不同程度的腹部压痛;恶心、呕吐12例;肠鸣音消失5例,减弱9例;腹部X线片有大小不等气液面者12例;…     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

目的：观察中西医综合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法：将术后早期炎性肠梗阻51例随机分为观察组26例和对照组25例。对照组在基础治疗的同时,口服液状石蜡、肥皂乳灌肠治疗等;观察组在基础治疗的同时,采用中药热敷腹部、胃管内注入、灌肠和针灸治疗等,比较两组总有效率和住院时间。结果：观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率84.0%;两组总有效率比较,差异显著（P〈0.05）。观察组住院时间（14±5）天,对照组（19±6）天,两组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻可显著提高总有效率和减少住院时间。     

术后早期炎性肠梗阻38例诊疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法分析38例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果38例均经胃肠减压,应用激素和生长抑素,肠外营养等支持疗法,平均治愈时间为13.5 d,无一例再手术。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后5~9 d,可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症广泛肠粘连引起,多数病例采用非手术疗法可治愈。     

术后早期炎性肠梗阻30例诊治体会

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法：分析30例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗。结果：30例均经胃肠减压，应用生长抑素，肠外营养支持等治疗，平均治愈时间14d；无一例再手术。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生在术后5～7d；可表现为典型的肠梗阻体征，多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起，多数病例采用保守疗法可治愈。     

术后早期炎性肠梗阻18例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻 (Ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｉｌｅｕｓ,ＥＰⅡ )发生在腹部手术后早期 ,指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出 ,形成的一种机械性和动力性同时存在的粘连性肠梗阻。 1998年 7月～ 2 0 0 1年 3月我院共收治ＥＰⅡ 18例 ,疗效较满意。现报告如下。1　临床资料　1 1　一般资料　男 12例 ,女 6例。年龄 2 0～ 71岁 ,平均 4 9岁。肠梗阻前施行手术 :急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术 5例 ,阑尾周围脓肿切开引流术 4例 ,胃十二指肠溃疡穿孔修补术 4例 ,结肠癌复发行第 3…     

术后早期炎性肠梗阻的非手术治疗

目的探讨对症处理、营养支持、糖皮质激素、中药小茴香热敷及肾周脂肪囊封闭等非手术治疗措施对术后早期炎性肠梗阻（early postoperative inflammatory ileus，EPH）的治疗作用。方法回顾分析15例EPII病人，在给予持续胃肠减压和早期全胃肠外营养支持（TPN）的基础上，小剂量使用糖皮质激素，辅以中药小茴香炒热后腹部热敷以及普鲁卡因双侧肾周脂肪囊封闭，部分患者加生长抑素静脉持续滴注，每日观察临床症状改善情况、胃液量，密切监测肠鸣音恢复情况，定期检测血常规、血生化等指标。结果治疗后第3．5天病人胃液量即显著减少，肠鸣音开始恢复，5-10天后腹痛、腹胀等症状明显缓解，并出现排气排便，治疗21～43天后痊愈出院，未行手术治疗。住院期间生命体征平稳，未出观严重水电解质和酸碱平衡素乱。结论采用持续胃肠减压、营养支持、小剂量使用糖皮质激素、辅以中药外敷及肾周脂肪囊封闭等的综合治疗，能够明显改善术后早期炎性肠梗阻的临床症状、维持患者的营养状况及内环境稳定，促进肠道功能恢复，从而有效地治疗术后早期炎性肠梗阻，避免患者再次遭受手术之苦。     

术后早期炎性肠梗阻30例治疗体会

术后早期炎性肠梗阻发生在腹部手术后早期，是近年来逐渐被重视的腹部外科手术并发症之一。2004年3月至2008年6月我科收治30例术后早期炎性肠梗阻，现结合本组资料的治疗体会报告如下。     

非手术疗法治疗术后炎性肠梗阻31例

目的：总结术后炎性肠梗阻的诊治经验。方法：回顾性分析我院31例炎性肠梗阻患者的诊治方法。包括禁食、胃肠减压、全肠外营养及生长抑素的应用。结果：31例全部用非手术疗法治愈。结论：采用非手术疗法治疗术后炎性肠梗阻是安全可行的,并且效果满意。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻21例分析

自2004—2007年收治术后早期炎性肠梗阻（EPⅡ）21例，应用禁食、营养支持及中药、生长抑素、生长激素等综合治疗取得较好的效果。分析报道如下。     

术后早期炎性肠梗阻25例诊疗体会

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症．术后早期炎性肠梗阻是指发生在腹部手术后早期的炎性肠梗阻．多在2周内发生,术后早期炎性肠梗阻占术后肠梗阻的20％^[1],是由于腹部手术创伤或腹腔内无菌性炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。处理的方法也和其他肠梗阻截然不同．采取正确的处理方法会减少患者的痛苦和肠瘘、短肠综合征、腹腔内感染等严重并发症的发生。因此,提高对术后炎性肠梗阻的认识、采取正确的处理方法,能提高本病的治愈率,减少患者的痛苦和不必要的经济负担。     

术后早期炎性肠梗阻17例诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及诊断治疗原则。方法回顾性分析术后早期炎性肠梗阻17例的临床特征及治疗结果。结果16例经过胃肠减压,完全胃肠外营养等非手术治疗痊愈出院,1例手术后并发肠瘘,转外院治疗3月后痊愈。结论术后早期炎性肠梗阻表现具有其特殊性,充分认识,完善检查可以提高对其的诊断,治疗以非手术治疗为主,手术往往引起严重的并发症。     

MSCT对评估粪石性小肠梗阻保守治疗可通过性的价值研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)及其重组技术对粪石性小肠梗阻保守治疗可通过性的评估价值.方法 搜集本院经手术及临床证实的50例粪石性小肠梗阻患者,根据保守治疗后粪石是否通过,分为通过组和非通过组,所有患者均在治疗前1天内行全腹MSCT扫描,并根据MSCT图像追溯粪石梗阻的部位,测量粪石短径、粪石长径、粪石平均CT值、...     

肠梗阻的手术治疗时机的选择

目的：探讨肠梗阻的手术时机,降低肠梗阻的病死率,提高外科治疗肠梗阻的质量和水平.方法：回顾性分析2004年～2011年我科共收治的113例不同类型肠梗阻的临床资料.结果：113例病例中,9例为动力性肠梗阻,104例为机械性肠梗阻（92%）,保守治疗成功47例（42%）,手术治疗66例（58%）,其中63例临床治愈,3例死亡（4.5%）.结论：及时判断肠梗阻的严重程度和准确的选择恰当的手术治疗时机,对肠梗阻病人的愈后有重要的意义.     

腹部术后粘连性小肠梗阻122例治疗体会

目的 总结腹部术后粘连性小肠梗阻治疗经验。方法 对1990年6月—2002年12月收治的122例腹部术后粘连性小肠梗阻病例的手术及非手术治疗资料进行回顾分析。结果 本组122例中,手术治疗54例,非手术治疗68例,121例治愈出院(其中1例二次手术后治愈),随访2～5年,无复发及肠瘘等并发症。死亡1例(手术后第3天因感染中毒性休克死亡)。结论 对腹部手术后粘连性小肠梗阻,要严密观察病情,严格掌握其手术和非手术治疗的适应证,强调规范手术操作,积极预防手术再次肠粘连。     

多层螺旋CT在肠梗阻病因诊断中的价值

目的 探讨多层螺旋CT在肠梗阻病因诊断中的价值.方法 49例经手术或临床明确诊断的肠梗阻患者行全腹部CT平扫和增强扫描检查,5例行三维后处理重建.由2位高年资放射医师用盲法回顾性分析其CT表现,根据CT图像上"移行带"区肠壁的厚度、密度和强化程度,肠管管腔和肠系膜区的形态和密度改变,结合病史,分析肠梗阻的病因.结果 CT提示病因诊断46例,占94%,包括肠粘连13例、肿瘤11例、疝4例、血运性肠梗阻4例、胆石2例、胃石2例、结肠内容物阻塞4例、麻痹性肠梗阻3例和阑尾炎阑尾脓肿3例.病因诊断不明或误诊3例.结论多层螺旋CT在肠梗阻病因诊断中有很高的临床应用价值,可作为临床肠梗阻诊断的首选检查方法.     

输卵管再通术与导管留置治疗输卵管阻塞的初步研究

目的：为研究输卵管阻塞性不孕症，采用再通术后留置导管法，观察其治疗效果。方法：选观察组１０例，输卵管２０支；对照组１８例，输卵管３６支，选择性输卵管再通术和药物通液后，观察组留置导管４８ｈ，对照组仅用导管通液，所有病例６个月后复查。结果：再粘连率对照组２３．８％，观察组８．３％。结论：输卵管再通术与导管留置可有效治疗输卵管阻塞，防止再粘连。     

腰椎间盘突出症保守治疗的效果及其与CT扫描结果之间关系探讨

报告了 36例腰椎间盘突出症的患者采用成角旋转腰椎牵引疗法 ,部分患者同时配合使用硬膜外封闭治疗的结果 ,旨在探讨保守治疗的效果与CT扫描结果之间的关系。观察结果初步表明 ,保守治疗的效果与间盘突出的大小有关 :5～ 6mm以上的突出 ,保守治疗的效果不佳 ;疗效与间盘突出的部位有关 :位于侧隐窝 ,特别是位于狭小的神经根管的突出 ,疗效往往不佳 ;疗效与病程有关 :发病时间越长 ,特别是伴有突出组织的钙化 ,往往影响治疗的效果。提示 :临床在选择保守或手术治疗的方式时 ,应充分考虑上述因素     

The Method of Choice for Surgical Treatment of Intestinal Obstruction

目的:探讨肠梗阻的手术时机,降低肠梗阻的病死率,提高外科治疗肠梗阻的质量和水平.方法:回顾性分析2004年～2011年我科共收治的113例不同类型肠梗阻的临床资料.结果:113例病例中,9例为动力性肠梗阻,104例为机械性肠梗阻(92%),保守治疗成功47例(42%),手术治疗66例(58%),其中63例临床治愈,3例死亡(4.5%).结论:及时判断肠梗阻的严重程度和准确的选择恰当的手术治疗时机,对肠梗阻病人的愈后有重要的意义.