2008—2010年北京同仁医院氟喹诺酮类药应用分析

目的:分析我院2008—2010年氟喹诺酮类药在我院用药情况,评估其现状和趋势。方法:对我院2008—2010年氟喹诺酮类药的销售金额、用药频度(DDDs)、及限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果:2008—2010年氟喹诺酮类药用药金额呈逐年上升趋势;注射剂在剂型销售金额排序中占有优势;口服制剂在DDDs统计中占有优势;盐酸莫西沙星氯化钠注射液、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液、盐酸莫西沙星片在3年的销售金额中始终居前3位;甲磺酸左氧氟沙星片在用药频度排序中3年都居第1位。结论:我院氟喹诺酮类药物的应用以莫西沙星及左氧氟沙星为主,应用剂型以口服为主,应用的品种相对固定,临床应用较为合理。     

2012~2014年南京地区常用喹诺酮类抗菌药利用分析

摘 要 目的:了解南京地区喹诺酮类抗菌药的使用近况和发展趋势,为临床合理使用喹诺酮类抗菌药提供参考。方法：根据长江流域医药情报研究所提供的南京地区 2012~2014年喹诺酮类抗菌药的销售数据,采用限定日剂量法,对本地区34家医院近三年喹诺酮类抗菌药的销售金额、用药频度（DDDs）和限定日费用（DDC）等进行回顾性统计分析。结果：销售金额排名前三位的口服喹诺酮药是莫西沙星、左氧氟沙星、洛美沙星,喹诺酮类注射剂是莫西沙星、左氧氟沙星、加替沙星;DDDs排名前三位的口服喹诺酮类抗菌药是左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星,注射用喹诺酮类抗菌药是左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星,总销售金额和总DDDs均呈先降后升趋势,销售金额与DDDs的序号比值在0.5~2.0之间。结论：2012~2014年南京地区喹诺酮类抗菌药的临床应用品种受到了限制,口服药的比重增加,注射剂的使用减少,使用符合卫计委抗菌药应用管理的要求及安全、经济的用药原则。     

2008～2010年武汉市部分医院喹诺酮类药物应用分析

目的 了解喹诺酮类药物使用情况,为合理用药提供依据. 方法 对武汉市24家医院2008～2010年喹诺酮类药物使用数量、消耗金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析. 结果3年中喹诺酮类药年销售金额11 000～12 000万元,注射剂占总年销售额的83%～84%,销售金额前5位的药物均为左氧氟沙星、加替沙星、帕珠沙星、莫西沙星、依诺沙星,其中左氧氟沙星用药频度最高. 结论 随着喹诺酮类抗菌药物使用量的增大,耐药问题日益严重,使用的合理性及药物经济学等相关指标有待进一步深入评价.     

2008～2013年武汉地区32家医院喹诺酮类药应用分析

目的:评价近6年武汉地区喹诺酮类药应用状况及发展趋势进行分析评价。方法:采用限定日剂量法,对2008~2013年武汉地区32家医院喹诺酮类药的用药频度(DDDs)、总消耗金额、限定日费用等进行统计分析。结果:武汉地区医院近6年喹诺酮类药销售总金额分别为11 519.92、11 507.52、12 565.62、11 412.57、11 032.24、11 906.78万元,其中左氧氟沙星、莫西沙星名列前茅,二者的销售金额总和占总份额的70%~80%,并持续增长;帕珠沙星、加替沙星、司帕沙星、洛美沙星的销售金额和DDDs大幅下降;普卢利沙星、巴洛沙星、吉米沙星、芦氟沙星、妥舒沙星已逐渐退出该地区。结论:受几年来抗菌药专项整治的影响,该地区临床使用喹诺酮类药品种减少显著,药品的用量变化较大。     

2013-2015年广安门医院南区门诊抗菌药物使用情况分析

目的：分析中国中医科学院广安门医院南区门诊抗菌药物的使用情况。方法调取广安门医院南区2013—2015年门诊抗菌药物的相关信息,对剂型、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果抗菌药物类别以β-内酰胺类为主,其次是大环内酯类和喹诺酮类。2013—2015年 DDDs 排名第1位的均为头孢呋辛酯片。抗菌药物给药途径以口服为主。销售金额排名前20名的品种基本没有变化,头孢地尼、头孢呋辛酯是销售金额排名前2位的品种,且 DDDs 排名前3位的为头孢呋辛酯、头孢地尼、阿莫西林克拉维酸钾,排名顺序各年度略有变化。口服剂型中头孢地尼分散片、盐酸莫西沙星片、头孢克肟颗粒的 DDC 较高。注射剂型中注射用哌拉西林钠舒巴坦钠（4∶1）、盐酸莫西沙星氯化钠注射液、注射用头孢西丁钠、注射用盐酸头孢替安、注射用头孢曲松钠的 DDC 较高。2013年 B/A 为1的只有头孢克肟颗粒,2015年 B/A 为1的品种有伊曲康唑胶囊、盐酸莫西沙星片和头孢曲松注射液。结论广安门医院南区门诊抗菌药物使用基本合理,但仍应加强监督管理。     

南京地区34家医院2012~2014年常用喹诺酮类药利用分析

摘 要 目的： 评价南京地区喹诺酮类药的利用情况。方法: 对南京地区34家医院2012~2014年喹诺酮类药的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行回顾性统计分析。结果: 该地区医院2012~2014年喹诺酮类销售金额和DDDs呈小幅增长趋势,复合年均增长率(CAGR)分别为3.35%、0.09%。3年中,莫西沙星的DDDs和销售金额均排名第一,且逐年上升。左氧氟沙星销售金额小幅下降,但DDDs小幅增长。洛美沙星DDDs和销售金额下降趋势较明显,2013年淘汰3种喹诺酮类药（依诺沙星、氟罗沙星、司帕沙星）。结论:该地区医院喹诺酮类药的应用呈上升趋势,但为防止临床滥用以延缓细菌耐药性的产生,建议严格控制喹诺酮类药的应用,以确保临床用药安全、有效和经济。     

2009年某院氟喹诺酮类药物应用分析

目的了解我本院喹诺酮类抗菌药物的使用情况和用药趋势。方法对我院2009年喹诺酮类药物的应用品种、消耗金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计和分析。结果我院现有氟喹诺酮类注射剂5个品种,口服剂7个品种,使用金额占抗菌药物的9.02%。2009年用药金额最大的品种分别是左氧氟沙星、加替沙星、依诺沙星、托氟沙星;DDDs排序列前4位的依次是左氧氟沙星、加替沙星、托氟沙星、莫西沙星。结论氟喹诺酮类抗菌药物在我院广泛应用,基本合理,仍要进一步监管。     

南京地区35家医院2009-2011年常用喹诺酮类药利用分析

目的:评价南京地区医院喹诺酮类药的应用情况。方法:对南京地区35家医院2009-2011年常用喹诺酮类药的销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等进行回顾性统计、分析。结果:该地区医院喹诺酮类药的销售金额和DDDs整体呈逐年下降趋势,各年度的销售金额分别为83172965.10、76225513.46、62876382.09元,年均增长率为-13.05%;各年度的DDDs分别为2910542.73、2478391.70、2512051.15,年均增长率为-7.10%。左氧氟沙星的DDDs一直排在第1位,其DDDs分别为1102525.40、992019.80、1290872.60,占喹诺酮类药总DDDs的42.85%;莫西沙星注射剂的销售金额和DDDs逐年上升,各年度的销售金额分别为11781874.56、13120229.39、15527001.24元,各年度的DDDs分别为41092.00、45903.00、56016.00,各年度DDC分别为286.72、285.83、277.19元。除帕珠沙星注射剂外,其他品种的销售金额和DDDs皆呈下降趋势。2010年淘汰了3种药(吡哌酸、培氟沙星、妥舒沙星)并引进了1种新药(安妥沙星)。结论:该地区医院喹诺酮类药的应用逐年减少,但为延缓细菌耐药性的产生,仍应继续严格控制喹诺酮类药的应用,以确保临床用药安全、有效和经济。     

2009年我院氟喹诺酮类药物应用分析

目的分析我院2009年氟喹诺酮类药物的应用情况。方法将我院2009年应用的氟喹诺酮类药物作系统的统计,采用金额排序法、用药频度（DDDs）排序法、构成比等进行分析。结果喹诺酮类注射剂在医院使用频度较高,尤其是左氧氟沙星针和莫西沙星针。结论医院氟喹诺酮类药物基本合理,仍要进一步监管,加强合理用药。     

杭州20家医院2009～2011年喹诺酮类抗菌药物用药分析

目的:了解目前杭州地区医院喹诺酮类抗菌药物用药现状,分析用药特点及应用趋势。方法:根据杭州地区(汇总了11家三甲医院和9家二甲医院)2009年～2011年的喹诺酮类抗菌药物用药数据,采用金额分析法和DDD值分析法进行数据分析。结果:杭州20家医院数据表明,喹诺酮类抗菌药物使用量基本稳定;三年来使用金额占据前3甲的是左氧氟沙星、莫西沙星和环丙沙星;用药频度占据前3甲的是左氧氟沙星、莫西沙星和诺氟沙星;用药金额及用药频度呈增长趋势的主要是第四代氟喹诺酮类药物,包括莫西沙星及吉米沙星。结论:目前喹诺酮类药物使用品种较集中,应进一步加强氟喹诺酮类抗菌药物的管理控制,以减少氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的发生及耐药率的增加。     

2006～2008年我院氟喹诺酮类抗菌药物应用分析

目的：了解我院氟喹诺酮类抗菌药物的应用情况。方法：对我院2006～2008年氟喹诺酮类抗菌药物使用数量、消耗金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）进行统计分析。结果：2006～2008年除加替沙星、依诺沙星用药频度有显著增加,其它多数氟喹诺酮类抗菌药物的用药频度及日均费用呈下降趋势。结论：随着氟喹诺酮类大量使用,ADR的发生几率增大,应控制氟喹诺酮类抗菌药物的使用量及限定适用范围,以减少氟喹诺酮类抗菌药物ADR的发生。     

氟喹诺酮类抗菌药物应用分析

目的:了解氟喹诺酮类抗菌药物使用情况,为合理用药提供依据。方法:对2007—2008年氟喹诺酮类药物使用数量、消耗金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析。结果:2007—2008年均是左氧氟沙星针用药频度最高,而2008年氟喹诺酮类抗菌药物销售金额有所下降。结论:近2年内氟喹诺酮类抗菌药物的使用情况基本一致,随着氟喹诺酮类抗菌药物耐药问题的日益严重,应加强临床抗菌药物合理应用的监督管理,以提高临床抗菌药物合理应用水平。     

专项整治活动后常熟市第一人民医院抗菌药物应用分析

目的：分析并评价专项整治后我院抗茵药物利用情况及趋势,检验专项整治成效。方法：采用Excel2003进行统计,对我院2012年每季度抗茵药物的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）进行回顾性分析。结果：我院抗茵药物销售金额及其占医院药品总销售金额比例和DDDs均明显下降;注射剂和口服剂销售金额（万元）各占84．38％（5076．56／6016．37）和15．62％（939．81／6016．37）;注射剂和口服剂DDDs各占30．93％（346591／1120553）和69．07％（773963／1120553）;头孢菌素类（6小类）的销售金额和DDDs各占52．56％（3162．71／6016．37）和49．40％（553646／1120553）;各季度DDDs排序均居第1、5位的是大环内酯类和氟喹诺酮类;特殊使用级及加“#”的抗茵药物销售金额和DDDs均明显下降。结论：整治后,我院抗菌药物临床应用趋向合理,合理用药水平得到提高。但抗茵药物的合理使用和规范管理任重道远,必须建立长效机制。     

实施专项整治前后北京地区65家基层医疗机构抗菌药物应用调查分析

目的:了解实施专项整治前后北京地区基层医疗机构抗菌药物应用情况和整治效果,为合理用药与专项整治活动深入开展提供依据。方法:对实施专项整治前(2010年5月-2011年4月)、整治后(2011年5月-2012年4月)北京地区65家基层医疗机构的购药数据,进行回顾性统计、分析。结果:整治后注射剂减少了19个规格,口服剂增加了12个规格。15类抗菌药物中购入金额有14类下降,唯唑酮类上升62.84%。整治前后用药集中在头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类,合计用药频度(DDDs)比例均在90%以上,头孢菌素类抗生素DDDs比例在52%以上;其中头孢呋辛占头孢菌素类抗生素DDDs比例在35%以上,占全部抗菌药物DDDs比例在18%以上。整治后口服剂、注射剂金额分别下降26.25%、27.18%,DDDs分别下降22.89%、3.44%,日均费用(DDC)分别下降4.35%、24.53%。整治前后各级抗菌药物DDDs、金额比例变化不大,非限制级DDDs比例都在72%以上。整治后国家基本药物金额、DDDs分别下降了27.79%、22.24%,比例分别在27%、64%左右;DDC下降7.08%。整治前后二级医院DDDs比例均在63%以上,金额比例均在90%以上;整治后一、二级医院金额分别下降了21.16%、27.42%。整治前后各代头孢菌素类抗生素DDDs、金额比例略有下降,唯第2代头孢菌素上升;整治后合计金额、DDDs、DDC分别下降26.76%、25.33%、1.95%,唯头霉素类抗生素DDDs上升了29.04%。结论:整治措施得力,效果显著,临床用药需进一步规范。     

药品分级管理制度对江苏省盱眙县人民医院抗菌药物应用的影响

目的：了解江苏省淮安市盱眙县人民医院抗菌药物使用情况及分级管理制度的成效。方法：收集本院2009-2011年药剂科抗菌药物的出库记录,统计其销售金额、用药频度（DDDs）、日均用药费用（DDC）等情况。结果：抗菌药物销售金额逐年升高,但占总药品销售额的比例逐年下降。注射剂的销售金额及DDDs显著高于口服药。销售金额居前列的药品主要集中在头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类,且均为注射剂。＂非限制使用类＂药品销售金额及DDDs逐年上升,＂限制使用类＂药品销售金额及DDDs呈现先上升后下降的趋势,而＂特殊使用类＂药品的销售金额及DDDs逐年下降。结论：本院抗菌药物分级管理制度已初见成效,抗菌药物使用趋于合理,但仍面临许多问题,需要全院医师、药师及管理部门共同努力,提高合理用药水平。     

综合干预措施对医院抗菌药物临床应用管理的成果分析

目的 分析评价新疆维吾尔自治区人民医院在抗菌药物临床应用专项整治活动干预前后抗菌药物的使用情况和综合干预的效果.方法 将抗菌药物的临床应用情况分为整治前（2011年1-12月）、整治后（2012年1-12月）,对抗菌药物的费用比例、使用强度[AUD]、用药频度（DDDs）等进行统计、分析.结果 抗菌药物的AUD由整治前39.61 DDDs/（100人·d）（466628/1 177 214）下降至整治后24.77 DDDs/（100人·d）（384 115/1 550 762）（P＜0.05）;住院患者抗菌药物使用率由整治前55.10％ （54 189/98 347）下降为整治后36.47％ （44 081/120 870）（P＜0.05）;门诊患者抗菌药物处方比例由整治前16.85％ （210 159/1 247 235）下降至整治后4.98％（67 138/1 348 153）（P＜0.05）;Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例由整治前70.50％ （69 335/98 347）下降至整治后14.44％（17 454/120 870） （P ＜0.05）.整治后一、二、三代头孢菌素、氨基糖苷类、大环内酯类、青霉素类、其他β内酰胺类的DDDs降低16.19％ ～ 58.21％,喹诺酮类的DDDs百分比增加57.22％.整治后限制使用类药的DDDs和构成比下降（P＜0.05）,非限制使用类与特殊使用类药DDDs和构成比均略有上升（P＜0.05）.整治前抗菌药物使用频度排名前10位的药物为注射用头孢甲肟、注射用阿莫西林克拉维酸钾、注射用头孢哌酮舒巴坦钠、注射用头孢硫脒、盐酸莫西沙星注射液、乳酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢美唑、注射用头孢孟多酯钠、注射用头孢呋辛钠和注射用头孢吡肟,其DDDs分别为50 204、41 357、35 519、31 696、26 471、24 911、20 798、16 506、12 360、8 029.整治后抗菌药物使用频度排名前10位的药物为注射用头孢甲肟、左氧氟沙星注射液、注射用阿莫西林克拉维酸钾、注射用头孢孟多酯、注射用头孢硫脒、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢美唑钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、注射用青霉素、甲硝唑氯化钠注射液,其DDDs分别为50 018、34 295、30 367、27 536、22 500、19 962、13 552、10 622、8 781、7 665.整治后非限制使用类药和特殊使用类的DDDs分别为50 741 （22.52％）、27 536（12.22％）,均略高于整治前[37 271（13.91％）、24 535（9.16％）]（均P＜0.05）,限制使用类DDDs为147 021 （65.26％）,明显低于整治前[206 045（76.93％）]（均P＜0.05）.结论 通过实施抗菌药物专项整治和各项药学综合干预措施,本院各项抗菌药物临床应用指标明显改善,且全部指标已符合卫生部规定.     

264例药品不良反应报告分析

目的：分析第二军医大学长海医院药品不良反应（ADR）的发生情况及其规律,为提高合理用药水平提供参考。方法：对2005年全院上报的264例ADR病例报告进行分类统计和分析评价,计算三大类药物ADR发生例数与其用药频度（DDDs）的比值,分析其ADR的相对发生率。结果：抗感染药引起的ADR比例最高,位于前3位的分别是喹诺酮类、青霉素类和头孢菌素类;其次为中枢神经系统用药与中（成）药。抗感染药物中DDDs排序居前三位的依次为喹诺酮类的左氧氟沙星、大环内酯类的阿奇霉素和喹诺酮类的洛美沙星。中枢神经系统药物DDDs排序居前三位的为解热镇痛药氨麻美敏（日夜百服咛）片、营养神经药甲钴胺和解热镇痛药美洛昔康。中（成）药中引发ADR的品种较多,ADR以皮肤及其附件损害最为常见,其次为消化系统和神经系统的损害。ADR报告例次科室分布差异较大。结论：应通过加强对用药过程的观察,强调合理用药和ADR监测,减少ADR的发生。     

2011-2015年吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的使用情况分析

目的：分析吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的应用情况,为临床合理使用和管理此类药物提供参考。方法运用回顾性调查方法,收集吉林大学中日联谊医院2011—2015年特殊使用级抗菌药物的应用数据,对药物的名称、规格、使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）进行统计分析。结果特殊使用级抗菌药物品种数、品规数保持基本稳定,销售金额排序前两位的分别是2011年的头孢菌素类和碳青霉烯类、2012—2015年的碳青霉烯类和单环类,DDDs分别为167200、121321、92586、90029、88302,DDC值呈逐年下降趋势。结论吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的使用基本合理,销售金额、用药频度、日均费用等指标整体下降,提示通过医院加强管理和药师的积极参与,抗菌药物临床应用专项整治活动取得成效。     

2009—2011年马鞍山市疾病预防控制中心氟喹诺酮类抗菌药物应用分析

目的:分析该中心氟喹诺酮类抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:统计该中心2009—2011年氟喹诺酮类抗菌药物的数量与金额,采用限定日剂量(DDD)法计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及销售金额与DDDs的序号比。结果:近3年来,DDDs、金额排序及序号比变化不大;左氧氟沙星和帕珠沙星的DDDs逐年上升,洛美沙星和培氟沙星的DDDs较平稳,而加替沙星、氧氟沙星、诺氟沙星的DDDs逐年下降;DDC在0.35～49.86之间,呈逐年下降趋势。结论:该中心氟喹诺酮类抗菌药物应用基本合理,但仍应加强该类药品的应用管理,促进合理用药,提高临床用药水平。