飞行员突发性聋1例

患者，男，42岁，民航第八飞行大队飞行员．1990年4月9日入院，入院前1990年4月3日突发右耳呜，伴眩晕、恶心、呕吐，次日右耳听力明显下降。1W左右眩晕缓解。经西安医科大学第二附属医院做纯音测听检查示：右耳听阈均≥90dB，左耳正常，诊断为右耳突发性聋。     

小脑双侧囊性星形胶质细胞瘤一例

小脑双侧囊性星形胶质细胞瘤一例王廷昱作者单位：５７０２０８海口市人民医院患者男，６０岁。主述１个月前无任何诱因出现头痛，为额部发作性剧痛，伴恶心、呕吐。近１０天症状加重伴行走不稳、视物模糊。１０年前曾有“右耳流脓”史，未经治疗。体检：双侧视乳头水肿，...     

《请您诊断》病例109答案：不典型原发性中枢系统淋巴瘤

病例资料患者,男,49岁,因右耳听力下降1个月伴左耳听力下降2周入院。患者一个月前突发右耳耳聋,在他院经药物治疗后未见明显改善,右耳听力基本丧失;近2周来患者出现左耳听力下降伴有口角左侧歪斜,有头晕症状及行走不稳,无明显头痛及恶心呕吐等,行头部MRI示右侧颞叶及右侧桥小脑角多发占位,门诊以“右侧颞叶及右侧桥小脑角多发占位”收入院。既往有高血压、溃疡性结肠炎病史,正规服药治疗中,控制效果良好。入院后血常规及血生化检查无特殊。     

《请您诊断》病例101答案：右侧颞骨侵袭性软骨母细胞瘤

＿＿病例资料＿患者,女,42岁。患者于1年半前出现右耳闷胀,并伴有听力下降、耳鸣,时有耳痛。吃硬食时自觉耳前及右耳酸胀痛。近一个月来上述症状加重。既往体健。专科检查：右耳外耳道前壁见一肿物,堵塞整个外耳道,鼓膜显示不清。左耳（－）。右耳前后区未触及肿大淋巴结,无压痛。生化指标无特殊。     

颌面部韧带状纤维瘤一例

患者 女，19岁。右耳垂下疼痛，可扪及小肿块。2个月后肿块增大到约4cm×3cm，伴针刺样疼痛，可自行缓解。近半个月来出现张口困难，右侧后牙咀嚼无力，咬花生类硬物不能，口角向左歪斜。体检：右耳垂周围肿胀，皮肤无发红、破溃，皮温正常，触及一约4cm×3cm大小的肿物，质硬、压痛，无波动感，边界不清，不可移动。右侧髁状突动度未触及，张口度1cm，张口时口角向左歪斜。     

右侧颅中窝软骨肉瘤一例

患者女,26岁。患者于7个月前无明显诱因渐起耳鸣,间断性头痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,面部麻木。近1个月来,头痛加剧,伴右耳听力减退,右颞部逐渐长出一肿物。体检:右颞部可扪及3cm×3cm大小肿块,质硬,不活动。右耳听力差,右面部痛觉减退。CT平扫 增强:右侧颞骨及岩锥、蝶骨普遍性骨质破坏,中颅凹底软组织肿块灶,伴大量絮状钙化。颞下窝、翼颚窝软组织肿胀,脂肪间隙消失。右外耳道软组织高密度灶,CT值52HU,乳突蜂房模糊,骨性间隔消失,其间被软组织充填。右颞后大片低密度水肿区,其间见多个结节灶,增强后结节灶强化。右侧脑室受压变形,中…     

右侧肺动脉缺如1例

1 临床资料 患者为女性,30岁,主因间断咯血4个月余于2005年5月24日入院.患者4个月余前无明显诱因出现双眼花、右耳及右面部麻木感,右侧肢体无力伴胸闷,随后出现咯鲜血40～60 ml,伴意识障碍.     

肠石性小肠梗阻一例

病例资料患者,女,71岁。因间断性腹痛伴恶心、呕吐1个月余,停止排气、排便3天入院。患者于1个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,初为阵发性下腹隐痛,后逐渐蔓延至全腹,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物及少量胆汁。近3天来未排气排便,腹痛加重。查体：腹部深压痛,无反跳痛。既往：患者于1993年因胆囊结石行胆囊切除术。     

以心包积液为主要症状的纵隔淋巴结结核1例

1 病例报告 患者男，55岁，因咳嗽、咳痰3个月，加重伴气喘、消瘦1个月人院。患者于3个月前出现阵发性咳嗽、咳白色黏痰，夜间及晨起时明显。1个月前症状加重。当地医院心脏彩超示中度心包积液，胸部X线示双肺无明显实质性病变．心影增大。     

鼻窦鼻腔神经鞘瘤一例

患者女,49岁.主因渐进性鼻塞1年,加重伴右眼突出、视物模糊2个月就诊.患者于1年前无诱因出现双侧鼻塞并渐进性加重,伴头钝痛,右侧鼻腔曾少量出血2次.2个月前鼻塞呈持续性,伴右颊部麻木,视物模糊,右耳听力差.体检:右眼球突出,运动可,视物模糊.外鼻无肿胀、畸形.右鼻腔内充满灰白色、表面欠光滑、柔软触之较易出血之肿物,鼻腔黏膜红,鼻中隔向左推移.双鼓膜完整,内陷,无渗出.双颌下未触及肿大的淋巴结.     

左输尿管末端囊肿1例报道

患者男性37岁。于1年前无明显诱因出现左腰腹部疼痛，近半月来症状加重，伴小便不畅，遂来诊。     

鼻腔颅内沟通型神经内分泌癌MR诊断一例

患者女,33岁.左侧眼球内外进行性突出9个月,头痛1个月余.患者9个月来左侧眼球向外进行性突出,伴左眼视野减小,2个月前出现左侧鼻出血,右耳耳鸣,1个月前开始出现间断性头痛,头痛性质为钝痛,部位为右侧颞顶部,无放射,每次头痛持续时间为2～3s.发病以来无发热,无恶心、呕吐,无抽搐,无运动障碍,无视力减退.体检:体温36℃,脉搏84次/min,血压110/80 mmHg(1 mmHg =0.133kPa),呼吸18次/min.双眼瞳孔直径3.0 mm,对光反射灵敏,左眼突出,左眼视野减小,双侧嗅觉减退.     

颅内斜坡骨软骨瘤一例

患者 男,30岁.以慢性头痛2个月,逐渐加重伴右侧听力下降1个月为主诉人院.于2个月前无诱因逐渐出现头痛,为胀痛,可忍受,右侧为重,时有发作,无恶心、呕吐,近1个月头痛加重,体检均正常.     

胃癌骨髓转移PET/CT显像一例

患者男,50岁.当地医院胃镜检查示胃癌可疑,遂至本院就诊.患者1个月来感间断性上腹部隐痛不适,每饱食或饥饿时加重,有恶心,无呕吐、腹胀、腹泻,无明显发热 近1周上腹疼部痛加重伴黑便.患者平素身体健康,病程中黑便1～2次/d,无便血,体质量近1个月下降3～4 kg.     

胃癌骨髓转移PET/CT显像一例

患者男,50岁.当地医院胃镜检查示胃癌可疑,遂至本院就诊.患者1个月来感间断性上腹部隐痛不适,每饱食或饥饿时加重,有恶心,无呕吐、腹胀、腹泻,无明显发热;近1周上腹疼部痛加重伴黑便.患者平素身体健康,病程中黑便1～2次/d,无便血,体质量近1个月下降3～4 kg.     

老年发病的线粒体肌病1例

1病例报告 患者男,77岁。因不耐疲劳3年余,加重1个月就诊。患者3年前始自感活动后容易疲劳,休息后缓解。近1个月出现上楼困难,伴胸闷、气促和四肢肌肉酸痛等。无吞咽困难、眼睑下垂、肌肉阵挛及肢体抽搐。     

含汞偏方治疗银屑病致汞中毒性精神障碍1例

1病例报告患者女,27岁。因腰痛、下肢水肿,并伴烦躁、失眠3个月,精神失常10天,入院就诊。曾于当地医院诊断为银屑病。6个月前间断应用含汞中药偏方治疗,基本痊愈,但近3个月出现烦躁、失眠、腰痛、颜面和双足水肿、双肾区疼痛等症状。近10天,又出现阵发性哭闹、喊叫等精神症状。既往无精神病、神经疾病等内科疾病,无精神病家族史。查体:体温36.5℃,脉搏84/min,呼吸20     

颈静脉孔区非白血性绿色瘤一例

颈静脉孔区非白血性绿色瘤一例缪飞，沈天真，陈星荣，伍建林本院遇到１例颈静脉孔区肿瘤，经骨髓涂片、手术和病理证实为非白血性绿色瘤，实为罕见，国内外文献未见报道。患者男，２０岁。声嘶３个月伴右侧颈部疼痛，近１个月来出现右上睑下垂，右耳听力下降。体检：体温...     

人工耳蜗植入术后远期并发症1例

患者,女,42岁。国产人工耳蜗植入术后23年,右耳疼痛、流脓半月,于2011-05-24入院。1988年因"先天性聋哑症"在我院行"国产人工耳蜗植入术(右)",术后患者听力无明显改善,其后20余年无不适症状。入院前半月无任何明显诱因出现右耳疼痛、流脓症状,伴发热,体温最高达39.0℃,在当地医院给予抗炎无效,来我院就诊,以"人工耳蜗植入术后感染"收住入院。查体:右耳后沟处见一长约     

颞下窝软骨母细胞瘤一例

患者 女,34岁。右耳闷胀,听力下降14个月,加重伴张口受限1个月就诊。曾在当地医院考虑为“分泌性中耳炎”,经抗炎治疗．症状无明显改善．且逐渐出现右耳前肿胀、隆起．耳周疼痛,张口时加剧,并有张口受限,关节脱位感无声嘶、咽喉痛。体检：右侧耳前、颞下颌关节处隆起明显,触痛,右侧外耳道中部可见肿物堵塞外耳道,表面皮肤充血,无溃疡,鼓膜窥不见,张口二横指,右侧唇齿沟、颊部黏膜无明显肿胀,触痛。