原发性肺癌患者睡眠质量的调查

目的：进行原发性肺癌患者睡眠质量的调查，研究其规律性，寻求干预方法。方法：84例原发性肺癌患者(肺癌组)按相同年龄、性别、职业、文化程度和婚姻状态与正常人(对照组)1：1配对比较，治疗前1周肺癌组分别接受了睡眠质量调查、疼痛主诉分级和精神卫生症状自评量表(symptomchecklist-90，SCL-90)评估，对照组测试在体检期间进行。结果：在睡眠质量比较中，肺癌组的入睡(1．13&;#177;0．43)、睡眠维持(0．39&;#177;0．04)、睡眠自评(0．80&;#177;0．15)、睡眠总时间(0．93&;#177;0．20)等因子评分和睡眠质量总分(4．92&;#177;0．87)均明显高于对照组(t=2．095～2．941，P&;lt;0．01～0．05)。肺癌患者按疼痛主诉分级法分级后，疼痛程度重组(2～3级，39例)的入睡、睡眠维持、睡眠自评、午休时间、睡眠总时间、梦记忆情况等因子评分和睡眠质量总分均明显高于疼痛程度轻组(0～1级，45例)(t=2．178～2．674，P&;lt;0.01～0.05)。肺癌患者按SCL-90总分分组后，高SCL总分组(≥140，35例)的入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间和睡眠质量总分均明显高于SCL总分正常组(&;lt;140，49例)(T=2．078～2．296，P均&;lt;0、05)。结论：原发性肺癌患者有明显的睡眠质量下降，后者与疼痛程度和精神心理状态密切相关。     

晚期原发性肺癌患者的主观睡眠质量调查

我们近期观察了47例晚期原发性肺癌患者的睡眠障碍表现，并与同期住院的95例早期肺癌患者进行比较，试图总结前者主观睡眠质量的一般规律性。     

护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响

初诊肺癌患者都存在程度不一的睡眠障碍问题，我们对82例初诊肺癌患者进行了护理干预，并对比了干预前后的睡眠质量评估指标，现报告如下。 1对象和方法 1.1对象2005—10～2006—10在中国医科大学附属第四医院呼吸内科住院治疗的原发性肺癌患者107例。     

护理干预对晚期肺癌患者睡眠质量的影响

目的 探讨护理干预对晚期肺癌患者睡眠质量的影响.方法88例睡眠形态紊乱的晚期肺癌患者随机分成干预组接受护理干预,对照组接受一般睡眠健康教育,观察睡眠质量改善情况.结果 干预组患者睡眠质量改善百分比(46.5%)高于对照组(20.9%),P＜0.05.结论护理干预在晚期肺癌患者的睡眠质量方面优于一般睡眠健康教育.     

老年肺癌患者睡眠质量及其影响因素的调查

目的探讨老年肺癌患者的睡眠质量及其影响因素。方法采用横断面调查方法,对100例老年肺癌患者（观察组）和100例非肺癌患者老年人（对照组）进行一般资料和匹兹堡睡眠质量指数问卷调查。结果59．4％的老年肺癌患者睡眠质量差,其平均得分为（8．15±3．34）分,而非肺癌老年人中仅有24．2％有睡眠障碍,其平均得分为（4．31±3．52）分;且老年肺癌患者的睡眠效率、睡眠质量等较非肺癌老年人为低;影响老年肺癌患者睡眠的因素为疼痛、呼吸困难和夜间觉醒。结论老年肺癌患者普遍存在睡眠障碍问题,因此,加强老年肺癌患者的睡眠管理至关重要,探讨合理的护理干预措施促进睡眠进而提高其生活质量。     

晚期原发性肺癌患者的精神心理特征分析

目的研究晚期原发性肺癌患者的精神心理特征,寻求进行干预的可能性。方法163例经临床、影像学和病理确诊的原发性肺癌患者,采用1986年肺癌TNM分期标准分为早期肺癌组(91例)和晚期肺癌组(72例),两组对象均接受临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)调查,后者还接受肖永源编制的社会支持评定量表评估。结果两组的SCL-90评分比较中,晚期肺癌组的躯体化(1.68±0.50)、强迫(1.96±0.49)、人际关系(1.95±0.51)、抑郁(2.26±0.53)、焦虑(1.98±0.54)、恐怖(1.87±0.53)、偏执(1.71±0.58)和精神病性(1.88±0.49)等症状因子评分明显高于早期肺癌患者(1.41±0.49,1.70±0.53,1.73±0.55,1.74±0.61,1.69±0.53,1.52±0.44,1.64±0.55,1.49±0.51)(t=2.298～2.965;P均<0.05～0.01)。72例晚期肺癌患者的社会支持评分为39.08-56.39,平均为48.65±11.43。低社会支持得分(<48.65)组(32例)的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等症状因子评分明显高于高社会支持得分(≥48.65)组(40例)(t=2.271～3.208,P<0.05～0.01)。结论晚期肺癌患者经常遭遇各类精神心理问题困扰,增加社会支持干预可能有效。     

原发性高血压患者的生活质量及心理健康水平

目的：探讨原发性高血压患者的生活质量及心理健康状态。方法：采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)，对132例原发性高血压患者进行评定，并与120例正常人对照。结果：原发性高血压患者在躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度均差于对照组，两组差异均有显著性意义(P均&;lt;0.01)；SCL-90的总分、躯体化、焦虑、恐怖以及SAS得分与对照组相比，差异均有显著性(P均&;lt;0.01)。结论：原发性高血压患者的总体生活质量低于健康者，表现为焦虑、恐惧、抑郁等情绪改变，因此在对高血压的预防和治疗，更应注重综合性治疗，以提高患者的生活质量。     

老年住院患者睡眠障碍的影响因素调查

目的:探讨导致老年住院患者睡眠障碍的因素,从而实施护理干预,改善睡眠。方法:采用自编影响睡眠因素调查表,对187例住院老年患者进行问卷调查,并进行相关分析。结果:89.84%的老年患者有睡眠质量问题。主要因素为病理、环境、心理、医源等因素。通过综合护理干预后,患者睡眠时间、睡眠质量与干预前比较差异有显著性(P<0.01)。结论:住院老年患者睡眠质量差,针对性的护理干预可以提高患者的睡眠质量,促进疾病康复。     

老年住院脑卒中患者睡眠障碍的原因调查

我科2005-12～2006-04对43例住院老年脑卒中患者影响睡眠质量的因素进行调查分析并实施针对性护理措施，取得较好效果。现将方法和结果报告如下。     

原发性高血压患者的生活质量及心理健康水平

目的:探讨原发性高血压患者的生活质量及心理健康状态。方法:采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对132例原发性高血压患者进行评定,并与120例正常人对照。结果:原发性高血压患者在躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度均差于对照组,两组差异均有显著性意义(P均<0.01);SCL-90的总分、躯体化、焦虑、恐怖以及SAS得分与对照组相比,差异均有显著性(P均<0.01)。结论:原发性高血压患者的总体生活质量低于健康者,表现为焦虑、恐惧、抑郁等情绪改变,因此在对高血压的预防和治疗,更应注重综合性治疗,以提高患者的生活质量。     

ICU肺癌术后患者睡眠质量影响因素分析

目的:探讨肺癌患者开胸术后入住ICU期间睡眠质量及其影响因素。方法:采用匹茨堡睡眠质量指数量表和自行设计的患者夜间睡眠影响因素调查表,对152例肺癌开胸术后患者进行调查。结果:152例肺癌患者术后入住ICU期间不熟悉的环境、疾病带来的不适和疼痛是影响患者睡眠质量最主要的因素。结论:肺癌患者开胸术后入住ICU期间存在睡眠问题,针对影响因素进行前瞻性护理干预,保证患者的有效睡眠,促进患者早日康复。     

Meningeal carcinomatosis in patients with primary breast or lung cancer

We reviewed the records of 35 patients with meningeal carcinomatosis and primary lung or breast cancer in an effort to identify prognostic factors. No definite associations were found. The prognosis for these patients continues to be poor; the median duration of survival after the diagnosis of meningeal carcinomatosis was 43 days in our study group.     

正念减压疗法对肺癌化疗患者心理状态及睡眠质量的影响

目的：探讨正念减压疗法对于肺癌化疗患者心理状态及睡眠质量的影响。方法：将168例肺癌化疗患者随机分为对照组及观察组,对照组给予肺癌化疗常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上进行正念减压疗法干预,于干预前及干预结束时分别对两组患者进行焦虑、抑郁及睡眠质量评分。结果：干预前,两组患者在焦虑、抑郁评分及睡眠质量得分上均无统计学差异（P>0.05）,经正念减压疗法干预后,观察组焦虑、抑郁评分及睡眠质量得分较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：正念减压疗法能够有效的改善肺癌患者心理状态及睡眠质量。     

个体化音乐干预对肺癌围术期患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨个体化音乐干预对肺癌围术期患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法:将228例肺癌围术期患者随机分为音乐干预组112例和对照组116例,对照组给予常规护理,音乐干预组在此基础上给予个体化音乐干预,比较两组干预效果。结果:观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P0.01)。两组主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及睡眠障碍发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:个体化音乐干预能有效改善肺癌围术期患者的负性情绪及睡眠质量。     

慢性乙型肝炎病人睡眠质量及影响因素调查

[目的]了解慢性乙型肝炎住院病人睡眠质量及其影响因素,为临床护理提供依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和自编影响睡眠因素调查表对慢性乙型肝炎病人进行问卷调查。[结果]69%的慢性乙型肝炎住院病人存在睡眠问题,显著高于全国常模（P〈0.05）,其主要影响因素依次为身体不适、病房环境、生活习惯改变、医疗付费情况、夜间查房及治疗。[结论]慢性乙型肝炎病人随着疾病的发展加重其睡眠质量下降,在临床护理中护士应通过全面评估病人状况,并提出相应的护理干预措施,从而改善慢性乙型肝炎病人睡眠质量。     

慢性乙型肝炎病人睡眠质量及影响因素调查

[目的]了解慢性乙型肝炎住院病人睡眠质量及其影响因素,为临床护理提供依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和自编影响睡眠因素调查表对慢性乙型肝炎病人进行问卷调查。[结果]69%的慢性乙型肝炎住院病人存在睡眠问题,显著高于全国常模(P<0.05),其主要影响因素依次为身体不适、病房环境、生活习惯改变、医疗付费情况、夜间查房及治疗。[结论]慢性乙型肝炎病人随着疾病的发展加重其睡眠质量下降,在临床护理中护士应通过全面评估病人状况,并提出相应的护理干预措施,从而改善慢性乙型肝炎病人睡眠质量。     

The incidence of venous thromboembolism among patients with primary lung cancer

Background:  The incidence of venous thromboembolism (VTE) by lung cancer histology and stage is unknown. Objectives:  To determine the incidence of VTE and the risk factors associated with development of VTE in a large population-based study of patients with non-small cell and small cell lung cancer. Methods:  The California Cancer Registry was merged with the Patient Discharge Data Set to determine the incidence of VTE among lung cancer cases diagnosed between 1993 and 1999. Results:  Among 91 933 patients with newly diagnosed lung cancer, the 1-year and 2-year cumulative VTE incidences were 3.0% and 3.4%, respectively, with a person-time rate of 7.2 events/100 patient-years during the first 6 months. The 1-year incidence of VTE was significantly increased in comparison to the general population [standardized incidence ratio = 21.2, 95% confidence interval (CI) = 20.4–22.0]. In a multivariate model, significant predictors of developing VTE within 1 year of non-small cell lung cancer (NSCLC) diagnosis were: younger age, the number of chronic medical comorbidities [hazard ratio (HR) = 2.8 if 3 vs. 0, 95% CI = 2.5–3.1], advancing cancer stage (HR = 4.0 for metastatic vs. local disease, 95% CI = 3.4–4.6) and adenocarcinoma histology (HR = 1.9 vs. squamous cell, 95% CI = 1.7–2.1). In multivariate models, VTE was a significant predictor of death within 2 years for both NSCLC and small cell lung cancer (SCLC), HR = 2.3, 95% CI = 2.2–2.4, and HR = 1.5, 95% CI = 1.3–1.7, respectively. Conclusions:  Approximately 3% of lung cancer patients developed VTE within 2 years. The diagnosis of VTE was associated with a higher risk of death within 2 years for NSCLC and SCLC.     

医学生睡眠质量调查

[目的]调查吉林大学医学生睡眠质量现状,分析睡眠质量的影响因素,为有效改善医学生睡眠质量提供理论依据.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表,以PSQI总分≥8分作为判断睡眠障碍的标准,对吉林大学临床、公共卫生、护理3个专业的五年制在校本科生进行分层随机抽样调查.[结果]非考试期间睡眠差者占17.0％;考试期间睡眠差者占41.7％.考试期间临床专业学生PSQI总分为（8.16±3.20）分,高于护理专业学生（6.40分±2.16分）和公共卫生专业学生（6.67分±3.29分）.[结论]医学生睡眠质量较差,尤其是考试期间睡眠质量更差,临床专业学生更明显.