尼莫地平联合依达拉奉治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效评价

目的 探讨合尼莫地平联合依达拉奉治疗脑出血后缺血性脑损害的临床疗效.方法 将2015年2月—2016年2月我院收治的脑出血后缺血性脑损害患者90例纳入研究,采用随机数字表法,将之分为对照组和观察组,各45例.对照组给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联用尼莫地平,对比2组治疗前后的BI评分、NIHSS评分,评价治疗效果.结果治疗前2组BI评分、NIHSS评分无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组BI评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 脑出血后缺血性脑损害患者采用尼莫地平联合依达拉奉进行治疗, 神经功能缺损状态明显改善,日常生活能力有效提升,值得在临床推广应用.     

电针联合康复功能训练治疗脑出血偏瘫患者临床疗效观察

目的观察电针联合康复功能训练治疗脑出血偏瘫患者临床疗效。方法将我院68例脑出血患者随机分为对照组与观察组各34例。两组均实施常规治疗,观察组加用电针治疗。对两组临床治疗的有效率进行对比,观察并比较两组脑血管功能指标、神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、卒中生存质量表(SS-QOL)、生活能力指数(BI)变化。结果治疗4周后,观察组总有效率优于对照组(P0.05),观察组脑血管流速和脑血管流量明显高于对照组(P0.05)血管外周阻力和动态阻力明显低于对照组(P0.05);观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05) FMA、SS-QOL、BI评分均显著高于对照组(P0.05)。结论电针联合康复功能训练能明显改善脑出血偏瘫患者脑血管功能、神经功能、肢体运动功能、日常生活能力及生活质量。     

鼠神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的效果及对患者神经功能的影响

目的分析鼠神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的效果及对患者神经功能的影响。方法选取2014年2月至2016年10月郑州市第三人民医院收治的脑出血患者54例,随机数表法分组,各27例。对照组采用鼠神经生长因子,观察组采用鼠神经生长因子+尼莫地平,两组疗程均为1个月。治疗后统计对比两组临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)及日常生活活动能力(BI)变化情况。结果观察组治疗总有效率(92.60%),高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NIHSS、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后BI分值高于对照组,NIHSS分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血效果明显,可有效改善患者神经功能,提升其日常生活活动能力。     

高血压脑出血手术治疗的临床观察与护理

目的 研究高血压脑出血手术治疗患者的临床观察护理方法与效果.方法 选取60例住院行手术治疗的高血压脑出血患者,根据入院先后顺序分为两组,各30例.对照组采取神经外科临床常规护理模式,观察组辞去常规护理的同时采取综合护理模式,观察和对比两种护理模式的临床效果.结果 护理后观察组的神经功能缺损量表(NIHSS)评分、焦虑和抑郁自评量表(SAS,SDS)评分明显低于对照组,Bar-thel指数(BI)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者在围手术期开展综合护理干预能够改善患者的心理状态、促进术后康复并提高护理满意度,值得推广应用.     

鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察鼠神经生长因子(NGF)对急性脑梗死患者神经功能缺损的疗效。方法 60例确诊急性脑梗死患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组在对照组基础上加用鼠神经生长因子18μg,肌肉注射,每日1次,21 d为一疗程,其余治疗措施两组相同。观察治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活活动量表评分(ADL)变化。结果治疗后21 d,治疗组患者的NIHSS评分显著低于对照组,而ADL评分均显著高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论鼠神经生长因子可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活活动能力水平。     

综合性神经康复治疗对偏瘫患者神经功能缺损及抑郁障碍的影响

目的:探讨综合性神经康复治疗对偏瘫患者神经功能缺损及抑郁障碍的影响。方法:将2018年11月至2019年12月在辽宁省人民医院康复医学科治疗的74例偏瘫伴抑郁障碍患者随机分为观察组(n=37)与对照组(n=37)两组,对照组使用常规药物治疗,观察组在此基础上使用综合性神经康复治疗,对比两组的临床疗效、神经功能及日常生活能力、心理状态变化、生活质量。结果:观察组治疗总有效率为91.89%,明显高于对照组的72.97%(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),而FMA评分、BI指数明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后HAMD评分和HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后躯体功能、社会功能、活力、情绪角色、躯体角色、总体健康SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:综合性神经康复治疗对偏瘫患者神经功能缺损及抑郁障碍均有良好治疗作用,能促进缺损神经功能的修复,改善肢体功能及日常生活能力,缓解焦虑、抑郁情绪,提升整体生活质量,具有积极的临床意义。     

院前急救护理路径在老年脑卒中患者院前急救中的应用价值

目的 分析院前急救护理路径在老年脑卒中患者院前急救中的应用价值。方法 选择武汉科技大学附属天佑医院急诊科2021年2月—2023年1月收治的74例老年脑卒中患者,根据不同的院前急救护理分为2组,每组37例。对照组患者采用常规院前急救护理干预,观察组患者采用院前急救护理路径干预。比较2组患者出诊反应时间、呼救至实施院前急救时间、呼救至入院专科治疗时间和院前急救效果,比较2组患者院前急救前后神经功能缺损（National Institutes of health stroke scale,NIHSS）评分及日常生活能力评分（barthel index,BI）指数。结果 观察组出诊反应时间、呼救至实施院前急救时间、呼救至入院专科治疗时间较对照组均明显缩短（P<0.05）;观察组院前急救总有效率（81.08%）明显高于对照组（54.05%）(P<0.05);2组患者院前急救前NIHSS评分及BI指数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组患者NIHSS评分明显下降、BI评分明显升高,且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组、BI评分明显高于对照组（P<0.0...     

尼莫地平对脑出血患者脑损害保护作用的研究

目的:探讨脑出血后脑损害机制以及尼莫地平对脑出血后脑损害的保护作用。方法:将60例脑出血患者随机分为尼莫地平组与常规治疗组,患者均分别在治疗前后观察临床神经功能缺损评分、Barthel指数评分、血肿体积、水肿带体积。结果:治疗后临床神经功能缺损评分减少值尼莫地平组明显高于常规治疗组(P<0.01);尼莫地平组总有效率为73%,显著高于常规治疗组(40%,P<0.05)。治疗后BI评分增加值尼莫地平组明显高于常规治疗组(P<0.01);治疗后日常生活活动依赖程度尼莫地平组显著低于常规治疗组(P<0.05)。尼莫地平组和常规治疗组经治疗后血肿体积均明显缩小,尼莫地平组治疗后血肿体积减小值与常规治疗组治疗后血肿体积减少值比较无显著性差异(P>0.05)。尼莫地平组和常规治疗组治疗后水肿带均明显缩小,水肿带体积减少值尼莫地平组明显高于常规治疗组(P<0.01)。结论:临床神经功能缺损及临床残疾程度与脑出血后脑出血量、继发性脑水肿有着密切的关系。尼莫地平治疗脑出血有确切疗效,可减轻脑水肿,保护神经细胞,可减轻患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量。     

依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效分析

目的探讨依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将168例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组;对照组84例给予脑出血常规治疗,观察组84例在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液治疗。于治疗前、治疗第14天用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组神经功能缺损情况,比较两组临床疗效。结果治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗第14天两组NIHSS评分均显著降低(P<0.001),但观察组降低的幅度大于对照组(P<0.001);观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉注射液治疗脑出血可促进患者的神经功能恢复,提高疗效。     

化痰通络方对急性脑梗死患者血清脑源性神经营养因子及神经生长因子水平的影响

目的探讨化痰通络方治疗急性脑梗死临床疗效及其对患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）及神经生长因子（NGF）水平的影响。方法选取急性脑梗死患者120例按就诊顺序分为观察组与对照组,每组60例。对照组予以单纯西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用化痰通络方,15天为1个疗程,两组均治疗2个疗程。治疗前、后评价两组神经功能缺损评分（NIHSS）,观察临床疗效,检测血清BDNF、NGF水平,监测药物不良反应。结果治疗前,两组NIHSS评分、血清BDNF和NGF水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组NIHSS评分均降低（P〈0.05,P〈0.01）,血清BDNF、NGF水平均升高（P〈0.05）;观察组NIHSS评分低于对照组（P〈0.05）,BDNF、NGF水平均高于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组总有效率分别为93.33%、78.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。除观察组1例患者轻微皮肤症状外,均未见其他药物不良反应。结论化痰通络方治疗急性脑梗死可显著提高患者血清BDNF和NGF水平,改善神经功能缺损程度,疗效优于单纯西药治疗,且未见明显不良反应。     

抗血小板联合抗凝治疗在脑梗死急性期的应用研究

目的:探讨阿司匹林抗血小板聚集联合低分子肝素抗凝治疗对脑梗死急性期的疗效和安全性。方法:脑梗死急性期患者95例,随机分为对照组45例和观察组50例。对照组给予口服阿司匹林100 mg,1次/天;观察组加用低分子肝素5 000 U,皮下注射,2次/天,连用5 d。比较2组治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活能力和凝血功能变化,并比较2组患者治疗后脑梗死进展率和出血发生情况。结果:2组患者治疗前NIHSS评分和日常生活能力评分差异均无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗后第14天,NIHSS评分均较治疗前显著降低（P<0.01）,日常生活能力评分均较治疗前明显增高（P<0.01）,且观察组患者NIHSS评分降低程度和日常生活能力评分升高程度均显著优于对照组（P<0.01）。2组治疗总有效率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组脑梗死进展率为6.0%,低于对照组的22.2%（P<0.05）。2组患者治疗前凝血功能检查指标差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后2组各项指标差异均有统计学意义（P<0.01）。2组患者不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:阿司匹林抗血小板联合低分子肝素抗凝治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广。     

显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效及对患者近期预后和生活质量的影响

目的 探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的疗效及其对患者近期预后和生活质量的影响.方法 回顾性分析2016年2月至2020年2月阜南县人民医院神经外科收治的86例高血压脑出血患者临床资料,将常规骨窗开颅手术进行治疗的40例患者列为对照组,将显微镜下小骨窗开颅手术进行治疗的46例患者列为研究组,比较两组治疗总有效率,术前和术后28天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、日常生活活动能力巴氏指数(BI)评分及长谷川痴呆量表(HDS)评分;记录两组术后28天的不良反应(食欲减退、胃肠反应、皮疹)情况.结果 研究组治疗总有效率(P=0.009)高于对照组,不良反应发生率(P=0.002)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组NIHSS、MRS、BI及HDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组NIHSS、MRS评分治疗前后降幅高于对照组(t=33.630、7.819),BI、HDS评分治疗前后升幅高于对照组(t=26.190、27.000),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者采用显微镜下小骨窗开颅手术进行治疗,疗效尚可,安全性更高,可助益患者近期预后和生活质量的提高.     

鼠神经生长因子对急性脑梗死患者神经功能康复的临床疗效观察

目的：观察鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的治疗效果。方法：将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,各60例,对照组只进行脑梗死的常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗的基础上加用鼠神经生长因子（NGF）（北大之路,恩经复18ug≥9000AU）,18ug,im,qd,分别于治疗前及治疗后第3周和第6周对所有患者进行神经功能缺损程度进行美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分并比较。结果：治疗前两组脑卒中患者神经功能缺损NIHSS评分无统计学意义（P〉0．05）,治疗后第6周两组脑卒中患者神经功能缺损NIHSS评分显示治疗组显著低于对照组（P〈0．05）。结论：鼠神经生长因子（NGF）能较快速的促进患者的神经功能恢复,对急性脑梗死治疗有很大临床意义,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物。     

他汀类药物对老年急性脑梗塞进展与神经功能的影响

目的探讨他汀类药物对老年急性脑梗塞进展与神经功能的影响。方法将我院收治的188例老年急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组各94例。两组均积极治疗基础疾病,并给予脑梗塞对症治疗,治疗组加用瑞舒伐他汀10mg/d,睡前口服,疗程为4周。比较两组的临床疗效、NIHSS评分、BI指数的变化及不良反应。结果治疗组总有效率91.5%,显著优于对照组的74.5%(P<0.05);入院后,患者NIHSS评分较入院时明显升高(P<0.05),与对照组比较,发病4周时治疗组的HIHSS评分显著降低,且病情进展至高峰的时间也明显缩短(P<0.05);治疗后治疗组BI指数较对照组明显升高(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论他汀类药物治疗老年急性脑梗塞安全可靠,可延缓病情进展,减轻脑神经损伤程度,改善患者预后。     

醒脑静注射液对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响

目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响。方法:将急性脑梗死患者90例随机分为观察组与对照组,各45例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液治疗。结果:观察组患者CD34+细胞数与白细胞计数在治疗第6 d天达到高峰,均明显高于其他时间点(P<0.01);观察组患者血小板计数、丙氨酸氨基转移酶、血肌酐及D-二聚体水平在各时间点差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间及纤维蛋白原水平在各时间点差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗2、3个月后脑卒中量表评分均明显低于对照组(P<0.01)。结论:醒脑静注射液能有效调控急性脑梗死患者的凝血功能,改善神经功能,提高短期疗效。     

干预高同型半胱氨酸水平对脑梗死后病人认知功能的影响

目的:观察干预同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑梗死后病人认知功能的影响.方法 :选择高Hcy伴认知功能障碍的住院脑梗死病人72例,随机分为对照组及观察组,各36例.对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服甲钴胺片,每天3次,每次500 mg.于病人治疗前(入院次日)和治疗4周、3个月及6个月后,分别检测2组病人Hcy水平,并应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和Barthel指数(BI)评价病人认知功能.结果 :治疗4周、3个月及6个月后,对照组Hcy水平与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组Hcy水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且均显著低于对照组同期水平(P<0.01).2组病人治疗前的MMSE和BI评分差异均无统计学意义(P>0.05).对照组治疗前后MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3、6个月后的BI评分则明显优于治疗前(P<0.01);而观察组治疗3、6个月后的MMSE和BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组治疗3个月后的BI和治疗6个月后的MMSE评分均显著低于对照组(P<0.01).结论 :降低Hcy水平有助于改善脑梗死病人认知功能障碍.     

神经生长因子对大鼠坐骨神经半切损伤后的作用观察

目的：观察坐骨神经半切损伤后神经生长因子（ＮＧＦ）的作用和治疗效果。方法：采用大鼠坐骨神经半切致伤方法,按给药剂量将动物分成：假手术组、生理盐水对照组、小剂量组、中剂量组、大剂量组,每组１０只,观察时间为１０ｄ。结果：１０ｄ治疗组动物的感觉诱发电位（ＳＥＰ）与生理盐水对照组相比潜伏时缩短（Ｐ〈０．０５）,运动诱发电位（ＭＥＰ）治疗各组与生理盐水组比较Ｎ１、Ｐ１、Ｎ２、Ｐ２各波的峰潜时均缩短（Ｐ〈０     

护理干预在面神经垂直梳理术治疗半面痉挛中的效果观察

目的:探讨护理干预对面神经垂直梳理术治疗半面痉挛患者的效果。方法:选择面神经垂直梳理术治疗的半面痉挛患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组进行护理干预,比较2组患者的面神经功能及焦虑抑郁情绪。结果:对照组患者面神经功能Ⅰ级占37.50%,观察组面神经功能Ⅰ级占57.50%,2组患者面神经功能差异无统计学意义（P>0.05）。干预前2组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后2组患者2项评分均较护理前明显降低（P<0.01）,且观察组2项评分均较对照组降低更显著（P<0.01）。结论:对面神经垂直梳理术治疗半面痉挛患者进行护理干预可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪,有助于改善疗效,值得推广应用。     

三位一体康复模式对脑卒中患者生活质量及睡眠质量的影响

目的探讨三位一体康复模式对脑卒中患者生活质量及睡眠质量的影响。方法选取2016年6月~2017年4月期间94例脑卒中出院患者,随机分为观察组与对照组。对照组予以早期康复治疗干预,观察组予以医院-社区-家庭三位一体康复模式,疗程6个月。分别在干预前后检测脑卒中量表(NIHSS)、独立生活能力指数表(BI)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的变化。结果干预6个月后,两组NIHSS评分均较前下降(P0.05或P0.01),且观察组评分较对照组低(P0.05);两组BI评分均较前上升(P0.05或P0.01),且观察组BI评分较对照组高(P0.05);两组PSQI评分较前下降(P0.05或P0.01),且观察组评分较对照组低(P0.05)。结论采用三位一体康复模式干预治疗脑卒中患者康复效果佳,能明显改善生活质量与睡眠质量。     

鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的临床疗效研究

目的 观察鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的临床疗效。 方法 选取金华市中心医院2015年6月-2016年12月收治的100例脑梗死患者,随机分为治疗组50例和对照组50例。2组患者入组后均予基础治疗,包括抗血小板、调脂、控制血压血糖、康复训练,治疗组在此基础上给予鼠神经生长因子治疗,18 μg肌肉注射,1次/d,疗程4周。采用改良的Rankin量表(mRS),Barthel指数(BI)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较2组患者2周及1个月后临床疗效。 结果 治疗2周后治疗组mRS和BI评分分别为2.75±0.19和46.22±5.41,对照组为3.12±0.23和42.95±6.72,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗1个月后治疗组mRS和BI评分分别为2.23±0.15和59.56±4.28,对照组为2.78±0.18和53.21±6.45,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗2周及1个月后,根据NIHSS评分,治疗组总有效率分别为84.0%和96.0%,对照组为66.0%和82.0%,治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 采用常规治疗联合早期足疗程鼠神经生长因子方案,可明显改善患者的神经功能缺损症状,提高治疗的有效性。