血尿酸与2型糖尿病并发冠心病的关系

目的:探讨血尿酸(Serum Uric Acid,SUA)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及T2DM并发冠心病的关系和性别对SUA的影响.方法:抽取80例T2DM患者(A组)、92例T2DM并发冠心病患者(B组)静脉血,检测SUA及其它生化指标.结果:A组与B组的SUA水平分别为257.05±76.52 mmol/L和301.49±72.18 mmol/L,两组间差别具有显著性意义(P<0.01);男性较女性SUA水平明显升高(P<0.01).结论:T2DM并发冠心病患者SUA较相同病程的T2DM患者升高.     

不同性别2型糖尿病患者血尿酸与骨代谢标志物关系研究

目的:分析不同性别2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)与骨代谢标志物水平的关系。方法:选取T2DM患者100例为研究对象,其中男性55例,女性45例。记录所有研究对象的性别、年龄、体重指数(BMI)和病程资料。应用全自动生化分析仪检测SUA水平。应用电化学法检测骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和Ⅰ型原胶原氨基末端前肽(PINP)水平。应用酶联免疫法检测甲状旁腺激素(PTH)水平。应用双夹心酶联免疫法检测25羟维生素D[25(OH)D]水平。比较不同性别T2DM患者年龄、BMI、病程、SUA、OC、β-CTX、PINP、PTH和25(OH)D水平。根据SUA水平分为高SUA组(SUA>420μmol/L)和正常SUA组(SUA≤420μmol/L)后,比较两组不同性别患者上述指标水平。分析T2DM不同性别患者SUA与骨代谢标志物水平的相关性。结果:T2DM不同性别患者年龄、BMI和病程比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。T2DM男性患者SUA、OC、β-CTX、25(OH)D水平高于女性患者(均P<0.05)。高SUA组男性患者病程长...     

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与血尿酸的关系

[摘要]目的 探究2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白(SF)水平与血尿酸(SUA)水平之间的关系。方法 选取2021年8月至2022年9月兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者400例,根据SF的四分位数水平将其分为4组：Q1组(<75.9ng·mL－1)、Q2组[(76.0-141.0)ng·mL－1]、Q3组[(141.1-244.4)ng·mL－1]、Q4组[(>244.5)ng·mL－1],比较不同SF水平组SUA水平、高尿酸血症（HUA）患病率的差异。此外,T2DM患者分为高尿酸血症组（HUA）和非高尿酸血症组（NHUA）,比较两组之间SF水平及高铁蛋白血症患病率之间的差异。Spearman相关性分析、线性回归分析T2DM患者SF与SUA之间的相关性。以T2DM是否合并HUA为因变量,性别、年龄、体质指数、糖化血红蛋白、甘油三酯、SF为协变量,二元logistic回归分析T2DM患者HUA发生的独立影响因素。结果 T2DM患者Q1组SUA水平[(306.64±80.16)μmol·L－1 ]显著低于Q2、Q4组[(333.16±75.93)μmol·L－1和(341.62±98.19)μmol·L－1,P均<0.05],不同SF水平组间HUA患病率无统计学差异性。HUA组SF水平[159.80(103.60-290.25)ng·mL－1]显著高于NHUA组[130.00(69.43-236.75)ng·mL－1,P<0.05],高铁蛋白血症的患病率（18.33%）高于NHUA组（17.35%）,但未达到统计学显著性。Spearman相关性分析提示SUA水平与SF正相关（rs=0.110,P=0.028)。多元线性回归分析提示T2DM患者SF与SUA水平独立正相关。Logistic回归分析显示T2DM患者SF水平与HUA独立正相关（OR=1.002,P=0.044）。结论 T2DM患者SF水平与SUA密切相关,SF是T2DM患者HUA发生的独立影响因素。     

永州地区健康成人血清尿酸参考范围调查分析

目的 探讨成人血清尿酸(SUA)水平与年龄、性别及地域的关系.方法 将行健康体检者907名分为5个年龄组,自20~60岁每间隔10岁男、女各分为1组,60岁以上者分为男、女2组.相邻2年龄组间SUA水平比较采用t检验,差异无统计学意义的相邻各年龄组SUA数值进行合并.结果 男性平均SUA浓度为(336.1±81.1)μmol/L,女性平均SUA浓度为(250.8±63.4)μmol/L,与现用SUA参考范围[男:(309.0±53.5)μmol/L;女:(260.0±60.0)μmol/L]比较,男性偏高,而女性偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);同年龄组男性SUA水平明显高于女性(P<0.01),男、女性平均SUA水平随年龄变化趋势相同,20~30岁组受试者平均SUA水平最高[男:(361.1±67.2)μmol/L;女:(264.0±67.7)μmol/L],31~50岁组水平下降[男:(321.8±80.2)μmol/L;女:(236.8±60.7)μmol/L],>50岁组又升高[男:(358.7±90.3)μmol/L;女:(281.4±53.7)μmol/L].结论 成人SUA水平与年龄、性别及地域密切相关,建议各实验室根据本地区实际情况建立参考范围,作为健康评估与疾病诊断的依据.     

尿酸与2型糖尿病代谢紊乱及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)尿酸升高与代谢紊乱的关系及其危险因素。方法收集159例T2DM住院患者[年龄40~80岁,SCr水平51~159μmol/L(0.6~1.8 mg/dl)]临床实验室资料,明确高尿酸血症(HUA)与T2DM代谢紊乱的关系及其危险因素。结果 159例患者中HUA患者40例,占25.2%;单因素分析发现男性、体质指数(BMI)≥25 kg/m2、高血压、血肌酐(SCr)≥110μmol/L、血尿素氮(BUN)≥7.0 mmol/L、尿微量白蛋白(U-MA)≥11.2 mg/L、血甘油三酯(TG)≥1.70 mmol/L、血高密度脂蛋白(HDL)<1.04 mmol/L、血低密度脂蛋白(LDL)≥3.37 mmol/L等因素影响HUA的发生(P<0.05);Logistic回归分析提示SCr、BMI、TG水平是影响T2DM发生HUA的独立危险因素;各主要危险因素在T2DM中均有较高的发生率;T2DM合并HUA患者冠心病、颈动脉粥样硬化、脑梗死、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变发生率明显增高(P<0.05)。结论 T2DM尿酸升高与多种危险因素有关,HUA与T2DM代谢紊乱及并发症密切关联。     

2型糖尿病患者血尿酸与非酒精性脂肪肝的相关性分析

目的:研究2型糖尿病(type 2 diabetic patients,T2DM)患者中血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的关系?方法:533例T2DM患者按SUA的四分位数将其分为4组(Q1~Q4),分析SUA水平与代谢指标及NAFLD之间的关系?结果:随着SUA水平的升高,T2DM患者的体重指数(body mass index,BMI)?收缩压?甘油三酯?空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇则明显降低(组间趋势P均 < 0.05);同时,患者的肝损标志物丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶亦随着SUA的升高而显著升高(组间趋势P < 0.001)?此外,从Q1组至Q4组,NAFLD的患病率逐渐递增(分别为41.2%?54.9%?59.3%和71.8%,组间趋势P < 0.001);多元Logistic回归分析进一步发现,在校正性别?年龄?BMI等因素后,Q4组的NAFLD患病风险较Q1组增加239%(OR=3.39,P=0.011)?结论:T2DM患者中SUA与NAFLD密切相关,是NAFLD的独立危险因素?     

高尿酸血症患者血尿酸水平与2型糖尿病发病风险的关系

目的 探讨高尿酸血症患者血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病发病的相关性及2型糖尿病发病风险增加时SUA水平的切点值。方法 选取2020年9月至2021年5月于郑州市第一人民医院南院区进行健康体检及内分泌科门诊就诊的156例患者,按照SUA水平四分位数将研究对象分成4组,分别为Q1组<467μmol·L^-1,467μmol·L^-1≤Q2组≤492μmol·L^-1,492μmol·L^-1-1,Q4组>522μmol·L^-1,分析比较不同组别生化指标及2型糖尿病发病率情况;分析高尿酸血症患者2型糖尿病发病的影响因素以及不同SUA水平对2型糖尿病发病的影响;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价SUA水平对2型糖尿病筛查的意义,分析2型糖尿病发病风险增加时SUA水平的切点值。结果 高尿酸血症患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(SCr)、舒张压(DBP)组间差异有统计学意义(P<0.05)。随...     

不同类型糖尿病患者血β-羟丁酸水平的差异

目的探讨各型糖尿病中实际存在的酮体代谢紊乱情况及其与空腹血糖(FPG)的关系,以期增强临床对早期酮体代谢紊乱的识别和防治能力。方法选择非糖尿病健康对照者(正常对照组)101名,男45名,女56名,平均年龄为(56±16)岁;1型糖尿病患者(T1DM组)42例,男20例,女22例,平均年龄为(41±18)岁;2型糖尿病患者(T2DM组)101例,男48例,女53例,平均年龄为(64±12)岁;线粒体糖尿病患者(MDM组)12例,男6例,女6例,平均年龄为(43±8)岁。测定4组的FPG和血β-羟丁酸(HBA)浓度,比较T1DM和T2DM组血HBA水平与FPG的相关性。结果3个糖尿病组的血HBA水平均显著高于正常对照组(P值均<0.01),其中T1DM组最高,明显高于T2DM组(P<0.01)。T2DM组的血HBA水平与FPG不相关(P=0.14),而T1DM组的血HBA水平与FPG呈正相关(r=0.68,P<0.01)。按FPG水平进一步将T1DM分成两个亚组:FPG≥11.1 mmol/L亚组的血HBA水平为(369.89±123.20)/μmol/L,较FPG<11.1 mmol/L亚组的(134.82±92.13)/μmol/L明显升高(P<0.01)。结论T1DM患者即使血糖轻、中度升高,也伴有轻度的酮体代谢异常,且随FPG的升高合并酮症或酮症酸中毒的可能性增大,应积极控制其血糖水平,防止发生高酮血症。     

2型糖尿病患者空腹C肽与血尿酸水平的相关性

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者空腹C肽（F-CP）与血尿酸（SUA）水平之间的关系。方法选取347例住院的T2DM患 者,根据F-CP水平按照四分位法分为4个亚组,依次为C1（<0.74 ng/mL）、C2（0.74~1.21 ng/mL）、C3（1.22~1.87 ng/mL）、C4（> 1.87 ng/mL）,比较各亚组患者一般资料及临床指标的差异,并探讨随着F-CP亚组水平的增加,SUA的水平以及高尿酸血症 （HUA）的发病率的变化。按照SUA水平分为升高组（>420 μmol/L）和正常组（≤420 μmol/L）,分别比较两组患者一般资料、空 腹C肽以及其他临床指标等的差异,分析两组患者SUA水平与F-CP水平等一系列指标的相关性。采用二元Logistic回归及多 元回归方程分析、分层交互检验分析探讨SUA升高的危险因素。利用ROC曲线分析影响SUA升高的所有独立危险因素,观察 F-CP对SUA的影响程度,寻找相应的cut-off值。结果与正常组SUA相比,SUA升高组患者体质量指数（BMI）、腰臀比、F-CP、 餐后2hC 肽（2hP-CP）、甘油三酯（TG）、同型半胱氨酸（HCY）、血肌酐（SCr）等水平增加（均P<0.05）,合并饮酒史比率较高 （44.8% vs 32.6%,P=0.006）;而糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白（HDL）、估算肾小球滤过率（eGFR）水平偏低（均P< 0.05）。相关性分析结果证明,SUA与F-CP、2hP-CP、BMI、腰臀比、舒张压、TG、HCY、SCr、吸烟史、饮酒史等呈正相关（均P< 0.05）,而与性别、年龄、发病年龄、HbA1c、高密度脂蛋白（HDL）、eGFR等呈负相关（均P<0.05）。F-CP四个亚组间存在着明显差 异（P<0.0001）,且随着F-CP的增加,SUA水平及高尿酸血症的发病率也随之增加（P<0.05）。Logistic回归及多元线性回归方程 分析表明,F-CP是SUA升高的独立危险因素。性别分层交互检验分析显示,性别不会影响F-CP与SUA的关系。ROC曲线表 明,当F-CP在1.260 ng/mL以上时,T2DM患者出现高尿酸血症几率将明显增加。结论T2DM患者F-CP与SUA之间关系密 切,F-CP可能是预测T2DM患者血尿酸升高的独立危险因素。     

简易胰岛素抵抗指标与698例2型糖尿病患者发生高尿酸血症风险的关联

目的 旨在探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、甘油三酯葡萄糖体质量(TyG-BMI)指数、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值和胰岛素抵抗代谢(METS-IR)指数对中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者发生高尿酸血症(HUA)风险的影响。方法 选取2016年1月至2019年12月山东省立医院内分泌科住院的中老年男性2型糖尿病患者698例。根据血尿酸值(SUA)将698例中老年男性T2DM患者分为非高尿酸血症组(SUA<420μmol/L,NUA组)和HUA组(SUA≥420μmol/L)。采用多因素Logistics回归评估简易胰岛素抵抗指标及其四分位数对中老年男性T2DM患者发生HUA的影响。采用ROC曲线评估4种简易胰岛素抵抗(IR)指标对中老年男性T2DM患者发生HUA的预测价值。结果 HUA组的TyG指数、TyG-BMI指数、TG/HDL-C比值、METS-IR指数较NUA组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。以T2DM患者是否发生HUA(赋值：0=否,1=是)为因变量,以单因素回归分析中有统计学意义的指标为自变量进行多因素二分类Logistic回...     

2型糖尿病患者血清尿酸胆红素测定的临床意义

目的探讨尿酸、胆红素浓度与2型糖尿病的关系。方法采用全自动生化分析仪,检测并比较65例2型糖尿病患者（其中血管病变患者32例）和57例健康者（对照组）血清总胆红素、直接及间接胆红素浓度和UA水平。结果T2DM患者血清总胆红素（TBIL）、直接及间接胆红素含量明显低于对照组（P〈0．05）,血清UA含量显著高于对照组（P〈0．05）。血管病变的患者中血清TBIL〈10μmol／L的例数高于对照组（Х^2=13．2,P〈0．01）,尿酸≥430μmol／L的例数高于对照组（Х^2=32．6,P〈0．01）。结论检测T2DM患者血清TBIL和UA水平对预测评估病情及预后T2DM有一定临床价值。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与尿白蛋白排泄率及颈动脉内中膜厚度的关系

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与尿白蛋白排泄率（UAER）和颈动脉内中膜厚度（CIMT）的关系。方法 2008年5月—2009年5月收治T2DM患者372例,其中男性184例,女性188例。收集相关临床资料。Pearson法检验患者SUA水平与各项临床指标的相关性;多元逐步回归法分析影响UAER和CIMT的相关因素。结果 男性T2DM患者SUA水平明显高于女性（P<0.01）。男性和女性T2DM患者SUA水平均与UAER相关;在校正内生肌酐清除率(Ccr)的影响后,相关性仍然存在（男性：r=0.24, P<0.01;女性：r=0.29, P<0.01）。女性T2DM患者SUA水平与CIMT相关（r=0.29, P<0.01）。多元逐步回归分析显示,SUA是T2DM患者UAER（男性：β=0.16,P<0.05;女性：β=0.20,P<0.05）及女性T2DM患者CIMT的独立相关因素（β=0.16,P<0.05）。结论 SUA在T2DM患者肾病和心血管病的发生和发展中起一定作用,控制SUA水平可能有助于延缓糖尿病肾病和防治糖尿病血管并发症。     

血尿酸水平对2型糖尿病患者周围神经病变诊断的意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)水平与周围神经病变(PNP)的相关性。方法 120例T2DM患者根据是否伴有PNP分为观察组(T2DM伴PNP组)63例和对照组(单纯T2DM组)57例,比较2组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、神经功能缺陷量表(NDS)评分及SUA水平,并对T2DM患者的SUA水平与NDS评分的相关性进行分析。结果 2组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、ESR、IL-6、TNF-α及HbA1c水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者FBG和SUA水平及NDS评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。SUA水平与NDS评分呈正相关(P<0.01)。结论 SUA水平对T2DM患者PNP的早期诊断有重要意义。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与下肢血管病变的相关性

目的 分析2型糖尿病患者血尿酸(UA)水平与下肢血管病变的关系.方法 对2174例2型糖尿病患者(男1228例,女946例)进行体脂参数、血压、血糖、血脂、血UA、C反应蛋白(CRP)等测定,同时用高频超声检查下肢动脉,分析血UA水平与下肢血管病变发生率的相关性.结果 (1)将男女患者分别根据有无下肢血管病变分组,女性患者有下肢血管病变组的UA水平显著高于无下肢血管病变组[(304±76)μmol/L比(287±71)μmol/L,P<0.01],男性患者2组间差异无统计学意义[(332±76)μmol/L比(328±77)μmol/L,P=0.45].(2)将男女患者分别按血UA水平四分位间距分为4组,女性为UA<240 μmol/L组(A组),240 μmol/L≤UA<285μmol/L组(B组),285μmol/L≤UA<341 μmol/L组(C组),UA≥341 μmol/L组(D组).4组女性患者下肢血管病变发生率分别为38.56%,44.02%,47.54%和50.00%(趋势P<0.01).其中C组和D组的发生率均显著高于A组(P<0.05).(3)Logistic回归分析显示,在校正年龄、糖尿病病程、吸烟、收缩压、体质指数、总胆固醇、甘油三酯、CRP等因素后,以A组作为对照,女性2型糖尿病患者发生下肢血管病变的OR值B组为1.25(95%CI0.87～1.81;P=0.23),C组为1.44(95%CI1.01～2.08;P<0.05)和D组为1.59(95%CI 1.10～2.30;P=0.01),而男性差异无统计学意义.结论 血UA水平升高是女性2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素.     

2型糖尿病患者血尿酸与蛋白尿的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)与蛋白尿的关系.方法 选择2016年5月至2017年9月安徽省立医院住院的T2DM患者791例,根据血尿酸(SUA)水平将患者分为正常尿酸(NUA)组656例和高尿酸(HUA)组135例,通过单因素分析比较两组患者尿白蛋白/肌酐(UACR)的差异;通过Pearson相关分析,比较UACR与其他生化指标的相关性,并将有统计学意义的指标纳入logistic回归分析中,了解SUA对蛋白尿发生的相对危险度.结果 ①HUA组患者UACR高于NUA组[(225.53±870.90)mg/g vs(576.58±1213.86)mg/g],差异有统计学意义(P<0.05);②Pearson相关分析显示,UACR与SUA呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,血尿酸水平每增加1 mg/dL,发生蛋白尿的相对危险度为1.096(P=0.005).结论 T2DM患者中,血尿酸水平升高可引起UACR升高,是蛋白尿发生的危险因素,在糖尿病的治疗中需监测血尿酸水平.     

甲状腺激素与糖尿病慢性并发症患病率的相关性分析

目的：探讨正常范围内甲状腺激素水平与2型糖尿病(T2DM)病人下肢血管病变(LEAD)及周围神经病变(DPN)患病率的相关性。方法：收集初诊的1 342例T2DM病人临床资料,根据病人疾病诊断结果分为单纯T2DM组348例、LEAD组704例和DPN组290例,比较3组病人的临床及代谢指标,并分析不同水平甲状腺激素病人LEAD及DPN的患病率及其相关性。结果：年龄、游离甲状腺素(FT4)、总蛋白、白蛋白、载脂蛋白E在3组间差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。按甲状腺激素的四分位数进行分层,分析发现不同FT4水平病人的LEAD和DPN患病率间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,FT4为LEAD和DPN发生的独立影响因素(P<0.05～P<0.01)。结论：低水平的FT4为T2DM病人发生LEAD和DPN的风险因素。     

踝肱指数异常的2型糖尿病患者临床观察

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉血管病变(LEAD)的早期检查方法及其危险因素.方法:采用糖尿病足筛查箱中的MD2超声多普勒仪对67例T2DM患者进行踝肱指数(ABI)测定,将ABI＜0.9归为LEAD组,ABI ＞0.9归为非LEAD组,比较两组患者的年龄、病程、体重指数(BMI)及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果:67例患者中有21例ABI＜0.9,占31.3％.与非LEAD组比较,LEAD组患者年龄大、病程长,BMI、2 h PG、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄大、病程长、餐后高血糖、TG高、HbA1c高、LDL-C高是T2DM并下肢动脉血管病变(LEAD)的主要危险因素.常规进行ABI检测可早期发现T2DM合并LEAD患者,降糖、调脂、降压、减重等综合治疗能降低LEAD的发病率.     

痛风与甲状腺激素水平的相关性研究

目的:探讨痛风(gout)患者甲状腺激素水平的变化及相关影响因素。方法:选取痛风患者60例作为病例组并分为Ⅰ组[血清尿酸(SUA)≤416μmol/L]和Ⅱ组(SUA>416μmol/L),同期在健康体检中心体检者32例作为对照组,记录两组的一般资料、血液生化指标、甲状腺功能指标等。结果:(1)病例组中甲状腺功能减退症患病率16.7%,对照组3.1%(P<0.05);(2)与对照组相比,Ⅰ、Ⅱ组体质量指数(BMI)、SUA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、促甲状腺素(TSH)、血清瘦素(leptin)水平较高(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平较低(P<0.05);(3)在病例组患者中TSH与各指标的相关分析显示,TSH与性别、BMI、SUA、leptin呈显著正相关(r分别为0.332、0.244、0.234、0.579,P均<0.05),与FT4呈显著负相关(r=-0.214,P<0.05)。结论:痛风病人甲状腺功能减退症的患病率增加,且BMI、TG、CHO水平升高,可能与其伴随的代谢综合征导致的leptin水平变化有关。