内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德对不同长度食管良性狭窄治疗的研究

目的 探讨内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德在不同狭窄范围的食管良性病变治疗中的应用价值.方法 选择食管良性狭窄患者,根据其狭窄范围的长度进行分组,A组:狭窄长度≤2cm；B组:2cm＜狭窄长度＜5cm;C组:狭窄长度≥5cm；对各组分别给予内镜下扩张联合黏膜下注射曲安奈德治疗,治疗后随访52周,观察并记录三组患者治疗前后吞咽困难评分、治愈率、持续症状缓解时间、再次扩张间隔时间以及不良反应.结果 三组患者扩张治疗前、后吞咽困难评分均得到改善(2.98±0.87比1.39±0.64),A组的症状持续缓解时间、再次扩张间隔时间优于B组及C组,A组及B组治愈率均明显高于C组(26.9％比22.7％比0),治疗后无特殊不良反应发生.结论 内镜下扩张治疗联合黏膜下注射曲安奈德可有效改善食管良性狭窄患者的吞咽困难症状,其治疗的成功率与病变的范围相关,尤其对于狭窄长度在5cm以内的病变应用安全、高效.     

内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄

目的：总结内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄的经验。方法：对72例食管吻合口狭窄进行球囊扩张术，扩张次数1次－8次，平均2．8次，最大扩张直径18mm，球囊充气压力0.25MPa，每次维持15min，结果：根据患者进行改善情况和食管钡剂造影显示吻合口大小判断疗效。明显好转者65你（90．3％），好转者3例（4．1％），总有效率（94．4％），无效3例（4．2％），并发症1例（1．4％）吻合口撕裂。结论：内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄是一种简单、安全，有效的方法。     

内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄

目的 :总结内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄的经验。方法 :对 72例食管吻合口狭窄进行球囊扩张术 ,扩张次数 1次～ 8次 ,平均 2 .8次 ,最大扩张直径 18mm ,球囊充气压力 0 .2 5MPa ,每次维持 15min。结果 :根据患者进食改善情况和食管钡剂造影显示吻合口大小判断疗效。明显好转者 6 5例 (90 .3% ) ,好转者 3例 (4.1% ) ,总有效率(94 .4 % )。无效 3例 (4.2 % ) ,并发症 1例 (1.4 % )吻合口撕裂。结论 :内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄是一种简单、安全、有效的方法。     

曲安奈德局部注射治疗眼部血管瘤

眼部血管瘤是一种常见的良性肿瘤 ,多属发育畸形 ,常见于婴儿、幼儿。目前我国治疗血管瘤的传统方法有手术切除、局部注射硬化剂、激光、冷冻、放射等治疗。但经上述治疗后常有复发率高及效果欠佳等病例。我科自采用曲安奈德局部注射治疗血管瘤 ,均取得满意的疗效 ,且并发症少。现报道如下。资料与方法　　 1一般资料　本组 2 5例 ,其中男 16例 ,女 9例 ;年龄最小 4个月 ,最大 30岁 ,平均年龄 5岁。其中海绵状血管瘤 10例 ,混合血管瘤 8例 ,毛细血管瘤 7例。瘤体最大 2 .0ｃｍ×1.8ｃｍ ,最小 0 .5ｃｍ× 0 .6ｃｍ。血管瘤位于眼睑 12例 ,结…     

内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄55例

目的 探讨内镜下气囊扩张术治疗食管吻合口良性狭窄的方法 与疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2008年2月本院收治的55例食管癌、胃癌术后吻合口良性狭窄患者行气囊扩张术治疗的临床资料.结果 本组55例病人,首次均顺利扩张至吻合口直径>12 mm,术后吞咽不畅等症状均得到迅速缓解.完成随访30例患者,17例于术后2-20 周内出现吻合口再狭窄,1例改用金属支架治疗外,余均又经1-3次扩张治疗后症状消失,并维持6-12 月以上无复发.1例出现皮下气肿,经3-5 d逐渐好转.多数扩张后有少许渗血,无需特别处理.无大出血或反复出血,无穿孔病例的发生.结论 内镜下气囊扩张术治疗食管吻合口良性狭窄的近、远期效果都较满意,是一种安全有效的方法 .     

内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄55例

目的探讨内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄方法与疗效。方法回顾2005年1月至2008年2月本院收治的55例食管癌、胃癌术后吻合口良性狭窄患者行气囊扩张治疗的临床资料。结果55例病人,首次均扩张至吻合口直径＞12mm,术后吞咽不畅等症状得到迅速缓解。随访30例患者,17例于术后2～20周内出现吻合口再狭窄,1例改用金属支架治疗,余又经1～3次扩张治疗后症状消失,并维持6～12个月无复发。多数扩张后有少许渗血,无大出血或反复出血,无穿孔病例的发生。结论内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄,近、远期疗效满意,值得临床推广应用。     

内镜下射频加扩张联合治疗食管贲门吻合口狭窄的护理

我院从 1997年 6月～ 2 0 0 1年 12月在内镜下应用射频加扩张联合治疗食管贲门吻合狭窄 6 8例 ,取得了满意效果 ,现将护理介绍如下。1　临床资料1.1　临床资料　本组治疗 6 8例中 ,男 4 4例 ,女 2 4例。年龄38～ 74岁 ,平均年龄 5 6岁。其中食管及贲门部手术后吻合口狭窄 2 4例 ,颈部食管胃吻合 6例 ,胸内弓上吻合 8例 ,化学性食管炎 1例 ,贲门失弛缓症 2例 ,食道癌复发致狭窄 10例 ,食道癌放疗后狭窄 18例。主要症状为吞咽受阻 ,患者仅能进水或流质饮食 ,狭窄直径为 0 .2～ 0 .5ｍｍ ,治疗前均经食管吞钡造影检查确定狭窄、癌复发的部位、…     

内镜介入治疗食管吻合口良性狭窄

食管吻合口狭窄是食管癌、贲门癌术后常见的并发症，据文献报道，发生率为1．8％-10．0％，老年人甚至可高达30％。过去多采取手术治疗，但因患者痛苦大、疗效不确切，或存在手术禁忌证而得不到有效的治疗。近年来介入医学发展迅速且创伤小，现已逐渐成为食管良性狭窄治疗的首选方法。我院自1999年9月至2004年10月共完成内镜介入治疗食管吻合口良性狭窄38例，现报道如下。     

内镜下扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄临床分析

目的:探讨内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效。方法:对23例食管癌术后吻合口狭窄致吞咽困难的患者内镜下行Savary-Gilliard探条扩张器扩张术,并常规活检以排除局部癌症复发。根据临床症状缓解情况进行Stoo-ler分级,评估其疗效。结果:23例治疗后吞咽困难症状较治疗前均有改善,Stooler分级17例完全缓解(0～Ⅱ级),5例基本缓解(Ⅲ级),1例无明显改善(Ⅳ级),后经4次扩张后症状有所缓解。无1例发生出血、穿孔、感染等并发症。结论:内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄操作简单、创伤小、安全、有效。     

曲安奈德局部注射治疗风湿性疼痛64例

风湿性疼痛综合征是涉及骨、关节 ,肌肉以及有关软组织的一组症候群 ,临床上常见如胸腔出口综合征、网球肘、卡压综合征、滑囊炎、腱鞘炎、肩周炎 ,纤维组织炎等 ,本文应用曲安奈德局部注射治疗 6 4例 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　曲安奈德组 :门诊治疗的各种风湿性疼痛患者6 4例 ,男性 34例 ,女性 30例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均32岁。颈肩痛 18例 ,肩周炎 10例 ,网球肘 12例 ,卡压综合征 8例 ,腰骶痛 16例。病史 1天～ 6年 ,均未进行正规治疗。1.2　对照组 :男性 32例 ,女性 2 8例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 35岁。均为颈肩痛、肩周炎、…     

扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄112例体会

食管癌术后吻合口狭窄导致患者吞咽困难，严重影响患者机体康复，对于该类患者施行扩张手术能够缓解患者吞咽困难，改善营养状况及生活质量。1995—2003年我院对此类病人予探条扩张术，获得了较满意疗效，未出现大量出血及食管破裂等并发症。     

瘢痕组织瓣联合曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩

目的 探索治疗耳垂瘢痕疙瘩的一种较好的手术方法.方法 曲安奈德注射液与2％的利多卡因1∶2稀释,瘢痕疙瘩周边局部浸润注射,瘢痕疙瘩后侧切开皮肤及皮下组织,锐性分离,切除瘢痕疙瘩,保留表层部分瘢痕组织,制成瘢痕组织瓣,覆盖继发缺损区.结果 瘢痕瓣成活良好,定期随访1年,46例患者中除3例复发外,余外形满意,无复发倾向.结论 采用瘢痕瓣联合曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩是一个较好的治疗方法.     

内镜下治疗胃食管吻合口重度狭窄21例分析

食管癌及贲门癌术后吻合口狭窄并发症常有发生。自2000年以来在内镜直视下用微波灼扩、国产探条扩张加上吻合口外露吻合钉摘除、局部异物清理、抗感染等综合治疗食管癌及贲门癌术后吻合口重度狭窄21例（32例次），取得满意效果，现总结报告如下：     

曲安奈德局部注射治疗泪腺炎临床分析

目的 分析曲安奈德局部注射治疗泪腺炎临床疗效.方法 随机抽取75例泪腺炎患者,分为治疗组38例和对照组37例,分别采取曲安奈德局部注射和地塞米松治疗.结果 治疗组总有效率89.5%与对照组总有效率89.2%相比,差异无统计学意义.治疗组不良反应发生率7.9%低于对照组不良反应发生率29.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德局部注射治疗泪腺炎临床效果显著,不良反应少.     

食管胃吻合口狭窄扩张治疗的方法及护理

食管胃吻合口狭窄是食管病变根治术后的常见并发症。主要表现为吞咽困难，严重者进食完全梗阻。此类病人由于长期不能很好进食而引起营养不良及水电解质紊乱，亦可由于食物滞留在狭窄处上方的管腔内而并发慢性炎症。食管上段狭窄者，可由于食物滞留在食管人口处而引发吸人性肺炎，严重者可危及生命。目前，治疗食管胃吻合口狭窄的方法有多种。我院自1997年开展内镜下食管胃吻合口狭窄扩张治疗新技术，此方法直接用扩张探条插至狭窄部位，使吻合口增生的纤维组织分离断裂，从而使狭窄的吻合口扩张。此项技术作用直接，较其他方法都简单，疗效显著，深受临床医生及病人的接受和欢迎。现将食管胃吻合口狭窄扩张治疗的方法及护理介绍如下。     

透视下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄

目的:探讨透视下气囊扩张治疗食管吻合口狭窄的疗效和安全性。方法:对120例确诊为食管吻合口狭窄患者行气囊扩张,平均扩张2.65次,术后定期随访,观察患者临床症状缓解情况。结果:扩张技术成功率100.0%。120例患者治疗后吞咽困难症状都得到缓解,未发生穿孔、呕血或黑便等并发症。随访时间为12个月。1个月时症状缓解率为96%(115/120),12个月时为91.6%(111/120)。结论:透视下气囊扩张治疗食管吻合口狭窄创伤小,安全有效,远期疗效满意[1]。     

食管吻合口狭窄逐级探条扩张治疗在高龄患者中的安全性护理探讨

目的:探讨高龄患者食管吻合口狭窄行逐级探条扩张治疗的安全性和注意事项。方法:回顾性分性63例高龄食管吻合口狭窄患者内镜下行Savary-Gilliard探条扩张器逐级扩张治疗的过程。结果:本组63例高龄食管吻合口狭窄患者均顺利完成治疗,扩张后吻合口平均直径达12.63 mm,基本恢复正常饮食,无严重并发症发生。结论:高龄食管吻合口狭窄患者行逐级探条扩张治疗存在较大的风险。但是做好术前充分的准备,与患者进行有效的沟通;术者熟练的操作、助手密切的配合及术中密切的监护是确保治疗安全的有效手段。     

纤维内镜下球囊扩张治疗食管胃(空肠)吻合口狭窄

目的：总结纤维内镜下球囊扩张治疗食管胃（空肠）吻合口狭窄的经验。方法：对１１６例食管胃（空肠）吻合口狭窄进行球囊扩张术。吻合口狭窄 １—１０ ｍｍ，狭窄长度 １～１２ ｍｍ。纤维内镜下球囊扩张次数 １～９次，平均 ３．８次，最大扩张直径 １６ ｍｍ，每次扩张间隔 ｌ—６周。球囊充气压力 ０．２５ ＭＰａ，每次维持 １５ ｍｉｎ。结果：根据患者进食主观症状改善情况和食管钡剂造影所见吻合口大小判断疗效。明显好转者１０１例（９１．８％），好转者５例（４．５％），总有效率９６． ３％。无效 ４例（３． ６％），并发症 １例（０． ９％）为吻合口撕裂损伤。结论：纤维内镜下球囊扩张治疗食管胃（空肠）吻合口狭窄是一种简单、安全、有效的方法。     

护理干预在食管胃吻合口狭窄内镜下扩张治疗后 护理中的应用

目的 讨论食管胃吻合口狭窄内镜下扩张治疗后采用护理干预的临床效果。方法 将 100 例内镜下扩张治疗患者作 为本次研究对象,均来源于我院 2019 年 3 月至 2019 年 11 月,按护理方式不同将其分为 2 组,各 50 例,对照组给予常规护理, 实验组给予护理干预模式,分析 2 组应用价值。 结果 护理后 B 组生活质量明显高于 A 组(P<0.05);护理后 B 组心理情绪明显 优于 A 组(P<0.05)。 结论 食管胃吻合口狭窄患者采用内镜下扩张治疗,并予以护理措施,能够有效改善其负面情绪,因此值得 应用及推广。