磷酸钠盐与甘露醇肠道准备的效果观察

目的探讨口服磷酸钠盐溶液与甘露醇溶液的肠道清洁效果和病人耐受性。方法160例妇科手术需肠道准备的病人按抽签法随机分为两组,A组80例口服磷酸钠盐溶液,B组80例口服甘露醇溶液。观察两组病人肠道清洁度,病人耐受性,水电解质紊乱和术后肛门排气、排便时间。结果A组病人肠道清洁度、病人耐受性均优于B组（P〈0．05）,水电解质紊乱发生率低于B组,术后肛门排气、排便时间短于B组（P〈0．05）。结论磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁药物,其效果优于口服甘露醇导泻法。     

磷酸钠盐口服溶液用于肠道手术准备的研究

目的探讨结直肠手术术前肠道准备中提高肠道清洁率、减轻患者痛苦的方法。方法选取200例结直肠手术者进行术前准备,病人随机分为观察组和对照组,观察组100例采用口服磷酸钠盐口服溶液后清洁灌肠,对照组100例采用传统的清洁灌肠。结果观察组的肠道清洁度、灌肠液总量、排便次数、术后排气情况等均好于对照组,差异有极显著意义（P〈0.001）。结论口服磷酸钠盐溶液后清洁灌肠肠道清洁度高,灌肠液总量及排便次数减少,患者痛苦小,优于传统的单纯清洁灌肠法。     

腹腔镜下腹膜代阴道与乙状结肠代阴道成形术的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术与乙状结肠代阴道成形术对无阴道患者的疗效差异.方法 对38例2010年1月至2014年12月西南医院妇产科收治的无阴道患者术前随机化完全区组设计进行腹腔镜下腹膜代阴道成形术(17例)和乙状结肠代阴道成形术(21例),对比分析2组患者的围手术期情况及术后随访疗效.结果 腹膜代阴道成形术组手术时间、术中出血量、术后肛门排气及进食时间优于乙状结肠代阴道成形术组(P＜0.01),但乙状结肠代阴道成形术组阴道长度优于腹膜代阴道成形术组(P＜0.01),腹膜代阴道成形术组需术后长时间放置阴道模具.2组患者均未发生手术并发症,阴道通畅、红润,有6例乙状结肠代阴道患者阴道分泌物较多,但对性生活满意程度和阴道成形效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术与乙状结肠代阴道成形术均可取得良好的预期疗效,腹腔镜腹膜代阴道成形术后放置模具扩张阴道更严格,但手术创伤小于乙状结肠代阴道成形术,手术各自的优势可实现先天性无阴道患者的个体化治疗.     

静脉肾盂造影三种肠道准备方法的效果比较

目的:探讨不同肠道准备方法对静脉肾盂造影的效果。方法:将180例静脉肾盂造影患者随机分为口服磷酸钠盐溶液组(A组)60例,蕃泻叶煎服组(B组)60例,口服甘露醇组(C组)60例。观察X线摄片清晰度和病人的不良反应以及排便次数。结果:A、B、C组3组X线摄片清晰度及不良反应比较,A组与B组有显著性差异(P<0.01),A组与C组比较有显著性差异(P<0.01),B组与C组比较有显著性差异(P<0.05);三组排便次数比较差异无显著性(P>0.05)。结论:静脉肾盂造影前口服磷酸钠盐溶液是一种方便、安全、有效、耐受性好的肠道清洁药物,其效果优于口服蕃泻叶和甘露醇。     

腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术效果观察

目的:探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术的临床效果.方法:88例行腹腔镜下根治性子宫切除术的宫颈癌病人随机分为观察组和对照组,各44例.对照组病人给予传统的根治性子宫切除术,观察组病人行腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术.比较2组病人的手术时间、术中出血量、阴道及宫旁切除长度、清扫淋巴数、术后拔除尿管的时间、术后残余尿量<100 mL的时间、术后肛门排气及排便时间等指标.结果:2组病人术后均无并发症发生.观察组病人的手术时间长于对照组(P<0.01);观察组病人术后拔除尿管时间、残余尿量<100 mL时间、肛门排气及排便时间均明显短于对照组(P<0.01).结论:腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全性高,有利于病人膀胱及直肠功能的恢复,临床效果显著,值得推广应用.     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道57例临床分析

目的:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果。方法:选取新乡市妇幼保健院2007年1月至2014年3月共收治的57例先天性无阴道患者,其中对照组29例予以腹腔镜辅助回肠代阴道成形术,实验组28例实施腹腔镜腹膜代阴道成形术,观察两组手术疗效、人工阴道长度,同时采用女性性功能指数量表(FSFI)对两组性生活质量进行评估。结果:实验组术中出血量、手术时间、术后住院时间、手术费用均优于对照组(P<0.05);两组人工阴道长度、并发症发生率及FSFI评分对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道疗效确切,值得临床推广应用。     

肠道准备在肝胆胰脾疾病术前的应用

目的探讨肝胆胰脾疾病术前肠道准备对术后恢复的影响。方法对124例肝胆胰脾病人术前严格按结肠手术进行肠道准备(观察组),设126例未按肠道准备为对照组。观察两组并发症的发生率、排气时间及胃肠恢复情况。结果观察组肠道蠕动功能(排气时间)及进食时间、恢复半流质饮食时间比对照组明显缩短(P均<0.01),术后并发症发生率低(χ2=4.25,P<0.05)。结论腹部非胃肠手术病人常规按胃肠手术要求准备肠道有利于术后的恢复。     

改良下腹部小切口腹膜阴道成形术临床应用

目的:探讨改良下腹部小切口腹膜阴道成形术临床应用价值。方法:回顾分析我院2008年3月～2010年3月行改良下腹部小切口腹膜阴道成形术20例(观察组),与传统的腹膜代阴道成形术20例(对照组),在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及性生活满意度进行比较。结果:观察组与对照组比较在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等方面有显著性差异(P<0.05),阴道长度及性生活满意度无统计学意义(P>0.05)。结论:改良下腹部小切口腹膜阴道成形术简化了手术步骤、缩短了手术时间、术中出血少、副损伤小、术后恢复快、术后性生活满意、腹壁无明显瘢痕,值得基层医院临床推广。     

磷酸钠盐口服溶液应用于宫颈癌术前肠道准备的不良反应及护理干预

目的探讨磷酸钠盐口服溶液用于宫颈癌术前肠道准备时出现的不良反应和护理干预对病人的影响。方法将120例宫颈癌术前肠道准备的病人,随机分为实验组60例和对照组60例。实验组:口服磷酸钠盐肠道准备法,并于服药前后实施护理干预;对照组:仅口服磷酸钠盐肠道准备。分别观察两组出现的不良反应发生率,调查两组病人的满意度。结果实验组在服用磷酸钠盐口服溶液前后通过责任护士进行护理干预下不良反应发生率(16.67%)明显低于对照组(88.33%),差异有高度显著性(P<0.01);病人满意率实验组为96.67%(58/60),对照组为26.67%(16/60),差异有高度显著性(P<0.01)。结论磷酸钠盐口服溶液是快捷、安全、有效的。但也有部分患者因出现不良反应而不能将药物按时服完,影响了疗效,进行必要的护理干预可以提高服药疗效,有效降低不良反应发生率,提高患者对护士的满意度。     

妇科腹腔镜手术前两种肠道准备方法的效果观察

目的：探讨两种肠道准备方法在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法：选择240例妇科择期腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组120例,选择口服磷酸钠盐口服溶液清洁肠道;对照组120例,选择口服磷酸钠盐口服溶液加灌肠清洁肠道。结果：两组患者的肠道清洁度无明显差异,术中肠腔胀气和不良反应发生率比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：口服磷酸钠盐口服溶液清洁肠道的方法简便、快捷、肠腔不易胀气便于腹腔镜显像视野、安全有效,患者易于接受,术后患者胃肠功能恢复快,还可减少护理人员工作量,值得临床推广应用。     

磷酸钠盐口服液与聚乙二醇电解质散在结直肠癌手术肠道清洁中的效果比较

目的比较磷酸钠盐与聚乙二醇电解质散用于结直肠癌手术术前肠道清洁的效果、患者耐受性和术后并发症发生率的差异。方法将需肠道准备的胃肠外科手术患者315例随机均分为2组,磷酸钠组160例口服磷酸钠盐口服溶液,聚乙二醇组155例口服聚乙二醇电解质散,观察患者肠道清洁度、耐受性、水电解质紊乱和术后并发症。结果磷酸钠盐组患者耐受性、胃肠道不良反应优于聚乙二醇组(P<0.05),肠道清洁度、水电解质紊乱、术后并发症发生率与聚乙二醇组差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸钠盐口服溶液是一种快捷、安全、有效、耐受性好的肠道清洁药物,患者耐受性及临床使用效果优于聚乙二醇电解质散。     

观察改良肠道清洁在妇科术前准备中的应用

目的:观察口服聚乙二醇电解质散溶液用于妇科手术前肠道清洁的效果。方法:将100例妇科手术前需肠道清洁的患者随机分为两组,每组各50例。研究组口服聚乙二醇电解质散溶液;对照组手术前一天晚上温软皂液灌肠、手术当天清晨清洁灌肠。比较两组患者手术前肠道准备清洁效果;护士所花时间;患者肠道准备后的不良反应;患者术后第一次排气时间,第一次排便时间。结果:研究组患者肠道清洁效果好于对照组(P=0.02);研究组护士所花时间短于对照组(P=0.000);对照组、研究组患者肠道准备后的不良反应发生率分别为84.0%、42.0%,对照组明显高于研究组(P=0.000);研究组患者第一次排气时间、第一次排便时间均短于对照组(P分别为0.011、0.00)。结论:口服聚乙二醇电解质溶液用于妇科术前肠道清洁准备优于传统的清洁灌肠,术前准备时间短,患者无痛苦,方法简单易操作,肠道清洁理想。     

口服磷酸钠盐与聚乙二醇在肠息肉电切术中的肠道清洁效果比较

目的比较口服磷酸钠盐溶液与聚乙二醇电解质散溶液在经内镜结肠息肉电凝电切术中患者肠道准备的清洁效果、检查时间、息肉检出率的影响。方法对在我院行肠镜检查发现结直肠良性息肉并要求住院进行经内镜结肠息肉电切术的200例患者进行随机分组,分为磷酸钠盐组100例和聚乙二醇电解质散组100例。由内镜室同一经验丰富的内镜医师行肠镜检查操作,判断肠道清洁效果、检查时间(肠镜发现息肉并到达回盲部的时间)、息肉检出率。结果聚乙二醇组肠道气泡少于磷酸钠盐组,差异有统计学意义(P<0.05),聚乙二醇电解质散组患者肠道清洁度优于磷酸钠盐组,差异有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇电解质散组检查时间少于磷酸钠盐组,差异有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇电解质散组结肠息肉检出率(98%)大于磷酸钠盐组(92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经内镜结肠息肉电凝电切术患者口服磷酸钠盐与聚乙二醇电解质散清洁肠道准备效果相比较,聚乙二醇电解质散是更有效的肠道洗肠液。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床体会

目的 免气腹腔镜下腹膜代阴道成形术的手术技巧.方法 对2005年6月~2010年8月11例先天性无阴道在笔者所在医院采用行免气腹腔镜下行腹膜代阴道成形术6例(腹腔镜组),开腹腹膜代阴道成形术5例(开腹组),两组患者的手术情况、阴道情况以及性生活满意度进行比较.结果 两组手术均获成功,两组阴道长度及性生活满意度无明显差异 (P>0.05),腹腔镜组手术时间短、术后下床时间早,肛门排气早,住院时间短,术中出血少,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 免气腹腔镜下腹膜代阴道成形术具有创伤小.术后恢复快,术后腹部无明显瘢痕,既微创又美观,值得推广.     

两种阴道成形术的疗效及身体形象改变的分析

目的:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术及腹式回肠代阴道成形术的疗效及身体形象改变评价。方法:选取2012年1月-2017年1月本院妇科收治的先天性无阴道患者73例。根据手术方式不同,分为回肠组(腹式回肠代阴道成形术)38例和腹膜组(腹腔镜下腹膜代阴道成形术)35例。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间,以及治疗前治疗后女性性功能指数(FSFI)以及女性自我形象评价量表(MBIS)。结果:回肠组手术时间短于腹膜组,术后住院及术后肛门排气时间均长于腹膜组,差异均有统计学意义(P0.05),但两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);两组FSFI各项评分及总分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组MBIS评分均低于治疗前,且腹膜组MBIS评分低于回肠组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:两种手术方式均可改善先天性无阴道患者的性生活质量及自我形象评价,但腹腔镜手术因其创伤小而在临床广泛应用,且腹腔镜下腹膜代阴道成形术患者对自我形象的评价更高。     

自制腹腔镜腹膜推进器在腹腔镜下腹膜阴道成形术中的应用

目的:探索自制腹腔镜腹膜推进器对提高腹腔镜下腹膜代阴道成形术的成功率和成形效果的价值。方法:选择本院2003年1月-2015年2月收治的44例先天性无阴道患者作为研究对象,将2003年1月-2007年8月未使用自制腹腔镜腹膜推进器,行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的25例作为对照组,2007年8月-2015年2月应用自制腹腔镜腹膜推进器行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的19例作为研究组,观察比较两组术中及术后情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及术后并发症均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组阴道长度长于对照组,排异反应少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自制腹腔镜腹膜推进器用于腹腔镜下腹膜阴道成形术,简化了手术操作,缩短了手术时间,且不易损伤脏器,极大提高了手术成功率和成形效果。     

磷酸钠盐与传统3d肠道准备方法在结直肠癌术前肠道准备中的应用

目的:探讨在结直肠癌术前肠道准备中,采用口服磷酸钠盐肠道准备法的效果分析。方法:选取在我院2009年1月~2009年12月收治的符合结直肠癌患者诊断标准的60例患者分为两组:3 d肠道准备组(30例)和磷酸钠盐肠道准备组(30例)。通过临床观察比较两组患者的肠道清洁度、患者耐受度及住院天数。结果:两组患者术中肠道清洁度及术后并发症无明显差异(P>0.05),磷酸钠盐组肠道准备耐受度明显高于3 d肠道准备组(P<0.05)。磷酸钠盐组肠道准备组平均住院天数明显比3 d肠道准备组减少(P<0.05)。结论:结直肠癌患者行术前磷酸钠盐肠道准备,不仅能有效的清洁肠道,还降低了患者在肠道准备中的痛苦,减少了患者的住院天数,从而减轻了患者的负担。     

复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备中的应用

目的探讨复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道清洁效果、患者的耐受性及安全性。方法将我院需行妇科手术患者140例,随机分为观察组和对照组各70例,观察组于术前1日口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组口服20%甘露醇,观察患者服药后的排便情况、肠道清洁程度、患者依从性及不良反应。结果观察组的肠道清结有效率97.14%高于对照组的85.71%(χ2=5.83,P=0.02);两组患者服药后,排便次数和腹泻持续时间差异无显著性(P>0.05),观察组术后排气时间短于对照组(P<0.05);观察组:在服药前及术晨Na+、K+、Cl-的含量没有明显变化,差异无显著性(P>0.05);对照组:在服药前及术晨Na+、K+、Cl-差异有显著性(P<0.05),服药前显著高于术晨;对照组患者服药后恶心呕吐、腹痛腹胀发生率高于观察组(P<0.05);两组患者术后切口感染发生率差异无显著性(P>0.05)。结论采用复方聚乙二醇电解质散进行妇科手术前肠道准备清洁较甘露醇有效率、耐受性、安全性高,应在临床上推广使用。     

护理随访对腹腔镜下腹膜代阴道成形术后病人疗效和性生活质量的影响

目的:探讨护理随访对腹腔镜下腹膜代阴道成形术后病人疗效和性生活质量的影响。方法:将68例腹腔镜下腹膜代阴道成形术后患者随机分为干预组和对照组各34例,干预组出院后进行1年的护理随访,促进腹腔镜下腹膜代阴道成形术后患者遵医行为并对患者存在的问题进行指导,对照组未予主动随访护理。出院后1年进行评价。结果:干预组性生活质量和满意率明显高于对照组(p<0.05)。结论:对阴道成形术患者进行护理随访,可提高患者的遵医行为,对改善术后性生活质量有明显效果。     

腹腔镜直肠癌手术45例临床疗效观察

目的:观察腹腔镜直肠癌手术的临床疗效。方法:将我院收治的90例直肠癌患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用腹腔镜直肠癌手术,对照组采用开腹直肠癌手术,观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果:观察组术中手术时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,P<0.01,两组对比有显著差异;观察组术中出血量明显少于对照组,P<0.01,两组比较,差异有统计学意义;且观察组患者术后住院时间明显较短,术后并发症较对照组明显减少,P<0.01,两组比较差异显著。结论:腹腔镜直肠癌手术临床疗效显著,值得推广使用。