结直肠癌初治患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值与临床病理特征的关系及其预后价值分析

目的 探讨结直肠癌初治患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与临床病理特征及预后的关系.方法 选取结直肠癌患者387例,观察患者术前NLR与临床病理特征及预后的关系.结果 不同性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移、浸润程度和分化程度结直肠癌患者的NLR比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);血小板≥350×109/L结直肠癌患者的术前NLR高于血小板﹤350×109/L的患者(P﹤0.05);TNM分期为Ⅲ、Ⅱ期结直肠癌患者的术前NLR均高于Ⅰ期患者(P﹤0.05);高NLR组患者的中位生存时间为35.41个月(95%CI:25.93~46.03),低于低NLR组的42.81个月(95%CI:33.39~58.10)(P﹤0.05);低NLR组TNM分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的中位生存期分别为42.65个月、42.01个月和41.04个月,差异无统计学意义(χ2=2.382,P﹥0.05);高NLR组TNM分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的中位生存期分别为37.03个月、36.52个月和35.02个月,差异无统计学意义(χ2=3.082,P﹥0.05).结论 结直肠癌初治患者术前NLR与患者的临床病理特征及预后有一定关系,值得进一步研究.     

胃癌组织中肝细胞生长因子的表达与淋巴管生成及转移的关系

 目的　探讨人类胃癌组织中肝细胞生长因子（HGF）的表达与临床病理因素、微淋巴管密度（MLD）之间的关系。方法　应用免疫组织化学方法检测52例胃癌患者癌组织中HGF的表达并进行微淋巴管的计数。结果　HGF的表达与肿瘤组织学分级、浸润深度、临床分期、淋巴结转移显著相关（P＜0.05）,与患者年龄、肿瘤大小无关（P＞0.05）。HGF表达阳性组MLD值为22.8±10.9,阴性组为14.0±4.2,两者差异有统计学意义（P＜0.005）。结论　HGF的高表达与胃癌组织学分级、浸润深度、临床分期、淋巴结转移及MLD值密切相关,可作为判断预后的一种指标。     

术前中性粒细胞/淋巴细胞比值与子宫内膜癌分期术患者预后的关系

目的探讨子宫内膜癌患者行分期术前中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)对预后评估的价值。方法收集2009—2011年152例在徐州医科大学附属医院行子宫内膜癌分期术患者的临床资料,并做回顾性分析。以中位数NLR=2.78作为临界值,分为低NLR(NLR2.78)和高NLR(NLR≥2.78)两组,对两组患者的临床病理特征进行比较,单因素及Cox多因素评估NLR对子宫内膜癌复发及预后的影响。结果两组患者在手术病理分期、病理分级、肌层浸润深度、淋巴结转移及肿瘤标本大小的差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示手术病理分期、病理类型、淋巴结转移及术后辅助治疗、NLR是患者预后的影响因素(P0.05)。Cox多因素分析显示手术病理分期、淋巴结转移和NLR是影响患者无瘤生存期的独立因素(P0.05),也是影响患者总生存期的独立因素(P0.05)。结论术前高NLR可作为子宫内膜癌分期术后复发的独立因素,也是影响其预后的独立因素。     

胃癌组织中HGF、c-Met的表达及意义

 目的 探讨HGF和c-Met的表达与胃癌临床病理生物学行为的关系以及它们之间的相关性。 方法 应用免疫组化方法检测52例胃癌患者癌组织中HGF、c-Met的表达。 结果 HGF的表达与组织学分级、浸润深度、临床分期、淋巴结转移显著相关（P＜0.05）,与年龄、肿瘤大小无关（P＞0.05）。c-Met的表达与组织学分级及淋巴结转移密切相关,而与肿瘤大小、年龄、浸润深度、临床分期无关（P＞0.05）。且两者表达呈正相关（r=0.342,P＜0.05）。 结论 HGF及c-Met促进了胃癌组织的生长与转移,具有协同作用,可作为胃癌的预后评估因子。     

NLR、PLR、LMR与126例食管小细胞癌临床病理特征及预后的关系分析

[目的]探讨食管小细胞癌（small cell carcinoma of the esophagus,SCCE）术后中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）、血小板/淋巴细胞比值（platelet/lymphocyte ratio,PLR）、淋巴细胞/单核细胞比值（lymphocyte/monocyte ratio,LMR）与临床病理特征及预后的相关性。[方法]回顾性分析河北省肿瘤医院收治的126例SCCE手术患者,分析NLR、PLR、LMR与SCCE临床病理特征及预后的关系。[结果]术后SCCE患者中NLR与肿瘤大小、局部浸润深度、淋巴结转移和TNM分期相关;PLR与局部浸润深度、淋巴结转移、远处转移和TNM分期相关;LMR与局部浸润深度、远处转移和TNM分期相关。单因素分析显示：肿瘤大小、局部浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、NLR、PLR和LMR水平与预后相关。多因素Cox回归分析显示：NLR、PLR、LMR、远处转移和TNM分期是SCCE患者的独立预后因素,高NLR组、高PLR组和低LMR组患者预后较差。[结论] NL...     

术前NLR、PLR与三阴性乳腺癌患者预后的相关性分析

目的:探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)联合血小板与淋巴细胞计数比值(PLR)对三阴性乳腺癌(TNBC)患者预后的评估价值。方法:收集155例TNBC患者，根据NLR水平分为低NLR组和高NLR组，根据PLR水平分为低PLR组和高PLR组，分别分析NLR和PLR与TNBC患者临床特征和预后的关系，采用χ2检验进行影响患者预后的单因素分析，Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Cox回归模型分析影响患者预后的独立危险因素。结果:术前外周血NLR与TNBC患者的淋巴结转移、病理分期及复发转移有关(P＜0.05)，与年龄、肿瘤大小、组织学分级及月经均无关(P＞0.05)。PLR与TNBC患者的临床特征无关(P＞0.05)。单因素分析结果显示:淋巴结转移、病理分期、NLR、复发转移与患者的3年无病进展期相关。Cox回归模型多因素分析结果显示，病理分期、淋巴结转移、NLR是影响TNBC患者预后的独立风险因素。结论:NLR与 TNBC患者的病理分期、淋巴结转移及复发转移密切相关，高NLR可作为判断患者预后的独立危险因素；PLR与TNBC患者的临床特征及预后无明显相关性。     

术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值评估肝细胞癌根治性切除术后预后的临床价值

目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)对根治性切除术后预后评估的临床价值.方法 收集行HCC根治性切除术的161例HCC患者的临床资料,根据患者术前NLR值情况,将患者分为高NLR组(NLR≥2.60,n=52)及低NLR组(NLR﹤2.60,n=109).应用Kaplan-Meier方法分析患者的生存率,并采用Log-rank检验差异;采用Cox回归模型分析影响HCC患者总体生存率的预后因素.结果161例HCC患者的中位随访时间为29个月,高NLR组的1、3、5年总体生存率分别为79.6%、70.8%、41.1%,中位肿瘤复发时间14.9个月;低NLR组的1、3、5年总体生存率分别为90.4%、79.6%、48.7%,中位肿瘤复发时间为20.1个月,高NLR组的1、3、5年总体生存率均低于低NLR组(P﹤0.05),中位肿瘤复发时间短于低NLR组(P﹤0.05);单因素分析结果显示:肿瘤包膜、TNM分期、术前AFP、术前高NLR、淋巴结转移、肿瘤大小与HCC根治性切除术后预后生存时间有关,差异有统计学意义(P﹤0.05);Cox多因素分析结果显示:TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、术前AFP﹤400 ng/ml、术前NLR≥2.60、淋巴结转移、肿瘤大小≥10 mm为影响HCC患者根治性切除术后预后的独立危险因素(P﹤0.001).结论 术前NLR是影响HCC患者根治性切除术后预后的独立危险因素,可作为评估患者预后的指标,术前高NLR者其预后较差.     

166例子宫颈癌患者相关因素综合分析

目的 探讨子宫颈癌发病年龄与其病理组织学类型、局部肿瘤大小及盆腔淋巴结转移之间的关系;行子宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关因素分析.方法 对2002年6月至2007年6月行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫的子宫颈癌患者166例的临床资料进行回顾性分析.以年龄35岁为界分为A、B两组,A组年龄≤35岁,B组年龄>35岁,对比分析两组病理组织学类型、肿瘤大小及淋巴结转移等因素.结果 A组腺癌、肿瘤直径≥4 cm及盆腔淋巴结转移率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组、临床分期、病理类型、病理分级、局部肿瘤大小、间质浸润深度相比较,子宫颈癌淋巴结转移率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 年轻子宫颈癌患者腺癌及肿瘤直径≥4 cm的发生率高,盆腔淋巴结转移率高;盆腔淋巴结转移与年龄、临床分期、病理类型、病理分级、局部肿瘤大小、间质浸润深度密切相关.     

新疆306例老年胃癌患者临床病理特征及预后分析

目的：探讨老年胃癌的临床病理特点及影响预后的相关因素。方法：回顾性分析306例老年胃癌患者临床病理资料,采用Kaplan-meier法计算患者的生存率,Log-rank检验进行单因素分析,Cox多因素回归分析与胃癌相关指标的预后意义。结果：随访的306胃癌患者中,存活123例,死亡183例,1、3、5年总体生存率分别为78.9％、43.2％、28.6％;单因素分析显示年龄、性别、民族、合并症、组织学分级、浸润深度、脉管及神经受侵、淋巴结转移、远处转移、肿瘤标志物与胃癌的预后相关（ P＜0.05）;吸烟史、肿瘤家族史、幽门螺杆菌（Hp）感染史、肿瘤部位、甲胎蛋白（AFP）与胃癌的预后无显著影响（P＞0.05）。Cox多因素分析结果显示年龄、合并症、饮酒史、脉管侵犯、浸润深度、淋巴结转移、pTNM分期、根治性手术是影响胃癌预后的独立危险因素。结论：年龄、合并症、饮酒史、脉管侵犯、浸润深度、淋巴结转移、pTNM分期、根治性手术是影响老年胃癌预后的独立危险因素;而pTNM分期反映肿瘤的生物学特性和进展状况,临床应用价值较高。     

术前中性粒细胞/淋巴细胞比值在三阴性乳腺癌患者预后评估中的应用

目的 探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在三阴性乳腺癌患者预后评估中的应用.方法回顾性分析108例三阴性乳腺癌患者的临床资料,根据受试者工作特征曲线,兼顾敏感度和特异度,选取NLR=2.02为临界值,将108例患者分为低NLR组(n=52,NLR≤2.02﹚和高NLR组(n=56,NLR﹥2.02).分析两组患者的临床病理特征、无疾病进展时间及5年生存率.结果低NLR组和高NLR组患者的5年生存率分别为87.8%和80.2%(P﹤0.01),中位无疾病进展时间分别为58.2个月和44.5个月(P﹤0.01).高NLR组患者的淋巴结转移个数明显多于低NLR组,病理分期和组织学分级明显高于低NLR组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).Cox回归分析结果显示,淋巴结转移个数、病理分期、组织学分级、NLR是影响三阴性乳腺癌患者生存的独立危险因素.结论对于三阴性乳腺癌患者,术前高NLR可能预示着术后较高的病理分期和组织学分级,术前高NLR患者的无疾病进展时间更短,5年生存率更低.术前NLR有望成为三阴性乳腺癌患者预后的判断指标.     

早期胃癌的淋巴结转移规律及预后分析

目的 分析早期胃癌的临床病理特征与预后之间的关系及早期胃癌的淋巴结转移规律.方法 对1994年1月～2005年10月手术治疗并有完整资料的255例早期胃癌的临床病理学资料进行回顾性分析.结果 255例患者的总5年生存率为91.4%.单因素分析显示,肿瘤浸润深度、脉管瘤栓和区域淋巴结转移与患者术后生存率有关;而性别、年龄...     

血清肿瘤标志物及免疫组化指标在不同临床病理特征胃腺癌患者中的表达水平

目的 研究血清肿瘤标志物及免疫组化指标在不同临床病理特征胃腺癌患者中的表达水平.方法回顾性分析106例胃腺癌患者的临床资料,比较分析血清肿瘤标志物和免疫组化指标在不同临床病理特征胃腺癌患者中的表达水平.结果不同临床分期胃腺癌患者的癌胚抗原(CEA)和糖链抗原125(CA125)表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同肿瘤直径胃腺癌患者的糖链抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原19-9(CA19-9)和CEA表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同淋巴结转移情况胃腺癌患者的CA72-4、CEA和CA125表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同胃壁浸润深度胃腺癌患者的CA72-4和CA19-9表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).不同肿瘤直径和临床分期胃腺癌患者的人类表皮生长因子受体2(HER2)表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同病变类型、淋巴结转移情况和胃壁浸润深度胃腺癌患者的HER2表达水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论肿瘤标志物CA72-4、CEA、CA19-9及CA125的表达水平与胃腺癌患者的胃壁浸润深度、淋巴结转移情况和肿瘤直径有关;免疫组化指标HER2的表达水平与胃腺癌患者的肿瘤直径、临床分期有关.     

胃癌的淋巴结转移与清扫范围关系的探讨

目的:探讨胃癌淋巴结转移的特点及其对手术清扫范围的指导意义.方法:收集我院经手术治疗的103例胃癌患者的临床及病理资料,统计资料中淋巴结转移情况并计算淋巴结转移率,分析淋巴结转移率与肿瘤大小、临床分期、Borrmann分型的关系.结果:103例患者胃癌淋巴结转移率为68.9%(71/103).随着肿瘤直径的增加,淋巴结转移率(度)也增高(P<0.05);临床分期中,胃癌的淋巴结转移率(度)随着临床分期的进展而增高,Ⅰ期患者淋巴结转移率(度)均低于其它期 (P<0.01);Borrmann分型中,Ⅲ型患者的淋巴结转移率为81.6%(40/49),高于其它型(P<0.05),而Ⅳ型患者淋巴结转移度32.4%(161/497)最高.结论:淋巴结转移率和转移度随着胃癌的临床进展而增高.合理行扩大淋巴结清扫术能够及时清除肿瘤可能的转移灶,进而有助于降低患者肿瘤转移的可能性.     

Analysis of prognostic factors of esophageal and gastric cardiac carcinoma patients after radical surgery using Cox proportional hazard model-A random sampling study from the fourth hospital of Hebei Medical University during the period of 1996–2004

OBJECTIVE To retrospectively analyze clinical data of patients from our hospital who underwent radical surgery for esophageal carcinoma and for adenocarcinoma of the gastric cardia, as well as to investigate prognostic factors affecting the long-term survival of the patients. METHODS Data from the patients eligible for our study, admitted to the 4th Hospital of Hebei Medical University from January 1996 to December 2004, were randomized, and 12 distinctive clinicopathologic factors influencing the survival rate of those who underwent radical surgery for esophageal carcinoma or carcinoma of the gastric cardia were collected. Univariate and multivariate analysis of these individual variables were performed using the Cox proportional hazard model. RESULTS It was shown by univariate analysis that age, tumor size, pathologic type, lymph node status, TNM staging, depth of infiltration and encroachment into local organs, etc., were the factors that markedly influenced the prognosis of patients （P 〈 0.01）. Multivariate analysis showed that pathologic type, number of the lymph node metastases, involvement of local organs, and TNM staging were independent prognostic factors （P 〈 0.05）. CONCLUSION The independent factors influencing the prognosis of patients with esophageal cancer and carcinoma of the gastric cardia include pathologic type, number of lymph node metastases, involvement of local organs and TNM staging. The main prognostic factors affecting the patient＇s survival are patient age, tumor size and depth of infiltration. In addition, patients with involvement of the local organs have a worse prognosis, and they should be closely followed up.     

胸段食管癌的淋巴结转移规律及其对确定术后放射治疗靶区范围的价值

目的 分析胸段食管癌淋巴结转移的规律及其影响因素,探讨食管癌术后放疗的靶区范围.方法 收集763例接受根治性切除的胸段食管癌患者的临床病理资料,分析淋巴结转移规律及影响因素.结果 763例胸段食管癌患者共清除淋巴结5846枚,病理证实转移711枚,转移度为12.2%;出现淋巴结转移者297例,转移率为38.9%.胸上段癌淋巴结转移率为28.5%,明显低于胸中段癌(38.8%)和胸下段癌(43.4%).胸上段癌以锁骨上和气管旁淋巴结的转移度和转移率最高.胸中段癌的上行和下行转移均存在,上行主要转移至锁骨上、气管旁和食管旁,下行主要转移至贲门和胃左动脉旁.胸下段癌则主要向食管旁、贲门和胃左动脉旁转移,其中胃左动脉旁的转移度和转移率均显著高于胸上段癌和胸中段癌(均P<0.01).采取左胸单切口的592例患者中,胸上、中、下段癌的淋巴结转移率分别为37.0%、37.9%和41.4%,差异无统计学意义(P=0.715).多因素Logistic回归分析表明,病变长度、浸润深度、脉管瘤栓和远处转移是影响胸段食管癌淋巴结转移的主要因素(均P<0.05).结论 临床上可以根据食管癌的病变长度、浸润深度、脉管瘤栓和远处转移选择需行术后预防照射的患者,根据不同病变部位、不同手术方式及TNM分期,确定术后预防照射的靶区范围.     

Clinicopathological variables associated with lymph node metastasis in submucosal invasive gastric cancer

Background We aimed to elucidate clinicopathological variables associated with lymph node metastasis of submucosal invasive gastric cancer. Methods Specimens were surgically resected from 201 patients who had primary submucosal gastric cancer. We studied 39 consecutive patients with lymph node metastasis and 162 patients without lymph node metastasis. We compared the following clinicopathological characteristics of the patients in relation to lymph node metastasis: age, sex, tumor size, histology, extent of submucosal invasion, lymphatic and venous invasion, and ulceration of the tumor. Submucosal invasion was divided subjectively into sm1, sm2, and sm3 (representing invasion of the upper-, middle-, and lower-third of the submucosa, respectively). We also studied the relationship between lymph node metastasis of submucosal gastric cancer and immunohistochemistry for p53, Ki67, vascular endothelial growth factor (VEGF), α-fetoprotein, sLe^a, and dendritic cells (DCs). Results In terms of conventional pathological factors, lymph node metastasis in submucosal gastric cancer was related to tumor size (P = 0.002), depth of submucosal invasion (P = 0.001), lymphatic invasion (P < 0.0001), and venous invasion (P = 0.012). Lymph node metastasis in sm1 gastric cancer was significantly related to VEGF expression (P = 0.047). Also, lymph node metastasis in sm3 gastric cancer was significantly correlated with DC expression (P = 0.016). Multivariate analysis showed that tumor size, tumor invasion depth in the submucosal layer, and lymphatic invasion were independent predictors of nodal metastasis in submucosal gastric cancer. Conclusion Conventional pathological factors, such as tumor size, depth of submucosal invasion, and lymphatic invasion, have a significant influence on lymph node metastasis. VEGF expression and DC expression may be helpful predictors of lymph node metastasis in patients with sm1 and sm3 gastric cancer, respectively.     

cN0期胃癌患者术前中性粒细胞淋巴细胞比?血小板淋巴细胞比和C反应蛋白白蛋白比与术后淋巴结转移的关系

  目的  探讨cN0期（术前影像学诊断）胃癌患者术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）、血小板与淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）和C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）与白蛋白比值（C-reac?tive protein-to-albumin ratio,CAR）等系统性炎症反应指标与患者术后淋巴结转移的关系,并建立指数预测模型。  方法  回顾性分析四川省肿瘤医院2019年1月至12月行根治性手术切除的cN0期胃癌患者206例,按照术后病理诊断分为淋巴结转移组（grouppN+）和无淋巴结转移组（group pN0）,同时选取200例同期健康体检者作为健康对照组,比较炎症反应指标之间的差异,以及NLR、PLR、CAR与淋巴结转移数、转移率、淋巴结状态等之间的关系,利用多因素Logistic回归模型筛选cN0期胃癌患者淋巴结转移的独立危险因素。  结果  pN+组胃癌患者术前白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、PLR、NLR、CAR、癌胚抗原（carcinoembryonicantigen,CEA）明显高于pN0组患者,差异均具有统计学意义（均P< 0.05）,而pN0组与健康对照组之间差异均无统计学意义（均P>0.05）;而淋巴细胞计数、血小板计数和白蛋白水平的组间差异无统计意义（均P> 0.05）。术前高NLR组、高PLR组和高CAR组患者的淋巴结分期构成及淋巴结转移数量分别低于术前低NLR组、低PLR组和低CAR组,差异具有统计学意义（均P< 0.05）。单因素及多因素Logistic回归分析显示,肿瘤大小、浸润深度、NLR和CAR是术前诊断为cN0期胃癌患者术后淋巴结转移的独立危险因素,OR值分别为1.358、8.174、3.049和2.254。术前诊断cN0期胃癌患者淋巴结转移的指数预测模型表达式为h（t）=h0exp（1.358X₁+8.174X₂+3.049X₃+2.254X₄）。  结论  术前高PLR、NLR和CAR水平与患者淋巴结分期及淋巴结转移数量密切相关,术前高NLR和CAR水平是cN0期胃癌患者淋巴结转移的独立影响因素。      

结肠癌淋巴结转移危险因素及预后分析

目的：分析影响结肠癌淋巴结转移的相关因素以探讨其转移规律,为指导临床治疗、评估预后提供理论参考。方法：选取性别、年龄、肿瘤部位、大小、累及肠管周径、大体类型、组织类型、病理分级、浸润深度等相关因素,分析其与淋巴结转移之间关系。结果：单因素分析显示结肠癌淋巴结转移与大体类型、组织类型、病理分级、浸润深度有关（P〈0.05）;多因素分析显示大体类型、病理分级及浸润深度为影响淋巴结转移的主要因素（P〈0.05）。结论：影响结肠癌淋巴结转移的主要因素有大体类型、病理分级及浸润深度。     

603例胃癌根治术的预后因素分析

背景与目的：胃癌在消化道肿瘤的发病率中居首位,总体疗效尚不理想,因此本研究对胃癌患者预后的影响因素做一分析。方法：回顾性分析我院603例行根治性切除术的胃癌患者的临床和病理资料,采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,用Log-rank检验进行单因素分析,应用Cox模型进行预后的多因素分析。结果：性别和年龄对胃癌的预后无显著影响（P〉0.05）。胃癌的组织学类型、大体分型（Borrmann分型）、肿瘤所处的部位、浸润深度和淋巴结转移度与胃癌的预后相关（P〈0.01）。胃癌的Cox模型多因素分析发现,胃癌的组织学分型、肿瘤所处的部位、浸润深度和淋巴结转移度是影响胃癌预后独立的危险因子。结论：影响胃癌预后的因素较多,以肿瘤的TNM分期与预后的关系最密切,其中淋巴结转移度对预后的影响比肿瘤浸润深度更大。     

晚期胃癌患者XELOX方案化疗后维持治疗的疗效及预后生存分析

目的 探讨晚期胃癌患者奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案化疗后维持治疗的疗效及预后生存因素.方法 回顾性分析118例晚期胃癌患者的临床资料,所有患者均采取XELOX方案化疗,并进行维持治疗.分析其短期疗效及不良反应发生情况,并采用Cox回归模型探讨影响患者预后的危险因素.结果 治疗后,临床总有效率为22.88％(27/118),疾病控制率为63.56％(75/118),共有7例(5.93％)患者发生3级不良反应,所有患者在化疗维持治疗期间均未出现4级不良反应及化疗相关性死亡.中位总生存期(OS)为12.59个月(95％CI:5.21～22.32),1年生存率为48.30％,2年生存率为26.27％.单因素分析结果显示:组织学分级、有无肝转移、有无淋巴结转移、近期疗效对晚期胃癌患者的中位OS有影响(P﹤0.05);而年龄、性别、胃癌部位、入院时ECOG评分对晚期胃癌患者的中位OS无影响(P﹥0.05).多元逐步Cox回归分析结果显示:组织学分级低、有淋巴结转移、肿瘤控制率差、有肝转移是影响晚期胃癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 对于晚期胃癌患者,XELOX方案化疗后的维持治疗是一种有效且不良反应程度相对较轻的治疗方案,且组织学分级低、有淋巴结转移、肿瘤控制率差、有肝转移是影响晚期胃癌患者预后的独立危险因素,临床中应当重视.