针灸天枢穴对脾虚泄泻大鼠肠道功能影响的实验研究

目的:探讨针灸天枢穴治疗脾虚泄泻的免疫学机理.方法:32只Wstar大鼠随机分为生理盐水对照组、脾虚模型组、针灸治疗组和单纯针刺组,观察针灸对脾虚模型大鼠尿中淀粉酶活性、尿中D-木糖排泄率和粪便中SIgA含量的影响.结果:脾虚泄泻模型大鼠淀粉酶活性降低、D-木糖排泄率下降,针灸天枢穴后,均有所回升;造模后SIgA减少,经过针灸天枢穴治疗后,SIgA分泌增多.结论:针灸治疗脾虚泄泻的机理可能与改善肠道免疫功能有关.     

参苓白术散对脾虚泄泻大鼠消化吸收功能的影响

目的:探讨参苓白术散对脾虚泄泻大鼠消化吸收功能的影响。方法:选取雄性SPF级大鼠60只,采用生大黄水致泻结合饮食失节法复制脾虚泄泻模型,将造模成功的大鼠平均分为5组,即模型组、柳氮磺吡啶组(简称阳性组,0.5 g·kg^-1)、参苓白术散高(20 g·kg^-1)、中(10 g·kg^-1)、低(5 g·kg^-1)剂量组。连续给药14 d后,检测血浆中生长抑素(somatostatin,SS)、胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、血浆淀粉酶和尿液中D-木糖含量,并进行组间比较。结果:正常组大鼠皮毛富有光泽,精神状态良好;造模后大鼠明显消瘦,便溏,肛周污秽,毛发疏散、竖立,皮毛没有光泽。与正常组相比,造模后大鼠体质量明显下降,模型组大鼠血浆中MTL、SS、VIP、血浆淀粉酶活性指标和尿液D-木糖表达水平均明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。给药后,阳性组及参苓白术散各给药剂量组均能不同程度地升高脾虚泄泻模型大鼠的体质量,其中参苓白术散高剂量组与正常组相比,差异无统计学意义(P>0.05);与模型组相比,各给药剂量组均能显著提高大鼠体质量、尿液D-木糖、血浆中MTL、SS、VIP、血浆淀粉酶活性,差异具有统计学意义(P<0.05)。与阳性组相比,参苓白术散高、中剂量组对大鼠体质量升高程度更为明显(P<0.05),参苓白术散低剂量组与阳性组作用强度相当,差异无统计学意义(P>0.05);参苓白术散高剂量组升高大鼠血浆MTL、SS、VIP强度与阳性组相当(P>0.05),参苓白术散中剂量组改善SS、VIP指标方面与阳性组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而MTL指标则明显低于阳性组。与参苓白术散高剂量组相比,参苓白术散中、低剂量组均明显偏低。结论:参苓白术散能显著改善脾虚泄泻大鼠的消化吸收功能,其作用机制可能与上调脾胃激素MTL、SS、VIP表达水平,升高血浆淀粉酶活性有关。     

麦粒灸治疗脾虚泄泻证的实验研究

采用大黄,利血平及饥饱不均复合因素造模法,复制出脾虚泄泻模型。观察了用麦粒灸灸“脾俞”、“胃俞”、“足三里”穴对脾虚泄泻大鼠血清Ｄ－木糖,血浆中分子及脑内单胺类介质含量的影响。结果表明：麦粒灸能显著提高大鼠血清Ｄ－木糖值,降低大鼠血浆只分子物质含量,调节脑内单胺类神经递质含量。     

艾灸对脾虚大鼠空肠组织ATP含量和ATP酶活性的影响

目的 观察艾灸对脾虚大鼠血清D木糖含量、空肠组织ATP含量及ATP酶活性的影响,探讨艾灸对ATP生成与膜蛋白含量的影响,分析艾灸温补脾胃改善脾虚证的作用机理.方法 40只SD大鼠随机分为4组:A空白对照组,B脾虚模型组,C艾灸穴位组(脾虚+艾条温和灸组),D中药对照组(脾虚+四君子汤组),每组10只.200％大黄水浸剂灌胃造成脾虚大鼠模型,艾灸足三里、中脘、关元、脾俞、胃俞等穴,间苯三酚法测定血清D-木糖含量,比色法测定空肠组织三磷酸腺苷(ATP)含量及Na+-K+-ATP酶(Na+-K+-ATPase)和Ca2+-Mg2+-ATP酶(Ca2+-Mg2+-ATPase)活性.结果 与A组比较,B组脾虚模型大鼠血清D-木糖含量、空肠组织ATP含量、Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活性均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);与B组比较,经艾灸足三里等穴或四君子药液灌胃治疗的C、D两组血清D-木糖含量、空肠组织ATP含量、Na+-K+-ATPase 和Ca2+-Mg2+-ATPase活性均显著增高(P＜0.05或P＜0.01).D组略优于C组,两组比较差异无显著性.结论 艾灸能显著增加脾虚大鼠血清D-木糖含量,增加脾虚大鼠小肠组织ATP含量、ATP酶活性,提示艾灸可促进脾虚模型大鼠小肠上皮细胞ATP的生成,增加细胞膜蛋白的含量,改善物质跨膜转运,从而改善小肠吸收功能,促进脾虚症状恢复.     

儿童开胃乐口阴液促进消化功能的实验研究

目的：通过观察大鼠的消化酶活性、小鼠小肠墨汁推进率、小鼠血D－木糖含量，研究儿童开胃乐口服液的促进消化作用。方法：将动物分组，分别以低、中、高剂量组及清洁对照组灌注受试，其中小肠墨汁推进实验设置了复方地芬诺酯模型对照组，30d后测试结果，采用自身及组间对照进行统计学处理。结果：儿童开胃乐口服液三个剂量组的小鼠小肠墨汁推进率均明显高于复方地芬诺酶模型对照组；血D－木糖浓度也明显高于对照组；大鼠各剂量组胃液量、胃蛋白酶活性和胃蛋白酶排出量均明显高于对照组。结论：儿童开胃乐口服液有明显促进消化的作用。     

运脾温阳方及其拆方对脾虚大鼠胃肠激素干预的研究

目的:讨论运脾温阳颗粒及其拆方对大黄致脾虚大鼠胃肠激素干预的研究.方法:测定100%大黄煎液造成的脾虚泄泻大鼠血清淀粉酶、分泌型IgA,小肠二糖酶、前列腺系E2的含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清淀粉酶、分泌型IgA,小肠二糖酶明娃减少,前列腺素E2明显增加;运脾温阳方及其拆方能提高大黄致脾虚大鼠血清淀粉酶、分泌型IgA含量,增加小肠二糖酶,降低前列腺素E2.结论:运脾温阳方及其拆方对脾虚大鼠胃肠激素有明显的调节作用,且全方组均优于各拆方组.     

“脾”与胰腺外分泌功能及小肠吸收功能关系的探讨

为了探讨消化系疾病中脾虚证候与消化道分泌功能和吸收功能的关系，本文选择脾虚胃脘痛６６例、脾虚泄泻５２例，无脾虚者９６例和健康人６６例，以胰功肽试验及Ｄ－木糖吸收试验作为指标进行研究。结果经统计学处理，健康人组与无脾虚证组无显著差异（Ｐ＞０．０５），此两组与脾虚证组相比均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。说明脾虚胃脘痛与脾虚泄泻的胰腺外分泌功能及小肠吸收功能均低下健康人和无脾虚证者，提示脾虚与消化系统分泌功能及小肠吸收功能有着内在联系；胰功肽试验及Ｄ－木糖吸收试验可以作为判断脾虚的客观指标之一。     

隔山消对脾虚泄泻大鼠血中胃肠激素的影响

目的 探讨隔山消对脾虚泄泻大鼠血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)的影响。方法采用200％大黄煎液制造大鼠脾虚泄泻模型，以妈咪爱作为对照，用不同刺量的隔山消进行治疗后，检测各组大鼠血清GAS和血浆MTL含量。结果脾虚泄泻模型大鼠血清GAS和血浆MTL明显下降，隔山消中(5g／kg)、高(6．7g／kg)剂量组大鼠血清GAS均显著升高，隔山消中、高剂量组和妈咪爱对照组大量血浆MTL含量均回升至正常水平。结论脾虚泄泻大鼠均存在GAS和MTL分泌明显减少，隔山消治疗脾虚泄泻的机制可能与其促进GAS和MTL分泌有关。     

疏肝健脾法对产后缺乳肝郁脾虚证大鼠泌乳干预作用的实验研究

目的探讨疏肝健脾法对产后缺乳肝郁脾虚证大鼠泌乳的干预作用。方法采用甲磺酸溴隐亭溶液+慢性束缚法复制大鼠产后缺乳肝郁脾虚病证结合动物模型,将60只Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型组,西药对照组,中药低、中、高剂量组,每组10只,通过大鼠宏观表征、体质量、每小时泌乳量、仔鼠窝净增重、旷场实验、D-木糖排泄率观察疏肝健脾法的干预作用。结果与模型组相比,西药对照组和中药低、中、高剂量组均可改善缺乳大鼠的宏观表征、增加大鼠体质量和仔鼠净增重,增加大鼠每小时泌乳量,增加大鼠水平运动和垂直运动次数,增加大鼠尿D-木糖排泄率(P0.05),且中药中剂量组效果最好。结论疏肝健脾法能促进肝郁脾虚证产后缺乳大鼠泌乳,同时可改善大鼠宏观表征、行为学表现及脾胃功能。     

二精方对脾虚模型小鼠的影响

目的：观察二精方对脾虚小鼠模型部分消化系统功能及免疫功能的影响。方法：观察了二精方对皮下注射利血平加灌胃猪油，致实验性脾虚模型小鼠D-木糖排泄率、血清淀粉酶、红细胞免疫功能及胸腺、脾脏重量指数的影响。结果：二精方各剂量组D-木糖排泄率、血清淀粉酶活性、红细胞Cb3受体花环率和免疫复合物花环率、胸腺及脾脏重量指数与模型组相比均得到显著性改善。结论：二精方对脾虚模型小鼠血清淀粉酶及D-木糖排泄率有改善作用，能提高牌虚模型小鼠红细胞免疫功能及胸腺、脾脏重量指数。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。