急性闭角型青光眼合并前房积血一例

急性闭角型青光眼合并前房积血一例东北电业中心医院眼科贾久顺刘×女７３岁住院号２８８８０患者右眼于３年前开始经常头痛，眼胀，用缩瞳剂后缓解。近来上述症状加重，同时伴有恶心呕吐。于１９９６年２月１５日急诊收入院。既往左眼患青光眼１０年。全身检查未见异常。...     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

急性闭角型青光眼合并前房大量渗出

原发性闭角型青光眼为双眼病，但双眼同时急性发作者甚少见，据推测[1]，双眼先后发病是由于双眼房角宽度、晶状体厚度等解剖因素尚有极少差异之故，而双眼同时发作的病例是在发作前两眼都已具备完全相同的解剖生理特征，遂在外因诱导下同时发病。两眼同时发作的病例，不但难以早期预防，而且病情重，每个病例都有青光眼发作后三联症中的2项或3项体征：如明显的角膜水肿、瞳孔散大、虹膜充血明显、形成扇形萎缩，有的甚至前房积脓。1发病机理原发性闭角型青光眼急性发作后合并前房大量渗出或积脓的报道较少见。70年代后报道前房积脓的病例，…     

双眼急性闭角型青光眼合并前房大量渗出一例

双眼急性闭角型青光眼合并前房大量渗出一例周继红王丽华卢艳患者男，６７岁，于１９９６年３月初观戏３小时后，自觉鼻根部酸胀不适，视物不清，当即到外院就诊，双眼眼压６．２５ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），拟诊为青光眼，给予１％毛果芸香碱等降眼压药治疗，...     

急性闭角型青光眼并前房积脓一例

急性闭角型青光眼并前房积脓一例李守宪，马春先患者男，７５岁，因右眼红痛、雾视伴头痛、恶心、呕吐１４天，于１９９３年１２月２５日人院。既往无眼疾及类似病发作史。全身检查未见异常。眼部检查：视力：右眼光感，光定位不确；左眼０．６。有眼混合充血（＋＋）；角...     

急性闭角型青光眼合并前房积脓临床分析

急性闭角型青光眼急性发作期 ,由于眼内压突然升高 ,导致虹膜血管铁血缺氧 ,血管内皮损伤 ;睫状体也同时产生供血危象 ,导致睫状体无色素上皮损伤 ,通透性增加。临床上表现虹膜组织肿胀 ,色素脱落 ,蛋白渗出 ,房闪阳性。但前房出现积脓则极为少见。现将我院自 1996年以来 ,急性闭角型青光眼合并前房积脓 14例病人情况 ,总结分析如下 :临床资料 :1.一般情况 :14例病人均为住院患者 ,男 3例 ,女 11例 ,年龄平均 5 3岁 ,从青光眼发病到来院就诊时间 1～ 6天 ,平均 3天 ,入院时眼压平均 5 .33k Pa,角膜水肿 ,前房水混浊 ,前房内可见冻胶状或纤…     

双眼急性闭角型青光眼合并前房大量渗出1例

患者女,53岁。1998年12月16日晚突然剧烈头痛,恶心呕吐2小时急诊入院。素有高血压病史,检查:痛苦面容,神清,血压24/14kPa(1mmHg=0.133kPa)。颅脑CT检查正常,按内科降血压、脱水、抗炎治疗三天无效。三天后眼科检查:双眼视力光感,双眼球结膜高度充血水肿,角膜雾状水肿,前房浅,瞳孔约6mm,对光反应消失。眼压:右15/0=16.94kPa,左15/1=14.54kPa。急行20%甘露醇静脉点滴,口服乙酰唑胺,局部点滴1%毛果芸香碱眼液,5小时后患者症状缓解,双眼视力手动/30cm,眼压:右7.5/4=4.04kPa,前房有少量纤维素样渗出,但仍可窥见右鼻上方虹膜及左颞上方虹膜扇…     

扇形视网膜色素变性合并急性闭角型青光眼一例

原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一种进行性遗传性营养不良性退行病变,患病率约为1/4000,并非常见病,而扇形BP(sector retinitis pigmentosa,Sector RP)较为罕见.我院于2008年12月收治1例双眼Sector RP合并双眼急性闭角型青光眼患者,临床极为少见.现报告如下.     

急性闭角型青光眼自发性前房出血临床分析

目的 探讨急性闭角型青光眼自发性前房出血手术特点、手术时机、手术安全性、可行性及治疗效果.方法 回顾分析13例(13只眼)急性闭角型青光眼自发性前房出血行小梁切除术,对术前后视力、眼压、滤过泡、前房积血、手术并发症和手术成功率进行评估.结果 13例(13只眼)患者手术均取得成功,无明显严重并发症,术前有视功能者术后视力均有提高.结论 急性闭角型青光眼自发性前房出血行行小梁切除术手术治疗,不仅可缩短病程和减少并发症,也是安全有效的,应积极采用手术治疗,以避免视功能的进一步损害.

Abstract：

Objective To investigate the operative characteristics, timing of surgery, surgery safety, feasibility and therapeutic effect in spontaneous acute angle-closure glaucoma hyphema. Methods Retrospective analyzed 13 patients (13 eyes) of acute angle-closure glaucoma with spontaneous hyphema whom received trabeculectomy on visual acuity, intraocular pressure, bleb, hyphema, surgical complications and surgical success rate assessment before and after surgery. Results Thirteen patients (13eyes) had successful surgery, no serious complications occurred, pre-operative visual acuity with visual function were improved in varying degrees. Conclusions Surgical treatment of spontaneous hyphema in acute angle-closure glaucoma not only can shorten the course and reduce complications, but is safe and effective. Trabeculectomy should be actively performed in order to avoid further damage to visual function.     

速效救心丸诱发急性闭角型青光眼一例

速效救心丸是治疗心绞痛较常用的药物 ,我们遇到 1例用此药引起急性闭角型青光眼发作的病例 ,现报道如下。患者女 ,6 8岁 ,维吾尔族。左眼胀痛、头痛 2天 ,于 1999年3月 2 9日就诊。 2天前因心悸、心慌、心前区疼痛 ,15ｍｉｎ内服速效救心丸 2粒 ,上述症状缓解 ,但出现左眼胀痛、头痛、右眼视物模糊症状 ,未予在意。 3ｈ前因左眼疼痛难忍 ,伴恶心、呕吐 ,始来求治。既往患冠心病、心绞痛 10年 ,服用 1粒速效救心丸有效 ,无不良反应。 4个月前因急性闭角型青光眼发作 ,左眼失明。眼科检查 :视力右眼 0 2 ,左眼无光感。左眼结膜混合充血 ( …     

急性闭角型青光眼1例

60岁男性,因“左眼胀痛12天,右眼胀痛5天”来诊。患者发病数天前曾用双手反复拍打头面部,无其余眼病史、用药史和全身疾病史。最佳矫正视力：右眼HM/眼前,左眼0.1;眼压：右眼41 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼14.3 mmHg。双眼角膜水肿,前房极浅(中央前房深度=1.5 CT;角膜厚度,corneal thickness, CT),房角全周关闭,虹膜萎缩,青光眼斑,晶状体混浊。诊断为双眼继发性急性闭角型青光眼,双眼外伤性晶状体半脱位(悬韧带松弛),双眼老年性白内障。右眼由于药物治疗无效,先行前房穿刺术快速缓解眼压。随后,双眼均行周边虹膜切除术+经平坦部前段玻璃体切除术+白内障超声乳化吸除术+张力环植入术+人工晶状体植入术+房角分离术。双眼手术后前房明显加深;右眼术后眼压需使用抗青光眼药物才能控制,左眼术后眼压控制良好。讨论体会：双眼青光眼同时急性发作伴前房极浅的患者,应考虑继发因素的存在;若眼压保守治疗后无法控制,在排除恶性青光眼的前提下,可考虑急性期先行前房穿刺术控制眼压;白内障超声乳化吸除术术中联合前段玻璃体切除术有助于术中加深前房。     

前房穿刺术在急性闭角型青光眼的临床观察

目的 探讨前房穿刺放液在处理急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制的高眼压持续状态中的疗效及并发症发生情况.方法 对50例54只眼急性闭角型青光眼急性发作患者在应用常规降眼压药物治疗未能有效降低眼压后,采用26 G B-D注射针头在手术显微镜下进行前房穿刺放液,观察眼压控制以及并发症发生情况.结果 术前眼压均＞50 mm Hg.所有患者经穿刺放液后高眼压及眼痛症状迅速缓解,眼压平均为22 mm Hg.视力均有不同程度的提高.11只眼穿刺后约2～3 h眼压再次升高,遂再次放液.术后20只眼有轻微前房炎性渗出,5只眼有轻度前房出血,4只眼角膜水肿较术前加重,5只眼检查发现轻度视网膜出血.眼压控制后给予相应的手术治疗,术后恢复良好.结论 前房穿刺放液损伤小,反应轻,严重并发症发生率低,是治疗急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制高眼压持续状态的重要辅助措施,为青光眼的进一步治疗创造了条件,并且能够改善预后.     

急性闭角型青光眼合并虹膜色素上皮层脱离一例

患者女，51岁。因右眼红痛伴急性视力下降1d，于2002年3月25日，以右眼急性闭角型青光眼急性发作期急诊入院。眼鄣检查：右眼远视力n06．近视力J1；左眼视力1．2。跟压：右眼60．0mmHg(1mmHg=0．133kPa)，左眼12．0mmHg。右眼结膜混合充血( )，角膜呈雾状水肿( )．色素性KP( )；前房中央轴深1.5cm，周边前