丙种球蛋白、阿司匹林联合补肾保产汤治疗抗磷脂抗体阳性复发性流产的临床研究

目的:探讨丙种球蛋白、阿司匹林联合中药治疗抗磷脂抗体阳性复发性流产的疗效及作用机理.方法:选择因抗磷脂抗体引起的复发性流产者80例,随机分成治疗组、对照组两组,每组各40例.两组年龄、妊娠流产次数等无显著差异,具有可比性.对照组采用口服阿司匹林联合皮下注射低分子丙种球蛋白,治疗组加服补肾保产汤.结果:治疗组阳性率比对照组阳性率低,差异有非常显著性(P<0.01).治疗组妊娠成功37例,妊娠成功率92.5%,对照组妊娠成功29例,妊娠成功率72.5%,差异有显著性(P<0.05).结论:中西医联合治疗抗磷脂抗体复发性流产,不仅缩短了病程,抑制了抗体产生,而且使妊娠率明显提高,且在提高疗效、减少药物毒副作用等方面明显优于单纯西药治疗组,因此中西医联合治疗是一种理想的方法.     

自拟滑胎补肾Ⅲ号膏方治疗抗心磷脂阳性所致复发性流产临床观察

目的:探讨滑胎补肾膏治疗抗心磷脂抗体阳性导致复发性流产的临床效果。方法:选取2013年7月—2016年3月我院收治的86例抗心磷脂抗体阳性的复发性流产患者,随机均分为两组,一组给予中药滑胎补肾Ⅲ号方保胎治疗,称为中药组;另一组给予小剂量阿司匹林、强的松及低分子肝素治疗,称为西药组。结果:中药治疗组患者抗体清除总有效率为72.09%(31/43),其中显效率为41.86%(18/43),有效率为30.32%(13/43);高于西药治疗组的总有效率65.11%(28/43),其中显效率为37.21%(16/43),有效率为27.91%(12/43)。结论:滑胎补肾Ⅲ号方使ACA下降甚至转阴,改善妊娠结局的临床疗效显著。     

阿司匹林联合强的松治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产疗效观察

目的对ACA阳性的RSA患者给予阿司匹林联合强的松治疗的疗效.方法2011年1月至2012年1月我院抗心磷脂抗体阳性(ACA)复发性流产(RSA)患者,应用阿司匹林联合强的松治疗,直到ACA转阴,确定妊娠后继续治疗至孕34周,并定期进行围产期检查.结果 ACA阳性的RSA患者给予阿司匹林联合强的松治疗后,提高RSA的治愈率,降低流产率.结论阿司匹林联合强的松治疗ACA阳性的RSA患者明显改善了妊娠结局.     

肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产

目的:探讨肝素治疗抗磷脂抗体(ACA)引起复发性流产的临床效果。方法:就诊的复发性流产患者,经检查发现ACA阳性且再次妊娠并接受治疗者239例,患者随机分为两组,①传统治疗组119例(A):口服强的松5 mg/d,阿司匹林75 mg/d,30 d为1个疗程;②肝素治疗组120例(B):肝素钠75 mg/d,静脉滴注,10 d,阿司匹林75 mg/d,30 d为1个疗程。总疗程不超过4个疗程。结果:肝素治疗组效果优于传统治疗组。结论:肝素治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产更有效、安全。     

泼尼松治疗孕前抗磷脂抗体引起复发性流产的临床研究

目的探讨泼尼松治疗孕前抗磷脂抗体引起复发性流产的疗效。方法凡连续自然流产3次或3次以上,以及临床实验室抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)阳性即将受孕者随机分成A、B两组:A组51例,孕前使用泼尼松,在确诊受孕后使用泼尼松加阿司匹林;B组53例在确诊受孕后使用泼尼松加阿司匹林。使用相同的药物而方法不同,监测抗磷脂抗体阳性率变化,以及妊娠成功率的比较。结果孕36周A组抗磷脂抗体阳性率为11.76%,B组抗磷脂抗体阳性率为35.84%,A组阳性率比B组阳性率组低,差异有非常显著性(P<0.01);A组妊娠成功48例,妊娠成功率94.12%,B组妊娠成功41例,妊娠成功率77.35%,A组妊娠成功率比B组成功率高,差异有显著性(P<0.05)。结论孕前使用泼尼松治疗由抗磷脂抗体引起的复发性流产有效。     

自身免疫型复发性流产的治疗

目的寻找自身免疫因素所致妊娠丢失的有效治疗方法。方法选择抗磷脂抗体阳性复发性流产患者55例,孕前一月口服肠溶阿司匹林、强的松5～10mg/d,确定早孕后将阿司匹林改为低分子肝素钠5000U,皮下注射,2次/日。结果治疗55例抗磷脂抗体阳性患者,成功48例,再次妊娠成功率87.3%。结论孕前早期干预,小剂量激素、阿司匹林、低分子肝素联合治疗自身免疫性妊娠丢失,是一种安全、有效的治疗方法,能进一步提高妊娠成功率。     

穴位贴敷联合补肾活血法对复发性流产病人外周血中抗β2糖蛋白Ⅰ抗体、血小板功能的有效性分析

目的：探究穴位贴敷联合补肾活血法对复发性流产病人的有效性分析。方法：选取复发性流产病人90例，将其随机分为西药组(A组)、西药+中药组(B组)、西药+中医综合治疗组(C组),每组30例。A组：口服阿司匹林；B组：口服阿司匹林同时给予补肾活血中药；C组在B组的基础上应用穴位贴敷；均至孕12周。观察3组病人治疗前后临床疗效、血清人绒毛促性腺激素(hCG)、孕酮(P)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(Anti-β2-GPⅠ)及B超情况等。结果：治疗后，3组疗效差异有统计学意义(P<0.05);C组疗效高于A、B组(P<0.05～P<0.01)。治疗后，3组病人hCG与P较同组治疗前明显升高(P<0.01),C组明显高于A、B组(P<0.01)。治疗后，B、C组病人ACA及Anti-β2-GPI阳性率均较同组治疗前降低(P<0.05),A组与治疗前比较降低程度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，3组ACA和Anti-β2-GPI阳性率比较，差异均有统计学意义(P>0.05),其中C组低于A组和B组(P<0.05)。治疗后，...     

寿胎丸合失笑散治疗肾虚血瘀型先兆流产的临床疗效观察

研究寿胎丸合失笑散治疗肾虚血瘀型胎漏、胎动不安的疗效。【方法】将在我院妇科住院及门诊安胎的病人共60例分为3组:中药组、西药组及中西药结合组各20例,观察各组治疗后阴道流血、腹痛、腰酸、下腹坠胀的症状消失时间,统计安胎成功与否;观察血或尿绒毛膜促性腺激素(HCG)含量的变化和B超影像的变化,并综合以上指标,评价中药的疗效及安全性。【结果】中药组有效率为95％,西药组为70％,中西药结合组为100％,3组疗效比较,差异有显著性(P<0．01);在改善临床症状方面,各组安胎成功的患者中,中药组和中西药结合组均比西药组的止血时间短,而3 组的腹痛腰酸消失时间无显著性差异(P>0．05);随访结果显示各组出生后的胎儿均无畸形。【结论】补肾化瘀法确有安胎之功,且安全无毒副作用。     

活血化瘀中药对输卵管妊娠术后血浆内皮素含量的调整作用

[目的]探讨输卵管妊娠患者血浆内皮素(ET)水平测定的,临床意义及补肾活血化瘀中药对其影响。[方法]采用放射免疫法测定40例输卵管妊娠患者及20例正常宫内妊娠孕妇、20例慢性盆腔炎患者的血浆ET水平及阳性率,并进行相关性分析。再将40例输卵管妊娠患者随机分为3组:中药治疗组(15例)采用益肾活血Ⅰ号丸6 g,口服,每日3次;盆炎康合剂25 mL,口服,每日3次,连用2个疗程;阿斯匹林组(15例)用肠溶阿司匹林25 mg,口服,每日1次,连用2个疗程;空白组(10例)不加任何干预措施。[结果]输卵管妊娠术后惠者的ET阳性率和血浆ET含量均比宫内妊娠高(P<0.01),而与盆腔炎无显著性差异(P>0.05);经中药治疗的输卵管妊娠术后患者的血浆ET含量及ET阳性率均降低(与空白组比较P<0.01),与阿斯匹林组相比在降低ET阳性率上两组相仿,但在降低血浆ET含量上中药优于阿斯匹林(P<0.05)。[结论]输卵管妊娠和盆腔炎均可能存在血管内皮功能损害的因素,补肾活血化瘀中药可以降低输卵管妊娠血浆ET含量水平。     

抗磷脂综合征对妊娠的影响与治疗

抗磷脂综合征（antiphospholipidsyndrome，APS）是一种自身免疫性疾病，由抗磷脂抗体引起，其临床特点为反复动静脉血栓形成和产科并发症。后者主要包括复发性妊娠丢失、胎儿生长受限、胎盘功能不全、妊娠高血压疾病等。患者血液中出现多种针对带负电荷的磷脂的自身免疫抗体，即抗磷脂抗体（APA），主要包括狼疮抗磷物（LA）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗磷脂酰丝氨酸抗体（aPS）、抗磷脂酰肌醇抗体（aPI）和抗磷脂酸抗体（aPA）等。目前APS成为复发性自然流产及病理产科的主要免疫因素，是近年来产科研究的热点。抗磷脂抗体阳性者若不予治疗，自然流产率高达50％～90％。因此，这类妇女在计划怀孕前，应到医院就诊，进行病因筛查，阳性者进行积极治疗，可明显提高妊娠成功率。笔者就APS对妊娠的影响及其治疗进展作一综述。     

低能量激光结合中药治疗顽固性中心性浆液性视网膜脉络膜病变

利用低能量染料激光光凝渗漏点，结合中药治疗按常规中西药连续治疗２个月至半年，而仍难于奏效的顽固性中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者１２例１２眼。结果：治愈１０眼．好转１眼，无效１眼，总有效率达９１．７％。说明运用激光结合中药治疗该病，视力恢复明显，疗程缩短，疗效满意。     

中医辨证治疗慢性前列腺炎317例疗效分析

以中医辩证治疗任性前列腺炎患者３１７，例结果有１９９例治愈占６２．８％，有９６例好转占３０．２％，２２例无效占７％，痊愈者治疗时间从２周至９个月．结合专科门诊临床体会，认为本病虽然病机复杂，仍以实证居多．治当祛邪为先。而且兼证者多，宜谨守病机，或数法并用，方可奏效，对老年人患前刊腺增生症合并慢性前列腺炎者，认为要以解除梗阻为主，釜底抽薪，才能达到祛邪消炎的目的。同时指出诸多因素均会诱发和加重本病，必须重视生活和饮食方面的调节，综合治理才能取得较好的治疗效果。     

中药治疗慢性结肠炎86例证治体会

本文运用辨证结合中药保留灌肠治疗慢性结肠炎86例。辨证分为五型:脾虚湿滞型以七味白术散加减治疗;脾虚气滞型以痛泻要方加减治疗;湿热壅盛则以白头翁汤加味治疗;阴虚热结则以增液承气汤合麻子仁丸加减治疗;脾肾阳虚则以附子理中丸合四神丸加减治疗。结果:86例中显效36例,占41.86％;好转47例,占54.65％;无效3例,占3.48％。提示辨证施治结合中药保留灌肠是治疗慢性结肠炎较为理想的方法。     

邓铁涛教授治疗眩晕的临床经验

本文对邓铁涛教授治疗眩晕的经验进行了整理介绍。邓老认为眩晕的病因病机以肝阳上亢、肾精不足、气血亏虚、痰瘀内阻为多见,治疗上以滋阴平肝潜阳、补益气血、除痰化阏为主。常用方药如自拟决牡汤、加味八珍汤、温胆汤、失笑散等等。文中介绍了邓老治疗耳性眩晕、脑性眩晕、高血压、低血压、头部外伤、神经官能症等所致的眩晕的临床经验。     

中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎临床报告

以中西医结合方法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎４０例４８眼，结果显示：（１）风热型、阴虚型病例角膜荧光素染色减退较快：（２）角背沉着物、角膜内皮水肿及房水混浊的消退较单用西药者快；（８）鸡蛋清溶液及白内停眼水对改善退行期早期症状效果较满意；（４）患者头发微量元素锌测定与正常人差异无显著性：（５）经一年以上追踪观察复发率为１８．８％。     

中药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎

幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗是难题，本研究通过前瞻对照法探讨中药的疗效。经确诊的本病患者随机分入中医辨证治疗组和西药对照组，结果治疗组症状缓解率８５％，和西药组相近（Ｐ〉０．０５），但组织学改善率８０％，Ｈｐ根除率２５％，均优于西药组（Ｐ〈０．０５），说明中医治疗有一定优点。     

温病理论指导治疗红斑狼疮发热31例

本文首次提出用温病学理论解释红斑狼疮发热的病因病理,并以此理论指导治疗难治性疾病红斑狼疮发热惠者31例,临床将其分为三种证型为主:暑湿固阻;热毒炽盛;阴虚内热,邪伏阴分等,分别用蒿芩清胆汤、加减犀角地黄汤及青蒿鳖甲汤等加减治疗,获满意疗效。此法为红斑狼疮发热的治疗开辟了一条新路。     

胰岛β细胞瘤中医辨证施治的体会

胰岛β细胞瘤的治疗,西医主张手术切除。作者试用中医辨证施治取得一定疗效,4例中有3例临床症状能完全控制,1例部份控制,可惜未能坚持长期服药,故症状复发。4例中2例中医辨证均为心脾两虚,气血不足,用归脾汤加减取得显著疗效;1例中医辨证为痰浊蒙蔽,肝风内动,用半夏白术天麻汤加味亦取得显效;1例中医辨证为阴血亏、心神不宁,用天王补心丹加减亦有效。     

中药肝舒胶囊对慢性丙型肝炎疗效的影响

为了解邓铁涛教授研制的具有益气健脾,活血解毒功效的中药制剂肝舒胶囊（由太子参、茯苓、白术、川萆艹解、楮实子、丹参、珍珠草、白芍、白花蛇舌草等中药组成）治疗慢性丙型肝炎的疗效,将５９例病人随机分为肝舒胶囊合干扰素组即联合组（２０例）、干扰素组（２１例）、肝舒胶囊组（１８例）。３组患者经治疗后丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）与治疗前比较均有明显改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）;在治疗４个月后,３组ＡＬＴ复常率分别为５５．０％、３３．３％、２７．８％,经统计学处理,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;丙肝病毒核糖核酸（ＨＣＶ－ＲＮＡ）复常率分别为３０．０％、１９．１％、５．５％,统计学处理差异无显著性。结果表明,联合组的疗效优于干扰素组和肝舒组。说明中药制剂肝舒胶囊可提高干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效,且有助于减少复发。     

抢救眼镜王蛇咬伤2例报告

本文报告２例眼镜王蛇咬伤的危重型患者，成功１例。作者强调采取下列措施：（１）尽快足量应用抗眼镜蛇毒血清和抗银环蛇毒血清，（２）及时切开气管确保呼吸道通畅；（３）切开静脉输液：（４）中心静脉压监护，（５）中药的应用。