中西医结合治疗急性胆囊炎40例

中西医结合治疗急性胆囊炎４０例山西省汾阳医院（汾阳０３２２００）赵宏耀中西医结合治疗急性胆囊炎４０例，取得满意效果，报告如下。１资料与方法１．１一般资料病例为住院病人，男１２例，女２８例，年龄３２～７８岁。伴胆囊结石３６例，合并胆管结石２例，非结石性...     

中西医结合治疗急性无结石性胆囊炎69例

急性无结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis，AAC)是临床上常见的急腹症之一，发病率约占急性胆囊炎的10％～15％。该病发病急，容易引起胆囊穿孔，死亡率大约为10％～15％。我们于2000年3月-2003年11月，采用中西医结合方法治疗69例，现报告如下。     

急性结石性胆囊炎急诊手术治疗的体会

急性胆囊炎是一种常见外科疾病，主要病因为胆囊结石。笔者通过回顾分析2004～2007年我院183例急性结石性胆囊炎急诊手术治疗的临床资料，笔者认为结石性胆囊炎一经发作，绝大多数患者需要手术，保守治疗炎症也不一定能控制或反复发作。若从急性胆囊炎的治疗原则与最佳疗效考虑，对急性结石性胆囊炎应尽早行胆囊切除术为宜。     

老年人急性非结石胆囊炎22例临床分析

本文分析了２２例老年人急性非结石性胆囊炎发病情况，诊断及治疗。结果表明，急性非结石性胆囊炎在老年人中发经相对较高，大多俣并有糖尿主心因管疾病。提高对老年人急怀非结石性胆囊炎是减少误诊误治的关键。Ｂ超检查对老年人急性非结石性胆囊炎的诊断是有效而实用的方法。胆囊切除术是治疗老年人急性非结石性胆囊炎的主要手段。     

急性结石性胆囊炎97例腹腔镜下胆囊切除术治疗体会

目的 探讨在基层医院开展急性结石性胆囊炎行经腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗的可行性。方法 回顾分析我院自2004年12月-2007年12月978例结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中97例急性结石性胆囊炎的治疗方法。结果 所有病例术后均无并发症，无手术死亡，全部病例均无切口感染，痊愈出院，住院时间为4—9天，平均5天。结论 只要术者有较为熟练的腹腔镜操作技术，选择好手术时机，急性结石性胆囊炎在基层医院行LC治疗是安全的，也是可行的。     

多功能手术刀小切口胆囊切除术62例体会

我们采用自制多功能手术刀，从１９９８年１月至８月共施行小切口胆囊切除６２例，取得良好效果，现报告如下。１临床资料１１一般资料本组６２例，男２３例，女３９例。年龄２１～７４岁。慢性结石性胆囊炎４１例，急性结石性胆囊炎１３例；慢性胆囊炎５例，胆囊息肉３...     

中西医结合治疗慢性非结石性胆囊炎36例

1997年4月-2002年2月,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性非结石性胆囊炎36例,疗效满意,现总结报告如下.……     

经皮胆囊微造瘘联合肾镜治疗老年急性结石性胆囊炎研究(附62报告)

目的探讨经皮胆囊微造瘘联合肾镜治疗高危老年急性结石性胆囊炎的临床体会。方法回顾分析62例高危老年急性结石性胆囊炎患者临床资料,评估经皮胆囊微造瘘联合肾镜治疗结石性胆囊炎的技术价值。结果 62例高危老年急性胆囊炎患者行"经皮胆囊造瘘联合经皮肾镜治疗",72 h内症状有明显缓解。并发症:3例切口感染,2例因胆囊活检显示癌变再次入院治疗,余60例全部带管出院,或转内科治疗原发内科疾患。术后3、6、12个月随访未发生胆囊炎再发。结论经皮胆囊微造瘘联合肾镜治疗高危老年急性结石性胆囊炎是一种安全、有效的方法,具有重要临床应用价值。     

应用亮菌甲素治疗急性胆系感染疗效观察

目的探讨应用亮菌甲素治疗急性胆囊炎的疗效。方法 2009年5月至2010年5月收治的急性胆囊炎患者120例,其中急性结石性胆囊炎77例（含慢性胆囊炎急性发作）,急性非结石性胆囊炎23例,急性胆管炎19例,胆道蛔虫合并感染1例。按治疗方法将病历病例随机分组,常规治疗组55例,亮菌甲素治疗组65例。结果亮菌甲素治疗组的患者平均退热时间、血象恢复正常时间、平均住院时间以及治疗期间使用解痉止痛药次数均少于常规治疗组,两组数据采用t检验统计学分析有显著差异（P〈0.01）。结论亮菌甲素治疗较常规治疗可以有效控制胆道感染,减轻病情危重程度,缓解腹痛作用明显,减轻患者痛苦及较少住院时间。未发现其有明显副作用,值得临床推广。     

乡村老年人急性结石性胆囊炎的诊治体会

目的总结老年人急性结石性胆囊炎的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2008年1月-2010年3月所收治58例65岁以上急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果其中55例经开腹手术治疗，治愈55例，治愈率95％，其余3例经保守治疗后好转出院。结论在农村基层医院，做好老年人的急性胆囊炎的诊断、治疗、防止严重并发症，降低死亡率的任务是很重要的，必须严格把握手术时机及手术适应证。     

急性非结石性胆囊炎的诊治(附79例分析)

目的探讨急性非结石性胆囊炎的临床特点、发病机理及诊治。方法对我院1996年1月至2003年1月期间收治的79例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中，行非手术治疗13例，手术治疗66例；术后病理检查证实急性化脓性胆囊炎23例，坏疽性胆囊炎43例，其中伴胆囊穿孔18例。痊愈76例，死亡3例。结论对该病保持警惕性，动态观察病情变化，必要时积极进行手术治疗是改善其预后的有效方法。     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床体会(附158例报告)

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床经验。方法:回顾分析2010年1月至2012年8月收治的158例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果:156例成功完成LC,2例中转开腹,其中1例胆总管损伤行胆管修补及T管引流术,术后6个月拔除T管;1例胆囊三角严重粘连。术后发生胆漏2例,均保守治疗治愈。结论:随着腹腔镜技术的成熟,其手术适应证进一步扩大,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的体会

目的 探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的手术指征、手术时机和手术技巧.方法 对265例急性结石性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除术.结果 239例成功,26例中转.结论 腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎是安全可靠的手术方式.     

后三角优先入路在急性结石性胆囊炎LC术中的临床效果观察

目的探讨采用后三角优先入路解剖胆囊三角在急性结石性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术(LC术)中的安全性及疗效。方法回顾性分析我院2014. 1～2017. 9急性结石性胆囊炎急诊行LC术共36例。其中采用后三角优先入路解剖胆囊三角Lc治疗17例急性结石性胆囊炎记为实验组,19例行常规Lc术急性结石性胆囊炎记为对照组。结果所有36例患者均顺利完成手术,未中转开腹。两组患者的年龄、性别、术后住院日统计学差异(P 0. 05),无统计学意义。两组患者手术时间和术中出血量统计学差异(P 0. 05)实验组明显低于对照组。结论采用后三角优先入路解剖胆囊三角Lc术治疗急性结石性胆囊炎安全可靠,值得临床采用。     

手术治疗慢性非结石性胆囊炎的疗效的回顾性队列研究

目的探讨慢性非结石性胆囊炎外科治疗的疗效。方法对2004年1月～2010年5月间的手术治疗慢性非结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎的病例的临床资料进行回顾性分析。结果两组在术后疼痛评分平均随访时间为2.1±0.3年,慢性非结石性胆囊炎组由术前疼痛评分9.2逐步降至0.3(P<0.001)。慢性结石性胆囊炎组由术前疼痛评分8.4逐步降至0.1(P<0.001)。两组在疼痛变化方面比较差异不明显(P>0.05)。其中1例慢性非结石性胆囊炎及3例慢性结石性胆囊炎患者右上腹胆绞痛无明显缓解。结论手术治疗慢性手术治疗慢性非结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎的在缓解患者术后疼痛方面具有相类似的疗效,手术对于缓解慢性非结石性胆囊炎的胆绞痛是有效的。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎50例的临床研究

目的研究探讨腹腔镜技术在急性结石性胆囊炎治疗中的安全可靠性。方法通过我科2013年1月至2016年1月收治的50例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,回顾分析腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的疗效。其中对照组开腹胆囊切除术(OC)40例,试验组腹腔镜胆囊切除术(LC)50例。对比分析两组的手术时间、术后恢复及并发症情况。结果 LC组的切口愈合时间及手术时间均低于OC组(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术除5例中转开腹,余术后无胆漏、胆道狭窄等严重并发症。结论在术者拥有熟练的腹腔镜操作技术的前提下,大多数急性结石性胆囊炎患者行LC是安全可行的。与开腹手术相比,有一定的优势。但仍存在一定的手术风险。     

老年急性结石性胆囊炎不分离离断胆囊动脉主干左侧入路LC术的临床效果观察

目的探讨不分离离断胆囊动脉主干左侧入路LC术在治疗老年人急性结石性胆囊炎的安全性及疗效。方法回顾性分析我院2011.1~2015.9老年人急性结石性胆囊炎急诊行LC术共38例。其中采用不分离离断胆囊动脉主干左侧入路LC治疗17例老年人急性结石性胆囊炎记为实验组,21例行常规行LC术老年人急性结石性胆囊炎记为对照组。结果所有38例患者均顺利完成手术,未中转开腹。两组的手术时间,术后住院时间等方面无明显统计学差异(P0.05),术中出血量实验组明显低于对照组(P0.05)。结论采用不分离离断胆囊动脉主干左侧入路LC术治疗老年人急性结石性胆囊炎安全可靠,值得临床采用。     

老年急性结石性胆囊炎外科治疗分析

目的探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法。方法 200例老年急性结石性胆囊炎的老年患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规开腹治疗,治疗组采用腹腔镜辅助下治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组无中转开腹患者,且其在手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及并发症方面显著少于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗老年急性结石性胆囊炎的创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广。     

老年急性结石性胆囊炎外科治疗体会

随着我国人口老龄化问题的加重，老年人胆道结石的发病率逐年上升，有文献报道国内发病率为8％～10％，相应急性结石性胆囊炎也随之增多。老年急性胆囊炎、胆石症病人在急性发作时最初症状往往不典型，病情发展快且伴发病多，治疗比较复杂，病死率高。自1999年以来，我院共收治老年急性结石性胆囊炎87例，现总结资料报告如下。     

非结石性胆囊炎52例治疗分析

非结石性胆囊炎５２例治疗分析沈春男非结石性胆囊炎（ａｃａｌｃｕｌｏｕｓｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ，ＡＣ）的发病原因、临床特征和治疗效果等与结石性胆囊炎不尽相同，越来越多地引起国内外学者的注意。我院自１９８６年至１９９６年８月共收住ＡＣ病人５２例，其中...