脑卒中偏瘫的早期康复治疗分析

目的：探讨早期康复治疗对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法：将108例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组（54例）和对照组（54例）进行临床对照研究,两组均常规进行神经内科治疗,康复组加以运动疗法,对每例患者治疗前、后分别进行临床运动功能评分BI（Bathel指数）日常生活能力（ADL）评分。结果：早期康复组与对照组临床运动功能评分及BI评分比较无统计学差异（P〉0.05）,而出院时两组上述评分比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：早期康复的临床疗效是肯定的。     

高压氧结合现代康复治疗对脑卒中早期患者功能恢复的影响

目的：探讨高压氧结合现代康复治疗对脑卒中早期患者功能恢复的影响,以及早期高压氧介入的可行性。方法：选择120例早期脑卒中患者随机分为4组：联合组32例,予常规药物、高压氧和康复治疗;高压氧组30例,予常规药物和高压氧治疗;康复组30例,予常规药物和康复治疗;对照组28例,予神经内科常规药物治疗。4组均于入选治疗前24h及治疗6周后采用临床神经功能缺损评分（CNS）、Fugl-Meyer运动功能积分法（FMA）和修订的巴氏指数（MBI）进行评价。结果：治疗前4组患者CNS、FMA、MBI评分无明显差异（P>0.05）;治疗6周后4组患者CNS、FMA、MBI评分改善均有显著性意义（P<0.05）,但高压氧组及康复组改善程度均较对照组明显（P<0.05）,联合组的改善程度最好,均优于高压氧组和康复组（P＜0.05）,康复组的FMA、MBI评分优于高压氧组（P<0.05）,两组的CNS评分无明显差异（P>0.05）。结论：高压氧结合现代康复治疗可明显降低脑卒中早期患者神经功能缺损程度、促进运动功能和ADL能力的恢复,对脑卒中患者治疗有良好的作用。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的：探讨早期康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法：108例脑卒中患者根据康复治疗开始的时间不同分为早期组56例及对照组52例，均按照神经内科常规治疗方案治疗，早期组患者在发病15～30d时即配合康复训练；对照组于发病3～6个月后接受康复训练。2组治疗前及治疗3个月后均进行运动功能评分（FMA）和ADL评分。结果：治疗前，早期组FMA评分明显低于对照组（P〈0．01），ADL评分差异无显著性意义；治疗3个月后，2组FMA评分和ADL评分与治疗前比较均有提高（P〈0．01、0．05），2组间比较，早期组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：康复治疗早期介入对降低脑卒中的致残率，减少并发症具有重要意义。     

脑卒中早期康复治疗的疗效分析

目的：评价脑卒中早期辅助运动康复治疗对运动功能恢复的影响。方法：随机选择治疗组和对照组共64例，两组均用常规药物治疗，治疗组脑血栓人院第1天、脑出血人院第3天开始开始给予辅助运动康复治疗。两组患者第14天进行肢体功能缺损评定。结果：两组按简化Fugl．Meye评分法和日常生活评价（ADL）的Barthel记数记分法评定，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：脑卒中早期给予外加辅助运动康复治疗对肢体功能改善有促进作用，避免患肢出现废用综合征，缩短病程，提高患者生活质量。     

脑卒中偏瘫早期床上体操训练对肢体功能的影响

目的：探讨脑卒中偏瘫早期康复训练的方法。方法：将100例脑卒中偏瘫患者随机分为两组,对照组按护理常规进行预防性康复护理,实验组根据患肢运动功能情况选择适合患者不同时期的体操训练。结果：治疗前两组患侧上下肢运动功能无差异,治疗后两组患侧上下肢运动功能均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：积极创造损伤修复或代偿的条件,可使遭到破坏的运动反射,在良好的条件刺激下重新建立起来。早期进行康复训练能够达到功能区的转移或重组,从而恢复受损肢体的功能。     

急性脑卒中患者早期康复的临床研究

目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者的重要性,安全性,有效性,以及康复治疗介入时间与疗效的关系。方法：选择急性脑卒中患者60例,按康复介入时间不同分为A组（病后7d之内开始康复）,B组（病后7－30d开始康复）,全部患者生命体征平衡,神经学症状48h内不再发展,意识评分Glasgow&;gt;8,按早期康复程序进行康复训练。结果：经1个月的康复治疗后,两组运动功能,平衡功能,临床神经功能缺损评分均无显著性差异。结论：早期康复治疗能减少患者的“误用”和“废用”综合征,提高运动功能,对于大部分患者来讲,如在1个月内开始康复,其疗效无统计学差异。     

社区康复对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的远期疗效观察

目的：探讨社区康复对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的远期疗效。 方法：80例脑卒中患者随机分为社区康复组(40例)和对照组(40例),社区康复组进行康复治疗和随访,对照组只进行随访。于入组时、第5个月末和17个月末应用巴氏指数（BI）、临床神经功能缺损评分量表（NIM）中关于肩、臂运动及手运动的评定对两组患者进行评定。 结果:入组时两组患者NIM和ADL评分比较,差异无显著性意义（P＞0.05）,第5个月和17个月后两组评分比较,差异有显著性意义（P＜0.05）,康复组效果优于对照组,而对照组第5个月末至第17个月末评分差异无显著性意义（P＞0.05）。结论：社区康复对脑卒中患者上肢功能及ADL的恢复有远期作用;社区康复治疗介入时间越早脑卒中患者上肢功能和ADL恢复的作用越明显。     

早期平衡训练对脑卒中患者运动功能及步行能力的影响

目的探讨脑卒中患者早期开展平衡训练对运动功能及步行能力的影响。方法选择76例脑卒中偏瘫患者,随机分为治疗组40例和对照组36例,两组均采用常规康复治疗,治疗组在此基础上进行平衡训练。结果对照组和治疗组与治疗前比较FAC FMA及FM均有所提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组比较,治疗前无差异性（P〉0.05）,治疗后两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期脑卒中患者在传统康复治疗的基础上加用平衡训练能更大程度提高下肢运动功能及步行能力。     

早期康复护理对脑卒中后抑郁康复的影响

目的：探讨早期康复护理介入对脑卒中后抑郁康复的影响。方法：应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）作为抑郁情绪的评定工具,评价268例脑卒中患者,将其中168例并发抑郁的患者随机分成康复护理组84例与对照组84例,对照组采用抗抑郁药治疗,而康复护理组则在应用抗抑郁药物治疗的基础上进行综合康复护理,治疗前后应用HAMD抑郁量表、Fugl-Meyer运动功能量表进行评价。结果：治疗后康复护理组HAMD抑郁量表评分明显低于对照组（P〈0.01）;Fugl-Meyer运动功能评分明显高于对照组（P〈0.01）。结论：早期康复护理能有效减轻脑卒中的抑郁情绪,同时还可促进其神经功能的康复。     

康复护理早期介入对脑卒中患者功能恢复的影响

目的：分析和研究早期康复护理对脑卒中功能恢复及预后的影响。方法：108例脑卒中患者随机分成康复组为65例,对照组43例,两组患者均接受常规药物治疗而康复组在接受常规治疗的基础上早期介入康复护理,对比分析两组治疗后患者的改良Barthel指数及Fugl-Meyer评分变化。结果：康复组的明显改良Barthel指数及Fugl-Meyer评分明显高于对照组（P〈0.001）。结论：早期康复护理能明显改善脑卒中功能恢复及预后。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。