连续性肾脏替代治疗及相关新技术研讨会

解放军肾脏病研究所拟定于2000年11月在南京召开"连续性肾脏替代治疗及相关新技术研讨会",交流新技术、新方法及应用经验,时间一周。目的在于提高我国在这一领域的理论及实际应用水平,促进重症疾病包括多脏器功能障碍综合征(MODS)的救治水平,与国际医学水平接轨。 一 具体内容 1.CRRT的国际最新发展动态 2.CRRT的基础知识及必需设备 3.CRRT技术 4.CRRT的临床应用 5.CRRT与免疫吸附的应用 6.CRRT与人工肝支持系统 7.CRRT在MODS中的应用 8.如何在重症监护病房(ICU)开展CRRT工作 二 参加人员：从事血液净化、ICU、人工肝支持系统及免疫吸附工作的医护技术人员。 三 报名办法：学员人数限定60人,按报名先后录取。2000年3月1日开始报名,报名者须由单位盖章证明。 四 联系办法：南京市中山东路305号解放军肾脏病研究所血液净化中心季大玺同志(210002),电话：025-48091 59 025-4826808-58036 025-4826808-58033 解放军肾脏病研究所     

连续性肾脏替代治疗及相关新技术研讨会

解放军肾脏病研究所拟定于 2 0 0 0年 11月在南京召开“连续性肾脏替代治疗及相关新技术研讨会” ,交流新技术、新方法及应用经验 ,时间一周。目的在于提高我国在这一领域的理论及实际应用水平 ,促进重症疾病包括多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)的救治水平 ,与国际医学水平接轨。一、具体内容 :1、ＣＲＲＴ的国际最新发展动态2、ＣＲＲＴ的基础知识及必需设备3、ＣＲＲＴ技术4、ＣＲＲＴ的临床应用5、ＣＲＲＴ与免疫吸附的应用6、ＣＲＲＴ与人工肝支持系统7、ＣＲＲＴ在ＭＯＤＳ中的应用8、如何在重症监护病房 (ＩＣＵ)开展ＣＲＲＴ工作二…     

连续性血液净化及相关新技术研讨会

解放军肾脏病研究所定于 2 0 0 1年 7月 8～ 14日在南京召开“连续性血液净化 (ＣＢＰＳ)及相关新技术研讨会” ,交流新技术、新方法及应用经验。届时将特邀中国工程院院士黎磊石教授演讲“连续性血液净化的现状与未来”及中国工程院院士黎介寿教授演讲“多器官功能障碍综合征的治疗现状”。目的在于提高我国在这一领域的理论及实际应用水平 ,促进重症疾病包括多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)的救治水平 ,与国际接轨。研讨会的具体内容如下。一 .研讨会内容 :　　第一阶段　讲课　　　 1.ＣＢＰＳ的国际最新发展动态　　　 2 .ＣＢＰＳ的基…     

连续性血液净化及相关新技术研讨会

解放军肾脏病研究所定于 2 0 0 2年 6月在南京召开“连续性血液净化 (ＣＢＰＳ)及相关新技术研讨会” ,交流新技术、新方法及应用经验。届时将特邀中国工程院院士黎磊石教授演讲“连续性血液净化的现状与未来”及中国工程院院士黎介寿教授演讲“多器官功能障碍综合征的治疗现状     

低钠血症与连续性肾脏替代治疗

1　病情摘要1.1　病史　患者 ,女性 ,2 3岁 ,农村家庭主妇。因妊娠 38周 ,反复抽搐伴意识障碍 4天 ,肾功能进行性减退 ,于 2 0 0 0 0 3 0 9急诊入院。患者于妊娠 36周时发现双下肢浮肿伴头痛 ,未就诊。在妊娠 38周 ,入院前 4天 (3月 5日 )时出现剧烈头痛 ,反复抽搐 5次 ,每次持续数分钟 ,后转入昏迷状态。在当地医院查血压 2 1 3/ 14 0ｋＰａ(16 0 /10 5ｍｍＨｇ) ,血钠 134ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯 98ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｈｂ 8 0ｇ/Ｌ ,尿蛋白 2 。给予硫酸镁解痉、甘露醇降低颅压 ,于当日急诊行剖腹产 (2 5ｋｇ男婴 )。术中失血约 2 50ｍｌ ,…     

连续性肾脏替代治疗的概况

概　述连续性肾脏替代治疗(ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅｎａｌｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ,ＣＲＲＴ)是指所有缓慢、连续清除体内水和溶质的一种治疗方式。过去20多年中,透析技术由最早的连续性动静脉血液滤过(ＣＡＶＨ),到连续性静静脉血液滤过(ＣＶＶＨ)、动静脉缓慢连续超滤(ＡＶＳＣＵＦ)、静静脉缓慢连续超滤(ＶＶＳＣＵＦ)、连续性动静脉血液透析(ＣＡＶＨＤ)、连续性静静脉血液透析(ＣＶＶＨＤ)、连续性动静脉血液透析滤过(ＣＡＶＨＤＦ)、连续性静静脉血液透析滤过(ＣＶＶＨＤＦ)、连续性高通量血液滤过(ＨＶＨＦ)等不断发…     

连续性肾脏替代治疗抗凝技术

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一连续、长时间的治疗过程,对于血液在体外循环的抗凝技术是保证CRRT顺利进行的重要措施.本文简述了CRRT中抗凝的基本原则、技术类型和监测目标,同时对于临床常用的肝素抗凝、无肝素法以及局部枸橼酸钠抗凝作了详细介绍,强调合理抗凝应遵循个体化原则,抗凝剂的正确选择和密切的临床监测对防止并发症非常重要.     

连续性肾脏替代治疗的并发症及护理

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是指所有缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式的总和。在各种急危重症患者如急性坏死性胰腺炎、多脏器功能衰竭的抢救治疗中发挥了重要作用。应用CRRT需要中心静脉置管,进行持续体外循环,需抗凝等技术支持,易发生出血、感染、血栓形成、体外循环凝血、血     

连续性肾脏替代治疗技术的现状

随着对急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的病理生理和发病机制研究的不断深入及血液净化技术的不断革新 ,ＡＲＦ的预后已有所改观。但直至晚近其病死率仍在 30 %～ 70 % ,无并发症的ＡＲＦ病死率仅为3% ,而合并多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)者则预后极为凶险 ,传统的间歇性血液透析 (ＩＨＤ)技术并未能缩短ＡＲＦ的病程 ,以及降低病死率。Ｋｒａｍｅｒ等[1] 在 1977年首次提出了连续性动静脉血液滤过(ＣＡＶＨ) ,并应用于临床 ,可以治疗重症ＡＲＦ而不需特殊设备。 1983年Ｌａｕｅｒ等人对其独特的治疗机制进行了描述 ,使ＣＡＶＨ广泛应用于重症…     

连续性肾脏替代治疗脓毒症临床研究进展

<正>脓毒症是严重感染导致的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)~([1]),根据病情程度可分为严重脓毒症(severe Sepsis),脓毒症休克(septic shock)。若病情不能及时有效控制,将迅速进展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)及多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome MODS)~([2])。其病死率极高,有研究表明:每年全球大约有2000-3000万发生脓毒症,至少1/4的患     

连续性肾脏替代治疗在非肾脏疾病中的应用

目前ＣＲＲＴ在非肾脏疾病中的应用仍有争议,它并不是标准血液透析的一种单纯简单的改良,对重危患者的治疗也不同于一般肾脏疾病,前者病情往往危重,需要平稳渐进性治疗。另外,重症患者要实现内环境平衡,不仅要行血液净化治疗,而且还要彻底纠正代谢紊乱(水电解质,酸碱平衡,营养支持),以及清除炎性介质;而这些介质是导致全身炎症反应综合症(ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＩＲＳ)的危险因素。ＳＩＲＳ是发生ＭＯＤＳ的基础,ＳＩＲＳ贯穿始终,ＳＩＲＳ到ＭＯＤＳ整个过程的动态变化,不应局限于…     

连续性肾脏替代治疗的临床应用进展

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一种血液净化技术，它可改善急性肾衰及多脏器功能衰竭患者的病情，且可治疗其它重危疾病。现对CRRT的临床应用进展综述如下。     

连续性肾脏替代治疗的临床应用进展

连续性肾脏替代治疗（CRRT），也称之为连续性血液净化（CBP），是通过弥散和（或）对流、吸附机制、缓慢、连续地进行溶质交换和水分清除的血液净化疗法的统称。CRRT作为一种新技术，在重症急性肾功能衰竭，系统性炎症反应综合征（SIRS），急性呼吸窘迫综合征（ARDS），多器官功能障碍综合征（MODS），重症急性胰腺炎和中毒等危重病的救治中已经和正在发挥其独特的优势，是抢救危重病患者的重要治疗措施之一，是近年来重症监护病房（ICU）治疗中最重要的进展之一。其地位与机械通气和全胃肠外营养（TPN）同样重要。     

连续性肾脏替代治疗在临床中的应用及护理

目的通过连续性肾脏替代治疗及护理达到提高多功能脏器衰竭患者的生存率。方法 66例患者采用CVVH、CVVHD、CVVHDF。结果 66例患者通过连续性肾脏替代治疗,均延长生命。其中,好转55例,占80%,病死11例,占20%。结论做到细致、认真的观察和护理;缓慢、均匀的超滤;及时、及早的连续性肾脏替代治疗是降低多功能脏器病死的保障。     

连续性肾脏替代治疗患者的血管通路

目的:了解连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者血管通路使用及并发症情况。方法:收集2014年4月~2014年10月南京总医院行连续性肾脏替代治疗患者的资料,包括患者血管通路使用情况及实验室检查结果等。结果:共入选292例患者,其中男性175例(59.9%)、女性117例(40.1%),平均年龄50.8±18.6岁。CRRT患者以急性肾损伤、多器官功能障碍综合征及全身炎症反应综合征患者为主。血管通路:280例患者为无涤纶套导管,所占比例为95.9%,置管部位主要为右侧颈内静脉(54.3%)。32例患者(11.4%),在CRRT治疗过程中需要重新置管。导管功能失功占全部患者的7.14%,导管功能失功的中位时间5d,多因素分析表明CRRT累计时间和血红蛋白水平是导管功能失功的主要风险因素。此外,导管感染发生的平均时间为置管后10.7d,导管感染发生率7.19/1000导管日。影响导管感染的主要因素是导管累计使用时间和血清白蛋白(Alb)水平。结论:通过横断面调查发现CRRT治疗患者血管通路主要为无涤纶套导管,置管部位以右侧颈内静脉为主,部分患者需要重新置管。CRRT累计时间、Hb和Alb水平分别是导管功能失功和导管感染的主要风险因素。