深圳市罗湖区十年急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测是消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作的重要内容,罗湖区自1991年开始逐步建立专门的AFP病例监测系统以来,已连续15年开展对15岁以下儿童AFP病例监测.从运行情况来看,监测的点、面不断扩大,AFP监测质量逐年提高,随着监测系统的不断完善,监测系统的敏感性和及时性达到上级规定的工作指标,已连续多年未发现脊灰野病毒病例.AFP监测已成为我区计划免疫常规工作和重要工作,为无脊灰证实和保持无脊灰状态工作提供了有力的科学依据.现将罗湖区1994-2003年AFP病例流行病学与监测系统运转状况综合分析如下.     

福建省2019—2021年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的 了解福建省急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测信息,评估监测信息报告管理系统运行质量。方法 用描述性流行病学的方法分析福建省2019—2021年AFP病例数据。结果 福建省2019—2021年共报告AFP434例,发病年龄1.5月龄至14岁,其中2019年占37.3%、2020年占30.7%、2021年占32.0%;3年发病率分别为2.45/10万、1.99/10万和1.73/10万,3年平均发病率2.04/10万。各月均有病例报告,以<5岁组(49.1%,213/434)、免疫史≥3次(97.2%,422/434)者居多;非脊灰肠道病毒(NPEV)检出率3.7%(16例),Ⅰ+Ⅲ型脊灰病毒(PV)检出率0.2%(1例),所有病例均为脊灰排除病例;福建省2019—2021年各项监测指标总体均达到国家要求,但仍有部分设区市个别指标未达标。结论 福建省AFP监测信息报告管理系统运行状态总体良好,但仍需提高薄弱地区的监测质量。     

广东省2001年急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的 了解广东省2001年急性弛缓性麻痹(AFP）病例监测系统的运转情况。方法 对广东省2001年AFP病例监测系统的个案表和随访表进行统计分析。结果 全年AFP病例监测系统共报告AFP病例288例，15岁以下AFP病例报告发病率为1．57／10万，全省以市为单位各项监测指标均达到WHO所提出的监测目标。AFP病例发病无明显的季节高峰，发病年龄以小年龄组为主，其中5岁以下病例占60．4％；未完成3次全程免疫仍然较多，占12．8％。288例病例粪便标本中28例分离到脊髓灰质炎疫苗株病毒。结论 广东省2001年AFP，病例监测系统的运转质量较高。     

襄樊市1991-2000年急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

襄樊市1991－2000年急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统共报告AFP病例167例，1995年以来15岁以下儿童AFP病例报告发病率均超过了1／10万的规定指标。1995－2000年连续6年无脊灰野毒株病例报告，其他各项监测指标从1998年起连续3年达到了WHO和国家卫生部的要求，但是全市监测工作发展不平衡，继续开展AFP病例监测和对重点地区儿童实施脊灰疫苗强化免疫工作是必要的。     

牡丹江市急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

<正>目前,我国消灭脊髓灰质炎工作已进入最后关键阶段,为研究牡丹江市1993年建立急性弛缓性麻痹（AFP）监测系统以来取得的流行病学进展,并为消灭脊髓灰质炎工作提供科学依据,本     

2001～2012年晋江市急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的分析晋江市急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测情况,为消灭脊髓灰质炎（以下简称脊灰）提供理论依据。方法对晋江市2001～2012年病例监测系统报告的AFP病例进行流行病学分析,对监测系统运转情况进行评价。结果晋江市2001～2012年共报告AFP病例115例,男、女比例为2．19：1,〈15岁以下儿童年平均报告发病率为3．86／10万,48h调查率为100％,合格粪便采集率为93．91％,合格随访率为100％,脊灰病毒（疫苗株）分离率为4．35％。脊灰疫苗免疫史≥3次的95例（82．61％）,≤2次和不详史20例（17．39％）。结论晋江市连续18年维持无脊灰状态,各项监测指标均达到卫生部要求。今后应进一步完善和加强AFP主动监测系统,应加强重点人群常规免疫和查漏补种工作,更好稳定无脊灰状态。     

四川省2000年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的　了解四川省 2 0 0 0年急性弛缓性麻痹病例发病与报告情况。方法　对四川省 2 0 0 0年AFP病例监测系统运行状况进行分析。结果　 2 0 0 0年全省报告 15岁以下非脊髓灰质炎AFP病例 3 18例 ,报告发病率 1 73 / 10万 ,AFP病例 48h调查率 97 80 % ,14d内合格标本采集率 91 5 1% ,98 3 7%的标本在 7d内送达省脊灰实验室 ,87 74%的AFP病例随访表在麻痹后 75d送达四川省卫生防疫站计划免疫所 ,97 0 7%的标本在 3 0d内完成了病毒分离鉴定 ,病毒分离阳性率为 11 10 %。结论　四川省 2 0 0 0年AFP病例监测系统的敏感性、及时性、完整性及特异性均达到卫生部及WHO的有关要求     

黑龙江省1997年急性弛缓性麻痹病例的实验室监测结果分析

黑龙江省１９９７年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１２９例，１５岁以下儿童非脊髓灰质炎（脊灰）ＡＦＰ病例报告发病率为１．７２／１０万，未发现由脊灰野病毒引起的确诊病例。１９９７年合格粪便标本采集率为８９．９２％，７天内及时送检率达９８．５８％。在ＡＦＰ病例的粪便标本中，未分离到脊灰病毒；而非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）的分离率，由１９９５年的７．６９％提高到１９９７年的１２．９０％。ＡＦＰ病例接触者的粪便标本采集率为９５．３５％，从中分离到脊灰病毒３株，均均为脊灰病毒疫苗株，其中Ⅰ型１株，Ⅲ型２株；分离出ＮＰＥＶ的３８例，分离率为６．．２８％。     

福建省2011年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转分析

目的 通过评价福建省急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转质量,发现维持无脊灰工作不足之处,巩固成果.方法 对福建省AFP病例监测系统及常规免疫报告系统的数据进行分析.结果 2011年＜15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.21/10万,分布于全省9个设区市72个县(市、区);双份合格粪便采集率89.8％;病例脊灰免疫史≥3次151例(85.3％),≤3次和不详者26例(14.7％).各项监测指标以省为单位均达到卫生部要求.结论 福建省2011年AFP监测系统运转良好,OPV免疫实施保持在较高的水平.     

平顶山市1993-2004年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的对平顶山市1993—2004年急性弛缓性麻痹病例（AFP）监测分析。方法采用平顶山市AFP病例监测系统报告的AFP病例个案调查表和AFP专报系统的疫情报告进行统计分析。结果15岁以下儿童AFP年均报告发病率为2．16／10万，农村发病多于城市，农村病例占病例总数的84．97％；发病以秋季为主，10月份为高峰月，发病数约为全年病例数的30．39％；年龄以4岁以下儿童为主，占病例总数的80．00％以上。306例AFP病例中，有21．04％未全程免疫或记录不祥，采集到合格双份便标本284例，合格便标本采集率为94．53％，脊灰疫苗相关病例2例。疫苗相关病例发生率为0．035／10万，虽然发生率很低，特别是在消灭脊灰的后期，由野病毒引起的麻痹病例已明显减少或消失，而由疫苗病毒和因疫苗引起的麻痹病例比例相对升高。结论对VAPP的正确诊断和相关研究尤为重要．     

延安市1995—2009年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的分析延安市1995—2009年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测质量,了解保持无脊髓灰质炎状态存在的薄弱环节。方法汇总分析15年各县(区)报告的AFP病例资料。结果 15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率连续15年超过1/10万的指标,48h内调查率、粪便标本7d内送检率每年均大于80%的指标,合格粪便标本采集率为88.6%,及时随访率为72.4%。结论根据卫生部规定的AFP病例监测质量控制指标进行评价,该市1995—1999年随访率较低,合格粪便标本采集率只有1995、1998、2006年未达标,其余各项监测指标每年全部达标。     

龙岩市2006～2008年急性弛缓型麻痹病例监测分析

目的评价龙岩市2006～2008年急性弛缓型麻痹(AFP)病例监测情况,维持无脊髓灰质炎状态。方法采用描述流行病学分析方法。结果2006～2008年AFP病例监测系统共报告非脊灰AFP病例28例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率2006年为1.90/10万,2007年为1.95/10万, 2008年为1.57/10万,但个别县出现监测医院AFP病例报告不及时与全县年度无AFP病例报告。所有病例中分离到Ⅰ型脊灰疫苗株变异病毒1例,Ⅱ型疫苗株病毒1例,Ⅰ+Ⅱ混合型疫苗株病毒1例,并检测到非脊灰肠道病毒3例。结论龙岩市AFP监测系统各项监测指标均达到卫生部规定的指标,应继续保持高水平的免疫接种率,进一步提高AFP病例监测系统的敏感性、及时性,巩固无脊髓灰质炎成果。     

中国2011年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2011年急性弛缓性麻痹(AcuteFlaccidParalysis,AFP)病例监测系统运转情况。方法分析31个省、自治区、直辖市报告的AFP病例数据库。结果中国2011年AFP病例监测系统共报告7105例,其中AFP病例6205例,非AFP病例431例,接触者465例,其他疾病4例。6205例AFP病例中,21例脊髓灰质炎(脊灰)确诊病例,为巴基斯坦输入脊灰野病毒引起的病例,6152例排除脊灰,30例为临床符合脊灰,2例为疫苗衍生脊灰病毒病例。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.49/10万。结论中国2011年AFP病例监测系统保持较高的运转质量,各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。     

中国2012年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况

目的评价中国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）2012年急性弛缓性麻痹（AcuteFlaccidParalysis,AFP）病例监测系统的运转情况。方法分析31个省、自治区、直辖市通过AFP病例监测信息报告管理系统报告的AFP病例数据。结果中国2012年AFP病例监测系统,除云南省报告1例缅甸输入的疫苗衍生脊髓灰质炎（脊灰）病毒（Vaccine-derivedPoliovirus,VDPV）病例外,共报告本国AFP病例7642例。其中AFP病例6576例,非AFP病例1066例。AFP病例中,≥15岁404例,〈15岁6172例。404例≥15岁AFP病例均排除脊灰,6172例〈15岁AFP病例中,6168例排除脊灰,2例为临床符合脊灰,2例为VDPV病例。〈15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2．76／10万,合格粪便标本采集率为92％。结论中国2012年AFP病例监测系统保持较高的运转质量,各项监测指标均达到卫生部和世界卫生组织的要求。     

2006年河北省急性弛缓性麻痹病例病毒学监测分析

目的 维持河北省无脊髓灰质炎(脊灰)状态,为消灭脊灰提供科学依据.方法 采集急性弛缓性麻痹(AFP)病例粪便标本进行病毒培养,对培养出的阳性毒株进行病毒鉴定,确定为脊灰病毒(PV)后再做型内分析.结果 2006年河北省脊灰实验室检测474例AFP粪便标本948份,分离出脊灰病毒31株,全部为疫苗株,非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)64株.26例AFP病例采集了接触者粪便标本共计130份,分离到PV 1株,NPEV 5株.结论 河北省脊灰实验室各项监测指标全部达到了世界卫生组织(WHO)的要求,没有发现脊灰野病毒或疫苗衍生株病毒的存在.     

许昌市2010-2011年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的了解许昌市急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测系统运转状况,剖析监测中存在的问题,为脊灰防控提供科学依据。方法对许昌市2010-2011年AFP病例监测资料进行流行病学分析。结果许昌市2010-2011年共报告AFP病例65例,<15岁AFP病例报告发病率分别为3.75/10万、4.37/10万;0剂次免疫者1例,免疫史不详者2例;报告后48 h调查率100%;14 d内双份便采集率76.9%,合格便采集率76.9%;粪便标本7 d内送达率100%;麻痹75d内随访及时率93.8%。结论 AFP监测体系整体运行良好,但存在需改进的地方,0剂次接种和免疫史不详病例仍有发生,需进一步强化预防接种与管理。     

湖北省1999年急性弛缓性麻痹病例实验室监测分析

湖北省 1999年共收检急性弛缓性麻痹 (AFP)病例粪便标本 2 0 8例 ;脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒 (PV)检出率为 6 2 5 % ,较往年显著上升 ;非脊灰肠道病毒 (NPEV)检出率 3 37% ,较往年显著下降 ;肠道病毒 (EV)总检出率显著下降。分析原因认为 ,PV检出率的上升可能与麻痹后突击服疫苗再采集粪便标本 ,以及环境接触染毒等因素有关。以L2 0B细胞置换Hep -2是EV总阳性率显著下降的主要原因 ,也是NPEV检出率下降的重要原因。NPEV检出率下降还可能与多种因素 ,如细胞形态、毒性反应及粪便标本的贮运温度等有关     

北京市1995-2011年急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测分析

目的分析北京市1995-2011年急性弛缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis,AFP）病例肠道病毒（Enterovirus,EV）监测情况。方法对北京市1995-2011年AFP病例分离到的脊髓灰质炎（脊灰）病毒（Poliovirus,PV）和非脊灰（Non-polio）EV（NPEV）进行描述性分析。结果共检测478例AFP病例的967份粪便标本,在90例AFP病例的133份粪便标本中检出EV,分离率为13.75%;其中20例AFP病例的41份粪便标本检出PV（30.83%）,70例AFP病例的92份粪便标本检出NPEV（69.17%）。在41份PV阳性标本中,检出PVⅡ型（Type 2）（PVⅡ）11份,PVⅢ型（Type 3）（PVⅢ）10份,分别占单型PV检出总数的40.74%和37.04%。在14例疫苗相关麻痹型脊灰（Vaccineassociated Paralytic Poliomyelitis,VAPP）病例中,PVⅡ和PVⅠ型（Type 1）（PVⅠ）＋PVⅡ＋PVⅢVAPP病例发病60天后随访均有不同程度的残留麻痹。2007-2008年,在NPEV阳性标本中检出7例14份粪便标本EV71型阳性,1例2份粪便标本柯萨奇病毒A组16型阳性。结论北京市1995~2011年AFP病例中,EV分布主要为NPEV,其次为PV;PVⅡ和PVⅠ＋PVⅡ＋PVⅢ是引起残留麻痹的主要PV型别;应深入研究EV不同血清型分布及流行规律。     

2009年桂林市急性迟缓性麻痹病例监测

目的评价桂林市急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测现状,巩固无脊灰成果。方法分析全市AFP监测报告数据。结果 2009年桂林市报告AFP 30例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.1/10万,经自治区AFP专家诊断小组按照病毒学分类标准诊断分析,剔除非AFP病例3例,非脊灰AFP病例27例。AFP病例报告后48 h内调查率100%,合格双份便采集率92.6%,粪便标本7 d内送达率100%,随访表75 d内送达率96.3%。结论桂林市AFP监测系统敏感性较高,报告及时率及粪便标本送达率较高,但粪便标本采集率应当提高。     

1997—1999年四川省急性驰缓性麻痹病例实验室监测结果分析

目的：为我省消灭髓灰质炎提供证实资料。方法：按世界卫生组织（WHO）《脊髓灰质炎病毒检测手册》进行实验。结果：1997－1999年四川省AFP病例共收到832例标本，分离出脊灰病毒41株，总阳性率≥15．90％，非脊灰肠道病毒（NPEV）最低7．95％，41株脊灰病毒中P2和含P2混合型为26株（26／41），在零剂次服苗的13例AFP病例中P2和含P2更是高达12株（12／13），分离出脊灰的AFP病例，最少60．00％，是男性，70．00％≤5岁，AFP报告发病率最低1．2410万，合格便采集率最低80．60％，送便及时率最低86．70％，分离结果30天报告率最低81．3％。结论：我省脊灰实验室各项监测指标全部达到WHO的要求，并且通过了卫生部和WHO的考核成为合格的脊灰实验室。