脑血管病患者蛋白C系统和纤溶系统的变化及干预治疗

目的 探讨急性脑血管病患者蛋白C系统和纤溶系统的变化及急性脑梗死干预治疗对其影响。方法 测定急性脑血管病患者、正常对照者血浆蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、血栓调节蛋白（TM）、组织纤溶酶原激活物（t—PA）、组织纤溶酶原激活制物（PAI）的水平,并对急性脑梗死患者经治疗后再测定这些项目。结果 急性脑梗死组PC、PS明显低于其他各组,急性脑梗死患者治疗后有所升高,急性脑出血、腔隙性脑梗死组与正常对照组相比无显著性差异;急性脑出血、急性脑梗死组（TM）均明显高于腔隙性脑梗死组及正常对照组,急性脑梗死患者治疗后有所降低;急性脑梗死组t—PA低于正常对照组,而急性脑出血组升高,急性脑梗死患者治疗后有所升高;急性脑梗死组PAI明显高于正常对照组,急性脑出血、腔隙性脑梗死组分别与正常对照组相比有所升高,急性脑梗死患者在治疗后有所降低。结论 急性脑血管病患者存在着明显的凝 血和纤溶异常,测定PC、PS、TM、t—PA、PAI对判断卒中的类型、严重程度、疗效、预后具有重要价值,早期干预治疗具有重要意义。     

急性多发性脑梗死的病因及相关危险因素分析

目的:探讨急性多发性脑梗死的病因及其相关危险因素。方法:对急性脑梗死患者根据DWI分为急性多发性脑梗死组和急性单发脑梗死组,全面收集相关的临床资料,结合脑卒中的临床分型,探讨急性多发性脑梗死的病因及相关危险因素。结果:本组急性多发性脑梗死发病率为20.05%;与急性单发脑梗死组相比,急性多发性脑梗死组中大动脉粥样硬化、心源性栓塞患者多见(P<0.05);相关危险因素的研究发现,既往卒中病史、高血压病、心房纤颤等危险因素在两组间有显著差异(P<0.05)。结论:急性多发性脑梗死临床中并不少见;动脉粥样硬化、心源性栓塞是其最主要的两个病因;既往的卒中病史、高血压及心房纤颤是其主要危险因素。     

脑梗死患者血清sICAMl、sVCAMl和Bcl-2的表达水平及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清sICAMl、sVCAMl及Bcl-2的表达水平及临床意义。方法实验分四组：急性脑梗死轻型实验组、急性脑梗死中型实验组、急性脑梗死重型实验组和对照组,实验组和对照组脑梗死患者分别于入院后1d检测sICAMl、sVCAMl及Bcl-2的含量。结果与对照组比较,急性脑梗死轻型实验组、急性脑梗死中型实验组、急性脑梗死重型实验组sICAMl、sVCAMl水平均明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,而血清Bcl-2水平均明显下调,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死患者血清sICAMl、sVCAMl表达水平上调,同时Bcl-2水平下调,其指标程度可以作为炎症反应、凋亡情况和疾病预后的判断指标之一。     

感染与急性脑梗死相互关系的临床分析(附临床病例430份)

目的探讨感染与急性脑梗死的关系及急性脑梗死并发感染的危险因素及防治,寻求控制预防急性脑梗死及降低脑梗死后感染率的方法。方法分析2000～2006年我院神经内科急性脑梗死患者430例发病前后感染情况分析。结果急性脑梗死起病前有近期感染者97人,感染率为22.56%。急性脑梗死后并发感染者93人,感染率为21.63%。结论感染在脑梗死疾病发生、发展及转归过程中起着重要的作用。积极控制感染能预防脑梗死的发生梗死后的预后与康复。     

急性前庭综合征患者脑梗死的临床特征及相关因素分析

背景 急性脑梗死是急性前庭综合征中较为危重的疾病。急性前庭综合征患者起病急,症状重,CT诊断急性脑梗死的灵敏度低,而核磁共振检查又不易立即实施,这使得表现为急性前庭综合征的急性脑梗死诊断具有一定挑战性,因此有必要探究适用于急性前庭综合征患者的检查和评价方法。目的 分析急性前庭综合征患者中急性脑梗死发生的相关危险因素,为急性前庭综合征中急性脑梗死的诊断提供借鉴,争取急性脑梗死患者的黄金治疗时间。方法 收集2021年4月—2022年7月就诊于哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科急性前庭综合征患者102例,录入相关临床体征,以核磁共振检查结果作为脑梗死诊断的金标准,分为脑梗死组(16例)与非脑梗死组(86例),对比两组患者临床特点,采用单因素和多因素Logistic回归分析探究急性前庭综合征中脑梗死发生的相关影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价相关影响因素对脑梗死的预测价值。结果 脑梗死组患者吸烟史、饮酒史、头脉冲试验-眼震-眼位偏斜试验(HINTS)阳性比例、ABCD2评分均高于非脑梗死组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示HINTS阳性、ABCD2评分、吸...     

影响短暂性脑缺血发作发展至急性脑梗死的危险因素分析

目的探讨影响短暂性脑缺血发作(TIA)进展为急性脑梗死的因素。方法收集2008年4月至2013年4月入住湖北医药学院附属东风医院的120例TIA患者的临床资料,根据是否进展为急性脑梗死分为急性脑梗死(n=41)和非急性脑梗死组(n=79),比较两组患者的一般情况,并对影响TIA发展为急性脑梗死的因素进行分析。结果年龄≥60岁者较年龄<60岁者急性脑硬死发生率高(P<0.05);有高血压史、冠心病史、糖尿病史的患者发生率较高(P<0.05);经COX多元回归分析,年龄、高血压病史及糖尿病是影响TIA发展至急性脑梗死的危险因素;非急性脑梗死组患者首次发作距离治疗时间、血压、血糖及胆固醇水平均显著低于急性脑梗死组患者(P<0.01)。结论影响TIA患者发展至急性脑梗死的因素为年龄、高血压病史及糖尿病病史,对于年龄大,有高血压及糖尿病病史的患者应该注意TIA进展为脑梗死。     

急性脑梗死早期心电图异常47例临床分析

目的 探讨急性脑梗死早期心电图改变的临床特点、发病机制和防治措施.方法 回顾性分析47例心电图异常的急性脑梗死患者的临床资料.结果 急性脑梗死心电图异常与脑梗死部位、病情严重程度及预后有关.结论 急性脑梗死早期心电图检查对判断病情、指导治疗、估计预后均有重要意义.     

急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及危险因素的相关研究

目的：研究急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块产生的危险因素,及两者之间的相关性。方法通过头颅磁共振检查,将患者为A组急性脑梗死组和B组非急性脑梗死组,比较两组间危险因素的差别,并研究急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的形态。结果男性、吸烟史、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）在两组间分布差异有统计学意义（P〈0.05）。急性脑梗死组不稳定斑块检出率高于对照组（P=0.013）。结论男性、吸烟史、空腹血糖值较高为急性脑梗死的危险因素。此外,急性脑梗死患者不稳定斑块检出比率增高。     

感染与急性脑梗死相互关系的临床分析(附临床病例430份)

目的 探讨感染与急性脑梗死的关系及急性脑梗死并发感染的危险因素及防治,寻求控制预防急性脑梗死及降低脑梗死后感染率的方法.方法 分析2000～2006年我院神经内科急性脑梗死患者430例发病前后感染情况分析.结果 急性脑梗死起病前有近期感染者97人,感染率为22.56%.急性脑梗死后并发感染者93人,感染率为21.63%.结论 感染在脑梗死疾病发生、发展及转归过程中起着重要的作用.积极控制感染能预防脑梗死的发生梗死后的预后与康复.     

急性脑梗死患者C反应蛋白水平与病情严重程度的关系

目的：探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）水平与急性脑梗死病情严重程度的关系。方法：测定64例急性脑梗死患者和30名健康人的血清CRP的含量,分析CRP与急性脑梗死患者病情和危险因素的相关性。结果：急性脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,急性脑梗死患者不同临床分型组间血清CRP水平比较,重型组明显高于中型、轻型组,差异均有显著性（P〈0.05）,急性脑梗死患者血清CRP含量与病情的严重程度呈正相关。结论：血清CRP水平增高与急脑梗死的发生和严重程度有密切关系,是脑梗死发病的一个危险因素。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。