LHRH的反常作用和LHRH间歇疗法

1969年在神经内分泌学研究上取得重要突破,Guillemin和Schally两个实验室分别独立地由动物下丘脑中提纯了促甲状腺激素释放素(TRH),并阐明其化学结构为三肽。1971年,Shally的实验室又成功地提取出黄体生成激素释放素(LHRH),又称促性腺激素释放素(GnRH),证实其为十肽。人或动物在注射LHRH后,血中黄体生成激素(LH)和卵泡刺激素(FSH)明显升高。此一基础研究立即用于临床,     

利福平和异菸肼间歇化疗时影响副作用的因素

用利福平和异菸肼作间歇化疗,常引起“流感样反应”。本文作者治疗了112例新发现的痰菌阳性的空洞型肺结核,肝、肾功能均正常,无妊娠、矽肺等情况。结果39例发生“流感样反应”。其表现为:服药数小时后感不适、寒战、高热、头痛、肢痛、恶心、呕吐,并伴有外周血象改变。反应常在12～24小时内消失。多数病例服药后6～9小时血清胆红素升高。根据作者观察:1.异菸肼灭能率与副作用的关系;异菸肼快灭能组42例,慢灭能组67例。慢灭能组中副作用似略多,但二组差别不显著。异菸肼灭能的快慢并不影响利福平副作用的发生率。     

利福平与有关药物的相互作用

利福平与有关药物的相互作用滕州市中医院（２７７５５２）田忠云，于秀玲，陈素婉在临床治疗中，利福平常与其他药物合用，以提高抗菌作用。但着应用不当，可产生不良反应。现将利福平与其他药物的相互作用分析如下。与异烟肼合用：对结核杆菌有协同的抗菌作用，且能降低...     

肺结核间歇疗法的远期疗效

作者于1965—1976年间在丹弗市(美)对165名病人进行监督化疗,应用链、肼、柳、丁四种药物。强化治疗自治疗开始至第一次痰培养阴性为止,共1—3个月,为三药合用。持续化疗阶段分为链、肼,肼丁及链、肼、柳/丁三组,增加剂量为普通剂量的2—3倍,即链27毫克/公斤、肼14毫克/公斤、丁50毫克/公斤。每周两次,共用18个月。165例中94.5％系痰培养阳性,82％为中、重度病人,年龄为21—83,半数以上为50岁以上,85％为男性。全疗程为18—20个月,用药170—190次,鉴于本组病人使用为第一线     

利福平致皮肤过敏反应1例

病人男 59岁反复咳嗽1月,于1987年7月门诊检查:BP 16.8/10.7kPa,WBC 9.6×10~9/L、N0.76、L0.24,肝功正常,胸片示两上中肺浸润型肺结核,痰涂片( ),予以1SHR/11HRE方案治疗。SM0.75、INH0.3、RFP0.45(四川制药厂生产批号890709)、EMB0.75,每日顿服。服药58天后,感皮肤发痒、体温36.8℃,痰菌(-),复查肝功     

利福平引起溶血反应一例

张××女 33岁病案号91326。1983年12月19日因巩膜发黄、无尿4天入某院内科治疗,入院前一周,(12月12日)病人因肺结核每日服INH300mg、RFP600mg、EMB750mg。12月14日上午一度出现寒战、恶心、呕吐,1小时后缓解,午后继服INH及EMB,至夜间无何不适。12月15日晨7时空腹服RFP600mg,1小时后即有发热、寒战、恶心、呕吐、腰痠痛,体温高达38.8℃,予以对症处理。12月16日出现巩膜、皮肤发黄,尿量减少至24小时不足100ml,为酱油色尿。12月17日就诊,门诊以中毒性肝炎收入内科治疗。入院体检除有巩膜、皮肤发黄和贫血外观外,无其它阳性体征。实验室检查:Hb6％,WBC15,000;尿蛋白+++,     

利福平不抑制人的结核菌素反应

本文旨在证实利福平是否抑制人的结核菌素反应。作者将42例无恶病质的活动性肺结核病人随机分成二组:Ⅰ组用乙胺丁醇、异烟肼和利福平(EHR组);Ⅱ组用乙胺丁醇、异烟肼和链霉素(EHS组)。每日用药量异烟肼300mg,乙胺丁醇15mg/kg,利福平100mg/kg(最大量达600mg),链霉素750mg。2个月后1组停用乙胺丁醇,Ⅱ组停用     

浅谈利福平所致肝脏毒性反应

利福平(R)所致肝脏毒性反应在临床上较常见[1],且有致死的报告,鉴于R在当今结核病治疗上占有重要位置,了解R所致肝脏毒性反应的有关问题,就显得十分必要。1利福平所致肝脏毒性反应的诊断标准在应用R期间出现转氨酶和胆红素同时或分别增高,伴有相应的症状和体征,或原有的肝功改变加剧,停用R后,肝功能改变恢复,相应的症状体征消失;排除病毒性肝炎及其他肝病所致肝功能改变;排除其他药物,特别是联合应用的其他抗结核药物所致的肝功改变。2利福平所致肝脏毒性反应发生机率根据上述诊断标准,统计近四年我院初治肺结核病人服用R后发生肝损害情…     

利福平致高热神经系统反应1例

患者,男性,52岁,已婚,农民。因咳嗽、咳痰、右胸痛半月入院,查体：体温36．5℃,脉搏94次/min,呼吸19次/min,血压120/80mmHg。右胸腔积液征。于2006年2月15日在我院诊断为右侧结核性的膜炎,予HRBZ抗结核治疗。服药第2日患者出现高热体温40．5℃,伴眩晕、头痛、嗜     

利福平引起皮肤、粘膜和心脏反应一例报告

患者,男性,32岁,已婚,因慢性咳嗽咳痰伴低热盗汗一年、咯血痰一月于1982年5月15日入院,住院号:820396。胸片右肺野及左中下肺见斑片云絮状阴影,密度不均,边缘不清,右侧肋膈角变钝。痰涂片未找到抗酸杆菌。入院前曾不规则使用异烟肼,链霉素约6个月。既往无心脏病史和药物过敏史。诊断为Ⅲ(上中下)/(中下)涂(一)进展伴咯血、右侧胸膜炎。给予异烟肼0.3克/天、利福平0.45/天和乙胺丁醇0.75/天顿服,同时肌注止血敏及安洛血(两周后咯血止即停用)。6月19日,患者突然畏寒发热,体温38℃,伴全身搔     

阵发性心律失常处理中的间歇用药疗法

直流电击复律和为数众多的抗心律失常药物使得临床医师能很容易地终止各种心律失常,因而目前的问题往往是如何预防心律失常的反复发生。传统的方式是每日服用一种或多种抗心律失常药物,然而长期服药有可能引起严重并发症。为此,提出了仅在心律失常开始时或可能将要发生时应用一种或多种抗心律失常药物或以复方的型式用药。这一     

环磷酰胺间歇疗法治疗难治性类风湿性关节炎

作者报道用环磷酰胺(cyclophosphamide)间歇疗法治疗3例难治性类风湿性关节炎,其中2例并用甲基强的松龙冲击治疗,3例均获长期缓解。 3例患者均为女性,年龄分别是60、51和50岁,类风湿性关节炎病史各为4、6及25年。曾用强的松、金制剂、青霉胺、硫唑嘌呤及左旋咪唑等治疗无效,改用口服环磷酰胺。例1开始口服100mg/d,白细胞降为2,900时剂量减至50mg/d。由于白细胞减少而采用间歇疗法,每3天服100mg,随后每4天服100mg,症状完全消除。例2开始时采用甲基强的松龙冲击疗法,静注1g/d连续4天,另口服环磷酰胺100mg/d。由于疾病活动性不减轻而反复采用甲基强的松龙冲击治疗,1年后发生白细胞减少症,因而改为间歇给予环磷酰胺,每3天100mg,随后每4天     

地高辛间歇疗法治疗心力衰竭的临床探讨

目的地高辛间歇疗法治疗窦性心律心力衰竭的临床疗效。方法75例窦性心律心力衰竭患者随机分为二组:A组:37例采用间歇维持地高辛治疗;B组:38例采用持续维持量地高辛治疗。结果两组患者治疗前与治疗3个月和9个月其分别测定的结果左心室射血分数(LVEF),A组分别为0.37±0.14,0.43±0.13,0.45±0.12;B组分别为0.37±0.13,0.44±0.14,0.46±0.15,心室率(HR次/min),A组分别为96±14,77±15,75±15;B组分别为98±13,76±14,74±15,治疗前后比较差异均有显著性(P<0.01),两组间比较差异无显著性(P>0.05);地高辛过量或中毒的发生率两组差异有显著性(P<0.01)。结论间歇维持量地高辛疗法明显降低洋地黄过量或中毒的发生率,是一种安全有效的用药方法。     

利福平和肾上腺危象

作者报告2例继发于结核的肾上腺功能不全患者,其急性肾上腺危象显然是由利福平诱发。例1 男性,65岁。有咳嗽及体重减轻,体检可见全身皮肤色素沉着。胸部X线片显示左肺上叶有微小浸润病灶,痰培养4周后有少量耐酸杆菌生长。血清钠浓度为135mEg/L,钾浓度为5.14mEq/L,尿素浓度为33.7mg/dl,血压为140/90mmHg。治疗开始每日给予利福平600mg,异烟肼300mg及乙胺丁醇1g。入院前患者出现头晕和嗜睡,并有脱水,血压     

用脱敏疗法处理利福平过敏反应一例报告

我们于1980年8月用利福平、乙胺丁醇治疗复治痰阳肺结核一例,开始四个月住院治疗,每日用利福平600mg,乙胺丁醇1000mg顿服,1980年12月5日改为每周二次间歇疗法,每次利福平900mg。     

利福平引起急性哮喘样反应2例的处理

利福平是抗结核治疗的主要杀菌药,现将我院2例由利福平引起的哮喘反应报告如下. 例1：患者,男性,40岁,因咳嗽,午后低热1个月,于2007年3月12日入院.既往有青霉素过敏史,无支气管哮喘史.体温38℃,血压110/60 mmHg,X线胸片双肺上中野可见散在斑片状阴影,左上肺可见空洞.白细胞9.2×109/L,中性细胞0.70,淋巴细胞0.4,血沉45mm/h,肝肾功能正常,尿常规正常,痰涂片找抗酸杆菌（＋）.诊断双上中肺继发型肺结核涂（＋）初治,左上空洞.     

利福平、利福定致皮肤过敏反应2例

例1 男 25岁门诊号920 反复咳嗽1年余,外伤体检发现肺结核。于1989年9月就诊,检查:血压14.7/8.8kPa,痰涂片(-),胸片示左上肺浸润型肺结核,进展期。肝功正常,按1SHR/11HRE方案治疗,SM 0.75、INH 0.3、RFP 0.45(四川制药厂生产批号890709)、EMB 0.75,每日顿服。50天     

长期间歇静注胰岛素疗法与Ⅰ型糖尿病

０３２长期间歇静注胰岛素疗法与Ⅰ型糖尿病［英］／Ａｏ－ｋｉＴＴ…／／Ｌａｎｃｅｔ．－１９９３．３４２．－５１５～５１７作者指出，过去３０余年对糖尿病组织的研究，已揭示出在ＩＤＤＭ时脂肪、肌肉和肝脏的主要生化学缺陷，其中ＩＤＤＭ最重要的一个缺陷是肝脏不...