蒿甲醚片治疗恶性疟疾的临床观察

为了解蒿甲醚片治疗恶性疟疾的临床效果,最大限度地降低恶性疟疾的凶险发作及治疗过程中的不良反应,结合我国第6批赴利比里亚维和医疗分队治疗疟疾的工作实践,对蒿甲醚片治疗恶性疟疾的效果进行了临床对照观察,现报告如下.     

蒿甲醚注射液联合复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟疾疗效观察

目的观察蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟疾的临床效果。方法将90名患者随机分成3组,每组30例。A组采用蒿甲醚注射液治疗、B组采用复方磷酸萘酚喹片治疗、C组采用A组和B组联合用药的方式。观察其临床疗效。结果蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片组平均退热时间、外周血疟原虫转阴时间、平均住院时间、复燃率和复燃天数均小于A、B组相应的观察指标(P<0.05),结果具有统计学意义。蒿甲醚联合复方磷酸萘酚喹片组的总有效率也高于其他两组的有效率(P<0.05),结果具有统计学意义。结论蒿甲醚注射液联合复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟临床效果明显,复燃率低,建议临床使用。     

复方蒿甲醚在瑞士首获批准上市

诺华抗疟药复方蒿甲醚（Ｒｉａｍｅｔ）已在瑞士获得批准上市,瑞士是它第一个西方市场。复方蒿甲醚由北京微生物学流行病学研究所首先将传统中药蒿甲醚与合成药本芴醇组成复方。该药能治疗恶性疟疾,具有高效清除体内疟原虫的作用,蒿甲醚能快速清除体内生命周期各阶段的原虫,本芴醇则具有长效清除残留原虫的作用。该复方在９２％～９９％病人中达到疟原虫完全清除。复方蒿甲醚也比大多数其他产品能较快控制高热、恶心、呕吐、乏力等疟疾症状。此外,该新药对疟原虫有性体（配子体）的增殖有抑制作用,从而降低疟疾的传播率。复方蒿甲醚已…     

首批赴利比里亚维和部队归国后疟疾发病情况调查（摘要）

沈阳军区某部270名官兵于2004年4月初赴利比里亚执行维和任务,维和期间60%人员患疟疾,经口服双氢青蒿素片、蒿甲醚片后症状缓解。2004-12-24第一批归国人员140人中10人陆续发生疟疾,送到第202医院诊治;2005-01-04第二批归国人员130人中3人发病,在部队卫生队就地治疗。总发病率4·8%。10例住院病人查血涂片,8例检出恶性疟原虫,2例阴性;采用氯喹 蒿甲醚3天疗法,复查血涂片为阴性,治愈出院。3例未入院病人,未查血涂片,采用蒿甲醚皮下注射3天疗法,症状缓解。利比里亚为疟疾流行区,归国人员可能发病,应加强随访。对疟原虫携带者应给予双氢青蒿素…     

蒿甲醚靶向性静脉乳剂的研究

蒿甲醚是青蒿素的衍生物,本文报道了制成蒿甲醚静脉乳剂,经初步的动物体内试验结果,揭示蒿甲醚静脉乳剂具有药物的相对靶向定位作用。以乳剂为载体,能体现药物具有选择性分布和缓释特点。静脉注射本品显示既能速效又持长效,且降低复燃率,因此在抗恶性凶险型疟疾中,蒿甲醚静脉乳剂具有优良的实际应用价值。     

蒿甲醚注射液和双氢青蒿素片治疗疟疾73例疗效观察

2009年8月我院组建的中国赴利比里亚维和医疗分队到达绥德鲁任务区执行维和医疗工作.在任务区工作期间,结合自己医院收治的多国各种类型的疟疾患者,并总结分析前一批医疗分队诊治的病例资料,发现国产抗疟药物蒿甲醚注射液和双氢青蒿素片(安立康)对各型疟疾患者具有良好的临床治疗效果,现总结报告如下.     

青蒿素类治疗恶性疟疾60例

青蒿素类治疗恶性疟疾６０例援外医疗队李冰，王乃新，王广兰１９９３年４月至１９９４年５月，我们在非洲国家赞比亚地区工作期间收治了恶性疟疾６０例，给予国产青蒿琥酯和蒿甲醚，并配合激素救治。现总结如下：１．临床资料：６０例病人均在赞比亚国生活２个月以上。年...     

复方蒿甲醚进美国成首个进美的中国原创专利药

4月8日,美国FDA发布批准复方蒿甲醚（Coartem）片剂用于治疗疟疾的公告。至此,美国成为批准复方蒿甲醚药物的第84个国家。这也是在美国注册的第一个治疗疟疾的ACT药品和第一个中国原创的专利药品。     

抗疟疾复方制剂——COARTEM~

COARTEM~(COA)是由诺华公司研制生产的首个抗疟疾复方制剂,临床用于恶性疟疾,作用迅速可靠,使用安全方便。2002年4月已被WHO“基本药物目录”收载。本品每片含蒿甲醚(ART)20 mg,本芴醇(LUM)120 mg。     

复方蒿甲醚和组份之一本芴醇两种剂型治疗恶性疟疾临床对比试验

目的 观察复方蒿甲醚及其组份之一本芴醇两种剂型治疗恶性疟疾的疗效和安全性。方法采用双盲（复方蒿甲醚组和本芴醇片剂组），随机对比的方法。病人入院后实行２８天封闭观察。结果 收治１５０例病人，其中复方蒿甲醚组（Ａ）５１例，本芴醇片剂组（Ｂ）５０例，本芴醇胶丸组（Ｃ）４９例；Ａ、Ｂ、Ｃ三组的平均退热时间分别为１７．１±８．６、３４．０±２３．２、２９．４±２４．９小时；平均原虫转阴时间分别为２９．７ ± ８．９、５１．６±１４ ．１、５４．７±１７．４小时；Ａ、Ｂ、Ｃ三组的治愈率分别为９８．２％、９２．０％、９５．８％。三组病人在观察期间均无明显不良反应发生，各项化验检查未见明显异常。结论 复方蒿甲醚和本芴醇两种剂型对恶性疟疾均有良好的治疗作用，但复方蒿甲醚在杀虫速度和控制患者症状方面明显优于本芴醇单药。     

抗疟疾复方制剂——COARTEM

COARTEM@（COA）是由诺华公司研制生产的首个抗疟疾复方制剂，临床用于恶性疟疾，作用迅速可靠，使用安全方便。2002年4月已被WHO“基本药物目录”收载。本品每片含蒿甲醚（ART）20mg，本芴醇（LUM）120mg。     

抗疟疾复方制剂——COARTEM(R)

COARTEM(R)(COA)是由诺华公司研制生产的首个抗疟疾复方制剂,临床用于恶性疟疾,作用迅速可靠,使用安全方便.2002年4月已被WHO"基本药物目录"收载.本品每片含蒿甲醚(ART)20mg,本芴醇(LUM)120mg.     

蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾61例

目的 探讨蒿甲醚联用Quinimax治疗脑型疟疾的临床疗效。方法 恶性疟原虫引起的脑型疟疾患者183例,随机分成治疗组和对照组A、对照组B各61例,治疗组给予蒿甲醚联合Quinimax治疗,蒿甲醚首剂3.2 mg&#8226;kg-1,以后1.6 mg&#8226;kg&#8226;d-1,肌内注射,直至能口服后改用口服液2 mg&#8226;kg-1,总疗程7 d;Quinimax 20 mg&#8226;kg-1&#8226;d-1,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,浓度为0.1%。对照组A单用蒿甲醚治疗;对照组B单用Quinimax治疗,20～25 mg&#8226;kg 1&#8226;d 1,方法同治疗组。3组均联用山莨菪碱（654 2）、甘露醇等降低颅内压及改善微循环治疗,抽搐高热不退者加用冬眠疗法。结果7 d治愈率分别为：治疗组96.5%,对照组A 87.2%,对照组B 85.0%。治疗组明显高于两对照组（均P＜0.05）。3组退热时间分别为：治疗组24 h,对照组A、B均为48 h;血疟原虫清除时间分别为：治疗组30 h,对照组A、B分别为52和70 h。治疗组均明显短于两对照组（均P＜0.01）。结论蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾作用迅速,不良反应少。     

黄花蒿中青蒿素含量测定方法的研究进展

青蒿为菊科植物黄花蒿Artem isia an-nun L.的全草,从青蒿中提取的青蒿素是抗疟疾的有效成分。青蒿素是我国唯一得到国际承认的抗疟新药;作为治疗脑型及抗氯喹恶性疟疾的特效药,它也是我国第一个以一类新药制剂出口的化学药品。青蒿素经结构修饰,得到一系列高效、低毒、使用方便的抗疟药。世界卫生组织(W H O)已认定青蒿系列药物作为取代奎宁治疗疟疾的最安全有效的药物,复方蒿甲醚也被W H O列入基本药物核心目录,成为国际抗疟援助计划的首选药品。此外,青蒿素在治疗肿瘤、心率失常、流感,甚至治疗艾滋病方面,也是一种颇具开发价值的中…     

青蒿素生物合成研究成热点

青蒿素是我国科研人员从传统中医药青蒿中提取出来并自主研发的一种抗疟疾特效药。20世纪70年代,我国科技工作者从青蒿中分离提纯出一种抗疟活性单体——青蒿素,以后又确定了它的分子结构和构型。1986年我国自主研发的蒿甲醚油针剂、青蒿琥酯钠盐的水针剂以及青蒿素栓剂等抗疟疾药作为一类新药在我国批准生产。1995年蒿甲醚率先被收入国际药典,这是我国首次得到国际认可的自主研发新药。目前,青蒿素系列抗疟药已有5种新药（青蒿素、青蒿琥酯、蒿甲醚、双氢青蒿素、复方蒿甲醚）共9种剂型上市并在世界各国销售,每年挽救了数百万重症疟疾患者的生命。     

蒿甲醚／Iumefantrine治疗儿童疟疾效果好

据发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究的结果显示，蒿甲醚／lumefantrine（artemether／lumefantrine）可分散制剂（Ⅰ）治疗儿童疟疾有效。     

表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对恶性疟原虫体外生长抑制的研究

目的为了证实EGCG对恶性疟原虫的生长抑制。方法用Trager等[1]方法进行体外连续培养,正常生长发育后测定其对EGCG、蒿甲醚的敏感性。本实验用蒿甲醚作为阳性对照,分别对蒿甲醚和EGCG做了10个组的测定。结果结果显示,在体外EGCG对恶性疟原虫FccRL/YN的生长有明显的抑制作用,其半数抑制量(ID50)为14.2μmol/L。与蒿甲醚对比,二者都有较强的抗疟活性,但是从半数抑制量来看,蒿甲醚(ID50=13.9nmol/L)明显优于EGCG。     

Ranbaxy／MMV——治疗疟疾的新希望

目前治疗疟疾最有效的药物青蒿素(artemisinin)(Ⅰ)是合成抗疟药如青蒿琥酯和蒿甲醚的基础，但由于其提取过程昂贵使得治疗费用很高。如果国际科学家小组能够成功开发出一种低廉的合成替代品，那么无疑会是疟疾治疗的突破性进展。     

抗疟药在非洲使用情况的门诊处方分析

目的:了解门诊疟疾患者用药基本情况,为合理用药提供参考。方法:对2010年8月—2011年3月非洲驻地门诊收治疟疾患者的处方进行统计分析。结果:非洲全年任何月份均有疟疾传播,抗疟药用药量雨季大于旱季;287张疟疾患者门诊处方中,用量排序前3位的抗疟药为双氢青蒿素哌喹片(113张,占39.37%)、蒿甲醚注射剂(65张,占22.65%)、注射用青蒿琥酯(46张,占16.03%)。结论:青蒿素类药是治疗疟疾安全、有效的首选药物;赴非洲工作的医务人员应该充分了解各种抗疟药,依据其作用机制和不同特点,采用最佳治疗方案,以促进临床合理用药。     

瑞士批准复方蒿甲醚／苯芴醇分散片上市

瑞士批准诺华公司与Medicines公司联合开发的复方蒿甲醚／苯芴醇（20mg／120mg）分散片（Coartem Dispersible）上市，用于治疗婴儿和儿童非并发性疟疾。