医源病——一个不容忽视的卫生问题

医源病是由预防、诊断或治疗环节或步骤产生的有害后果，造成人体损伤，伤残，、残废或死亡，列举了免疫接种，麻醉剂、药物等引发的医源病，并对其危害从实验室试验，新疗法临床试验、临床记录和流行病学研究等方面进行评估，强调在进行预防、诊断和治疗过程中，应对其效益加以权衡，应在生、护士和其他卫生工作者进行医疗保健知识的教育。     

城市生活垃圾处理方案的选择

对选择城市生活垃圾处理方案进行了初步的探讨，指出在进行方案选择时，应对城市概况、技术、经济和财务、环境以及法律政策等5个方面的因素进行全面、详细的调查、分析和评价，并在此基础上进行总体评价，才能选择出最适宜的方案。     

临床医学教师教学质量的比较

为提高教师课堂教学质量，我院教学办对不同职称人员的教案、课件和预讲进行了比较研究，其方法是从本期所有任课教师抽出37人进行教案、课件和预讲的比较研究，采用随机方法将教师教案、课件和预讲教师名册进行编号，将不同职称人员分组，根据教学效果评估表对教案、课件和预讲进行评分，用SPSS10．0软件采用成组资料方差分析方法对数据进行统计分析。比较研究结果发现：预讲评分教授组得分明显高于副教授组和讲师组，副教授组和讲师组无明显差异。教案评分教授组、副教授组和讲师组三组之间无明显差异。课件评分副教授组得分明显高于和讲师组，讲师组评分高于教授组。通过研究发现用教学效果评估表对教案、课件和预讲进行评分并进行比较研究，能够了解临床医学教师的教学方面的优缺点，如果针对性地加以改进，将教师的教学质量意识、提高教学质量。     

余姚市学生体格检查工作现状

对学生进行体格检查是为了了解学生的身体健康状况和生长发育情况，保障学生的身心健康和良好的生长发育。目前余姚市开展学生体格检查的模式是每年秋季开始，由所在地的医疗机构组织体检组到每个学校进行体检，每节课时完成1个班约四五十名学生的体检，1d检查7个班级学生，体检项目包括内科、外科、五官科、身高、体重、视力、胸围、肺活量、血压等。为了解余姚市学生体格检查的现状，笔者于2005年对承担学生体格检查的医疗单位进行了问卷调查，并随机抽取20所学校进行走访和问卷调查，对9所学校的学生体格检查质量进行抽查，现将结果报道如下。     

1996年广州市海珠区429宗月饼卫生质量分析

1996年，我区对辖内70家生产月饼的厂家，酒家和个体饼屋，共429宗月饼进行了微生物学指标（包括细菌总数，大肠菌群）、理化指标（包括酸价，过氧化值，铅，砷和黄曲霉素B；）的监测，现将结果报道如下：1样品来源对海珠区辖内的月饼生产厂家，饼屋和酒家监测，其中进行微生物学检验的有22间厂家，16间饼屋J32间酒家共262宗，进行理化检验的有14间厂家、13间饼屋、34间酒家共167宗送检或抽检的样品。2检测方法按CB4789和CB5009方法进行检测。3评价方法按国家糕点、饼干、面包卫生标准GB7100－86进行评价。4检验结果把生产月饼的工场分…     

微机在水质报告管理中的应用

近年来，随着微机在备行各业的广泛普及，微机在卫生防疫系统亦得到广泛的应用，由原来单一作打字机打印书的微机，亦逐步推向利用微机进行卫生防疫管理。卫生防疫工作主要是面向群众，面向社会，所以要经常对大数量、长时间的资料进行搜集、整理、交流和存储，并要及时进行查阅和分析，还要对大量的多因素的现场及实验室数据进行统计处理。     

实施重大手术前谈话的探讨

医疗技术对不同的患者是基本相同的，但医疗服务艺术却应该因人而异。不同人的文化背景、思维方式、理解能力和认识水平等是有差异的，因此，在进行重大手术前谈话时应首先了解手术谈话对象（病人和家属）的心理特点、文化程度以及对手术所持看法和态度，进行基本评估后，进行有的放矢的谈话，使术前谈话更人性化、更具针对性，达到术前谈话的目的，真正实现谈话意义。     

大型医院病案信息化的管理与实践

病案作为医学临床信息的重要载体，只有将其进行海量存储、快速查阅、远程传输，使之活跃起来，才能真正地满足医疗、教学、科研和管理的需要。将传统的纸质病案进行扫描后保存为光盘，并存入光盘镜像服务器中，实现了网上实时访问、检索、查询、浏览和传输功能，并可以利用病案管理软件进行相应的统计和分析。为医疗信息资源进一步开发和利用，探索了一条大型医院病案信息化管理的有效途径。     

不同载体材料对远红外线消毒和灭菌效果的影响

目的 探讨载体材料对远红外线消毒和灭菌效果的影响。方法 选用可溶性菌膜，铝片、玻璃、滤纸，纱布作为载体材料，分别进行远红外线消毒试验和灭菌试验。结果 可溶性菌膜，铝片，玻璃、滤纸、纱布作为载体材料，进行消毒试验时金黄色葡萄球菌ATCC6538P和大肠埃希菌ATCC8040的杀灭率分别为100%、100%、100%、95.0%、93.3%和100%、100%、100%、98.3%、85%；进行灭菌试验时枯草杆菌黑色变种芽胞ATCC9372的杀灭率均为100%。结论 在进行远红外线消毒，灭菌时，要考虑到载体材料对其消毒和灭菌效果的影响。     

医院管理人员职业化研究概述

通过对我国医院管理人员职业化的范围、概念、标准和考评体系进行了科学界定，对我国医院管理人员职业化的现状和必要性进行客观描述，对我国医院管理人员职业化的可行性进行“以时间、教育为纵、横轴线立体展开的‘三段两块式’方案”的设计，对我国医院管理人员职业化的教育现状及发展趋势进行了系统研究，提出了培育我国医院管理人员“职业化意识”的理念，对我国医院管理人员职业化的市场运行，医生能否成为职业化管理者和我国医院院长由“官员化”向“职业化”转向的利弊过程进行了深入探讨，并对我国医院管理人员职业化的管理、教育、准入、市场立法等重大问题进行了深入研究，提出了建议。     

产后出血性休克的临床治疗

目的：时产后出血性休克的临床治疗方法进行分析研究。方法：选取2012年5月至2013年5月期间在我院住腕治疗的产后出血性休克患者64例的临床治疗进行回顾性分析。结果：孕产妇产后出血的原因主要是和孕产妇凝血功能障碍、产道破裂、胎盘因素、子宫收缩乏力等有关。在临床治疗中对患者的休克症状进行监测，并进行改善，顺利完成救治工作，其中有4例患者进行子宫切除术，2例患者救治无效死亡。失血量越高，发生失血性休克的几率越多（P〈0．05）。结论：在临床救治中，对患者的体位进行控制、进行止血操作、建立静脉通路进行血容量的补给，给予保温、输氧护理措施，对酸中毒现象进行改善，使用心血管扩张类药物、利尿类进行救治，在救治过程中使用抗生素预防出现并发症和感染的现象，救治的效果较为显著，降低死亡率，值得在临床中推广。     

浅析城市生活垃圾处理方案选择

本文对城市生活垃圾处一方案选择进行了初步的探讨，指出在进行方案选择时应对城市概况、技术、经济和财务、环境以及法律 政策等五方面的因素进行全面、详细的调查、分析和评价，并在此基础上进行总体评价，这样才能选择出最适宜的方案。     

引起脑瘫的高危因素

什么是微循环？ 微循环是生命的基本特征之一，是机体与周围环境不断地进行物质、能量、信息的传递活动。单细胞生物可以通过细胞膜进行这种传递活动，但进化至哺乳动物阶段（人）只有肺和胃肠分别通过气管和食管才能和外界环境进行物质、能量、信息的传递。其他器官的位置、功能、代谢已经定型，构成器官的组织、细胞不能直接和外界环境沟通，只有通过组织液和血液、淋巴液进行物质、能量、信息的传递。     

我院科研方向学科分布情况调查分析报告

医学科学机构和高等医学院校内部的学科分布和科研方向，关系到整个机构的运转与发展。为适应中国医学科学院、中国协和医科大学(以下简称我院)科技体制的深化改革，促进科研事业的进步与发展，合理、可行的调整科研结构、方向和学科布局是非常必要的。为此，我们对我院500名不同年龄、不同层次的专业人员，进行了问卷调查，对调查结果和数据进行分析整理，以提供各方面作为今后进行学科和方向任务调整的参考依据。     

无线内窥镜系统的图像工作站的数据库研究

无线内窥镜克服了传统电子内窥镜只能检测胃部及部分肠道的缺陷，通过吞咽微型摄像胶囊，使之进入肠道，对食道、胃、小肠和大肠进行特定和非特定位置的图像拍摄，从而可以对整个消化道系统进行检测。这种对病人进行检查的方式是无创、无痛苦的，符合现今倡导的无创和微创的发展趋势。本文设计的图像信息管理部分是以SQL Server2000作为后台数据库，前端采用ADO数据库访问技术，实现对基本信息管理模块、图像信息管理模块和病历信息模块3个模块进行管理，并且完成其信息地查询、修改、更新等功能。它可以使医生能够在计算机屏幕上查看清晰的图像，而且还能方便地对患者信息、病历信息和图像信息进行管理，有利于实现医院规范化管理。     

浅谈县级医院的财务控制

一、县级医院财务控制的主要内容 1．成本控制。又称消耗控制，是指在医疗成本形成的整个过程中，通过经常性的监督和及时改正发生的偏差，使医院发生的各种费用和物质消耗，被控制在预定的计划内，从而实现限制成本扩大的目的。其控制内容：（1）对医院医疗经营活动中的人力、物力消耗进行控制，重点是及时防止医护、工勤等人员的重复设置，各种医疗材料以及医疗器械超计划损耗；（2）对医院发生的各种费用从数量和时间上进行控制，着重对行政管理费用，如办公费、招待费、差旅费进行控制，同时对容易新发生的后勤服务费用，如食堂、幼儿园等机构的临时人员工资、运行费用进行控制；（3）对医院其他活动中发生的费用和消耗进行控制，如医院基本建设、新医疗项目开发中发生的各种费用和消耗等。     

临床危急值报告全程管理的实践探讨

为进一步提高医疗质量，保障危急值报告制度的有效落实，通过回顾性督查、调查访谈、模拟患者及现场环节追踪的模式对我院现状进行调研，以项目化管理会议的形式对常见和潜在问题运用柏拉图进行分析与评价，提出了危急值管理中的对策，从提高认识、执行流程、项目维护、完善登记和处置、减少漏报、加强临床医技间沟通和长效管理等方面进行了阐述。     

基于网络的健康相关行为及生活方式干预服务

传统的健康教育和健康咨询的方法和手段，主要包括印发健康教育资料，利用电视、广播和报刊等传统媒体进行健康教育，电话咨询、指导和督促，面对面咨询和指导，小组座谈和健康讲座等方式。然而，这些方式分别有其自身的局限性，如难以对服务对象进行跟踪服务、不能提供个体化的指导、费用较高、服务提供者的时间和场所受限、提供的信息可能与基于循证医学制订的指南有偏差、     

韩国卫生服务支付方式的改革

韩国自1997年实施国家医疗保险计划以来，以按服务项目支付的方式对提供者进行补偿。本文分析了按服务项目支付所存在的问题，对韩国最近进行两项支付方式(DRG和RBRV)改革措施进行了分析和评价，提出韩国支付方式改革所要解决的问题，包括扩大保险服务的范围、提高服务质量，进行质量监测、制定战略计划，消除提供者的反对、引进总额预付制。     

微机在水质报告管理中的应用

近年来，随着微机在各行各业的广泛普及，微机在卫生防疫系统亦得到广泛的应用，由原来单一作打字机打印文书的微机，亦逐步推向利用微机进行卫生防疫管理。卫生防疫工作主要是面向群众，面向社会，所以要经常对大数量、长时间的资料进行搜集、整理、交流和存储，并要及时进行查阅和分析，还要对大量的多因素的现场及实验室数据进行统计处理。由于微机具有储存大、运算速度快、资料分析准确等特点，所以运用微机进行卫生防疫管理，必将提高资料的使用效率加快信息的流动，大力推动卫生防疫事业的发展。根据实际工作需要，我们设计。开发了一…